مجله علمی پزشکی جندی شاپور
سال:1400 | دوره:20 | شماره:3 |تعداد مقالات:10

آلودگی فلزات سنگین در مواد غذایی به خصوص آب شرب و آب های زیرزمینی به یک معضل جدی برای سلامتی انسان تبدیل شده است. این فلزات عمدتاً عناصر تشکیل دهنده طبیعت هستند که به صورت گسترده ای در پوسته زمین توزیع شده اند و همچنین مقادیر قابل توجهی از آن ها نیز در کالاهای روزمره زندگی یافت می شوند. این عناصر معمولاً به صورت ترکیباتی با اکسیژن، کلر یا گوگرد وآنیون های دیگر که عموماً شامل ترکیبات معدنی و آلی هستند یافت می شوند. سرب یکی از فلزات سنگین با سمیت بالاست که مخاطرات جدی برای محیط و انسان ایجاد می کند. پیشرفت های اخیر در تحقیقات اسید نوکلئیک منتج به شناسایی توالی های الیگونوکلئوتیدی شده اند که با تمایل اتصال بالا و به طور اختصاصی به مولکول های هدف از جمله پروتئین ها متصل می شوند. به چنین توالی های تک رشته ای اسید نوکلئیکی « آپتامر» گویند. آپتامرها توالی های مصنوعی تک رشته ای DNA یا RNA 30 تا 100 نوکلئوتیدی هستند و ساختارهای دوم و سومشان به گونه ای تا می خورند که آن ها را برای اتصال به اهداف کاملاً اختصاصی می سازند. اتصال آپتامرها به اهداف مختلف از یک تک سلول گرفته تا مولکول های بزرگ شیمیایی و بیولوژیک با میل ترکیبی بالا انجام می گیرد. از این ویژگی آپتامر برای شناسایی و آشکارسازی سرب استفاده می شود. در این مقاله مروری آپتاسنسورهای نوری طراحی شده جهت تشخیص سرب بررسی خواهند شد.

زمینه و هدف هدف از پژوهش حاضر بررسی اثربخشی معنادرمانی براضطراب مرگ، فاجعه پنداری درد، پذیرش درد و شدت درد بیماران مبتلا به سرطان پروستات بود. روش بررسی طرح پژوهش تجربی از نوع پیش آزمون پس آزمون با گروه کنترل بود. ابتدا به شیوه نمونه گیری هدفمند، چهل نفر از مردان مبتلا به سرطان پروستات به صورت تصادفی در دو گروه (آزمایش و کنترل) قرار گرفتند. گروه آزمایشی به مدت هشت جلسه 45 دقیقه ای تحت درمان معنادرمانی قرار گرفتند. همه آزمودنی ها در ابتدای پژوهش و بعد از اتمام مداخله و یک ماه بعد از درمان (پیگیری یک ماهه) پرسش نامه اضطراب مرگ، فاجعه پنداری درد، پذیرش درد و شدت درد را تکمیل کردند. برای تحلیل داده ها از تحلیل واریانس یک راهه استفاده شد. یافته ها نتایج حاصله از تحلیل واریانس نشان داد که معنادرمانی نسبت به گروه کنترل بر اضطراب مرگ، فاجعه پنداری درد، پذیرش درد و شدت درد اثربخشی بیشتری داشت. همچنین نتایج پیگیری نشان داد که اثربخشی معنادرمانی بر اضطراب مرگ، فاجعه پنداری درد، پذیرش درد و شدت درد پایدار بود. نتیجه گیری نتایج پژوهش نشان داد که معنادرمانی بر اضطراب مرگ، فاجعه پنداری درد، پذیرش درد و شدت درد بیماران مبتلا به سرطان پروستات تاثیر دارد.

