دانشگاه علوم پزشکی زابل (رستمینه)(international journal of basic science in medicine)
سال:1393 | دوره:6 | شماره:2 |تعداد مقالات:7

مقدمه: ژن CAPN10 یک پروتئاز داخل سلولی وابسته به کلسیم را کد می کند. یافته های فیزیولوژیکی پیشنهاد می کنند که تغییر در فعالیت پروتئین کدشده توسط این ژن بر ترشح انسولین و استعداد ابتلا به دیابت نوع 2 اثر می گذارد. هدف ما از این مطالعه بررسی ارتباط بین ژنوتیپ های مختلف پلی مورفیسم 43 ژن CAPN10 با دیابت نوع 2 بود.روش پژوهش: در این مطالعه مورد- شاهد 173 بیمار دیابتی نوع 2 و 173 نفر به عنوان گروه کنترل در شهر ایلام بررسی شدند. ژنوتیپ های مختلف پلی مورفیسم 43 ژن CAPN10 با استفاده از روش PCR-RFLP تعیین شدند. از مجذور کای و رگرسیون لجستیک برای تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شد.یافته ها: توزیع ژنوتیپی پلی مورفیسم 43 ژن کالپین 10 برای ژنوتیپ های GG، GA و AA در گروه کنترل به ترتیب 138 (79.8 درصد)، 31 (17.9 درصد) و 4 (2.3 درصد) و در بیماران دیابتی 119 (70.3 درصد)، 45 (26 درصد) و 9 (5.2 درصد) بود. تفاوت معناداری بین فراوانی ژنوتیپ ها و آلل های SNP-43 ژن CAPN10 در بیماران دیابتی با افراد سالم مشاهده نشد.نتیجه گیری: نتایج نشان می دهد که SNP-43 ژن کالپین 10 یک ریسک فاکتور مهم برای ابتلا به دیابت نوع 2 در نژاد کرد استان ایلام نیست.

مقدمه: گسترش مقاومت به آنتی بیوتیک ها در بین باکتری های بیماری زای انسانی باعث تلاش برای یافتن یک عامل ضدمیکروبی جدید شده است. هدف از این مطالعه بررسی اثر عصاره اتانولی مورد(Myrtuscommunis L)  علیه سویه های اشرشیاکلی مقاوم به آنتی بیوتیک های مختلف جداشده از عفونت های ادراری می باشد.روش پژوهش: عصاره گیاهی مورد با استفاده از دستگاه خلاء از مرکز (روتاری) تهیه شد. 30 سویه اشرشیاکلی از عفونت ادراری بیماران بستری در بیمارستان شهرستان زابل جداسازی شد. حداقل غلظت بازدارندگی و حداقل غلظت کشندگی عصاره گیاه مورد در غلظت های مختلف با روش رقت سازی در چاهک بر روی باکتری ها تعیین شد. حساسیت سویه ها به چند آنتی بیوتیک با روش استاندارد دیسک دیفیوژن کربی- بائر مورد ارزیابی قرار گرفت.یافته ها: نتایج نشان داد اشرشیاکلی جداشده به ترتیب مقاوم به آنتی بیوتیک های تتراسیکلین (63.3 درصد)، اریترومایسین (56.6 درصد)، سفکسیم (40 درصد) و سفتازیدیم (26.6 درصد) بودند و همچنین نتایج حاصل از عصاره گیاهی نشان داد در غلظت 10 mg/ ml عصاره اتانولی مورد بیشترین مهارکنندگی را داشته است که 24 سویه اشرشیاکلی در این غلظت مهار شده اند.نتیجه گیری: به طور کلی عصاره گیاه مورد توانایی مهار سویه های اشرشیاکلی مقاوم به چند آنتی بیوتیک را دارد. مطالعه ما استفاده از عصاره این گیاه را به عنوان یک عامل ضدمیکروبی ثابت کرد. پژوهش های بیشتری قبل از استفاده درمانی لازم است انجام شود.

