مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
سال:1398 | دوره:29 | شماره:171 |تعداد مقالات:18

سابقه و هدف: هپاتوسلولار کارسینوما (HCC) سرطانی شایع است و تحریک سیستم ایمنی از طریق 9-TLR (Toll-like receptors) به وسیله 2006 CpG-ODN می تواند در درمان آن کارآیی داشته باشد. هدف این مطالعه بررسی اثر تیمار هم زمان سیلیبینین و 2006 CpG-ODN بر رشد و تکثیر مدل سلولی HCC می باشد. مواد و روشها: در این مطالعه تجربی، اثر بازدارندگی دوزهای متفاوت سیلیبینین و 2006 CpG-ODN بر رشد سلول های 2HepG و تعیین بهترین غلظت برای تیمار هم زمان به روش MTT سنجیده شد. میزان بیان ژن هایMMP2 و TLR9 به روش Real-Time PCR سنجیده شد. فعالیت ماتریکس متالوپروتییناز MMP2 با روش زایموگرافی اندازه گیری گردید. یافتهها: به ترتیب، غلظت های µ M 100 و nM 100 از سیلیبینین و 2006 CpG-ODN برای انجام تیمار هم زمان انتخاب شدند که اثرات ایستایی شدیدی بر رشد سلول داشتند (05/0< P). نتایج Real-Time PCRتفاوت معنی داری در Ct تکثیر ژن ها نشان نداد (05/0> P). استنتاج: حتی غلظت های پایین CpG در این پژوهش، اثربخشی سیلیبینین بر سلول سرطان کبد را به طور مشخصی افزایش دادهاند. با توجه به اهمیت استفاده از دوزهای پایین دارو و فعال سازی مکانسیم های ایمنی، تجویز توام این دو دارو میتواند چشمانداز روشنی را برای روشهای درمانی ترکیبی آینده داشته باشد.

سابقه و هدف: توکسوپلاسما گوندی (T. gondii) یک انگل داخل سلولی اجباری بوده که از طریق مدفوع گربه دفع میگردد. تلاشهای زیادی برای توسعه واکسن توکسوپلاسموزیس صورت گرفته است اما هیچ یک از آنها قادر به ایجاد پاسخ ایمنی حفاظتی نسبت به انگل نبودهاند. ادجوانتها برای فرمولاسیون واکسن ضروری میباشند تا پاسخهای ایمنی قویتری ایجاد نمایند و به عنوان یک ادجوانت، نانو موادی چون نانو آلوم می توانند پاسخهای ایمنی هومورال و سلولی را تحریک کنند. این مطالعه با هدف بررسی اثرات حفاظتی نانو آلوم فرموله شده درتوکسوپلاسما گوندی کشته شده انجام پذیرفت. مواد و روشها: در این مطالعه تجربی، کاندید واکسن به طور جداگانه در آلوم، ادجوانت فروند کامل و ادجوانت نانو آلوم تهیه شد. موشهای BALB/c سه بار با فواصل دو هفتهای ایمن شدند. برای بررسی نوع واکنش ایمنی القا شده، سرمها برای اندازهگیری IgG توتال، ایزوتایپ IgG1 و IgG2a و نیز IL-4، IFN-γ ، TNF-α و IL-2 مورد بررسی قرار گرفتند. برای ارزیابی تکثیر لنفوسیت، از روش BrdU استفاده شد. یافتهها: ایمنزایی موشها با واکسن کشته شده توکسوپلاسما فرموله شده در ادجوانت نانو آلوم باعث افزایش پاسخ تکثیر لنفوسیت، TNF-α ، IL-4، IL-2 و IFN-γ ، IgG توتال و همچنین ایزوتایپهای IgG1 وIgG2a در مقایسه با سایر گروههای تجربی میگردد. استنتاج: ادجوانت نانو آلوم میتواند سطح بالایی از پاسخ ایمنی هومورال و سلولی را در مقایسه با گروه دریافتکننده واکسن توکسوپلاسمای کشته شده و فرموله شده در آلوم القا نماید.

