دانشکده علوم پزشکی نیشابور
سال:1395 | دوره:4 | شماره:1 |تعداد مقالات:8

زمینه و هدف: پنیرک با نام علمی Malva sylvestris L از تیره پنیریکان ( Malvaceae ) گیاهی دارویی و بومی ایران است که ارزش غذایی و دارویی بالایی داشته و در طب سنتی ایران در درمان بسیاری از بیماری ها کاربرد دارد. مطالعه حاضر به مرور جنبه های مختلف و یافته های نوین این گیاه دارویی پرداخته است.مواد و روش ها: با استفاده از پایگاه های اطلاعات اینترنتیSID ،Iranmedex ،Web of Science ،Science Direct مقالاتی که در مورد جنبه های مختلف گیاه دارویی پنیرک ارائه شده بود، با استفاده از کلید واژه های پنیرک، اثر درمانی و گیاه دارویی بررسی گردید.یافته ها: از پنیرک در پزشکی سنتی در تسکین درد و التهاب، التیام زخم و بهبود اختلالات کلیوی و عوارض پوستی و در مقابله با میکروارگانیسم های مختلف از جمله ویروس ها، باکتری ها و قارچ ها استفاده شده است و بخش های هوایی آن دارای ارزش غذایی و علوفه ای هستند. ترکیبات اصلی گیاه پنیرک، ترکیبات فنلی و فلاونوئیدی می باشند و حضور مالوین، دلفینیدین، مالویدین، بتاکاروتن، سیانین، تانن ها، ساپونین ها، آلکالو ییدها، موسیلاژ و به ویژه آنتی اکسیدان ها در این گیاه، عامل خواص ضد اکسیدانی، ضد میکروبی، ضد ویروسی و ضد دردی و اثر بر بهبود التهاب است که در تحقیقات آزمایشگاهی به اثبات رسیده است.نتیجه گیری: کاربردهای سنتی گیاه پنیرک در درمان بسیاری از بیماری ها و وجود ترکیبات گیاهی و دارویی ارزشمند در آن می تواند زمینه ای را برای کشف داروهای با منشاء گیاهی در تولید آنتی بیوتیک ها، مسکن ها و داروهای درمان التهاب بوجود آورد.

زمینه و هدف: دانشجویان به عنوان ارکان اساسی دانشگاه در آینده، پیکره اصلی سازمان ها و ارگان های مختلف جامعه را تشکیل می دهند و دیدگاه شان نسبت به رشته تحصیلی و آینده شغلی یکی از عوامل موثر بر کیفیت خدمات آموزشی می باشد. این مطالعه با هدف بررسی نگرش دانشجویان دانشکده علوم پزشکی نیشابور نسبت به رشته تحصیلی و آینده شغلی انجام شد.مواد و روش ها: در پژوهش مقطعی حاضر که در اسفند ماه 1390 بین کلیه دانشجویان دانشکده علوم پزشکی نیشابور صورت گرفته است، ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه ای خود ساخته شامل 34 سوال بود. داده ها با استفاده از آزمون های کای اسکور و دقیق فیشر در نرم افزار SPSS v.16 تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: میانگین سنی دانشجویان 20.54±1.24 سال بود که 61 درصد ایشان مونث بودند. میانگین نمره نگرش دانشجویان نسبت به رشته تحصیلی و آینده شغلی به ترتیب 44.18±5.96 و 46.85±1.93 بدست آمد. با توجه به میانگین نمرات کسب شده، 67.5 درصد از دانشجویان نسبت به رشته تحصیلی و 98 درصد نسبت به آینده شغلی خود، نظر مثبت داشتند. همچنین بین سن دانشجویان با دیدگاه آنها نسبت به رشته تحصیلی (p=0.24) و آینده شغلی (p=0.032) رابطه آماری معنی داری مشاهده شد.نتیجه گیری: با توجه به نتایج، نگرش اکثریت دانشجویان دانشکده علوم پزشکی نیشابور نسبت به رشته تحصیلی و آینده شغلی شان مثبت می باشد. آشنایی کامل تر افراد با رشته های تحصیلی دانشگاهی قبل از انتخاب رشته و دادن مشاوره خوب به آنها می تواند در تقویت هر چه بیشتر این نوع نگرش ها نقش بسزایی داشته باشد.

