مجله علمی پزشکی جندی شاپور
سال:1401 | دوره:21 | شماره:6 |تعداد مقالات:12

زمینه و هدف امروزه با وجود تحقیقات بسیاری که د رمورد ویروس کرونا صورت گرفته است، اما هنوز هم شاهد نرخ مر گ ومیر بالای این بیماری هستی؛ که باعث شده است محققان تمرکز بیشتری روی شناسایی داروهای ض دویروسی کارآمد از بین داروهای موجود داشته باشند. در این میان، استفاده از ری زمولکو لهایی با منشأ گیاهی به دلیل ایمنی بالات ر، سمیت کمتر و مقرو نب هصرفه بودن مورد توجه قرار گرفته است. ما در این مطالعه با استفاده ازداکینگ مولکولی، به شناسایی بازدارند ههای پروتئین 3cl protease و ACE-2 به دلیل اهمیت آ نها در بیمار یزایی ویروس کرونا پرداخت هایم. روش بررسی بدی نمنظور، 1600 ترکیب با منشأ طبیعی با استفاده از یک غربالگری مجازی بررسی گرفتند. در این روش لیگاندهایی با تمایل بالا نسبت به رزیدوهای جایگاه فعال پروتئی نهای هدف با استفاده از گلاید داکینگ شناسایی شدند تا برای محاسبات بیشتر ب راساس روش القای قالب با استفاده از نر مافزار شرودینگر مورد تجزی ه وتحلیل قرار بگیرند. یافت هها یافت هها نشان م یدهند ترکیبات ب هدس تآمده ازجمله Delphinidin و Theaflavin با دارا بودن میل اتصال بالا به گیرند ههای مذکور م یتوانند در مهار ویروس کرونا مؤثر باشند. همچنین ترکیبات معرف یشده در مقایسه با داروهای شناخت هشده نظیر کلروکوئین، دارای انرژی اتصال بهتر و اثر مها رکنندگی قاب لتوجهی هستند. نتیج هگیری داد ههای ارائ هشده در این مقاله م یتوانند برای پیشرفت بیشتر در کشف دارو یا فرمولاسیو نهای جدید برای مقابله با ویروس کرونا کم ککننده باشند، اما به آزمای شهای بالینی نیاز است تا پتانسیل مولکو لهای کوچک موردنظر را ب هتنهایی یا ب هصورت ترکیبی برای کاربردهای پزشکی بررسی کند.

زمینه و هدف در سا لهای اخیر فلاونوئیدهایی مانند کوئرستین ب هعنوان داروهای جدید ضدسرطان مورد توجه قرار گرفت هاند. مکانیسم اثرگذاری کوئرستین ازطریق توقف چرخه سلولی، مهار تکثیر سلول و القای آپوپتوز گزارش شده است. هدف از این مطالعه حسا ستر کردن سلو لهای MCF-7 سرطان پستان نسبت به آپوپتوز ب همنظور فراهم آوردن شرایطی برای ظاهر شدن اثرات کشندگی کوئرستین، ب هعنوان داروی انتخابی در درمان سرطان پستان، در غلظ تهای کمتر بود تا از این طریق اثرات جانبی این دارو تا حد امکان کاسته شود. روش بررسی آزمون MTT جهت تعیین زمان و غلظت مناسبی از دارو که توان حیاتی سلو لها را به میزان 50 درصد کاهش دهد، انجام شد. سپس بیان ژ ن dff45 و تعدادی از ژ نهای مسیر آپوپتوز ) caspase3، aif، bcl-2، p53 و bax (، اتوفاژی ) lc3، atg5 dram، و beclin ( همراه با ژ نهای محور بقای سلولی ) akt1، mtor و pten ( در سلو لهای تیمارشده با DFF45 siRNA، کوئرستین و siRNA( +کوئرستین( با روش Real Time RT-PCR بررسی شد. یافت هها ب اتوج هبه نتایج حاصل از آزمون MTT، LC50 داروی کوئرستین برابر با 220 میکرومولار تعیین شد. نتایج حاصل از این مطالعه نشا ندهنده به راه افتادن مسیرهای مرگ سلولی ازطریق اتوفاژی در سلو لهاست. همچنین تیمار ه مزمان ) siRNA +کوئرستین( در مقایسه با تیمار کوئرستین سبب افزایش سازوکار مرگ الق اشده در سلو لها م یشود. نتیج هگیری یکی از مسیرهای تنظی مکننده آپوپتوز، ایجاد اثر مهاری DFF45/ICAD بر نوکلئاز DFF40/CAD است. هنگامی که کوئرستین استفاده م یشود تنظیم ضعیف dff45، به تغییر مسیر به سمت مرگ سلولی منجر م یشود. این روش م یتواند ب هعنوان یک استراتژی درمانی جدید برای درمان سرطان پستان باشد.

