مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد
سال:1391 | دوره:20 | شماره:3 (پیاپی 84) |تعداد مقالات:20

مقدمه: تحقیقات متعدد نشان می دهد سبک زندگی در سال های رشد و نوجوانی مهمترین فاکتور در تعیین خطر بروز استئوپروز در سال های بعدی زندگی می باشد. بدین منظور پژوهش حاضر با هدف تعیین سبک زندگی و رفتارهای پیشگیری کننده از استئوپروز در میان نوجوانان شهر قزوین مورد مطالعه قرارگرفت.روش بررسی: این پژوهش از نوع توصیفی - تحلیلی بود. جامعه مورد پژوهش 300 دانش آموز 13 تا 18 ساله بودند که به روش نمونه گیری خوشه ای تصادفی وارد مطالعه شدند. ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه ای پژوهشگر ساخته با طرح 15 سوال چند قسمتی جامع (شامل الگوهای تغذیه ای، فعالیتی، رفتارهای اختصاصی پیشگیری کننده از استئوپروز و فاکتورهای دموگرافیک) بود. جهت بررسی اعتبار علمی پرسشنامه از روش اعتبار محتوی استفاده شد و پایایی ابزار از طریق آزمون مجدد با ضریب همبستگی 78% محاسبه گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون های فیشر و مجذور کای و من ویتنی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایج: نتایج پژوهش در خصوص الگوی فعالیت جسمانی واحدهای مورد پژوهش نشان داد که اکثریت دختران برنامه منظم ورزشی در طی هفته ندارند و تفاوت معنی داری بین الگوی فعالیت جسمانی دختران و پسران وجود داشت. در خصوص الگوی غذایی نتایج پژوهش نشان داد دختران (66.7%) بیش از پسران (34.7%) از مواد غذایی حاوی ویتامین D استفاده می کنند. فقط 6% پسران و 6.7% دختران از طریق قرار گرفتن در معرض آفتاب به جذب بیشتر کلسیم و ساخت ویتامین D در بدن کمک می کردند.نتیجه گیری: با توجه به نتایج پژوهش فعالیت منظم بدنی و دریافت کافی کلسیم و ویتامین D در دختران کمتر از پسران بوده است همچنین سابقه مثبت فامیلی استئوپروز و اضافه وزن نیز در دختران بیش از پسران بود. بنابراین باید به سبک زندگی در طی دوره نوجوانی به ویژه نوجوانان دختر بیش از پیش اهمیت داده شود چرا که تغییر سبک زندگی در دوره نوجوانی نقش پیشگیرانه مهمی در ایجاد استئوپروز در بزرگسالی دارد.

مقدمه: نانوتکنولوژی به فناوری نانو اطلاق می شود که ابعادی در حدود 1 تا 100 نانومتر دارند. در تحقیقات نشان داده شده است که ترکیب، شکل و اندازه های مختلف نانو نقره به آن ویژگی هایی می دهد که در مقایسه با مواد شیمیایی با ترکیب مشابه اما درشت تر (میکرونقره)، اثرات سمی متفاوتی دارد. افزایش تقسیمات سلولی، استرس اکسیداتیو و آپوپتوز یا مرگ سلولی با اثرات سمی نانو نقره در ارتباط است. بنابراین هدف این مطالعه بررسی اثرات سمی نانو نقره بر بافت ریه می باشد.روش بررسی: در این مطالعه تجربی 50 سر موش صحرایی نر بالغ از نژاد ویستار (پنج گروه ده تایی) در گروه های تجربی و کنترل مورد بررسی قرار گرفتند. نانو ذره نقره 70 نانومتر با مقادیر 0.25-0.5-1 و 2 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت خوراکی به مدت 30 روز داده شد. برای بررسی تغییرات پاتولوژیکی پس از 30 روز بافت ریه موش های هر گروه را جدا و برای آزمایشات هیستوپاتولوژی در فرمالین نگهداری و پس از قالب و برش گیری، نمونه ها به روش هما توکسیلین - ائوزین رنگ آمیزی شدند. سپس با میکروسکوپ نوری اینورت مشاهده و بررسی گردید.نتایج: با توجه به نتایج گروه های با مصرف دوز بالا (N4, N5) نسبت به دیگر گروه ها (N2, N3) و گروه شاهد اثرات پاتولوژیکی (خونریزی، آپوپتوزو نکروز) بیشتری را نشان دادند به طور کلی می توان گفت که اثر نانوذره نقره بر بافت ریه قابل ملاحظه بود و تغییرهای حاصله نشانگر آسیب های سلولی و بافتی می باشد.نتیجه گیری: سمیت نانو ذرات نقره که به صورت خوراکی به مدت 30 روز در گروه های تجربی مذکور مورد بررسی قرار گرفت اثرات مضری بر بافت ریه گذاشت که توسط آزمایش های پاتولوژیکی تعیین گردید.