زمینه و هدف: اطلاعات محدودی در زمینه ارتباط الگوی غذایی کاهنده فشار خون با خطر گلیوما وجود دارد. مطالعه مورد شاهدی حاضر مبتنی بر بیمارستان، با هدف بررسی ارتباط پیروی از این الگوی غذایی با خطر گلیوما در گروهی از بزرگسالان ایرانی انجام گرفت.مواد و روش ها:128 بیمار مبتلا به گلیوما و 256 فرد شاهد (همسان سازی شده از نظر سن و جنس) انتخاب شدند. دریافت های غذایی افراد با استفاده از یک پرسشنامه تکرر مصرف غذایی معتبر ارزیابی شد. پیروی از الگوی غذایی DASH ارزیابی و امتیازدهی گردید.یافته ها: پس از تعدیل عوامل مخدوشگر، افرادی که تبعیت بیشتری از الگوی غذایی DASH داشتند، در مقایسه با افرادی که کمترین تبعیت را داشتند، از 74 درصد شانس کمتری برای ابتلا به گلیوما برخوردار بودند (نسبت شانس برای بالاترین سهک در مقابل پایینترین سهک: 0.26، با فاصله اطمینان 0.13-0.54). تعدیل بیشتر برای شاخص توده بدنی تاثیر معنی داری روی این ارتباط نداشت (0.28، 0.57- 0.13). ارتباط معکوسی بین مصرف میوه (0.31، 0.68- 0.14)، حبوبات و مغزجات (0.23، 0.53- 0.10) با خطر گلیوما نیز مشاهده شد. همچنین مصرف گوشت قرمز و فرایند شده (2.60، 5.81- 1.16) و نمک (2.87، 6.34- 1.30) ارتباط مثبت و معنی داری با خطر ابتلا به گلیوما نشان داد.نتیجه گیری: پیروی از الگوی غذایی کاهنده فشار خون یا DASH ارتباط معکوسی با خطر ابتلا به گلیوما دارد. برخی اجزای این الگو مثل گوشت های قرمز و فرایند شده و نمک دارای ارتباط مثبت، و سایر اجزای این الگو مثل مصرف میوه جات، حبوبات و مغزجات دارای ارتباط معکوسی با شانس ابتلا به گلیوما داشتند.

زمینه و هدف: اختلال رشد عبارتست از تاخیر یا توقف در رشد کودک که در صورت عدم توجه باعث بروز عوارض جدی جسمی در کودک می گردد. در مطالعه حاضر عوامل محیطی همراه با اختلال رشد گروهی از کودکان شهرستان سربیشه بررسی شده است.مواد و روش ها: در مطالعه مقطعی تحلیلی حاضر 422 کودک 72-3 ماهه شهرستان سربیشه، تحت پوشش مراکز بهداشت در سال 1392 مورد بررسی قرار گرفتند. گروه مورد (با تاخیر در رشد) و گروه شاهد (با سیر طبیعی رشد) از نظر سن و جنس همسان سازی شدند. در تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون های مربع کای، t-test و رگرسیون لجستیک و نرم افزار SPSS v.22 استفاده گردید.یافته ها: سطح تحصیلات، شغل و BMI مادر قبل از بارداری رابطه معنی داری با اختلال رشد کودکان نشان داد. از میان ویژگی های کودک، وزن هنگام تولد با اختلال رشد و از نظر فاکتورهای اقتصادی اجتماعی خانوار، وضعیت مسکن و وضعیت اعتیاد مادر با اختلال رشد کودکان ارتباط معنی داری نشان دادند.نتیجه گیری: با توجه به فاکتورهای شناسایی شده مرتبط با تاخیر رشد، به نظر می رسد آموزش والدین درباره تغذیه کودکان، توجه به وزن مناسب مادر قبل از بارداری و حمایت از اقشار ضعیف و کودکان بد سرپرست در جهت ارتقای سلامت کودکان حائز اهمیت است.

