پرستار و پزشک در رزم
سال:1396 | دوره:5 | شماره:16 |تعداد مقالات:8

مقدمه: هدف این تحقیق بررسی اثر شنا، غواصی اسکین و اسکوبا در اعماق مختلف بر فیبرینوژن و پلاکت سرمی مردان غواص بود.روش کار: در این مطالعه نیمه تجربی هشت نفر از غواصان تیم امداد و نجات هلال احمر استان کهکیلویه و بویراحمد به طور داوطلب شرکت کردند. تمامی آزمودنی ها در آب های آزاد دریای قشم در روز اول به مدت 20 دقیقه در سطح آب شنا نمودند، در روز دوم به مدت 20 دقیقه غواصی اسکین نمودند، سپس در روزهای سوم، چهارم و پنجم به ترتیب در عمق های 10، 20 و 30 متر به مدت 20 دقیقه غواصی اسکوبا داشتند. قبل و بلافاصله پس از شنا و غواصی خونگیری به عمل آمد. جهت تجزیه و تحلیل یافته ها از آزمون های t وابسته، آنالیز واریانس یک طرفه و تعقیبی توکی استفاده شد.یافته ها: افزایش فشار محیطی ناشی از غواصی اثر معنی داری بر تغییرات پلاکت سرمی ندارد با این وجود اثر معنی داری بر افزایش فیبرینوژن سرمی داد همچنین 20 دقیقه غواصی اسکوبا در اعماق 20 و 30 متر منجر به افزایش معنی دار فیبرینوژن نسبت به غواصی اسکوبا در عمق 10 متر و همچنین غواصی اسکین می گردد.نتیجه گیری: به نظر می رسد تاثیر غواصی بر سطح فیبرینوژن تا حد زیادی بستگی به عمق دارد به طوری که با افزایش فشار محیطی ناشی از غواصی مقادیر فیبرینوژن سرمی مردان غواص افزایش می یابد.

مقدمه: افراد مبتلا به علایم وسواسی در شناسایی هیجان ها و نامگذاری و ... مشکل دارند و برای گریز از این وضعیت دشوار دست به مکانیزم های دفاعی می زنند تا از این هیجان فرار کنند و در دام علایمی همچون وسواس اجباری گرفتار می شوند. هدف پژوهش تعیین رابطه تجربه هیجانات و مکانیزم های دفاعی با علایم وسواس جبری بوده است.روش کار: روش پژوهش توصیفی از نوع همبستگی- توصیفی بود. جامعه آماری پژوهش شامل کلیه افراد شهر تهران در سال 95-96 بود که از این میان تعداد 200 نفر به صورت نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. داده های پژوهش به وسیله مقیاس سنجش تجربه احساسات ربیعی (1395)، پرسشنامه سبک های دفاعی (آندروز، سینگ، بوند، 1993) و پرسشنامه وسواس فکری- عملی (فوآ، کازاک و سالکوسکیس، 1998) جمع آوری شدند. برای تحلیل داده ها از روش همبستگی پیرسون و تحلیل رگرسیون چند متغیری استفاده شد.یافته ها: نتایج حاصل از این پژوهش نشان داد که بین تجربه هیجانی با علایم وسواس اجباری رابطه منفی معناداری وجود داشت. همچنین بین مکانیزم های دفاعی با علائم وسواس اجباری رابطه مثبت و معناداری وجود داشت نتایج تحلیل رگرسیون چندمتغیری نیز نشان داد که تجربه هیجانی و مکانیزم های دفاعی به صورت معنا داری علایم وسواس اجباری را پیش بینی می کنند.نتیجه گیری: با توجه به نتایج پژوهش می توان نتیجه گرفت که تجربه هیجانات و مکانیزم های دفاعی در علایم وسواس جبری نقش دارند.