زمینه و هدف با توجه به نقش تکنولوژیست های رادیولوژی در حفاظت از بیماران به همراه تهیه تصاویر باکیفیت، مطالعه حاضر برای تعیین سطح آگاهی دانشجویان سال آخر تکنولوژی رادیولوژی از اصول حفاظت پرتویی، سطح دز و ریسک سرطان ناشی از آزمون های تصویربرداری تشخیصی با پرتوهای یونیزان در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز انجام شد. روش بررسی این مطالعه توصیفی مقطعی با استفاده از پرسش نامه طراحی شده توسط پژوهشگران انجام شد. حجم نمونه برابر چهل و تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 24 صورت گرفت. یافته ها تنها 15 درصد از دانشجویان به پرسش مربوط به اثرات احتمالی پرتوهای یونیزان پاسخ صحیح دادند. در حالی که 70 درصد از پاسخگویان به سؤال مربوط به دز متوسط یک سونوگرافی از شکم پاسخ صحیح دادند، تنها 2/5 درصد آنان دز متوسط یک اسکن پزشکی هسته ای میوکارد را می دانستند. در حیطه آگاهی از ریسک سرطان ناشی از پرتوهای یونیزان در آزمون های تصویربرداری، درمجموع پاسخ گویان 35 درصد نمره کل را کسب کردند. نتیجه گیری آگاهی دانشجویان مورد بررسی از اصول حفاظت پرتویی در حد متوسط و از سطح دز پرتویی و ریسک سرطان ناشی از آزمون های مختلف تصویربرداری ناکافی بود. با توجه به نقش عمده تحصیلات تئوری و عملی در افزایش آگاهی و مهارت پرتوکاران، تکرار و تأکید بر اصول حفاظتی و پرداختن بیشتر به این سرفصل ها در واحدهای درسی و کارآموزی دانشجویان رادیولوژی ضروری است تا منجر به بهبود عملکرد دانشجویان و آمادگی آنان برای پذیرش مسئولیت های حرفه ای شود.

زمینه و هدف دیابت ملیتوس افزایش وزن و درصد چربی رابطه مستقیمی با مبتلا شدن به دیابت دارد و به دنبال افزایش وزن تغییراتی در هورمو نهای مشتق از بافت آدیپوسیت یا آدیپوسایتوکاین ها شامل لپتین، آدیپونکتین، رزیستین و رتینول متصل به پروتئین 4 ایجاد م یشود که منجر به تغییرات قابل توجهی در گلوکز خون، مقاومت به انسولین و اختلال در انتقال GLUT4 م یشود. روش بررسی در این پژوهش نیم هتجربی چهل مرد مبتلا به دیابت نوع 2 بر اساس پرس شنامه تغذی های، قابلی تهای ورزشی، شاخص توده بدنی، صحت و سلامت بدنی از بین داوطلبان انتخاب و به صورت تصادفی به چهار گروه تمرین، گزنه، تمرین+گزنه و کنترل تقسیم شدند. برنامه تمرینی مقاومتی به مدت هشت هفته، سه جلسه در هفته و با شدت 60 تا 70 درصد یک تکرار بیشینه و تمرین هوازی با شدت 60 تا 80 درصد حداکثر ضربان قلب انجام گرفت. دُز مصرفی گزنه 100 میل یگرم در روز بود. خو نگیری قبل و 48 ساعت پس از آخرین جلسه تمرین، به صورت ناشتا انجام شد. تجزیه و تحلیل داد هها با استفاده از آزمون تی زوجی و تحلیل واریانس انجام شد. یافت هها سطوح انسولین و گلوکز ناشتا بین گروها تفاوت معن یدار داشت )به ترتیب: 001 / P=0 و 001 / P=0 (. در سطوح رتینول متصل به پروتئین 4 بین هیچک دام از گروها تفاوت معن یداری وجود نداشت ) 096 /. )P=0 نتیج هگیری نتایج نشان داد هر دو مداخله تمرین و گزنه سطح انسولین و گلوکز ناشتا را کاهش م یدهند، اما برای کاهش سطح رتینول متصل به پروتئین 4، نیاز به مداخلات ورزش و گزنه است.