زمینه و هدف: دسترسی به آب سالم به لحاظ پارامترهای فیزیکی، شیمیایی و بیولوژیکی از جمله عوامل تامین کننده بهداشت و سلامتی در جامعه است. اولین مرحله جهت اطمینان از سلامتی آب، آزمایش و آنالیز آن است. به همین منظور پایش کیفی پارامترهای فیزیکی و شیمیایی منابع آب شرب شهرهای بندر گز، بندر ترکمن و کردکوی انجام شد.مواد و روش ها: در مطالعه توصیفی- مقطعی حاضر، در بازه زمانی 1389 - 1384 تعداد 43 نمونه از منابع آبی سه شهر برداشت شد و 15 پارامتر مورد آنالیز قرار گرفت. کلیه مراحل نمونه گیری و آنالیز داده ها بر اساس روش استاندارد متد آزمایش های آب و فاضلاب انجام و با استاندارد ایران و سازمان بهداشت جهانی مطابقت داده شد.یافته ها: نتایج حاکی از آن بود که میانگین داده های مربوط به شهرهای بندر گز، ترکمن و کردکوی برای پارامترهایی مانند هدایت الکتریکی به ترتیب 625 ، 992 و 650 میکروموس بر سانتیمتر، و میزان میلیگرم در لیتر کل جامدات این مراکز به ترتیب 273، 535 و 523 ، نیترات 9.7، 10.9 و 9.9، سولفات 19 ، 25.6 و 39.2 و کلرور 22، 182 و 185 میلیگرم در لیتر بود. همچنین میانگین مقدار سختی در منابع آب شرب مورد مطالعه به ترتیب 255 ، 317 و 346 میلیگرم در لیتر کربنات کلسیم بود. بر این اساس آب بندرگز در محدوده سخت و بندر ترکمن و کردکوی در محدوده خیلی سخت تقسیم بندی شد. میزان فلوراید نیز در شهرهای مورد مطالعه در محدوده 0.3-0.4 میلیگرم در لیتر بود که تمامی نمونه ها در حد استاندارد قرار نگرفتند.نتیجه گیری: نتایج روی نمونه های منابع آب های زیرزمینی موجود در شهرهای بندر گز، بندر ترکمن و کردکوی که به عنوان آب قابل شرب وارد سیستم آبرسانی می گردد نشان می دهد که تمامی موارد مورد آزمایش به جز فلوئور که در تمامی نمونه ها کمتر از مقدار استاندارد بود، بقیه موارد در محدوده استاندارد آب ایران و سازمان بهداشت جهانی قرار گرفتند.

زمینه و هدف: متاستازهای استخوانی عوارض بالقوه ناخوشایندی بر روند زندگی فرد می گذارند. یکی از این عوارض، هیپرکلسمی است که سبب گیجی، حالت تهوع، یبوست و ازتمی می شود. پامیدرونات دارویی است که عوارض اسکلتی را در بیماران دچار متاستاز های استخوانی کم می کند. هدف از انجام مطالعه حاضر تعیین تاثیر پامیدرونات بر هیپرکلسمی، نیتروژن اوره خون و کراتینین در بیماران مبتلا به سرطان می باشد.مواد و روش ها: در مطالعه نیمه تجربی حاضر به 41 بیمار مبتلا به بدخیمی و بستری در بخش انکولوژی بیمارستان امام سجاد (ع) رامسر که با روش نمونه گیری آسان انتخاب شده بودند، آمپول 90 میلیگرمی پامیدرونات ماهیانه تا 3 ماه بصورت وریدی تزریق شد. داده های بدست آمده از پرسشنامه مشخصات فردی و بالینی، و نمونه های خون در قبل و بعد از مداخله مورد مقایسه قرار گرفتند. تحلیل داده ها با نرم افزار SPSS v.11.5 و آزمون های تی زوج، کای اسکور و ویلکاکسون انجام و p<0.05 به عنوان معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها: شایعترین نوع سرطان، سرطان پستان (43.9 درصد) و محل متاستاز استخوانی آن در اکثر بیماران (65.9 درصد) بصورت منتشر بود. نتایج نشان داد که بین میانگین غلظت کلسیم (p=0.015) ، نیتروژن-اوره خون (p=0.031)، آلکالن فسفاتاز (p=0.002) خون، قبل و 3 ماه پس از درمان با پامیدرونات اختلاف معنی داری وجود داشت، اما بین میانگین غلظت کراتینین خون قبل و 3 ماه پس از درمان با پامیدرونات اختلاف معنی داری مشاهده نشد (p=0.41)نتیجه گیری: پامیدرونات در پیشگیری از هیپرکلسمی موثر بوده و از افزایش نیتروژن اوره خون و کراتینین جلوگیری می کند. از این رو به عنوان درمان اصلی و روتین پیشنهاد می گردد.