مقدمه و هدف: استفاده از سلول های بنیادی در ترمیم زخمهای پوستی هنوز هم با چالشهای جدی روبروست. هدف از مطالعه حاضر بررسی اثر اسپری سلول های بنیادی مشتق از بافت چربی انسانی بر بهبود بافت شناسی زخم جلدی در موش های صحرایی نر است. روش بررسی: طی این تحقیق تجربی آزمایشگاهی سلول های بنیادی مزانشیمی بافت چربی جداسازی و کشت داده شدند و با ارزیابی بیان CD مارکرهای اختصاصی، تعیین هویت شدند. آلودگی میکروبی نمونه ها قبل از تیمار بررسی شد. 18 سر موش صحرایی نر نژاد ویستار به دو گروه کنترل و تیمار تقسیم بندی شدند. القای دیابت با یک بار تزریق استرپتوزوتوسین ایجاد گردید. سپس زخم هایی به قطر 8/0 سانتی متر در ناحیه پشت موش ها ایجاد شد. در گروه تیمار، سلولها به ناحیه زخم اسپری شدند. در روزهای 7، 14 و 21 پس از تیمار با استفاده از مشاهده ظاهری و بررسی بافت شناسی، ترمیم زخم مورد ارزیابی قرار گرفت. نتایج با استفاده از آزمون آماری آنالیز یک طرفه تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: بسته شدن زخم در روزهای 7، 14 و 21 در گروه تیمار در مقایسه با گروه کنترل سریعتر بود. بررسی هیستولوژیک نشان داد که ضخامت پوست، رگ زایی و تشکیل اپی تلیال در گروه تیمار در روزهای 7، 14 و 21 نسبت به گروه کنترل بیشتر بود. نتیجه گیری: اسپری سلولهای بنیادی مزانشیمی مشتق از بافت چربی به ناحیه زخم قادر به تسریع التیام زخم پوستی بوده و می تواند در ترمیم زخم های پوستی کاربرد داشته باشد.

زمینه و هدف همدلی یکی از مؤلف ههای اصلی رفتارهای اجتماعی در روابط بی نفردی است. همدلی نقش مهمی در تعامل پزشک و بیمار ایفا م یکند. مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان همدلی در دانشجویان پزشکی و ارتباط آن با سن، جنس و باورهای دینی در دانشگاه علو مپزشکی جند یشاپور اهواز در سال 1399 انجام شده است. روش بررسی در این مطالعه توصیف یمقطعی، 361 نفر از دانشجویان پزشکی به روش نمون هگیری دردسترس مورد بررسی قرار گرفتند. برای جم عآوری اطلاعات، از 2 پرس شنامه همدلی جفرسون و نگر شسنج مذهبی گلاک و استارک استفاده شد. داد هها با استفاده از آزمون تی مستقل، ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون خطی تحلیل شدند. یافت هها میانگین نمره همدلی دانشجویان 82 / 14 ±,42 / 106 و میانگین نمره دی نداری دانشجویان 19 / 14 ±,04 / 57 بود. فقط بین همدلی و بعُد عاطفی باورهای دینی رابطه آماری معن ادار مشاهده شد ) 125 / P=0/018، r=0 (. اما بین همدلی با نمره کل دی نداری و سایر ابعاد دی نداری رابطه معن اداری مشاهده نشد. میانگین نمره همدلی در دانشجویان دختر ب هطور معن اداری از دانشجویان پسر بیشتر بود ) 109/15 در مقابل 02 / 103؛ 001 0/ P˂, 0 (. تحلیل رگرسیون نشان داد بعُد عاطفی دی نداری و سن و جنس دانشجویان ب هعنوان متغیر پی شبین قادر هستند سطح همدلی را در دانشجویان پی شبینی کنند. نتیج هگیری یافت ههای مطالعه نشان داد سطح همدلی دانشجویان پزشکی بالاتر از میانگین و در سطح نسبتاً مطلوب است و تنها بُعد عاطفی باورهای مذهبی با همدلی همبستگی مثبت و معن اداری دارد. ب اتوج هبه اهمیت همدلی ب هعنوان یک فضیلت اخلاق حرف های، برنام هریزی برای تقویت همدلی با بیماران و گنجانیدن این موضوع در برنامه درسی دانشجویان، در راستای ارتقای سلامت روانی و معنوی بیماران پیشنهاد می شود.