مقدمه: کنترل پلاک دندانی تنها بوسیله روش مکانیکی کافی نبوده و استفاده از دهانشویه ها نیز توسط بیماران توصیه می شود. بعضی از مطالعات نشان داده اند که هر دو نوع دهانشویه الکل دار و بدون الکل می توانند باعث کاهش سختی سطح کامپوزیت ها شوند. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر سه نوع دهانشویه بر روی سختی سطح چهار نوع کامپوزیت می باشد.روش بررسی: 60 نمونه از هر کدام از کامپوزیت های P60، Z350، Z250، Z100 با ابعاد مشابه تهیه گردید و هر گروه به چهار زیر گروه 15 تایی تقسیم شد. تست ویکرز با نیروی 100 گرم با زمان 15 ثانیه قبل و بعد از قرارگیری نمونه ها بمدت 24 ساعت در دهانشویه های Listerine و Oral-B و EpiMax و همچنین آب مقطر اعمال شد.نتایج: کاهش سختی سطح کامپوزیت P60 در تمام دهانشویه ها و آب مقطر معنی دار بود. کاهش سختی سطح کامپوزیت Z350 در تمام گروه ها بجز دهانشویه EpiMax معنی دار بود. کاهش سختی سطح کامپوزیت Z250 در آب مقطر و دهانشویه Listerine معنی دار نبود، ولی در دهانشویه های Oral-B و EpiMax معنی دار بود. کاهش سختی سطح کامپوزیت Z100 در تمام دهانشویه ها معنی دار بود ولی در آب مقطر معنی دار نبود.نتیجه گیری: الکل به تنهایی نمی تواند در کاهش سختی سطح کامپوزیت ها تاثیر داشته باشد.

مقدمه: بر اساس مطالعات گذشته بیماری سیلیاک ارتباط نزدیکی با گاستریت مزمن دارد. هدف از انجام این مطالعه، بررسی شیوع بیماری سیلیاک و هلیکو باکتر پیلوری در بیماران مبتلا به سوء هاضمه بود.روش بررسی: 325 بیمار به علت ابتلا به سوء هاضمه از اردیبهشت 87 لغایت اردیبهشت 88 تحت انجام اندوسکوپی قرار گرفتند. جهت بررسی و تعیین عفونت هلیکو باکتر پیلوری و تایید بیماری سیلیاک، نمونه های بیوپسی از انتروم معده و دئودنوم روده و همچنین نمونه خون برای اندازه گیری سطح آنتی بادی ترنس گلوتامیناز بافتی (tTGA) و IgA تام اخذ شد.نتایج: از تعداد 325 بیمار، 312 نفر (96%) از لحاظ ابتلا به هلیکو باکتر پیلوری مثبت بودند. در این مطالعه شایع ترین علامت ها سوزش سر دل و نفخ بود. در 21 نفر از 25 بیمار با پاتولوژی مثبت برای بیماری سیلیاک که نمونه معده نیز از آنها اخذ شده بود، هلیکوباکتر پیلوری مشاهده شد (84%). نتایج نمونه برداری دئودنوم، بافت شناسی نرمال را در 213 نفر (65.5%)، پولیپ هایپر پلاستیک را در یک بیمار (0.4%)، التهاب دئودنوم را در 79 بیمار (24.3%) و ناهنجاری روده کوچک (مارش یک تا مارش سه) را در 25 بیمار نشان داد (10%). بر اساس یافته های سرولوژی، 9 بیمار از 26 بیمار با نتایج مثبت tTGA دارای ناهنجاری بافتی (مارش یک تا مارش سه) بودند (2.7%).نتیجه گیری: همانند مطالعات قبلی، در این مطالعه نیز شیوع بالای هلیکو باکتر پیلوری و گاستریت مزمن مشاهده شد. این مطالعه هرگونه ارتباط بین عفونت هلیکوباکترپیلوری و زخم گوارشی با ناهنجاری های بافت شناسی روده کوچک ناشی از بیماری سیلیاک را رد می کند.