سابقه و هدف: آمنیوسنتز رایجترین روش مورد استفاده برای تشخیص آنوپلوئیدی و سایر اختلالات ژنتیکی جنین است. در هنگام ورود سوزن آمنیوسنتز باید در صورت امکان از ورود به جفت اجتناب شود. هدف از این مطالعه، بررسی ارتباط عوارض آمنیوسنتز با عبور سوزن از جفت می باشد. مواد و روشها: این پژوهش یک مطالعه کوهورت بر روی 1000 خانم باردار کاندید آمنیوسنتز مراجعه کننده به کلینیک پریناتولوژی بیمارستان ام البنین مشهد از سال 1393 تا 1395 بود. در این افراد با استفاده از سوزن مخصوص و هدایت سونوگرافی، وارد ساک بارداری شده و حدود 20 سی سی، مایع آمنیوتیک کشیده شد. عبور یا عدم عبور سوزن از جفت ثبت شده و در ادامه بارداری بروز عوارضی مانند سقط، لکه بینی، زایمان زودرس و پارگی کیسه آب در هر گروه مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت. آنالیز دادهها توسط نرم افزار SPSS و فرمول های آماری کولموگروف اسمیرنوف و t-test و Chi-squareآنالیز شد و خطر نسبی (RR) محاسبه گردید. یافتهها: میانگین سنی مادران 4/33 سال (حداقل 16 و حداکثر 48 سال) بود. لکه بینی به دنبال آمنیوسنتزهای با عدم عبور سوزن از جفت 4/1 درصد و در آمنیوسنتزهای از ورای جفت 1/6 درصد گزارش شد که با توجه بهRR: 6. 85 و 3 0/0 =P، ارتباط معنیدار بین متغیرها وجود داشت. این در حالی است که بین عبور سوزن از جفت و سایر عوارض مانند سقط، آمنیونیت، زایمان زودرس و نشت مایع آمنیوتیک به دنبال آمنیوسنتز ارتباط معناداری وجود نداشت. استنتاج: بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه، با عبور سوزن از جفت، احتمال بروز لکه بینی به دنبال آمنیوسنتز افزایش مییابد.

سابقه و هدف: عدم وجود هوای سالم در کلاسها و منازل، سبب کاهش سطح سلامت و اختلال در یادگیری دانش آموزان خواهد شد. این مطالعه با هدف تعیین ارتباط غلظت دیاکسیدکربن و سایر پارامترهای محیطی با علائم سندرم ساختمان بیمار در مدارس و منازل دانش آموزان شهرستان بابل انجام شد. مواد و روشها: جهت سنجش دیاکسیدکربن، دما و رطوبت از دستگاه استاندارد TES 1370 استفاده شد. گردآوری اطلاعات توسط پرسشنامه استاندارد " "MM040EAو به صورت مصاحبه انجام شد. پژوهش حاضر در 5 مدرسه در مقاطع ابتدایی، راهنمایی و دبیرستان و 20 کلاس به روش نمونهگیری تصادفی خوشهای انجام شد. روش نمونهبرداری دانشآموزان در هر کلاس به صورت تصادفی و پرسشنامهها به صورت مصاحبهای تکمیل شدند. برای تعیین ارتباط بین سندرم بیماری ساختمان و پارامترهای محیطی، از آزمونهای آماری کای دو، ANOVA و T-test استفاده شد. یافتهها: در زمستان بیشترین علائم سندرم ساختمان بیمار، مربوط به خستگی (8/45 درصد) و در فصل بهار مربوط به سردرد (3/35 درصد) بود. آزمون T-test نشان داد که در زمستان (02/0=P) و بهار (01/0=P) در کلاسهای درس و منازل دانش آموزان، بین دی اکسید کربن با علائم سندرم مزبور، ارتباط معنیداری وجود داشت. اما بین رطوبت و دما با این سندرم، ارتباط معنیداری مشاهده نشد. از میان ریسک فاکتورهای مورد بررسی در زمستان و بهار، سرو صدا به عنوان ریسک فاکتور آزاردهنده گزارش شد. استنتاج: نتایج نشان داد که غلظت دی اکسید کربن با ایجاد علائم سندرم ساختمان بیمار در دانشآموزان ارتباط معنیداری دارد. هرچند علائم سندرم ساختمان بیمار در دانش آموزان خفیف بوده، اما با توجه به شرایط نامناسب فیزیکی در بعضی مدارس و حتی منازل، باید بهینهسازی در این فضاها انجام شود.