زمینه و هدف: ارزیابی کیفیت زندگی کمک می کند تا مشکلات بیماران بطور بنیادی مورد توجه قرار گرفته و روش های درمانی مورد تجدید نظر قرار گیرند. پژوهش حاضر کیفیت زندگی و برخی عوامل مرتبط با آن در بیماران همودیالیزی بستری در بیمارستان های آموزشی شهر زنجان را مورد بررسی قرار داده است.مواد و روش ها: مطالعه توصیفی- مقطعی حاضر روی 74 بیمار در دو مرکز همودیالیز شهرستان زنجان انجام شد. نمونه گیری به روش در دسترس طی سه ماه صورت گرفت. از پرسشنامه استاندارد کیفیت زندگی بیماران کلیوی جهت ارزیابی در این پژوهش استفاده شد.یافته ها: نتایج پژوهش نشان داد 8.1 درصد شرکت کنندگان کیفیت زندگی خوب، 70.2 درصد یکفیت زندگی متوسط و 21.7 درصد در سطح ضعیف قرار داشتند. میانگین و انحراف معیار نمره کیفیت زندگی نمونه های مورد پژوهش به ترتیب 44.4 و 14.2 بود. بیشترین میانگین و انحراف معیار نمره کیفیت زندگی نمونه های پژوهش در ابعاد نه گانه مربوط به درد با نمرات 57.6 و 12 و کمترین مقادیر میانگین و انحراف معیار مربوط به مشکلات سلامت جسمانی با نمرات 18.5 و 11 بود.نتیجه گیری: بر اساس یافته ها، کیفیت زندگی ضعیف و نامناسب در مورد بیماران همودیالیزی از شیوع قابل توجهی برخوردار است. مسلما برنامه ریزی مناسب با تمرکز بر مهم ترین عوامل مرتبط با کیفیت زندگی این بیماران می تواند راهگشا باشد.

زمینه و هدف: اختلالات روانی، ناهنجاری های شایعی هستند که باعث کاهش عملکرد اجتماعی افراد می شوند. بعضی گروه های خاص مانند بیماران دیابتی نسبت به ابتلای به این اختلالات بیشتر آسیب پذیر می باشند. پژوهش حاضر با هدف بررسی فراوانی علائم اختلالات روانی در این گروه از بیماران است.مواد و روش ها: پژوهش توصیفی حاضر از نوع مقطعی است که در آن از میان جامعه آماری بیماران دیابتی، 100نفر به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. گروه کنترل نیز از یک نمونه 100نفری از افراد غیردیابتی تشکیل می شد که از لحاظ سن، تحصیلات و وضعیت اجتماعی و اقتصادی با گروه هدف همسان سازی شدند. دو گروه بوسیله آزمون SCL-90 دارای 90 ماده که برای ارزشیابی علائم روانپزشکی مورد استفاده قرار می گیرد، سنجیده شدند. نقطه برش این آزمون در ایران 0.4 گزارش شده است. برای تجزیه و تحلیل داده ها از روش های آمار توصیفی و نتایج آزمون SCL-90، با استفاده از SPSS v.21 در سطح معنی داری (p<0.01) استفاده گردید.یافته ها: نتایج حاصل، فراوانی علائم اختلالات روانی را در بیماران دیابتی نسبت به گروه غیردیابتی بیشتر نشان داد که بالاترین و پایین ترین نمره ها در دو گروه، به ترتیب در مقیاس های اضطراب و روان پریشی بود.نتیجه گیری: میزان بالای علائم اختلالات روانی در بیماران دیابتی، نشان دهنده آسیب پذیری بیشتر این گروه می باشد. ارزیابی منظم و ارجاع به موقع برای درمان می تواند باعث افزایش سطح بهداشت روانی و انجام مداخلات و سیاستگذاری های مناسب در مورد ایشان گردد. شواهد حاکی از نقش قابل توجه اختلالات روانی در کیفیت زندگی بیماران دیابتی می باشد.