مقدمه: ریفلاکس معده به مری از جمله اختلالات گوارشی شایع در شیرخواران است که در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع می تواند باعث عوارضی چون ازوفاژیت و در نهایت مری بارت شود. از سوی دیگر تشابه علایم ریفلاکس گاستروازوفاژیال با برخی دیگر از بیماری های دوران کودکی ممکن است تشخیص و درمان به موقع را با تاخیر مواجه نماید. لذا استفاده از ابزارهای غربالگری مناسب امری ضروری می باشد.روش بررسی: مطالعه اخیر بر روی 221 شیرخوار 2 تا 12 ماهه که با علایم اولیه ریفلاکس گاستروازوفاژیال (استفراغ مکرر، بیقراری بعد از تغذیه، عدم وزن گیری، سرفه های مکرر و امتناع از تغذیه) به کلینیک تخصصی اطفال و بیمارستان شهید رجائی تنکابن مراجعه نموده بودند صورت گرفت. جمع آوری اطلاعات با پرسشنامه غربالگری ریفلاکس گاستروازوفاژیال توسط پژوهشگر با استفاده از اطلاعات موجود در پرونده و مصاحبه با والدین صورت گرفته و سپس نمونه ها تحت سونوگرافی گاستروازوفازیال قرار گرفتند.نتایج: پس از غربالگری اولیه شیرخواران بر اساس ابزار غربالگری ریفلاکس گاستروازوفاژیال شیرخواران، از طریق سونوگرافی، ریفلاکس معده به مری در 63.3 درصد شیرخواران مثبت گزارش شد. میانگین طول مری شکمی در گروه مبتلا به ریفلاکس 20.73±2.54 میلی متر و در گروه غیر مبتلا به ریفلاکس23.71±2.35  میلی متر بود.نتیجه گیری: با توجه به وجود شباهت بین علایم بالینی ریفلاکس گاستروازوفاژیال با بیماری های دیگر دوران شیرخوارگی وجود یک ابزار اولیه جهت غربالگری شیرخواران مبتلا و سپس انجام رویه های تشخیصی کم هزینه، در دسترس و کم عارضه دیگر مانند سونوگرافی جهت تشخیص نهایی و شروع درمان به موقع ضروری بنظر می رسد.