سابقه و هدف: خودکارآمدی شیردهی، احساس اطمینان مادر به توانایی خود به شیردهی انحصاری میباشد. این مطالعه با هدف مقایسه تأثیرسخنرانی و مصاحبه انگیزشی بر خودکارآمدی شیردهی در زنان نخستزا انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی شده شاهدداربود که بر روی 210زن باردار نخستزای مراجعهکننده به پایگاههای بهداشتی شهر تربت حیدریه در سال (97-1396) انجام گرفت. شرکتکنندگان با استفاده از روش تصادفیسازی بلوکی به سه گروه 70 نفره، مداخله مصاحبه انگیزشی، سخنرانی و کنترل تخصیص داده شدند. برای گروه مصاحبه انگیزشی، پنج جلسه حضوری 2 ساعته و سه بار پیگیری تلفنی انجام گرفت. گروه سخنرانی، یک جلسه 2ساعته سخنرانی در مورد آموزش شیردهی دریافت کردند در حالی که گروه کنترل فقط مراقبتهای روتین را دریافت کردند. درپایان 4، 2 و6 ماهگی شیرخوار، سه گروه مجددا از نظر خودکارآمدی شیردهی بررسی شدند. دادهها با استفاده از آمار توصیفی و آزمونهای خی دوو آنالیز واریانس با اندازه گیری مکرر تجزیه و تحلیل شدند. یافتهها: سه گروه، تفاوت معنیداری از نظر متغیرهای دموگرافیک نداشتند (05/0> P). میانگین و انحراف معیار خودکارآمدی شیردهی 6 ماه پس از زایمان در گروه مصاحبه انگیزشی 89/0± 97/63، درگروه سخنرانی91/0± 02/50 و در گروه کنترل 95/0± 77/41 بود که تفاوت آماری معنیداری را نشان داد (001/0< P). استنتاج: نتایج نشان داد که تکنیک مصاحبه انگیزشی با افزایش خودکارآمدی شیردهی بیشتری همراه بود. با توجه به تاثیر مصاحبه انگیزشی بر خودکارآمدی شیردهی مادران، استفاده از این روش به عنوان یک روش موثر و ارزان به خصوص در زنان نخستزا پیشنهاد میشود.

سابقه و هدف: شیوع بالای پرفشاری خون سبب شده تا بسیاری از بیماران از روش های درمانی طب سنتی و مکمل استفاده کنند. این مطالعه با هدف تعیین میزان آگاهی، نگرش و نحوه ی بکارگیری روشهای طب سنتی و مکمل در بیماران پرفشاری خون انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه توصیفی بر روی 400 بیمار پرفشاری خون مراجعه کننده به درمانگاه مرکز قلب شهر ساری در سال 1396 انجام گرفت. داده ها توسط پرسشنامه های جمعیت شناختی و پژوهشگر ساخته آگاهی، نگرش و چک لیست نحوه ی بکارگیری روش های طب سنتی و مکمل در بیماران پرفشاری خون جمع آوری شدند. تحلیل داده ها با آزمون های آماری توصیفی و استنباطی (کای دو، تی مستقل و ضریب همبستگی پیرسون) انجام شد. یافتهها: میانگین آگاهی بیماران پرفشاری خون 14/3± 19/14 بود. 5/63 درصد دارای سطح آگاهی کم و 5/36 درصد دارای سطح آگاهی متوسط بودند. 14 درصد دارای نگرش متوسط و 86 درصد نگرش خوب داشتند. ارتباط نگرش با تاهل، تحصیلات، شغل، محل سکونت، بیماری زمینه ای و سابقه خانوادگی معنادار بود (001/0< P). رابطه سن با نگرش معنادار مستقیم دارد(14/0= r، 01/0= P)، اما با مدت ابتلا رابطه منفی وجود دارد (12/0= r، 03/0= P). استنتاج: علیرغم این که بیش از نیمی از افراد، از آگاهی پایینی نسبت به استفاده از طب سنتی و مکمل برخوردار بودند، اما نگرش مثبتی داشتند. بنابراین اطلاع رسانی در مورد فواید بکارگیری طب سنتی و مکمل به آحاد جامعه توسط مسئولین ذیربط پیشنهاد می شود.