زمینه و هدف: با توجه به اینکه در متون ایرانی پرسشنامه ای در پژوهش ها یافت نشد که در بررسی عوامل مؤثر بر رفتار اطلاع یابی سلامت آنلاین دانشجویان، باورهای سلامت آنان را نیز بررسی کند، پژوهش حاضر پرسشنامه ای را بدین منظور طراحی کرده و ساختار درونی آن را از طریق تحلیل عوامل اکتشافی و تأییدی ارزیابی کرد. روش بررسی: جامعه آماری پژوهش حاضر را کلیه ی دانشجویان شاغل به تحصیل در کلیه ی مقاطع تحصیلی در دانشگاه های دولتی و آزاد شهر اهواز در سال 1397 تشکیل می داد که تعداد کل آنها، 46054 نفر بود. حجم نمونه ی پژوهش با توجه به فرمول کوکران، 600 نفر برآورد شد. ابزار مورد استفاده در پژوهش حاضر پرسشنامه بود. این پرسشنامه ترکیبی از پرسشنامه های پژوهش های مو، شین و کوهن و دنگ، لیو و هینز با 36 گویه بود. روایی پرسشنامه با سه روش: استفاده از مقالات علمی، روایی صوری و تحلیل عاملی و پایایی آن با محاسبه ضریب آلفای کرونباخ بررسی شد. تحلیل داده ها با نرم افزارهای SPSS و LISREL انجام شد. یافته ها: با انجام تحلیل عاملی اکتشافی متغیرهای مؤثر بر جستجوی آنلاین اطلاعات سلامت در ده عامل دسته بندی و مجدداً نامگذاری شدند: اعتماد به کیفیت و کارایی، قصد سودمندانه، خودکارآمدی، ارزش های شناختی، شدت درک شده، اضطراب درک شده، حساسیت درک شده، موانع درک شده، باورهای سلامت فردی، ارزش های اجتماعی. سپس این عوامل با استفاده از روش تحلیل عاملی تأییدی بررسی شدند. نتیجه گیری: بررسی ضرایب استاندارد شده در مدل ساختاری به دست آمده نشان دادکه تقریباً تمامی بارهای عاملی از مقدار مطلوبی برخوردارند.

زمینه و هدف: مقیاس اضطراب ویروس کرونا (CAS) ابزاری پرکاربرد و با قدرت تشخیصی بالا در زمینه ی تشخیص اضطراب کرونا است، بااین حال پژوهشی در ایران به بررسی ساختار درونی این مقیاس نپرداخته است، به همین دلیل پژوهش در این زمینه ضروری به نظر می رسد. روش: پژوهش حاضر از نوع مطالعه ی توصیفی-تحلیلی است که در سال 1399 انجام شده است. جامعه ی آماری این پژوهش کلیه ی بزرکسالان ساکن شهر اصفهان بودند که از میان آنها 409 نفر به شیوه ی نمونه گیری در دسترس به مقیاس اضطراب کرونا پاسخ دادند. با توجه به شرایط موجود، مقیاس به صورت اینترنتی تهیه و در فضای مجازی منتشر شد و افرادی که تمایل داشتند، مقیاس را تکمیل کردند. به منظور تحلیل داده ها از روش تحلیل عاملی اکتشافی و تحلیل عاملی تأییدی و نرم افزارهای AMOS و SPSS استفاده شد. یافته ها: نتایج حاصل از تحلیل اکتشافی تک عاملی بودن این مقیاس را تأیید کرد. نتایج تحلیل عاملی تأییدی نشان داد که این مقیاس از روایی سازه و مدل برازش خوبی برخوردار است. همچنین این مقیاس همسانی درونی بالای داشت (ضریب آلفای کرونباخ=859/0) نتیجه گیری: مقیاس اضطراب ویروس کرونا از اعتبار خوبی در جمعیت ایرانی برخوردار است و می توان از آن برای بررسی اضطراب ویروس کرونا در این جمعیت استفاده کرد.