مقدمه: ژیاردیا لامبلیا تک یاخته بیماری زای انگلی با گسترش جهانی در جوامع انسانی می باشد. شناسایی، تشخیص و تعیین شیوع گونه عامل عفونی برای جوامع انسانی می تواند بسیار با ارزش باشد. هدف این مطالعه جداسازی و تشخیص کیست ژیاردیا از آب های سطحی شهر رشت بر پایه روش میکروسکوپی و مولکولی است.روش کار: طی این مطالعه مقطعی بر روی 45 نمونه آب سطحی جمع آوری شده از رودخانه ها و تالاب های اطراف شهر رشت، جداسازی و شناسایی کیست ژیاردیا از روی رسوب تغلیظ شده به روش رنگ آمیزی با لوگل و تکثیر ژنوم توسط پرایمر های اختصاصی از روی ژنوم استخراج شده، انجام گردید.یافته ها: از 45 نمونه آب سطحی، تعداد 15 نمونه (33.33 %) بر پایه روش تغلیظ و میکروسکوپی و تعداد 18 نمونه (40%) با استفاده از روش واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) مثبت تشخیص داده شد. روش PCR در مقایسه با روش استاندارد رنگ آمیزی کیست و میکروسکوپی دارای حساسیت 100% و اختصاصیت 90% بود.نتیجه گیری: شناسایی کیست ژیاردیا لامبلیا با روش PCR حساس تر و اختصاصی تر از روش میکروسکوپی می باشد. با توجه به اینکه استفاده از منابع آبی برای صنعت کشاورزی امری رایج است، استفاده از روش های کنترل بهداشتی عوامل بیماری زا، از جمله جلوگیری از ورود هرگونه فاضلاب انسانی به داخل این منابع آبی پیشنهاد می گردد.

مقدمه: سلامت روان نقش مهمی در تضمین پویایی و کارآمدی هر جامعه ایفاء می کند. توجه به نیازهای روانی و سلامت دانشجویان که درصد قابل ملاحظه ای از جمعیت کشور را تشکیل می دهند بسیار حائز اهمیت است تا بتوانند نقش خود را به عنوان یک نیروی متخصص و تحصیل کرده به خوبی ایفاء کنند. پژوهش حاضر با هدف غربالگری آسیب شناسی روانی در دانشجویان انجام شده است.مواد و روش ها: پژوهش حاضر به روش مقطعی و از نوع توصیفی-تحلیلی در دانشگاه علوم پزشکی آجا انجام شد. جامعه آماری مورد نظر در این پژوهش کلیه دانشجویان مشغول به تحصیل در نیمسال دوم تحصیلی 96-1395 بودند. مجموع دانشجویان ذکرشده 912 نفر بود که با هدف غربالگری 300 نفر به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب گردیدند و مورد مطالعه قرار گرفتند. ابزار مورد استفاده جهت جمع آوری داده ها، پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه استانداردشده SCL90-R بود که 9بعد اضطراب، پرخاشگری، افسردگی، حساسیت در روابط بین فردی، شکایت های جسمانی، وسواس اجباری، ترس مرضی، روانپریشی و پارانوئید را مورد ارزیابی قرار می دهد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS نسخه 16، آمار توصیفی و آزمون t مقایسه ای استفاده شده است.یافته ها: نتایج حاصل از بررسی حاکی از آن است که 72درصد از دانشجویان از لحاظ روانی، سالم و 28درصد مشکوک به یکی از علائم روانپزشکی بودند که این مقدار با میزان ارائه شده توسط سایر مطالعات انجام شده در ایران در رابطه با سلامت عمومی دانشجویان مطابقت دارد. همچنین نتایج حاصل از آزمون t استیودنت، نشان دهنده وجود تفاوت معنادار در بین دانشجویان دختر و پسر در ابعاد وسواس اجباری، افسردگی، ترس مرضی و افکار پارانوئید است به نحوی که شدت علائم فوق در دانشجویان دختر، بیشتر است.بحث و نتیجه گیری: وجود موارد مشکوک لزوم توجه بیشتر به بهداشت روانی دانشجویان و اتخاذ تدابیر مبنی بر پیشگیری و درمان را آشکار می کند. دختران با توجه به ساختار فیزیولوژیک و جسمانی، بیشتر در معرض این دست آسیب ها قرار دارند که توسط برنامه های مراقبتی خاص، قابل کنترل است.