سابقه و هدف: هیسترکتومی دومین علت شایع جراحی زنان در سنین باروری است. مطالعات نشان میدهد زنان هیسترکتومی شده از ناخوشیهای روانی و فیزیکی با هم رنج می برند. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر مشاوره با رویکرد شناختی-رفتاری بر عزت نفس زنان هیسترکتومی شده در سنین باروری انجام پذیرفت. مواد و روشها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی با کد IRCT20180222038828N1 که در سال 1397 انجام پذیرفت، 40 نفر از زنان 45-15 ساله که در بیمارستان امام و رازی شهر اهواز هیسترکتومی شده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. زنان دارای نمره کمتر از 15 در پرسشنامه عزت نفس روزنبرگ با استفاده از جدول اعداد تصادفی به دو گروه 20 نفری آزمون و کنترل تقسیم شدند. گروه آزمون تحت 12 جلسه درمان شناختی-رفتاری قرار گرفتند و گروه کنترل هیچ آموزشی دریافت نکردند. ابزار مورد استفاده در این مطالعه شامل پرسشنامه عزت نفس روزنبرگ، افسردگی بک و مشخصات فردی بود. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از میانگین، انحراف معیار، آزمون های تی مستقل، کای دو، تحلیل واریانس با اندازههای مکرر انجام گرفت. یافتهها: میانگین نمرات عزت نفس قبل از مداخله در دو گروه آزمون و کنترل تفاوت آماری معناداری نداشت (527/0=P). میانگین نمره عزت نفس قبل و بعد از مداخله در گروه آزمون از 83/1± 22/12 به 52/1± 72/22 افزایش (001/0>P) و در گروه کنترل از 19/1± 89/11 به 38/1± 47/11 (001/0=P) کاهش یافت که در طی زمان معنیدار بود و همچنین تفاوت بین دو گروه در طی زمانهای بعد از مداخله معنادار بوده است (001/0>P). استنتاج: درمان شناختی-رفتاری میتواند به عنوان یک رویکرد درمانی در بهبود عزت نفس زنان هیسترکتومی شده در سنین باروری موثر باشد.

سابقه و هدف: تکنولوژیهای ارتباطی دارای تأثیراتی دوگانه بر سلامت و زندگی بشر می باشند، به طوری که در کنار نقش مهمی که در افزایش رفاه و آسایش بشر ایفا می کنند، دارای جنبه هایی آسیب رسان نیز می باشند. این پژوهش با هدف بررسی وضعیت استفاده از تکنولوژی های نوین رسانه ای و رابطه آن با کیفیت زندگی مرتبط با سلامت در دانش آموزان به انجام رسید. مواد و روشها: در این پژوهش مقطعی، تعداد 567 نفر از دانش آموزان مقطع متوسطه شهر کرمانشاه در سال 1395، با استفاده از روش نمونه گیری چندمرحله ای انتخاب و پرسشنامه های پژوهش شامل اطلاعات دموگرافیک، چک لیست استفاده از تکنولوژی های رسانه ای و پرسشنامه کیفیت زندگی WHOQOL-BREF را تکمیل نمودند. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS18 و با کمک آزمون های آماری همبستگی پیرسون، رگرسیون خطی و آنالیزواریانس یکطرفه و چندگانه تحلیل شد. یافتهها: میانگین نمره کیفیت زندگی کلی پاسخگویان 76/15± 33/62 بود. هم چنین استفاده روزانه پاسخگویان از کامپیوتر یا لپ تاپ، موبایل، تبلت، تلویزیون و ماهواره به ترتیب برابر 1/61 درصد، 2/87 درصد، 4/26 درصد، 9/86 درصد و 9/26 درصد بود. بین میانگین نمره کیفیت زندگی کلی پاسخگویان از نظر میزان استفاده از موبایل، تبلت و ماهواره تفاوت معنیداری مشاهده شد (01/0< P)؛ اما در خصوص تلویزیون و کامپیوتر، تفاوت معنیدار نبود (05/0> P). استنتاج: در مجموع در این پژوهش، عدم استفاده یا استفاده کم از ماهواره با کیفیت زندگی مطلوب تر همراه بود. اما در خصوص موبایل، تبلت و کامپیوتر و لپ تاپ، استفاده دو ساعت در روز نسبت به عدم استفاده یا استفاده بیش تر از 2 ساعت با کیفیت زندگی بالاتر همراه بود. بنابراین استفاده محدود از تکنولوژی های نوین رسانه ای، می تواند با کیفیت زندگی مرتبط با سلامت مطلوب تری همراه باشد.

