بهداشت و توسعه
سال:1398 | دوره:8 | شماره:4 |تعداد مقالات:8

مقدمه: یکی از مهم ترین چالش های زیست محیطی کشورهای درحال توسعه، دفع زباله های شهری به صورت یک راه حل پایدار است. این پژوهش با هدف تعیین مناسب ترین مکان برای دفن زباله شهر حمیدیه با استفاده از مدل (AHP) و ابزار (GIS) به انجام رسید. روش ها: در ابتدا 11 معیار در سه محیط اقتصادی-اجتماعی، هیدرولوژی و ژیومورفولوژی به عنوان معیار های موثر انتخاب شدند. سپس داده های مکانی در محیط GIS به لایه های اطلاعاتی جدید تبدیل شدند. هر کدام از معیارها و زیرمعیارها با توجه به اهمیت آن ها در مکان یابی محل دفن از طریق فرآیند (AHP) وزن دهی شدند. نتایج: بیشترین وزن را معیار اقتصادی-اجتماعی با وزن 594/0 و کمترین وزن را معیار ژیومرفولوژی با وزن 157/0 به خود اختصاص دادند. در نهایت نقشه مکان مناسب جهت دفن محل پسماند در 4 کلاس کاملا مناسب، مناسب، نامناسب و کاملا نامناسب ایجاد شد. نتایج نشان داد که 60% منطقه برای مکان محل دفن مناسب می باشد. سایت پیشنهادی بر اساس مساحت پیش بینی شده زمین دفن برای 20 سال آینده، سایت (C) واقع شده در شمال غرب منطقه با مساحت 788/2505 هکتار بود. به طورکلی می توان اظهار داشت سایت (C) در مقایسه با سایت های دیگر مشخصات بهتری داشت و در این سایت خطر آلودگی آب های سطحی و محیط زیست بسیار کم بود. از نظر دسترسی و شبکه ارتباطی نیز دارای کمترین هزینه اقتصادی جهت انتقال و ارسال زباله به محل دفن با رعایت شرایط زیست محیطی است. بحث و نتیجه گیری: بایستی مکان مذکور، مورد توجه مسیولین مدیریت پسماندهای شهری شهر حمیدیه جهت دفن بهداشتی پسماندها با توجه به مناسب نبودن مکان فعلی دفن پسماند این شهر قرار گیرد.

مقدمه: امروزه فعالیت بدنی به عنوان یک مبحث مهم در فیزیولوژی، توجه بسیاری از پژوهشگران را به خود جلب کرده است. زمان واکنش (ساده، تشخیصی و انتخابی) یک عامل مهم در انجام بسیاری از تکالیف حرکتی است که به زمان تحریک گیرنده های حسی بستگی دارد. هدف از این مطالعه، بررسی ارتباط بین فعالیت فیزیکی و زمان واکنش در بزرگ سالان می باشد. روش ها: این مطالعه، به صورت مقطعی روی 82 نفر از کارمندان مرد، با روش نمونه برداری تصادفی ساده انجام شد. جهت تعیین فعالیت فیزیکی و زمان واکنش به ترتیب از پرسشنامه بین المللی فعالیت فیزیکی (IPAQ) و دستگاه زمان سنج واکنش استفاده گردید. تجزیه وتحلیل داده ها به وسیله نرم افزار SPSS نسخه 20 و ضریب همبستگی پیرسون انجام گرفت. نتایج: بین زمان های واکنش و فعالیت فیزیکی با سن رابطه معناداری وجود داشت (05/0

مقدمه: انگیزش، نیروی هدایت کننده درونی است که افراد را به صورت فیزیولوژیک و روان شناختی در پیگیری اهداف خود سوق می دهد. با توجه به اهمیت انگیزش در بخش بهداشت و درمان، این مطالعه با هدف اولویت بندی مولفه های موثر بر انگیزش کارکنان ستادی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان انجام گرفت. روش ها: این مطالعه از نوع توصیفی-تحلیلی است که به شیوه مقطعی در سال 1395 بر روی 222 نفر از کارمندان ستادی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان که با استفاده از روش نمونه گیری طبقه ای و تصادفی ساده انتخاب شده بودند، انجام شد. برای جمع آوری داده ها از پرسشنامه ای حاوی 40 سوال در 11 بعد شامل حقوق و دستمزد، خط مشی، امنیت شغلی، شرایط محیطی، نظارت و پشتیبانی، قدردانی، توسعه شغلی، ماهیت کار، مسیولیت شغلی، موقعیت شغلی و ارتباطات استفاده شد. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از روش TOPSIS و نیز نرم افزار SPSS نسخه 21 استفاده گردید. نتایج: بین سطح تحصیلات و انگیزش ارتباط معنی داری وجود داشت؛ اما بین سن، وضعیت اشتغال و رسته شغلی و انگیزش ارتباط معنی داری دیده نشد. همچنین نتایج حاصل از رتبه بندی گزینه ها حاکی از آن بود که گزینه ارتباطات با 74/0 درصد دارای بیشترین اولویت و گزینه قدردانی با 29/0 درصد دارای کمترین اولویت در عوامل انگیزشی بود. بحث و نتیجه گیری: از آنجا که در این مطالعه، ارتباطات در بین عوامل انگیزشی کارکنان ستادی دارای بیشترین اهمیت بود؛ لذا پیشنهاد می شود مدیران حس اعتماد و روابط دوستانه بین مدیریت و کارکنان را از طریق تسهیل و گسترش ارتباطات عمودی در جهت افزایش هر چه بیشتر انگیزش در میان کارکنان ستادی به کار گیرند.