مقدمه: احساس تنهایی بیانگر کاستی و کمبود در برقراری روابط و پیوند های عاطفی است که می تواند منجر به تعارضات در زوجین شود و همچنین موجب وابستگی به اینترنت به عنوان یک مسکن گردد. ازاین رو پژوهش حاضر با هدف بررسی رابطه احساس تنهایی با وابستگی به اینترنت و تعارض زناشویی در زوجین صورت گرفت. روش کار: پژوهش حاضر مطالعه توصیفی از نوع همبستگی بود که به صورت مقطعی در سال 1396 انجام شد. جامعه مورد مطالعه در پژوهش حاضر شامل کلیه زوجین ساکن درمنطقه 16، شهرتهران بود. با استفاده از فرمول کوکران، حجم نمونه ای شامل 250 زوج بر اساس روش نمونه گیری چندمرحله ای انتخاب شدند. برای جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه تعارضات زناشویی(MCQ)، مقیاس احساس تنهایی اجتماعی و عاطفی بزرگ سالان(SELSA-S) و پرسشنامه اعتیاد به اینترنت کیمبرلی یانگ (1988) استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از ضریب همبستگی پیرسون و تحلیل مسیر صورت پذیرفت.یافته ها: نتایج پژوهش حاضر نشان داد که بین احساس تنهایی باوابستگی به اینترنت وتعارض زناشویی درزوجین رابطه مستقیم معناداری (p=0.01) وجوددارد. نتایج تحلیل مسیر نشان داد که احساس تنهایی، وابستگی به اینترنت و تعارض زناشویی را به صورت مستقیم پیش بینی می کند. همچنین احساس تنهایی پیش بینی معناداری از تعارض زناشویی با میانجی وابستگی به اینترنت ارائه می دهد.نتیجه گیری: با توجه به نتایج به دستامده احساس تنهایی یکی از عوامل قابل توجه در وابستگی به اینترنت و درنهایت تعارض زناشویی است که هنگام درمان تعارضات زناشویی و یا وابستگی به اینترنت زوجین باید مورد توجه قرار گیرد.

مقدمه: کافئین یک محرک فیزیولوژیکی پر مصرف در سراسر جهان است. تحقیق حاضر به منظور بررسی تاثیر مقادیر مختلف کافئین (دوزهای 2.5mg/kg و 5 mg/kg) بر زمان رسیدن به واماندگی، ضربان قلب، فاصله QT و QTc در مردان جوان انجام شد.روش کار: در یک کارآزمایی نیمه تجربی 30 دانشجوی سالم در یک طرح دوسویه کور در سه گروه دوز پایین کافئین (2.5mg/kg)، دوز متوسط (5mg/kg) و دارونما جایگزین شدند. پروتکل ورزشی شامل دویدن وامانده ساز (با استفاده از آزمون بروس) روی نوار گردان بود. با استفاده از دستگاه الکتروکاردیو گرام ورزشی، در سه مرحله (قبل، 45 دقیقه پس از مصرف کافئین و بلافاصله پس از رسیدن به واماندگی) الکتروکادیوگرام آزمودنی ها ثبت شد. داده ها با استفاده از آزمون های ANOVA و ANOVA با اندازه گیری مکرر در سطح معناداری P≤0.05 تحلیل شدند.یافته ها: زمان رسیدن به واماندگی در دو گروه کافئین (دوزهای 2.5 mg/kg وmg/kg5 ) نسبت به گروه دارونما، افزایش معنی دار یافت(P≤0.05). ضربان قلب، فاصله QT و QTc در سه گروه مطالعه حاضر در حالت استراحت (45 دقیقه بعد از مصرف کافئین) نسبت به حالت پایه و در حالت استراحت و بلافاصه پس از رسیدن به واماندگی در میان سه گروه تفاوت معناداری نداشتند.نتیجه گیری : با توجه به نتایج مطالعه حاضر، هر دو دوز پایین و متوسط (2.5mg/kg و 5kg/mg) کافئین به یک اندازه موجب افزایش عملکرد استقامتی در مردان جوان می شوند و تاثیر مخربی بر پارامترهای رپلاریزاسیون بطنی ندارند. برای نتیجه گیری قطعی، مطالعات بیشتری ضرورت دارد.