مقدمه: اندیشمندان مدیریت تحول و بهسازی سازمان، توانمندسازی منابع انسانی را به عنوان راهبردی اثرگذار بر عملکرد و بهسازی نیروی انسانی معرفی کرده اند. هدف مطالعه حاضر مقایسه سطح توانمندسازی شناختی کارکنان درمانی، اداری و خدماتی بیمارستان خاتم الانبیا شهرستان زاهدان بود.روش پژوهش: این مطالعه توصیفی- تحلیلی بر روی 271 نفر از کارکنان بیمارستان خاتم الانبیا زاهدان در سال 92-91 انجام شد. برای گردآوری داده های مربوط به متغیر توانمندسازی شناختی کارکنان از پرسشنامه استاندارد اسپریتزر و میشرا که شامل بررسی 5 بعد احساس معناداری، احساس شایستگی، احساس داشتن حق انتخاب، احساس موثر بودن و احساس اعتماد بود، استفاده شد. روایی و پایایی پرسشنامه مذکور در ایران مورد استفاده قرار گرفته و تایید شده است. آنالیز داده ها از نرم افزار آماری  SPSS 18و از روش های آمار توصیفی و استنباطی شامل t دو گروه مستقل و تحلیل واریانس یک راهه (ANOVA) استفاده گردید.یافته ها: یافته های مربوط به توانمندی روان شناختی نشان داد کارکنان دارای توانمندی بالایی هستند (18.97±74.87) و نمره توانمندسازی رسته شغلی اداری بیشتر از سایر گروه ها بود (17.45±76.44). نتایج آزمون تحلیل واریانس در بررسی رابطه بین متغیرهای توانمندسازی شناختی با رسته شغلی مشخص شد تفاوت مشاهده شده در نمره میزان توانمندسازی شناختی، بر حسب رسته شغلی (بهداشتی و درمانی، اداری، خدماتی) معنی دار نمی باشد.نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه، میزان برخورداری کارکنان بیمارستان خاتم الانبیا زاهدان از مولفه های توانمندسازی در سطح قابل قبولی بوده است. لذا پیشنهاد می گردد مدیران دانشگاه به توانمندی های کارکنان جهت سپردن مسوولیت به آن ها بیشتر توجه نموده و با برنامه ریزی های خود جهت ایجاد جو توان افزا، سعی وافر به عمل آورند تا از میزان بالای توانمندسازی به عنوان نقطه قوت بهره لازم را ببرند.

مقدمه: ایمن سازی یکی از مهمترین شاخص های هزینه- اثربخشی برای پیشگیری از ابتلا و مرگ و میر است. لذا این مطالعه به منظور تعیین پوشش ایمنسازی و علل قطع یا تاخیر آن در مادران تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی زابل در سال 1388 طراحی و اجرا گردید.روش پژوهش: دراین مطالعه توصیفی- تحلیلی از نوع مقطعی جامعه آماری مورد مطالعه شامل کلیه مادران دارای کودک 26-15 ماهه در مناطق شهری و روستایی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی زابل در زمان پرسشگری بود که تعداد 630 مادر در قالب 90 خوشه 7 نفری با استفاده از روش نمونه گیری خوشه ای و سیستماتیک انتخاب و با استفاده از روش مصاحبه با مادران و همچنین بررسی کارت های واکسیناسیون مادران مورد بررسی قرار گرفتند. داده ها با استفاده از آمار توصیفی و آمار تحلیلی و آزمون آماری Chi-square مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: بر اساس نتایج مطالعه از مجموع تعداد 630 مادر مورد بررسی تعداد 494 نفر (78.4 درصد) وضعیت واکسیناسیون مادران کامل و 21.6 درصد (128 نفر) ناقص و غیرایمن ارزیابی گردید. مهمترین علل قطع یا تاخیر ایمن سازی مادران به ترتیب مربوط به عدم آگاهی از نیاز به دوزهای بعدی واکسن (66.4 درصد)، عدم آگاهی از نیاز به واکسیناسیون (21.5 درصد) به تعویق انداختن واکسن به دلیل عدم انگیزه (4.7 درصد) گزارش گردید.نتیجه گیری: با توجه به یافته های پژوهش و مهمترین علل ناقص بودن واکسیناسیون لزوم برگزاری کلاس های آموزشی برای مادران در خصوص برنامه ایمن سازی و تامین امکانات و خدمات مورد نیاز، ضروری به نظر می رسد.