زمینه و هدف: آگاهی از پراکندگی جغرافیایی سل ریوی منجر به درک درستی از وضعیت فعلی بیماری و مدیریت بهتر آن خواهد شد. با توجه به اهمیت پیشگیری از این بیماری، شناسایی مناطق دارای خطر نسبی بالا با استفاده از مدلسازی آماری، ضروری است. مواد و روشها: پژوهش حاضر مطالعة بوم شناختی است. به منظور برآورد خطر نسبی بروز سل ریوی اسمیر مثبت، تعداد موارد SPTB و جمعیت در معرض خطر برای هر استان از مجموعه دادة ادارة سل و جذام وزارت بهداشت استخراج شد. برآورد خطر نسبی با استفاده از مدل های Log-Normal و BYM بدست آمد. معیار انحراف اطلاع برای مقایسة کارایی دو مدل استفاده شد. تجزیه و تحلیل دادهها در نرمافزارهای WinBUGS1. 4. 3 و ArcGIS10. 8 انجام شد. یافته ها: در سال 1389، بیشترین خطر نسبی مربوط به استان سیستان و بلوچستان [(3/73-4/32) 95%CI] 02/4R= و کمترین خطرنسبی مربوط به استان چهارمحال و بختیاری با [(0/13-0/35) 95%CI] 22/0RR= بود. بیشترین خطر نسبی مربوط به استان سیستان و بلوچستان [(3/45-4/01) 95%CI] 77/3 RR=و کمترین مربوط به استان کهگلیویه و بویر احمد با [(0/10-0/36) 95%CI] 21/0RR= بود. نتیجه گیری: خطر ابتلا به سل به طور کلی در استان های هم مرز با کشورهای دارای میزان بروز بالای سل و استانهای با شرایط آب و هوایی مرطوب، بالا بود. جابجایی جمعیتی از استانهای پرخطر و کشورهای مجاور را میتوان به عنوان یکی از چالشهای اصلی کنترل بیماری سل در کشور، در نظر گرفت. با این وجود، الگوی کاهش خطر در استانهای هممرز با کشورهای پرخطر، پیشرفت نسبتاً خوبی در برنامه های کنترل سل را نشان میدهد.

زمینه و هدف: نوتروپنی به صورت شمارش مطلق نوتروفیل کمتر از 1500 بر میلی متر مکعب تعریف می شود. باتوجه به اهمیت تشخیص زودهنگام علت نوتروپنی و انجام اقدامات متناسب با آن در کاهش مورتالیتی وتحمیل هزینه های مالی، لذا این مطالعه با هدف بررسی رابطه ی علت نوتروپنی و شدت نوتروپنی با علائم کلینیکی و آزمایشگاهی جهت انجام اقدامات مناسب انجام شده است. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت مقطعی و از نوع توصیفی _ تحلیلی بود. در این پژوهش 111 بیمارمبتلا به نوتروپنی در یک دوره ی سه ساله از سال 1393 تا 1395 در بیمارستان حضرت معصومه (س) قم بصورت سرشماری بررسی شدند. اطلاعات لازم از پرونده ی پزشکی بیماران طی یک پرسشنامه بدست آمد. داده ها توسط نرم افزارSPSS آنالیز شد. یافته ها: طی بررسی ارتباط بین علت نوتروپنی با یافته های دموگرافیک و آزمایشگاهی، نشان داد که بین علت بیماری با سن (P. value = 0. 007)، شدت نوتروپنی (P. value <0. 001)، پیامد بیماری (P. value <0. 001)، مدت زمان بستری (P. value <0. 001)، میزان (P. value <0. 001)Hb و (P. value <0. 001)WBC ارتباط معنی داری وجود داشت. شیوع علل نوتروپنی نیز در بیماران مورد مطالعه به ترتیب شامل 54. 1% ویرال، 24. 3% سپسیس، 10. 8% بدخیمی، 4. 5% آنمی، 3. 6% ایدیوپاتیک و 2. 7% ITP بود. بحث: مطالعه نشان داد که ارتباط معنی داری بین یافته های دموگرافیک و آزمایشگاهی با علت وشدت بیماری وجود دارد. بنابراین در نظر داشتن این فاکتورها در ابتدای بستری می تواند نقش کلیدی در پیشبرد یک مدیریت صحیح در درمان بیماران مبتلا به نوتروپنی ایفا کند.