مقدمه پیوند قرنیه یکی از اعمال شایع جراحی چشم و شایعترین و موفقترین پیوند بافت در جهان است. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان فراوانی علل و انواع پیوند قرنیه در بیماران مراجعه کننده به بخش چشمپزشکی بیمارستان امامخمینی (ره) اهواز از سال 1382 تا 1397 انجام شد. روش کار این مطالعه بهصورت توصیفی بر روی پرونده بیماران انجام شد. اطلاعات مورد بررسی شامل سن، جنس، علت پیوند، جنسیت و سن دهنده عضو، نیاز به پیوند مجدد، علت نیاز به پیوند مجدد، سمت (laterality) قرنیه، نوع عمل بود. نتایج میانگین سن بیماران دریافت کننده قرنیه 93/50 سال و شامل 491نفر(3/49درصد) مرد و 505نفر(7/50درصد) زن بودند. 7/51 درصد عمل های پیوند قرنیه مربوط به چشم راست و 9/47درصد عمل ها مربوط به چشم چپ بود. بیشترین علت عمل پیوند قرنیه PBK بود. بیشترین بیماران به روش PK و پس از آن DSAEK تحت عمل پیوند قرنیه قرار گرفتهاند. بحث و پیشنهادات: . شیوع PBK در مقایسه با مطالعات قبلی که در کشور ایران انجام شده است افزایش یافته است که میتواند به دلیل افزایش قابل ملاحظه جراحی فیکوایمولسیفیکاسیون باشد. روش جراحی DMEK & DSAEKبه درمان ارجح جهت جراحی بیماری های آندوتلیال قرنیه مانند PBK تبدیل گردیده است. با توجه به تکنیکهای جدید پیوند قرنیه و پیشرفتهای درمانی پس از عمل پیشنهاد میشود مطالعهای به تعیین بیماریهای زمینهای و میزان پیوند مجدد براساس نوع درمان و مقایسه علت پیوند مجدد به تفکیک نوع تکنیک جراحی در بیمارانی که تحت پیوند قرار میگیرند(در یک مطالعه متا انالیز جدید)انجام شود.

مقدمه: سرطان پروستات، شایع ترین نوع سرطان بدخیم در بین مردان بوده و به عنوان یکی از اصلی ترین عوامل مرگ و میر ناشی از سرطان در مردان شناخته می شود. دشواری فرآیندهای تشخیصی مانند نمونه برداری از توده موجب شده است تا راهکارهای تشخیصی جدید سرطان پروستات مانند پردازش تصاویر MRI از اولویت های تحقیقاتی سال های اخیر باشد. روش: در این مطالعه توصیفی-کاربردی، یک روش چهار مرحله ای به منظور تشخیص سرطان پروستات از طریق پردازش تصاویر MRI ارائه شده است. در مرحله اول اثر مخرب نویز در تصاویر ورودی با استفاده از تجزیه گسسته موجک دوبعدی و تعدیل هسیتوگرام کاهش یابد. در مرحله دوم از الگوریتم بهینه سازی سیاه چاله به منظور ناحیه بندی تصویر ورودی مبتنی بر تکنیک آستانه های چندسطحی استفاده می شود. با انجام این کار، ناحیه های مشکوک به تومور در تصویر شناسایی شده و در مرحله سوم، ویژگی های مربوط به هر ناحیه هدف استخراج می شود. در مرحله چهارم با استفاده از ترکیب سه الگوریتم شبکه عصبی، درخت تصمیم و ماشین بردار پشتیبان سرطان پروستات شناسایی می گردد. نتایج: کارایی روش پیشنهادی در تشخیص سرطان پروستات از جنبه های دقت، حساسیت، ویژگی و درستی مورد ارزیابی قرار گرفته و عملکرد آن با سایر مدل های یادگیری مقایسه شده است. براساس نتایج حاصل، روش پیشنهادی می تواند عمل تشخیص سرطان پروستات از طریق تصاویر MRI را با دقت میانگین 99 درصد انجام دهد. بحث و نتیجه گیری: در روش پیشنهادی از ترکیب تکنیک های پردازش تصویر، بهینه سازی و یادگیری ماشین برای دستیابی به این هدف استفاده شده است. روش پیشنهادی نسبت به سایر روش های مورد مقایسه دارای دقت بالاتری است.