مقدمه: دیابت قندی یک بیماری متابولیکی با عوارض سیستمیک می باشد. فرزندان مادران دیابتی در معرض بسیاری از اختلالات نظیر آسیب های عروقی کوچک و بزرگ، رتینوپاتی و آترواسکلروزیس می باشند. در مطالعه حاضر سعی گردید اثرات دیابت مادری بر تغییرات حجم شبکه کوروئیدو طول مویرگ های آن در جنین های 15.5 روزه مورد بررسی قرار گیرد.روش بررسی: در این مطالعه تجربی که روی 30 سر رت نر نژاد ویستار صورت گرفت حیوانات به دو گروه تجربی و یک گروه کنترل تقسیم شدند (n=10). به گروه های تجربی جهت القای دیابت استرپتوتوسین (55 میلی گرم/کیلوگرم) و به گروه کنترل بافر سیترات به صورت درون صفاقی به مدت  4هفته تزریق گردید. در آخرین روز هفته چهارم جفت گیری صورت گرفته و با مشاهده پلاک واژینال روز صفر بارداری تعیین گردید. عصر روز پانزدهم بارداری رت ها تشریح و از هر مادر یک جنین انتخاب شد. پس از فیکساسیون سر جنین ها و طی مراحل پاساژ بافت، برش های افقی سریال تهیه شده و رنگ آمیزی به وسیله هماتوکسیلین - ائوزین انجام شد. حجم شبکه کوروئید به وسیله تکنیک های استریولوژی اندازه گیری و نتایج به وسیله آزمون آماری ANOVA مورد بررسی قرار گرفت.نتایج: نتایج اختلاف معنی داری بین حجم شبکه کوروئید و طول مویرگ های آن بین گروه های تجربی و کنترل نشان داد بطوری که حجم شبکه کوروئید و طول مویرگ هادر جنین های مادران دیابتی به طور چشمگیری افزایش داشت (P<0.05).نتیجه گیری: احتمالا شرایط هیپر گلیسمیک مادری نوعی آنژیوژنز را در جنین ها القا نموده که می تواند علت بسیاری از بی نظمی های مغزی باشد.

مقدمه: بیماری سل عفونی با گسترش جهانی است. یکی از اشکال بالینی سل گرفتاری اسکلتی است که 10 تا 15 درصد کل سل در کشورهای غیرپیشرفته را شامل می شود. ستون فقرات شایع ترین محل درگیری استخوانی است. شناخت خصوصیات این بیماری در منطقه و علایم برجسته و نتایج درمان های رایج در این محل برای آگاهی پزشکان و کاهش میزان عوارض ناشی از آن مفید می باشد.روش بررسی: این مطالعه به صورت مقطعی کلیه بیماران مبتلا به سل ستون فقرات را در یزد طی سال های 80 تا 87 مورد بررسی قرار داد. یافته های دموگرافیک، علایم بالینی، رادیولوژی، نوع درمان طبی، درمان توام طبی و جراحی، عوارض بیماری و نتایج نهایی درمان استخراج و با نرم افزار 10.5 SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایج: در پنجاه بیمار مورد بررسی بیشترین فراوانی سنی در گروه 40 تا 60 سال و کمترین آن در گروه زیر 20 سال قرار داشت. شایع ترین علایم بالینی درد موضعی ستون فقرات، کاهش وزن، تعریق و کاهش اشتها بود. محل ابتلا ستون فقرات به ترتیب فراوانی کمری، سینه ای، کمری سینه ای و گردنی بود. تمام بیماران تحت درمان طبی قرار گرفتند و 16 نفر (32%) نیاز به درمان جراحی نیز داشتند و پیامد نهایی 42 بیمار (84%) بهبودی بدون عارضه بود.نتیجه گیری: توجه به بروز این بیماری در میانسالی و توجه به بیشترین وفور علایم و نشانه های بالینی محل ابتلا در ستون فقرات در تشخیص زودرس بیماری موثر بوده از عوارض و درمان های جراحی جلوگیری به عمل می آورد و اکثر بیماران بدون نیاز به جراحی به درمان طبی پاسخ می دهند.