زمینه و هدف با گسترش روزبه روز مقاومت های باکتریایی، مطالعات برای یافتن آنتی بیوتیک های کارآمد با منشأ طبیعی همواره مورد توجه پژوهشگران بوده است. پرده آمنیوتیک و کنسانتره پلاکت دو فراورد ه بیولوژیکی هستند که دارای اثر ضد باکتریایی هستند. اثر ضد باکتریایی این دو فراورده بیولوژیک بر روی دو باکتری سودوموناس آئروژینوزا تولیدکننده بتالاکتاماز وسیع الطیف و استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین، هدف بررسی این پژوهش است. روش بررسی پرده آمنیوتیک، کنسانتره پلاکت، جدایه های استافیلوکوکوس اورئوس و سودوموناس آئروژینوزا همگی از بیمارستان های شهر گرگان جمع آوری شدند. تست های بیوشیمیایی تشخیصی جهت تأیید جدایه ها و همچنین تست های دیسک ترکیبی و یودومتری برای تعیین جدایه های مقاوم به متی سیلین و سویه های تولیدکننده بتالاکتاماز صورت گرفت و اثر ضدباکتریایی کنسانتره پلاکت از طریق روش رقت های سریال از سوسپانسیون باکتری و چهار زمان پس از مجاورت با پلاکت، روی محیط کشت داده شد و سپس بررسی شد. همچنین اثر ضدباکتریایی پرده آمنیوتیک نیز از طریق روش دیسک دیفیوژن مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها نتایج نشان دهنده این است که همه شش جدایه سودوموناس آئروژینوزا و شش جدایه استافیلوکوکوس اورئوس تولیدکننده بتالاکتاماز بودند. کنسانتره پلاکت دارای اثر ضدباکتریایی بر روی همه جدایه های استافیلوکوکوس اورئوس بود، ولی بر روی هیچ یک از جدایه های سودوموناس آئروژینوزا اثر ضدباکتریایی نشان نداد. پرده آمنیوتیک داری اثر ضدباکتریایی علیه همه جدایه های سودوموناس آئروزینوزا و استافیلوکوکوس اورئوس بود. نتیجه گیری پرده آمنیوتیک و کنسانتره پلاکت پتانسیل ضد میکروبی بالایی علیه پاتوژن های دارای مقاومت چندگانه از خود نشان دادند، بنابراین می توان از فراورده های انسانی با منشأ طبیعی به عنوان منشائی برای جست وجوی آنتی بیوتیک های کارآمد استفاده کرد.

زمینه و هدف کمبود ید همه گرو ههای سنی را تحت تأثیر قرار م یدهد، ولی شیرخواران، زنان باردار و کودکان سنین مدرسه آسی بپذیرترین گرو هها هستند. در کشور ایران اختلالات ناشی از کمبود ید، با تظاهرات بالینی گسترد های همراه بوده و یکی از مشکلات عمده بهداشت یتغذی های کشور محسوب م یشود. با توجه به اهمیت این موضوع، مطالعه حاضر، به منظور ارزیابی وضعیت ید ادراری کودکان 6-6 1 ساله دو منطقه شهری و روستایی و مقایسه دو شاخص مختلف برای نشان دادن کمبود انجام شده است. روش بررسی دراین مطالعه توصیف یمقطعی 230 کودک 6-6 1ساله دو منطقه شهری و روستایی به صورت تصادفی وارد مطالعه شدند. در همه نمون هها کراتینین و ید انداز هگیری شد. یافت هها میانه دفع ید ادرار، در کودکان مورد بررسی 3/ 14 میکروگرم بر دس یلیتر و در نقاط شهری و روستایی به ترتیب 6/ 15 و 9/ 12 میکر وگرم بر دس یلیتر محاسبه شد که نشا ندهنده کفایت دریافت ید است. همچنین میزان دفع ید بر اساس نسبت UI/Cr در کل کودکان 178/92 میکروگرم بر گرم انداز هگیری شد که میزان بیشتر از 50 میکروگرم بر گرم نشا ندهنده کفایت دریافت ید است. نتیج هگیری یافت ههای این بررسی نشان م یدهد که با استفاده از هر دو شاخص میانه ید ادراری و میانه نسبت ید ادراری بر کراتینین، وضعیت ید دریافتی کودکان مورد بررسی نرمال است. همچنین طبق مطالعه حاضر توافق نسبتاً خوبی بین دو شاخص ذکرشده وجود دارد.