مقدمه: رضایت شغلی از مهم ترین متغیر ها در حیطه رفتار سازمانی است، نارضایتی شغلی کارکنان مراکز درمانی موجب پایین آمدن کیفیت خدمات و در نهایت باعث نارضایتی بیماران خواهد شد. این مطالعه با هدف تعیین رضایت شغلی و عوامل مرتبط با آن در کارکنان درمانی بیمارستان های شهر سبزوار طراحی گردید. روش ها: این مطالعه توصیفی-تحلیلی به صورت مقطعی در سال 1394 بر روی 230 نفر از کارکنان درمانی بیمارستان های شهر سبزوار با نمونه گیری تصادفی ساده انجام شد. داده های مربوطه با استفاده از پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و رضایت شغلی Minnesota گردآوری شد. رضایت شغلی در شش حیطه و پنج سطح بررسی شد. برای تحلیل داده ها از آزمون های آماری توصیفی، کای اسکویر، ضریب همبستگی اسپیرمن و پیرسون در نرم افزار SPSS نسخه 16 استفاده شد. نتایج: میانگین و انحراف معیار رضایت شغلی کارکنان درمانی 2/10 ± 88/34 بود. بررسی نتایج در شش حیطه نشان داد که کمترین و بیشترین میزان رضایت به ترتیب در حیطه نظام پرداخت (85/14%) و نوع شغل و امنیت شغلی (97/54%) بود. بین جنس و سابقه کاری با رضایت شغلی ارتباط معنا داری وجود داشت (001/0>P). بحث و نتیجه گیری: با توجه به پایین بودن میزان رضایت شغلی کارکنانی درمانی، مدیران بیمارستان ها باید با بهبود شیوه های مدیریتی و ارتباطی، همچنین بهینه و عادلانه نمودن سیستم پرداختی، زمینه ارتقاء کارکنان درمانی را فراهم نموده و با در نظر گرفتن عوامل دموگرافیکی و شغلی میزان رضایت را به صورت دوره ای جهت تعیین اثر بخشی اقدامات انجام شده ارزیابی نمایند.

مقدمه: کیفیت خدمات بیمارستانی منجر به افزایش رضایت بیماران و در نهایت بهبود عملکرد بیمارستان می شود. این پژوهش با هدف مرور کیفیت خدمات در بیمارستان های ایران انجام شد. روش ها: این مطالعه مروری نظام مند و متاآنالیز در سال 1397 انجام شد. مقالات مرتبط با سنجش کیفیت خدمات در بیمارستان های ایران منتشر شده تا شهریورماه 1397 در 7 پایگاه داده ای، جستجو، جمع آوری و ارزشیابی کیفیتی شدند. در نهایت، تعداد 15 مقاله انتخاب و با استفاده از نرم افزارComprehensive Meta-Analysis میانگین شدند. نتایج: بر مبنای مدل اثر تصادفی، میانگین نمره ادراک و انتظارات از کیفیت خدمات به ترتیب 7/19 (6/63-7/75: حدود اطمینان 95%) و 53/9 (07/10-99/8: حدود اطمینان 95%) به دست آمد. میانگین نمره انتظارات بیماران از خدمات در استان های مرکزی ایران و بیمارستان های آموزشی بیشتر بود. میانگین نمره ادراک و انتظارات بیماران از کیفیت خدمات با گذشت زمان کاهش (0001/0=P) و با افزایش در حجم نمونه، افزایش می یافت (0001/0=P). بحث و نتیجه گیری: روی هم رفته کیفیت خدمات کمتر از انتظارات بیماران بوده است؛ بنابراین سیاست گذاران و مدیران نظام سلامت باید اقدامات جدی به منظور شناسایی انتظارات بیماران و نارضایتی آن ها انجام دهند و با استفاده از استراتژی های مدیریتی زمینه را جهت افزایش کیفیت خدمات فراهم سازند.