سابقه و هدف: سیس پلاتین، یکی از داروهای شیمی درمانی است و سبب تغییرات هماتولوژیک میشود. آویشن شیرازی دارای خاصیت آنتیاکسیدانی میباشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین اثر محافظتی عصاره هیدروالکلی آویشن شیرازی بر تغییرات هماتولوژیک ناشی از سیس پلاتین در موش سوری انجام گرفت. مواد و روشها: 32 سر موش سوری نر بالغ(30-25 گرم)، به 4 گروه تقسیم شدند. گروه کنترل به مدت 7روز نرمال سالین دریافت کردند. گروه آویشن شیرازی، آویشن شیرازی با دوز 200 میلیگرم بر کیلو گرم وزن بدن به مدت 7روز با گاواژ دریافت کردند. به گروه سیس پلاتین، سیس پلاتین با دوز 10 میلیگرم بر کیلوگرم وزن بدن به صورت داخل صفاقی در روز 5 مطالعه تزریق شد. گروه آویشن شیرازی+سیس پلاتین، آویشن شیرازی را به مدت 7 روز دریافت کردند و سیس پلاتین در روز 5 مطالعه تزریق شد. در روز هشتم خون حاصل از قلب موشها جهت ارزیابی هماتولوژی مورد استفاده قرار گرفت. دادهها با استفاده از نرمافزارSPSS و با آزمون هایANOVA وTukey آنالیز شدند. یافتهها: تعداد گلبولهای قرمز، هموگلوبین، پلاکت، میانگین حجم گلبول قرمز، میانگین هموگلوبین گلبول قرمز و میانگین غلظت هموگلوبین گلبول قرمز به طور معنیداری در گروهی که سیس پلاتین دریافت کردند در مقایسه با گروه کنترل کاهش و تعداد گلبولهای سفید افزایش یافت. آویشن شیرازی این تغییرات را بهبود بخشید(05/0< p). استنتاج: آویشن شیرازی تغییرات هماتولوژیک ناشی از تجویز سیس پلاتین در موش سوری را بهبود بخشید.

سابقه و هدف: یائسگی یک فرایند فیزیولوژیک طبیعی میباشد که میتواند زندگی بسیاری از زنان میانسال را تحت تاثیر قرار دهد. با توجه به تناقضات موجود در خصوص تاثیر عوامل مختلف در شدت علائم یائسگی، مطالعه حاضر به منظور شناسایی فاکتورهای تعیین کننده علائم یائسگی در زنان پست منوپوز شهر تهران طراحی شد. مواد و روشها: پژوهش مقطعی حاضر بر روی 307 زن یائسه 65-45 ساله واجد شرایط ورود به مطالعه با روش نمونهگیری در دسترس انجام شد. اطلاعات مطالعه با استفاده از پرسش نامه حاوی اطلاعات شخصی و مقیاس درجهبندی یائسگی (Menopause Rating Scale) جمع آوری و از کلیه زنان مورد مطالعه نمونه خون جهت سنجش سطح استرادیول خون گرفته شد. دادهها با استفاده از روشهای آمار توصیفی، ضریب همبستگی اسپیرمن، آزمون من ویتنی و رگرسیون خطی چندگانه به روش گام به گام مورد تحلیل قرار گرفتند. یافتهها: در این پژوهش، ارتباط منفی معنیدار بین علائم یائسگی با سن ازدواج (12/0-=, r 03/0=P)، سن اولین بارداری (11/0-=, r04/0=P)، سطح استرادیول سرم (32/0-=, r 001/0>P)، وضعیت تحصیلی (24/0-=, r 001/0>P) و ارتباط مثبت معنیدار با تعداد حاملگی (19/0=, r 001/0=P)، شاخص توده بدنی (11/0=, r 04/0=P) مشاهده شد. همچنین نمره کل MRS در دو گروه با و بدون فعالیت ورزشی اختلاف معنیداری دارد (01/0=P). براساس نتایج حاصل از آنالیز رگرسیون خطی مشخص گردید که به ترتیب سطح استرادیول سرم (001/0>P)، وضعیت تحصیلی (001/0P=) و فعالیت ورزشی (015/0P=) از عوامل پیشگوییکننده شدت علائم یائسگی هستند. استنتاج: با توجه به نتایج پژوهش حاضر علاوه بر درمانهای هورمونی، می توان زنان را به داشتن فعالیت ورزشی و تغییر در شیوه زندگی برای اداره علائم یائسگی توصیه کرد