مقدمه: در نظام بهداشت و درمان و آموزش پزشکی هر کشور، مدیریت تامین و توزیع منابع مالی از مهمترین دغدغه های سیاستگذاران نظام سلامت محسوب می شود. توسعه و رشد اقتصادی هر کشور در گرو بودجه ریزی و بودجه بندی صحیح و کارا برای آن کشور است. با توجه به نقش بودجه در دستگاه های اجرایی بویژه دانشگاه های علوم پزشکی، اصلاح نظام بودجه ریزی کمک شایانی به اقتصاد سلامت و اقتصاد کشور می کند. لذا این مطالعه با هدف تعیین موانع استقرار بودجه ریزی عملیاتی در دستگاه های اجرایی استان سیستان و بلوچستان در سال 1392 و ارائه راهکارهای لازم جهت کاهش موانع طراحی و اجرا گردید.روش پژوهش: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی، جامعه آماری پژوهش شامل مدیر ان مالی و حسابرسان دولتی 28 دستگاه اجرایی مستقر در استان سیستان و بلوچستان در زمان مطالعه بودند که اعتبارات خود را از شورای برنامه ریزی توسعه استان دریافت می کردند. ابتدا اطلاعات و داده ها بصورت کتابخانه ای و اسناد گردآوری شد. بعلاوه به جمع آوری اطلاعات از خبرگان و متخصصان نیز اقدام شد و داده ها از طریق پرسشنامه ای که برای این منظور تهیه شده و در اختیار 140 نفر که شامل مدیر مالی، مدیر بودجه، ذیحساب، کارشناسان مالی و بودجه و حسابرسان دولتی بودند جمع آوری گردید. تجزیه و تحلیل داده ها از طریق نرم افزار Spss 17 و با استفاده از آزمون های آماری ضریب همبستگی پیرسون،t تست مستقل و آنالیز واریانس یک طرفه صورت گرفت و p<0.05 به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد.یافته ها: میانگین و انحراف معیار امتیاز کل بودجه ریزی عملیاتی در دستگاه های مورد مطالعه 158.28±14.38 از مجموع 215 امتیاز برآورد گردید. میانگین و انحراف معیار امتیاز هر یک از عوامل محیطی، فنی و انسانی در پیاده سازی بودجه ریزی عملیاتی به ترتیب 51.15±5.50 از مجموع 70 امتیاز و 64.95±6.05 از مجموع 90 امتیاز و 42.18±5.93 از مجموع 55 امتیاز برآورد گردید. بین مشکلات پیاده سازی بودجه بندی عملیاتی و هر یک از عوامل محیطی، عوامل فنی و فرآیندی و عوامل انسانی رابطه معنی داری وجود داشت (p<0.05).نتیجه گیری: عوامل محیطی، فنی و فرآیندی و انسانی به عنوان مانع در پیاده سازی بودجه ریزی عملیاتی موثرند و عامل انسانی در بین سایر موانع نقش مهمتری ایفا می کرد، لذا بکارگیری پرسنل شایسته و متناسب از نظر تحصیلات، سوابق، رشته تحصیلی، تخصص و تجربه در امر بودجه ریزی و همچنین استفاده از نیروهای متخصص و مجرب به صورت مشاوره ای در سازمان جهت کمک به ایجاد و اجرای بودجه ریزی عملیاتی و برگزاری دوره های آموزشی مناسب، کارکنان و مدیران معاونت برنامه ریزی و نظارت راهبردی ضروری به نظر می رسد.

