Archives of Rehabilitation (Journal of Rehabilitation)
Year:2000 | Volume: | Issue: |Papers Count:6

واژه توانبخشی در راستای فعالیت های پزشکان و دیگر اعضای تیم توانبخشی فقط چند صباحی است که در مورد سالمندان بکار می رود، در سالهای 1990 در امریکا مراکز توانبخشی و یا حتی در نوعی مراکز Sub-awite توانستند با در نظر گرفتن توانایی های سالمندان به جای ناتوانی های آنها، از یک پدیده به ظاهر منفی، فرایندی کاملا مثبت بوجود آورند. در این مقاله، راه کارهای توانبخشی در سالمندی را مرور خواهیم کرد. علاوه بر آن، بر انواع متدهای توانبخشی در رابطه به چند نوع بیماری اعصاب و نورولوژیک سالمندان که درجه پدیداری بالایی دارند، مروری هر چند مختصر خواهیم داشت.

قابلیتهای حافظ یعنی مکانیزمها و راهبردهای حافظه با افزایش سن رو به کاهش می رود، اما تحقیقات نشان می دهد که محتوای حافظه یعنی دانش انباشته شده معمولا افزایش می یابد. سیستم حافظه شامل حافظه حسی است که اطلاعات محیطی در آن ثبت و ضبط می شود، حافظه کوتاه مدت برای نگاهداری اطلاعات در سطح آگاهی و حافظه دراز مدت که مربوط به ذخیره دانش و تجارب گذشته است.عوامل فیزیولوژیکی و روان شناختی مانند سلامت جسمانی و روانی، تغذیه، استفاده از مواد مخدر و الکل نیز انگیزش در طول فرایند زندگی ممکن است بر کلیه عملکردهای افراد سالمند از جمله حافظه آنها اثر بگذارد. متاسفانه بسیاری از پژوهشگران درمطالعات خود توجهی به اثرات این متغیرها بر آزمودنیها نشان نداده اند.  

در این تحقیق درصد فراونی افسردگی و شدت آن در 271 نفر از دانشجویان دانشکده پزشکی بندرعباس با استفاده از آزمون یک مورد بررسی قرار گرفت.%44.1 از دانشجویان، افسردگی نشان دادند. شدت افسردگی در %26.3 خفیف، در %10.4 متوسط و در %7.4 شدید ارزیابی شد. فراوانی افسردگی در دانشجویان سال سوم و پنجم بیشتر بود. میزان افسردگی با متاهل بودن ، تجربه استرسهای حاد، ابتلا به بیماریها مزمن، و ابتلای قبلی به افسردگی و سایر اختلالات روانی، همبستگی آماری معنی دار مثبتی داشت. عدم علاقه به رشته پزشکی و نارضایتی از شرایط فعلی نیز همبستگی مشخصی با افسردگی نشان دادند. اما سن، جنس، بومی بودن، استرسهای مزمن، و سابقه خانوادگی مثبت افسردگی، رابطه معنی داری با افسردگی نداشت.

تشکیل شخصیت پدیده پیچیده ای است. عوامل متعدد داخلی و خارجی مانند زمینه های ارثی، شرایط هنگام تولد، رویدادهای بعد ازتولد، تفاوتهای فردی، رفتارهای تقویت کننده مثبت و منفی، و دیگر عوامل اجتماعی و فرهنگی، هر یک به تنهایی یا به صورت متعامل در شکل گیری شخصیت فرد موثرند.بر اساس نظریه مکتب تحلیل روانی، تجارب دوران کودکی، مخصوصا تعامل با والدین دارای اثر غیر قابل تردیدی بر تصویر شخصیت فرد در بزرگسالی است.موضوع پژوهش حاضر « بررسی رابطه ویژگیهای خانواده با سلامت روانی دانش آموزان دختر سال سوم تجربی تهران » است. تحقیق از نوع مورد شاهدی است و هدف آن بررسی فرضیه های عدم ارضای نوجوانان دانش آموز در محیط خانواده های نابسامان و ارتباط آن با اضطراب، افسردگی، پرخاشگری، وسواس و ... می باشد. آزمودنی ها 80 نوجوان دختر دانش آموز سال سوم تجربی دبیرستانهای تهران هستند که نیمی از آنان بعنوان گروه مورد و نیمی دیگر بعنوان گروه شاهد انتخاب شده اند.گزینش آزمودنی های با روش غربالگری و به کمک آزمون اطلاعاتی صورت گرفته است و از آزمون SCL-90 برای بررسی فرضیه ها استفاده شده است. نتایج حاصل نشان دهنده تفاوت معنی داری بین گروههای مورد و شاهد می باشد.