مقدمه: یکی از اختلال های نسبتا شایع روانی که همبودی بالایی با عوامل روان شناختی دارد، اختلال های تغذیه ای است که بیشتر در دختران نوجوان و جوان مشاهده می شود. بر این اساس، هدف این پژوهش بررسی تاثیر یک دوره فعالیت هوازی منظم بر میزان اختلال های تغذیه ای در دانشجویان دختر غیرورزشکار بود.روش بررسی: طرح پژوهش حاضر از نوع تجربی می باشد که پس از تکمیل پرسشنامه نگرش به خوردن (EAT-26) توسط 458 دانشجوی دختر دانشگاه گیلان، 38 دانشجو دارای اختلال تغذیه ای تشخیص داده شدند. از این 38 نفر، 25 نفر برای شرکت در پژوهش اعلام آمادگی کردند که در نهایت به صورت تصادفی ساده به دو گروه آزمایش (13=N) و کنترل (N=12) تقسیم شدند. هر دو گروه از لحاظ سن، وزن و وضعیت تاهل همگن بودند و از لحاظ آماری تفاوت معنی داری نداشتند (p>0.05). گروه آزمایش به مدت 8 هفته و هر هفته 2 جلسه تمرین هوازی انجام دادند و در پایان دوره تمرینی هر دو گروه مجددا پرسشنامه EAT-26 را تکمیل نمودند. به دلیل عدم مشارکت 2 نفر از گروه آزمایش تا پایان دوره تمرینی، تجزیه و تحلیل نهایی داده ها بر روی 23 نفر و با استفاده از آمار توصیفی، آزمون t و تحلیل کواریانس انجام گرفت.نتایج: یافته ها نشان داد که از لحاظ نگرش به خوردن بین گروه آزمایش و گروه کنترل در پایان دوره تمرینی تفاوت معنی داری وجود دارد (p<0.05).نتیجه گیری: با توجه به یافته های بدست آمده می توان نتیجه گیری کرد که انجام تمرین های ورزشی منظم مانند فعالیت های هوازی می تواند در کاهش اختلال های تغذیه ای دانشجویان دختر موثر واقع شود.

مقدمه: سندرم درد پاتلوفمورال شایع ترین بیماری ناشی از استفاده بیش از حد ورزشکاران از زانو و یکی از علل شایع درد قدام زانو در ورزشکارانی است که به کلینیک های پزشکی ورزشی مراجعه می کنند و در زنان ورزشکار شایع تر است. تیپینگ ناحیه پاتلا (patellar taping) روش درمانی موثری جهت تسکین علایم دردناک در طیف وسیعی از افراد دارای این سندرم است. گرچه مکانیسم کاهش علایم پس از استفاده از tape کاملا مشخص نشده است. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر taping بر تعادل پویا و میزان درد زنان ورزشکار مبتلا به سندرم درد پاتلوفمورال بود.روش بررسی: بر اساس این مطالعه 15 نفر از زنان ورزشکار مبتلا به سندرم درد پاتلوفمورال جهت شرکت در طرح انتخاب شدند. بدین منظور تعادل پویای این افراد قبل و بعد از مداخله tape و با انجام تست ستاره (Star Excursion Balance Test) اندازه گیری و ثبت گردید. شدت درد نیز با استفاده از (VAS (Visual Analog Scale اندازه گیری شد.نتایج: مقادیر بدست آمده از درد و عملکرد زانو قبل و بعد از مداخله tape با استفاده از آزمون t زوجی بررسی شد. عملکرد زانو بعد از استفاده از tape در جهات قدامی، قدامی - داخلی، داخلی، خلفی - داخلی و قدامی - داخلی بطور معنی داری بهبود یافت (p<0.05). همچنین میزان درد نیز بعد از مداخله tape کاهش معنی داری داشت (p<0.008).نتیجه گیری: نتایج مطالعه ما بهبود معنی داری را با استفاده از taping پاتلا در کاهش میزان درد زانو و افزایش کارکرد ورزشکاران مبتلا به سندرم درد پاتلوفمورال، نشان داد.