زمینه و هدف لکنت ب هدلیل واکن شهای متفاوت فرد مبتلا به لکنت، در هر سنی نیاز به درما نهای اختصاصی دارد. ب اتوج هبه فقدان مقاله د رزمینه کاربرد برنامه کمپرداون در درمان لکنت نوجوانان در ایران، پژوهش حاضر با هدف بررسی تأثیر برنامه کمپرداون بر شدت لکنت نوجوانان کردزبان مبتلا به لکنت در ایران انجام شد. روش بررسی پژوهش حاضر یک مطالعه ت کموردی با طرح A-B-A است که بر روی 4 نوجوان کرد زبان مبتلا به لکنت در ایران انجام شد. ارزیاب یهای لازم نمون هها جهت تعیین خط پایه انجام شد و مداخله در طی 20 جلسه برای شرک تکنندگان ارائه شد. ابزار انداز هگیری اولیه در این مطالعه شامل ارزیابی شدت لکنت و مقیاس 9 درج های شدت لکنت و میزان طبیعی بودن گفتار بود. داد هها براساس آمار توصیفی و تحلیل دیداری تجزی ه وتحلیل شدند. یافت هها مداخله در کاهش شدت لکنت هر چهار آزمودنی مؤثر بود )درصد داد ههای غیرهمپوشانی= 100 ( و نمرات مقیاس NAT در آزمودن یها پس از مداخله با نمرات قبل از مداخله تفاوت معن اداری داشت. نتیج هگیری برنامه کمپرداون در کاهش شدت لکنت نوجوانان کرد زبان مبتلا به لکنت مؤثر بود.

مقدمه: زمینه وهدف: هرگونه رشد غیرطبیعی سلول ها در مغز به صورت کنترل نشده منجر به ایجاد توده های سلولی توموری و اختلال در قابلیت های عملکردی طبیعی مغز از جمله مشکلات حسی-حرکتی می شود. هدف از پژوهش حاضر اثر بخشی تمرینات تداومی با شدت متوسط و مکمل نانوکورکومین بر اختلالات حسی-حرکتی در موش های مبتلا به تومور مغزی می باشد. روش بررسی: 35 سرموش نرسالم نژاد ویستار به طور تصادفی به 7 گروه 5 تایی، کنترل پایه (BC)کنترل 4 هفته (4wC)، کنترل سرطان پایه (BT)، کنترل سرطان4هفته (4wT)، سرطان-تمرین(TE)، سرطان–,نانوکورکومین(TN)، سرطان-تمرین-نانوکورکومین(TEN) تقسیم شدند. یک هفته پس از تزریق سلول های سرطانی در قشر پیشانی، حیوانات با انجام تست رفتاری 6 پارامتری(18 امتیازه) گارسیا و گاواژ مکمل نانو کورکومین به میزان mg/kg80 (28 روز، 5 روز در هفته) وارد برنامه اصلی تمرین بر روی نوار گردان (4 هفته، با سرعت 18 متر بر دقیقه، 25 تا40 دقیقه و 3روز در هفته) شدند. در پایان موش ها قربانی و داده ها جمع آوری و آنالیز گردید. یافته ها: تمرینات تداومی با شدت متوسط به همراه مکمل نانو کورکومین به صورت معنا داری باعث کاهش اندازه تومور درگروه TEN شد. همچنین منجر به افزایش معنا دار تست رفتاری درگروه های مورد مطالعه نسبت به گروه4wT گردید(05/0 p≤, ). نتیجه گیری به نظر می رسد ترکیب تمرینات تداومی به همراه نانو کورکومین می تواند به عنوان مکمل درمانی در کنار سایر روش ها جهت کاهش اندازه تومور مغزی و بهبود عملکردهای حسی –,حرکتی مورد استفاده قرا گیرد.