این مطالعه به منظور بررسی منابع استرس (استرسورهای) شغلی گروهی از کارکنان سازمان بهزیستی و همچنین رابطه این استرسورها با میزان و چگونگی رضایت شغلی آنان انجام گرفت. از منابع استرس شغلی که به طور کلی شامل دو دسته منابع یا متغییرهای فردی و منابع یا متغییر های محیطی می باشند، احساس کنترل (منابع فردی)، تعارض نقش و ابهام نقش (منابع محیطی) مورد مطالعه قرار گرفتند، سپس رابطه هر یک از این عوامل استرس آور در شغل با خشنودی کارکنان از شغلشان (در ابعاد خشنودی از ماهیت کار، سرپرست، همکاران، ترفیعات، حقوق) بررسی گردید.جامعه آماری پژوهش شامل روان شناسان شاغل در سازمان بهزیستی بود که تعداد 77 نفر از آنها با روش نمونه گیری تصادفی سیستماتیک (30 درصد) برای مطالعه انتخاب شدند. داده های پژوهش با آزمون شاخص توصیف شغلی J.D.I (اسمیت و همکاران، 1969) و پرسشنامه دانش مهارت شغلی و همچنین چک لیست سنجش نگرش به نقش شغلی جمع آوری شدند.نتایج نشان دادند، تعارض نقش و ابهام نقش که خود متاثر از عدم کفایت دانش و مهارت شغلی کارکنان است، از عمده ترین منابع استرس شغلی کارکنان است، و وجود احساس کنترل، به طور مشخص نقش تعدیل کننده ای رادر این ارتباط ایفا می نمایند.

نام سندم X شکننده بر گرفته از یک نقطه شکننده (Constriction) قابل تشخیص بر کروموزوم (در محل xq27.3) در محیط کشت کروموزومی بدون اسید فولیک می باشد . قسمت بدون ثبات شامل تکرار تری نوکلئوتیدی است که در نسلهای بعدی تشدید می شود (آمپلیفیکاسیون DNA) و موجب بروز فتوتیپ شدید تری در فرد می شود. %20 درصد مردان دچار سندرم X شکننده طبیعی هستند . دختران این افراد دارای کروموزوم غیر عادی خواهند بود (ناقلین) و نوه های دختر و پسرشان با علامت خواهند شد. در سندرم تی پیک پسران مبتلا دچار عقب ماندگی ذهنی، ماکروسفالی، گوشهای بزرگ و برجسته، صورت دراز و بزرگی بیضه ها می باشند.از نظر وجود اختلالات رفتاری همراه، وجود علایم مشابه اختلالات نافذ رشد مثل اوتیسم، اختلال توجه و تمرکز / بیش فعالی (ADHD) ذکر گردیده است. اشکال تواناییهای شناختی به صورت مشکلات یادگیری تا اشکالات یادگیری تا اشکالات شدید مطرح شده است.بیماران ما 2 مورد (یک پسر 6 ساله و یک پسر 7 ساله) بودند که به دلیل پر تحرکی مراجعه کردند. در معاینه فیزیکی وجود علایم اختلال توجه و تمرکز / بیش فعالی ADHD)) همچنین علایم سندرم X شکننده تایید شد. در آزمایش کشت کرورموزومی نیز وجود شکنندگی در محل xq27.3 مشخص گردید.