مقدمه: عدم رعایت ضوابط بهداشتی و گندزدایی مناسب آب و محیط استخرهای شنا در بروز مشکلات بهداشتی و انتقال بیماری های عفونی به شناگران موثر است. هدف از این تحقیق، بررسی جامع آب استخرهای شنای شهر یزد و مقایسه نتایج با استانداردهای ملی بوده است.روش بررسی: در این تحقیق از 11 استخر شنای سرپوشیده فعال شهر یزد بصورت سرشماری نمونه برداری شد و پارامترهای درجه حرارت، pH، میزان کلر باقیمانده، کدورت، قلیاییت، سختی، جمعیت باکتری های هتروتروف، استافیلوکوک اورئوس، سودوموناس آئروژینوزا، استرپتوکوک مدفوعی و کلیفرم مدفوعی مورد بررسی قرار گرفت. نمونه برداری هر دو هفته یکبار و به مدت 3 ماه انجام و نمونه ها مطابق با روش های استاندارد آزمایش شد.نتایج: در این تحقیق، میزان pH در 84.73، کلرآزاد باقیمانده در 44.18، کلر ترکیبی در 72.45، قلیاییت در 19.82، کدورت در 86.36، سختی در 57.18 و دما در 13.73 درصد نمونه ها مطلوب بود. باکتری استرپتوکوک مدفوعی، در آب هیچ یک از استخرها مشاهده نشد و جمعیت باکتری های هتروتروف، استافیلوکوک اورئوس، سودوموناس آئروژینوزا و کلیفرم مدفوعی به ترتیب در 56.73، 93.27 و 79.36 و 91.45 درصد موارد مطلوب بوده است. آنالیز آماری داده ها نشان داد بین جمعیت باکتری های هتروتروف و کدورت آب رابطه مستقیم وجود دارد.نتیجه گیری: بر اساس نتایج، پارامترهای جمعیت باکتری هتروتروف و همچنین قلیاییت و دما کمترین تطابق را با استاندارد داشتند که نشان دهنده ضرورت پایش مداوم پارامترهای فیزیکی، شیمیایی و میکروبی آب و همچنین کنترل وضعیت فیلتراسیون و گندزدایی آب استخر می باشد.

مقدمه: ایزوآنزیم های GSTM و GSTT در سطح اسپرم وجود دارند که در محافظت علیه استرس ااکسیداتیو نقش دارد. هدف این مطالعه بررسی پلی مورفیسم ژن GSTT1 و GSTM1 در ارتباط با پارامترهای اسپرمی می باشد.روش بررسی: این مطالعه روی 46 مرد مبتلا به واریکوسل و 48 مرد بدون واریکوسل انجام شد. آنالیز مایع منی بر اساس روش استاندارد WHO برای هر دو گروه انجام گرفت. پس از استخراج DNA ژنومی خون با استفاده از روش Salting out، پلی مورفیسم ژن GSTM1 و GSTT1 با استفاده از Multiplex-PCR بررسی شد.نتایج: فراوانی ژنوتیپ نول GSTM1 در گروه مورد و شاهد به ترتیب 60.9 و 41.7 درصد بود که تفاوت معنی داری بین دو گروه وجود نداشت (p>0.05). همچنین فراوانی ژنوتیپ نول GSTT1 در گروه مورد و شاهد به ترتیب 47.8 و 50 درصد بود که تفاوت معنی داری بین دو گروه وجود نداشت (p>0.05).نتیجه گیری: فقدان فعالیت آنزیمی مربوط به ژنوتیپ نول GSTM1 تاثیری بر مورفولوژی و حرکت کند و تند اسپرم نداشته اما باعث کاهش معناداری در تعداد اسپرم شده است. در مورد ژنوتیپ نول GSTT1 هم، تاثیر حذف GSTT1 هیچگونه تاثیری بر پارامترهای اسپرمی نداشته است که ممکن است به دلیل فعالیت جبرانی سایر ژن های این خانواده بزرگ ژنی باشد.