هدف از این تحقیق تعیین تاثیر یک دوره تمرین هوازی به همراه رژیم غذایی پرچرب بر eNOS و ROS بافت بیضه موش های صحرایی نر نوجوان بود. روش تحقیق: بدین منظور، 24 سر موش نر نوجوان (30 روزه) به طور تصادفی به چهار گروه: رژیم معمولی کنترل، رژیم معمولی تمرین، رژیم پرچرب کنترل و رژیم پرچرب تمرین تقسیم شدند. گروه تغذیه پر چرب به مدت 30 روز تحت رژیم غذایی پرچرب (kcal/g 817/5: HF) قرار گرفتند. از روز شصت ام زندگی رژیم غذایی با چربی معمولی (kcal/g 801/3: NF) اعمال شد. برنامه تمرین هوازی به مدت 4 هفته سه روز در هفته انجام شد. یافته ها: نتایج نشان داد که مقدار ROS بافت بیضه موش های نر فقط در گروه رژیم پرچرب نسبت به سایر گروه ها بیشتر بود. همچنین، در بین گروه ها از لحاظ مقدار eNOS بافت بیضه موش های نر تفاوت معنی داری وجود نداشت. نتیجه گیری: در کل بر مبنای نتایج این تحقیق ما نتیجه گیری کردیم که رژیم پرچرب سبب افزایش تولید گونه های فعال اکسیژن بافت بیضه می شود و تمرین هوازی بر آن تاثیر ندارد. همچنین در تقابل با بخش اکثر شواهد موجود، نه تمرین و نه مصرف رژیم پرچرب، تاثیری بر مقدار eNOS بافت بیضه نداشتد. بنابراین، به دلیل محدودیتهای این تحقیق و کمبود شواهد همچنان در این زمینه نیاز به بررسی های بیشتر از فنوتیپ سلولی، سرنوشت اسپرم ها و شناسایی مسیرهای درگیر در بروز استرس اکسایشی و آثار متعاقب ناشی از فعال سازی eNOS در بافت بیضه در پاسخ به تمرین بدنی و چاقی باقی است.

زمینه و هدف اشتها یکی از عوامل مهم مرتبط با چاقی است و فعالیت ورزشی و تغذیه می تواند بر اشتها مؤثر باشد. هدف پژوهش حاضر بررسی تأثیر تمرینات تناوبی با شدت زیاد بر-1GLP، اشتها و وزن در موش های چاق همراه با ادامه رژیم غذایی پرکالری است. روش بررسی 24 موش C57BL/6 با میانگین± انحراف معیار وزنی 1 7± /20 گرم انتخاب شدند و پس از مصرف رژیم غذایی پرکالری و چاق شدن ( میانگین± انحراف معیار وزنی: 23/3 ± 95/30 گرم) به دو گروه آزمایش و کنترل تقسیم شدند. رژیم غذایی پرکالری در هر دو گروه ادامه یافت، اما گروه آزمایش به مدت هشت هفته برنامه تمرین تناوبی با شدت زیاد را اجرا کردند. هر جلسه اجرای HIIT شامل 30 دقیقه تمرین ورزشی بود که شدت آن به طور فزاینده 50 درصد تا 60 درصد در تناوب کم شدت و 85 تا 90 درصد در تناوب شدید افزایش یافت. از آزمون آماری تی مستقل و تحیل واریانس با اندازه گیری های مکرر جهت ارزیابی اطلاعات استفاده شد. یافته ها نتایج این مطالعه نشان داد که میزان-1GLP در گروه آزمایش HIIT در مقایسه با گروه کنترل افزایش معنی داری داشته است (P<0/001)، در گروه آزمایش HIIT وزن بدن (P<0/001) و مقدار غذای مصرفی به طور معنی داری کمتر از گروه کنترل بود (P<0/001). نتیجه گیری در شرایط مصرف غذای پرکالری احتمالاً تمرینات HIIT می تواند با واسطه افزایش-1GLP موجب کاهش اشتها و درنتیجه کاهش وزن شود.