زمینه و هدف دیابت شیرین نوع 1 که ب هصورت کلی به دیابت وابسته به انسولین شهرت یافته است، درنتیجه کمبود انسولین در اثر تخریب خو دایمنی سلو لهای بتای پانکراس ایجاد م یشود و معمولا در مراحل اولیه زندگی و در سن نوجوانی و جوانی ایجاد م یشود. هدف مطالعه حاضر بررسی اختلالات شناختی ناشی از دیابت نوع 1 بود. روش بررسی در مرور حاضر سعی شده است که ب اتوج هبه مطالعات انجا مشده عوارض شناختی ناشی از دیابت نوع 1، شامل پاتوژنز عوارض شناختی و عوامل مؤثر بر آن بررسی و مرور شود. با جس توجوی کلیدواژ ههای دیابت نوع 1، عملکرد شناختی، هیپرگلیسمی، هیپوگلیسمی، فعالیت جسمانی، تغذیه و کنترل قند خون در پایگا ههای داده، شامل گوگ لاسکالر، پابمد و سایر پایگا ههای داده مطالب مرتبط گردآوری شدند. یافت هها درکل یافت هها حاکی از احتمال وجود عوارض شناختی در دیابت نوع 1 در همه سنین چه در کودکی و چه در سالمندی است و شدت این عوارض و احتمال بروز این عوارض شناختی در ارتباط با افزایش سن و همچنین وجود عوارض دیابتی، مرتبط با هیپرگلیسمی و هیپوگلیسم یهای طولان یمدت است. نتیج هگیری بنابراین پیشنهاد م یشود از مداخلات رفتار یشناختی، شامل بهبود تغذیه، فعالیت جسمانی و رو شهای جدید مانیتورینگ و کنترل قند خون در کنار درمان دارویی برای پیشگیری یا بهبود عوارض شناختی در این بیماران استفاده شود.

زمینه و هدف هدف از این مطالعه بررسی اثرات درمانی و عوارض جانبی تزریق داخ لمفصلی و داخ لصفاقی کورتیکواستروئیدها بر التهاب مفصل گیجگاهی فکی است. روش بررسی پژوهش حاضر مطالع های مروری است که از سال 1990 تا 2022 با استفاده از بان کهای اطلاعاتی الکترونیکی، مانند آ یا سآی، مگیران، پایگاه مرکز اطلاعات علمی جهاد دانشگاهی، گوگل اسکالر، اسکوپوس، پابمد و ایرا نمدکس انجام شده است. کلمات کلیدی جس توج وشده، شامل «مفصل گیجگاهی فکی «، » تزریق داخ لمفصلی «، » کورتیکواستروئید »T MJ«، » و «آرتریت مفصلی جوانان «، » استئوآرتریت «، » آرتریت ایدیوپاتیک جوانان «، » اختلالات دژنراتیو مفصلی » و «اختلالات مفصل گیجگاهی فکی » بود. یافت هها مجموعاً 13 مطالعه دارای معیارهای ورود به مطالعه بودند. 2 مطالعه درباره تزریق داخ لصفاقی و 8 مطالعه تزریق داخ لمفصلی دارو انجام شده بود. 2 مطالعه با هدف مقایسه تأثیر تزریق دارو به روش داخ لمفصلی و داخ لصفاقی انجام شد، 1 مطالعه نیز روش آرتروسنتز مفصل گیجگاهی فکی و تزریق داخ لصفاقی مفصل را بررسی کرده بود. در 4 مطالعه، هدف مقایسه اثر استفاده از کورتیکواستروئیدها و هیالورونیک اسید در بهبود اختلالات مفصل گیجگاهی فکی بود. جمعاً 9 مطالعه استفاده از کورتیکواستروئیدها را در درمان اختلالات و التهابات مفصل گیجگاهی فکی سودمند دانستند و همچنین 7 مطالعه عوارضی نظیر تحلیل سر کندیل را گزارش کرده بودند. نتیج هگیری ا زآنج اکه استفاده از کورتیکواستروئیدها در درمان اختلالات مفصلی بدون عارضه نیست، به انجام مطالعات گسترده بر دست ههای دارویی متنوع با اثرات ض دالتهابی و حداقل عوارض جانبی جهت جایگرینی با کورتیکواستروئیدها نیاز است.