سابقه و هدف: ارزیابی قبل از جراحی راه هوایی، اهمیت زیادی در بیهوشی دارد. هدف مطالعه، نگرش و میزان به کار گیری تکنیک های ارزیابی راه هوایی در تیم بیهوشی و اورژانس بیمارستان های شمال ایران بود. مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی مقطعی، بیهوشی دهندگان بخش های بیهوشی بیمارستان های مازندران، گلستان و بابل شرکت داشتند. فرم پژوهشگر ساخته جمعآوری داده ها شامل اطلاعات دموگرافیک و تست های ارزیابی راه هوایی بود و بخش نگرشی شامل 8 سوال در طیف لیکرت بود که به صورت خود ایفا تکمیل شد. تحلیل یافته ها و نقش متغیر های دموگرافیک، با آزمونهای test-t، ANOVA، آزمونهای کای دو و فیشر انجام شد. یافتهها: 193 نفر از 215 نفر پاسخ دادند. 7/49 درصد از مازندران، 3/23 درصد از بابل و 9/26 درصد از گلستان بودند. 2/64 درصد از شرکت کنندگان زن بودند. 9/83 درصد نگرش مثبت داشتند. میانگین امتیازات نگرشی اخذ شده برابر 2/3 ± 6/32، حداقل 23 و حداکثر 40 بود. تفاوت معنی داری بین نگرش کارشناسان و دستیاران و متخصصین از نظر به کارگیری تکنیک های ارزیابی وجود داشت (003/0P<) و Odd's Ratio(OR)=2/648, CI: 95% (1/348-5/202). 3/94 درصد شرکت کنندگان، ارزیابی وضعیت گردن از نظر کوتاهی را بیش تر به کار بردند. استنتاج: با توجه به تعدد تکنیکهای ارزیابی راه هوایی، بیهوشی دهندگان نگرش مثبت به استفاده از بعضی از آن ها را داشتند. پیشنهاد می شود تست هایی که شواهد مناسب تری دارند، در برنامه های آموزشی لحاظ شود.

سرطان پستان از شایعترین سرطانها در خانمها است، ولی متاستاز به قلب نادر میباشد. در این گزارش، خانمی 40 ساله معرفی میشود که با درد شدید پای راست به بیمارستان مراجعه کرده و با تشخیص DVT تحت درمان قرار گرفته وترخیص شد. وی یک ماه و نیم بعد با درد پا و تنگی نفس فعالیتی و درد قفسه سینه مراجعه کرد و با تشخیص آمبولی ریه و درمان ضد انعقادی بهبود یافت و مرخص شد. سپس حدود دو ماه بعد برای بار سوم با علایم تنگی نفس فعالیتی شدید و درد قفسه سینه و ادم پای راست بستری شد. درسونو داپلر، ترمبوز با نمای تحت حاد تا مزمن در ورید فمورال، پوپلیئتال، فمورال مشترک با گسترش ورید ایلیاک خارجی گزارش شده بود. با توجه به نتایج اکوکاردیوگرافی و سیتی آنژیوگرافی، با تشخیص یک توده در بطن راست، مشورت جراحی قلب انجام شد. در حین عمل پزشک با گسترش وسیع تودههای متاستاز وسیع روی آئورت و فضای پریکارد و مدیاستن مواجه شد. نمونه برداری انجام و متاستاز ناشی از سرطان پستان توسط پاتولوژیست گزارش شد. سیر این بیمار اهمیت بررسی بیماران با ترومبوز وریدی عمقی (DVT) مکرر برای بدخیمی را مطرح میکند.