مقدمه: نیاز به حفظ حریم خصوصی یک حق اساسی بشر است، هدف تمامی مطالعاتی که در مورد حفظ حریم بیمار صورت گرفته است ارتقاء استاندارد های مراقبتی می باشد، بنابراین مطالعه حاضر با هدف تعیین دیدگاه بیماران نسبت به حفظ حریم خصوصی طی مراقبت های پرستاری صورت گرفت.روش پژوهش: این پژوهش یک مطالعه توصیفی تحلیلی است، در پژوهش حاضر جامعه آماری کلیه بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شهدای خلیج فارس بوشهر را در بر می گیرد. نمونه گیری به طور تصادفی و تعداد نمونه 384 نفر برآورد گردید. ابزار گرد آوری اطلاعات پرسشنامه استانداردی بود که پایایی آن با محاسبه ضریب آلفای کرونباخ به میزان 0.78 درصد مورد تایید قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده ها به کمک نرم افزار آماری SPSS 18، با کار گیری آمار توصیفی و آمار استنباطی (تی تست و انووا) و با سطح معنادار 0.05 صورت پذیرفت.یافته ها: بین میانگین نمرات دیدگاه بیماران با میزان رعایت حریم خصوصی در مولفه فضای شخصی اختلاف آماری معنی داری مشاهده نشد (P>0.05) و بین میانگین نمرات دیدگاه بیماران در زمینه قلمرو انسانی تفاوت معناداری مشاهده شد (P<0.05) و نتایج حاصل از مطالعه نشان داد که از نظر بیماران میزان چگونگی رعایت قلمرو انسانی و فضای شخصی در حد متوسط بود. هم چنین بین دیدگاه بیماران و متغیرهای میزان تحصیلات و محل سکونت ارتباط آماری معناداری مشاهده شد.نتیجه گیری: از آنجا که میزان رعایت حریم بیماران از نظر بیماران در حد متوسط بود؛ بنابراین بایستی به منظور افزایش اعتماد بیماران و بهبود خدمات ارائه شده در مورد رعایت حریم خصوصی بیماران توجه بیشتری صورت گیرد.

مقدمه: ترکیبات رنگزا از طریق پساب عملیات ها و فرایندهای تولید و مصرف در صنایع مختلف به محیط تخلیه می شوند. این مواد به دلیل سرطان زایی تهدیدی برای محیط زیست به شمار می روند. امروزه فرایند اکسیداسیون UV/H2O2 در مطالعات مختلف برای تخریب رنگزاها گزارش شده است. در این مطالعه بهینه سازی فرایند حذف رنگزای دایرکت بلو 71 در سیستم UV/H2O2 با استفاده از روش سطح پاسخ انجام شد.روش پژوهش: بر مبنای یک مطالعه تجربی- آزمایشگاهی به روش بهینه D، بررسی تاثیر متغیرهای مستقل شامل pH، غلظت پراکسید هیدروژن و زمان پرتودهی بر راندمان حذف رنگزا با تعداد 25 تیمار انجام شد. بهینه سازی شرایط با استفاده از روش سطح پاسخ و تحلیل مدل پیشنهادی به روش آنالیز واریانس ANOVA انجام شد.یافته ها: مدل پیشنهادی برای میزان راندمان حذف رنگزا از نظر آماری در سطح اطمینان 95 درصد معنی دار و ضعف برازش برای مدل پیشنهادی در سطح اطمینان 95 درصد بی معنی بود. راندمان حذف رنگ تابع تغییرات غلظت H2O2 و زمان پرتودهی بود. فرایند تابع تغییرات pH نبود و مقدار راندمان حذف رنگزای DB71 در شرایط بهینه (220 mg/l پراکسید هیدروژن و زمان 16 دقیقه)، برابر 99.2 درصد تعیین گردید.نتیجه گیری: اکسیداسیون فتوشیمیایی با پراکسید هیدروژن یک روش کارآمد برای حذف رنگزای DB71 از محلول های آبی می باشد. طراحی آزمایش به روش بهینه D می تواند به نحو مطلوبی فرایند حذف را بهینه سازی نماید و با کاهش تعداد آزمایش ها بهترین شرایط حذف آلاینده را تامین کند.