مقدمه: از بین افراد شاغل در مراکز درمانی، پرستاران بیشترین فشارکاری را متحمل می شوند، لذا انجام مداخلات روان درمانی در این گروه شغلی می تواند مفید واقع شود. بدین منظور هدف این پژوهش، بررسی اثربخشی آموزش گروهی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر آشفتگی اخلاقی و تاب آوری پرستاران می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه جامعه آماری شامل 30 نفر از پرستاران شاغل در بیمارستان امام سجاد (ع) ناجا تهران بود که از دو گروه آزمون و کنترل به تعداد 15 نفر در هر گروه استفاده شد. روش کار از نوع کارآزمایی بالینی بود. پس از بررسی دو مولفه آشفتگی اخلاقی و تاب آوری به وسیله پرسشنامه های مربوطه، 8 جلسه مداخله 5.1 ساعت برگزار شد. پرسشنامه ها در سه مرحله پیش آزمون پس آزمون و پیگیری سه ماهه توسط کلیه شرکت کنندگان تکمیل شد. برای تجزیه و تحلیل آماری داده ها نیز از روش تحلیل واریانس با اندازه های مکرر استفاده شد.یافته ها: نتایج نشان داد که آموزش گروهی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد به صورت معناداری باعث کاهش میزان آشفتگی اخلاقی و افزایش تاب آوری، در مقایسه با گروه کنترل، شد. (p<0.05)نتیجه گیری: نتایج پژوهش نشان می دهد که آموزش گروهی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر کاهش میزان آشفتگی اخلاقی و افزایش تاب آوری پرستاران موثر می باشد.

مقدمه: درد عضو خیالی ماهیتی شایع و مبهم دارد و منجر به کاهش سلامت جسمی، عملکرد روانی و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت در افراد قطع عضو شده می شود. در حالی که درمان های دارویی و فیزیکی اغلب با اثربخشی موقت و عود مجدد همراه هستند، روان درمانی ممکن است نتایج پایا تری را در پی داشته باشد. در مقاله حاضر یک مرورتوصیفی بر پدیده درد عضو خیالی با توابع، پاتوفیزیولوژی، روی آورد های نظری تبیین کننده، ارائه شده است و سپس به معرفی مداخلات روان شناختی با تاکید ویژه بر یکی از موثر ترین درمان های مواجهه ای به نام «حساسیت زدایی منظم چشم و پردازش مجدد» پرداخته شده است.روش کار: بر اساس روش شناسی مرور منابع، ادبیات پژوهشی در زمینه درد عظو خیالی از طریق سایت های  PsycInfo،Medline و Cochrane Library در فاصله زمانی سال های 1999 تا 2016 با استفاده از کلمات کلیدی، Phantom limb pain ,treatment , psychotherapy بررسی شد. از بین مقالات، مراجع و کتب مرتبط، مواردی که مولفین صاحب نام و مجرب داشتند و بارها مورد استناد قرار گرفته بودند، انتخاب گردیدند.یافته ها: مفاهیم مرتبط با درد عضو خیالی ، رویکرد های مختلف و درمان های روانشناختی موثر ارائه شده است.نتیجه گیری: عوامل متعددی بر درد فانتوم تاثیر گذار هستند و طبق مبانی نظری علل متعددی مطرح است و اثربخشی درمان های متفاوتی در ادبیات پژوهشی مورد تاکید قرار گرفته است. درمان حساسیت زدایی منظم چشم و پردازش مجدد به عنوان یک روان درمانی مرجع و روشی که با رویکرد برآمده از علم عصب شناختی انسجام پیدا کرده است متمایز از روان درمانی های کلاسیک می باشد و به عنوان مدل درمانی متناسب با رویدادها و مشکلات حل و فصل نشده برای مشکلات مزمن و مقاوم به درمان به کار می رود.