سابقه و هدف: ایوالژن خارج شدن کامل دندان از ساکت آلوئلار میباشد. ریپلنت کردن بلافاصله آن، بهترین اقدام در محل حادثه است. درصورتی که این امکان وجود نداشته باشد، بهتراست دریک محلول نگهدارنده قرار بگیرد. ماده نگهدارنده سلولهای پریودنتال لیگامنت را با حداقل آسیب نگه میدارد تا بتوانند رژنره شده و اتصال پیدا کنند و از تحلیل جلوگیری شود. موادی که به عنوان ماده نگهدارنده استفاده میشوند باید ویژگیهایی همچون اسمولاریته مناسب، PH، مناسب، مغذی بودن، محتوی بدون باکتری داشتن، دردسترس بودن وقیمت مناسب داشته باشند. در مقالات HBSS (Hanks balanced salt solution )به عنوان نمونه استاندارد، محصولات طبیعی مثل آب، آلوئورا، پروپولیس، آب انار، آب نارگیل، عصاره چای سبز، سفیده تخم مرغ، شیر (شیر کم چرب، با چربی متوسط، پرچرب، شیرکره، شیرسویا، شیر پاستوریزه، شیرپروبیوتیک، شیر کامل، دوغاب، مخلوط شیر، سفیده تخم مرغ) و محلولهای رهیدراسیون مثل سرم رینگر لاکتات، ماده کشت سلولی مثل محیط کشت ایگل و یا EMT، مواد پزشکی که برای نگهداری ارگان ها به کار می روند مثل viaspan، مواد تجاری مثل GC Tooth mousses، بازسازی دندان با فاکتور رشد و یا تابش لیزر قبل از ریپلنت شدن و. . . نام برده شده اند. با توجه به محدودیتهای مطالعات و یافته های ناهمگون، هنوز ماده نگهدارنده موثری برای دندانهای ایوالز شده تعیین نشده است.

سابقه و هدف: بیماری اوتیسم یک اختلال روانی است که در سال های اولیه زندگی رخ داده و باعث بروز مشکلات فردی و اجتماعی مختلف می شود. با تشخیص زودهنگام اوتیسم در سال های اولیه زندگی می توان از بسیاری از عوارض این بیماری جلوگیری نمود. مواد و روش ها: در این تحقیق، مهم ترین مقاله ها در زمینه تغییرات ساختاری مغز در طیف اوتیسم براساس روش های حجم سنجی مغز درتصاویر تشدید مغناطیسی مورد بررسی قرارگرفت. به عبارت دقیق تر، 37 مقاله درباره روش های حجم سنجی مغز، 34 مقاله درباره تغییرات ساختاری و 9 مقاله درباره تغییرات عملکردی مغز در اثر اوتیسم، و 15 مقاله با موضوع عوامل موثر بر اوتیسم و روش های تشخیص و درمان آن مورد بررسی قرارگرفت. یافته ها: مطالعات بیان گر افزایش حجم کلی مغز کودکان اوتیسمی در محدوده 58/1 تا 10 درصد بوده است. محققان افزایش حجم ماده خاکستری را در اثر اوتیسم در نواحی شکنج گیجگاهی قدامی چپ، شکنج حلقوی خلفی چپ، شیار مهمیزی راست، شکنج زبانی چپ و راست، پرکنئوس چپ و تالاموس راست گزارش نموده اند؛ اما تغییر حجم قابل ملاحظه ای در ماده سفید مشاهده نشد. همچنین، فعالیت مغزی مبتلایان به اوتیسم در شکنج دوکی و ناحیه بروکا کمتر از افراد سالم بوده است. نتیجه گیری: نتایج حاصل از ارزیابی های ساختاری مغز در تصاویر تشدید مغناطیسی برای تشخیص زودهنگام اوتیسم در کودکان زیر سه سال بسیار امیدبخش می باشد. با وجود این، برای توصیف تغییرات ساختاری مغز در بیماران اوتیسمی، توجه به فرضیه سن (مبنی بر افزایش حجم مغز در سنین کودکی و کاهش حجم آن در بزرگسالی)، جنسیت و ضریب هوشی ضروری است.

سنگ کلیه و مجاری ادراری از جمله بیماری های بسیار دردناک و زجر آور سیستم ادراری می باشد که روی کیفیت زندگی تاثیر می گذارد. در حال حاضر روش های درمانی مختلفی از جمله داروها، سنگ شکن و جراحی برای درمان به کار می رود که در برخی موارد تاثیر آن ها چندان زیاد نبوده و یا همراه با عوارض می باشد. این امر لزوم به کارگیری درمان های کار آمدتر و کم هزینه تر را ضروری می کند. در طب ایرانی به این بیماری توجه گسترده ای شده است. در این مطالعه مفردات دارویی موثر در شکستن سنگ های کلیه و مجاری ادراری در متون و منابع طب ایرانی در دوره های مختلف مورد بررسی قرار گرفته است. در نهایت گیاهانی که در منابع مختلف بیش تر تکرار شده ا ند و یا روی آن ها کار بالینی انجام شده، ارائه شده اند.