مقدمه: بخش ریکاوری برای مراقبت از بیماران در مرحله بیدار شدن بعد از بیهوشی بوده و شرایط استاندارد باید رعایت گردد. ریکاوری باید در مجاورت اتاق عمل بوده و به راحتی امکان دسترسی به افراد ورزیده در زمینه های بیهوشی و جراحی وجود داشته باشد. این واحد باید دارای وسایل و تجهیزات کافی جهت نظارت و مانیتورینگ بیماران و داروهای مورد نیاز و همچنین فضای مناسب و کافی باشد. هدف از این مطالعه بررسی وضعیت موجود ریکاوری اتاق عمل بیمارستان های استان بوده تا در صورت مغایرت با استاندارد اقدامات لازم در خصوص استانداردسازی به عمل آید.روش بررسی: این مطالعه یک مطالعه توصیفی مقطعی است. متغیرهای مورد مطالعه در این پژوهش شامل وضعیت ساختمانی و فضای فیزیکی، تجهیزات و امکانات، تعداد تخت ها و تعداد پرسنل ریکاوری می باشد. نمونه گیری به روش سرشماری انجام گرفته است. ابزار گردآوری داده ها از طریق برگه مشاهده و چک لیست بوده و تجزیه و تحلیل داده ها با ستفاده از نرم افزار SPSS 16 انجام گرفته است.نتایج: نتایج این پژوهش نشان دادکه استانداردهای ساختمانی و فضای فیزیکی و استانداردهای پرسنلی از نظر نسبت پرسنل پرستاری به تعداد تخت ریکاوری در اکثر واحدها رعایت نشده است استانداردهای تجهیزاتی با معیارهای بیان شده مطابقت دارد ولی استفاده از تجهیزات تخصصی بندرت دیده شده است.نتیجه گیری: نتایج حاصله بیانگر این است که وضعیت ساختمانی اکثر ریکاوری ها با معیارهای استاندارد مطابقت ندارد. رعایت استاندارهای تجهیزاتی در بخش ریکاوری بیمارستان ها نیازمند یک بازنگری و فراهم نمودن امکانات و تجهیزات کنترلی برای پیشگیری از بروز عوارض مرحله پس از بیهوشی در بخش ریکاوری می باشد.

مقدمه: تاکنون درباره اثر روزه داری همراه با فعالیت ورزشی بر سطوح اسمولاریته، غلظت الکترولیت ها نتایج کم و متناقضی ارائه شده است. هدف این تحقیق مقایسه تاثیر یک ماه روزه داری و فعالیت ورزشی منظم بر ترکیبات بدن، غلظت الکترولیت های سرم و اسمولاریته مردان فعال و غیرفعال بود.روش بررسی: در این تحقیق 26 آزمودنی به طور مساوی در دو گروه فعال و غیرفعال روزه دار به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. گروه فعال طی ماه روزه هر هفته سه جلسه در تمرینات فوتبال شرکت داشتند. تمامی اندازه گیری ها در روز اول و آخر ماه روزه تکرار و برای آنالیز نتایج از آزمون اندازه های تکراری استفاده شد.نتایج: تفاوت میانگین های وزن، نمایه توده بدن، نسبت محیط کمر به باسن، مواد معدنی، پروتئین و آب کل بدن در هر دو گروه معنی دار بود (P£0.05). میانگین نمایه توده بدن، نسبت محیط کمر به باسن، درصد چربی بدن، مواد معدنی و آب کل بدن بین دو گروه تفاوت معنی دار داشت (P£0.05). تفاوت میانگین های درون گروهی متغیرهای گلوکز، پتاسیم، اوره و آلبومین در هر دو گروه معنی دار بود (P£0.05). تفاوت درون گروهی و بین گروهی اسمولاریته سرم در گروه فعال و غیرفعال روزه دار معنی دار نبود (P>0.05).نتیجه گیری: فعالیت ورزشی همراه با روزه داری ممکن است سبب کاهش آب و الکترولیت های سرم شده و تغییراتی در شاخص اسمولاریته ایجاد کند، لذا رعایت رژیم غذایی مناسب و مصرف آب کافی در ماه روزه داری، ورزشکاران را از خطر سوء تغذیه و کم آبی حفاظت می کند.