مقدمه: یکی از این مکمل های گیاهی با خواص درمانی، مکمل انار است. هدف از پژوهش حاضر، بررسی اثر هشت هفته تمرین هوازی و مصرف مکمل انار بر پراکسیداسیون لیپیدی و برخی مولکول های چسبان در زنان چاق بود. روش ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور چهل زن چاق با شاخص توده بدنی بیشتر ازkg/m2 30 به صورت تصادفی در چهار گروه تمرین هوازی، انار، تمرین هوازی+ انار و دارونما قرار گرفتند. مداخلات به مدت هشت هفته انجام شد. برنامه تمرین شامل دویدن بر روی نوار گردان با 65 درصد ضربان قلب بیشینه به مدت 16 دقیقه در هفته اول بود که در هفته هشتم به 30 دقیقه با 80 درصد ضربان قلب بیشینه رسید. گروه های مکمل یا دارونما روزانه 200 میلی گرم، به مدت دو ماه مصرف کردند. 24 ساعت قبل و 48 ساعت بعد از مداخلات، از تمام آزمودنی ها نمونه خون جهت اندازه گیری متغیرها گرفته شد. جهت مقایسه و بررسی تغییرات متغیرها در چهار گروه پژوهش و در دو زمان خون گیری (پیش و پس از آزمون)، از آزمون تحلیل واریانس یک طرفه و t زوجی استفاده شد. نتایج: نتایج نشان داد که MDA، ICAM-1 و VCAM-1 در سه گروه مداخله (گروه های تمرین+ انار، تمرین و انار) به طور معنادار کاهش یافت (05/0

مقدمه: با توجه به اهمیت نقش زنان در کنار مردان برای مصرف یک محصول غذایی، هدف این مطالعه، مقایسه دیدگاه زنان و مردان شهر کرمانشاه در خصوص موانع و راهکارهای توسعه مصرف محصولات دامی ارگانیک در شهر کرمانشاه بود. روش ها: با استفاده از روش دلفی، 13 مانع و 15 راهکار توسط متخصصان حوزه علوم دامی و پرورش دهندگان دام به دست آمد و برای تهیه پرسشنامه مورد استفاده قرار گرفت. در مجموع 395 نفر از زنان و مردان شهر کرمانشاه به پرسش ها پاسخ دادند و نتایج با آزمون فریدمن توسط نرم افزار SPSS نسخه 15 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: از بین منابع آگاهی دهنده کمترین استفاده برای مردان و زنان مربوط به تلویزیون و بیشترین استفاده مربوط به رسانه های نوشتاری (کتاب، روزنامه، مجله و اینترنت) بود. در هر دو گروه، مهم ترین چالش پیش روی توسعه مصرف محصولات دامی ارگانیک را قیمت بالای این فرآورده ها و کم اهمیت ترین چالش شکل نامناسب آن ها بود؛ اما دیدگاه مردان و زنان در خصوص راهکارهای توسعه مصرف محصولات ارگانیک مشابه نبود. از نظر مردان مهم ترین و کم اهمیت ترین عوامل در توسعه مصرف فرآورده های دامی ارگانیک ایجاد اعتماد در مورد ارگانیک بودن این فرآورده ها و بازاریابی داخلی و خارجی آن ها عنوان شده است. در مقابل زنان معتقد بودند تعدیل قیمت محصولات مهم ترین راهکار و تهیه برند و لوگو کم اهمیت ترین راهکار در توسعه مصرف این گونه محصولات است. بحث و نتیجه گیری: در نظر گرفتن توام شاخص های اقتصادی، زیرساختی و فرهنگی، از نظر مصرف کنندگان می تواند موانع مصرف محصولات ارگانیک را رفع نماید.

مقدمه: تمکین دارویی از جمله رفتارهای بسیار مهم در زمینه مراقبت از بیماری های قلبی-عروقی به شمار می آید. این مطالعه با هدف بررسی عوامل موثر بر تمکین دارویی بیماران قلبی-عروقی بر اساس مدل اعتقاد بهداشتی انجام گرفت. روش ها: در این مطالعه مقطعی، 450 بیمار قلبی-عروقی بستری در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کرمان به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و با پرسشنامه محقق ساخته اعتبار سنجی شده و مبتنی بر مدل اعتقاد بهداشتی جهت تعیین عوامل موثر بر تمکین دارویی مورد پرسشگری قرار گرفتند. داده های جمع آوری شده توسط نرم افزار SPSS نسخه 21 و با استفاده از آزمون های آماری کای دو، آنالیز واریانس و تی تست مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج: در افراد مورد مطالعه، 5/40 درصد از سطح تمکین دارویی ناکافی برخوردار بودند. بین سازه های مدل اعتقاد بهداشتی با یکدیگر و بین تمکین دارویی با سازه های حساسیت درک شده، موانع درک شده و خودکارآمدی نیز رابطه معنی داری مشاهده گردید (001/0