مقدمه: امروزه برای کنترل دیابت به کمک روش های نوین و کم عارضه از اهمیت ویژه ای برخوردار است. از این رو مطالعه حاضر با هدف تعیین اثر مصرف پودر زنجبیل بر شاخص های قند و چربی در بیماران مبتلا به دیابت نوع دو انجام شد.روش بررسی: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی دو سو بی خبر بوده که با مشارکت 81 نفر بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 انجام شد. افراد به طور تصادفی به دو گروه آزمون و دارونما تقسیم شدند. گروه آزمون، روزانه سه کپسول یک گرمی حاوی پودر زنجبیل و گروه دارونما، همین تعداد کپسول حاوی میکروکریستالین سلولز به مدت هشت هفته دریافت کردند. قبل و پس از مداخله قند ناشتا، فروکتوزآمین، هموگلوبین گلیکوزیله A1C، کلسترول تام، تری گلیسرید، LDL-C، HDL-C و آپولیپوپروتئین های A1 و B100 اندازه گیری شدند.نتایج: میانگین LDL-C در گروه آزمون قبل و بعد از مداخله به ترتیب 112.52±22.09 و 106.10±20.78 میلی گرم بر دسی لیتر بدست آمد (P=0.03). میانگین APO A1 در هر دو گروه به طور معنی داری (P<0.005) افزایش یافت ولی میانگین APO B100، HDL-C، تری گلیسرید و کلسترول تام تفاوت معنی داری مشاهده نشد. میانگین قند ناشتا بعد از مداخله در گروه آزمون 10.5 درصد کاهش (P=0.003) و در گروه دارونما 21 درصد افزایش (P=0.01) نشان داد. تغییرات در میانگین هموگلوبین گلیکوزیله A1C روندی مشابه با قند ناشتا داشته است.نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد پودر زنجبیل بصورت کپسول توسط بیماران مبتلا به دیابت به دلیل کاهش LDL-C، قند ناشتا و هموگلوبین گلیکوزیله A1C و افزایش APO A 1، برای بیماران مبتلا به دیابت مفید است.

مقدمه: اختلال وسواس اختلالی مزمن است که بر روابط درون فردی و بین فردی تاثیر می گذارد. پژوهش حاضر با هدف بهره گیری از یکی از شیوه های نوین پژوهش، تحت عنوان «فراتحلیل»، به تحلیل و ترکیب نتایج پژوهش های انجام شده در کشور ایران، در زمینه مطالعات مرتبط با تاثیر درمان شناختی - رفتاری در درمان بیماران مبتلابه اختلال وسواس انجام شده است. درمان شناختی رفتاری با فراهم سازی شواهد تجربی، درمان موثری برای وسواس شناخته شده است.روش بررسی: در پژوهش حاضر، 12 پژوهش انجام یافته در زمینه مطالعات مرتبط با تاثیر درمان شناختی - رفتاری در درمان بیماران مبتلا به اختلال وسواس از مراکز پژوهشی کشور گردآوری و از میان آنها تعداد 10 پژوهش که قابلیت بررسی داشت، برای فراتحلیل انتخاب شد. تحلیل های آماری با استفاده از نرم افزار فراتحلیل جامع صورت گرفت.نتایج: نتایج با بهره گیری از روش ترکیب اندازه اثربه روش «اشمیت و هانتز» مشخص کرد که درمان شناختی - رفتاری در درمان بیماران مبتلابه اختلال وسواس می تواند، تاثیرگذار باشد. میانگین اندازه اثر درمان شناختی - رفتاری در درمان مبتلایان به اختلال وسواس در زنان و مردان، معادل 1.63، مثبت و معنادار (p<0.01) مشخص گردید. نتیجه گیری: یافته های پژوهش حاضر مشخص می کند که درمان شناختی - رفتاری در درمان بیماران مبتلا به اختلال وسواس موثر است. از این اطلاع می توان در راستای برنامه ریزی درمانی و مداخلات بالینی بهره جست.

مقدمه: سیال آدنیت اسکلروزه مزمن (که به عنوان تومور کوتنر نیز شناخته می شود) یک بیماری التهابی مزمن در غدد بزاقی و یکی از علل ناشایع بزرگ شدن غدد بزاقی است. این بیماری برای اولین بار در سال 1896 توسط kuttner معرفی شد. درگیری یکطرفه یا دوطرفه در غده بزاقی تحت فکی نسبت به سایر غدد بزاقی به شکل شایع تری رخ می دهد. گزارشات محدودی از وقوع سیال آدنیت اسکلروزه در غدد بزاقی فرعی ارائه شده است. این مطالعه یک مورد از سیال آدنیت اسکلروزه مزمن در غدد بزاقی فرعی کف دهان را ارائه می کند.