مجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد
سال:1391 | دوره:14 | شماره:1 |تعداد مقالات:14

زمینه و هدف: اسفنگوزین-1-فسفات (S1P) یک اسفنگولیپید بیواکتیو مشتق شده از پلاکت ها می باشد که در تنظیم تکثیر، تمایز، هایپرتروفی و مقابله با مرگ برنامه ریزی شده سلولی و فعال سازی سلول های ماهواره ای درگیر می باشد. هدف این تحقیق بررسی اثر یک دوره تمرین مقاومتی 8 هفته ای بر میزان اسفنگوزین-1-فسفات (S1P) در پلاسما و عضلات کند و تند انقباض موش صحرایی نر نژاد ویستار بوده است.روش بررسی: در این مطالعه تجربی 24 سر موش صحرایی 8 هفته ای نر نژاد ویستار (190-250 گرم) بصورت تصادفی به دو گروه کنترل (n=12) و تجربی (n=12) تقسیم شدند. در گروه تجربی 8 هفته تمرینات مقاومتی انجام شد. نردبان مقاومتی یک متری با فاصله میله های 2 سانتی متری با شیب 85 درجه به عنوان وسیله تمرین مقاومتی و وزنه های متصل شده به دم حیوان بعنوان مقاومت استفاده شد. مقدار اسفنگوزین-1-فسفات در لایه کلروفرم بوسیله دستگاه کروماتوگرافی مایع با کارآیی بالا (HPLC) اندازه گیری شد.یافته ها: تمرین مقاومتی محتوای اسفنگوزین-1-فسفات در عضلات تا کننده بلند انگشت شست پا (تند انقباضی) (P=0.003)، و نعلی (کند انقباضی) (P=0.008) و پلاسما (P=0.001) را در مقایسه با گروه کنترل افزایش داد.نتیجه گیری: تمرین مقاومتی بطور قابل ملاحظه ای بر میزان اسفنگوزین-1-فسفات عضلات اسکلتی تند و کند و پلاسما موش صحرایی اثر می گذارد. با توجه به نقش ساختاری و عملکردی این اسفنگولیپید از آنجا که این فاکتور بدنبال یک دوره تمرین مقاومتی افزایش می یابد، شاید یکی از فاکتورهای رشدی در مسیرهای سیگنال دهی در هایپرتروفی عضلانی باشد.

زمینه و هدف: درد زانو یکی از علل شایع مراجعه بیماران به پزشک می باشد و علل برگشت پذیر و غیر قابل برگشت دارد. یکی از علل قابل برگشت درد زانو انحراف زاویه چهارسررانی از محدوده طبیعی است که 10% علل درد زانو را تشکیل می دهد. این مطالعه با هدف بررسی میزان ارتباط درد زانو با انحراف زوایه چهارسررانی در گروه های سنی مختلف و مقایسه آن در دو جنس، انجام شده است.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی - تحلیلی 100 بیمار (50 مرد و 50 زن) دارای درد زانو مراجعه کننده به کلینیک تخصصی ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور به روش نمونه گیری آسان وارد مطالعه شدند. اندازه زاویه چهارسررانی و نمره شدت درد زانو در آنها اندازگیری شد. میزان انحراف زاویه چهارسررانی در هر دو جنس، در گروه های سنی مختلف، با استفاده از آزمون های آماری ANOVA، t و اسپیرمن تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: زاویه چهارسررانی در 14% از مراجعین (10% مردان و 18% زنان) بزرگتر از محدوده طبیعی بود. بین شدت درد زانو و اندازه زاویه چهارسررانی در جمعیت کلی و در هر دو جنس همبستگی مثبت معنی دار وجود داشت (P<0.05, r=0.75). بین گروه های سنی و اندازه زاویه چهارسررانی اختلاف معنی دار و همبستگی وجود نداشت (P>0.05). میانگین و انحراف معیار اندازه زاویه چهارسررانی در مردان 9.4±1.9 و در زنان 17±4.9 درجه بود (P<0.05).نتیجه گیری: انحراف اندازه زاویه چهارسررانی در زنان نسبت به مردان بیشتر است که می تواند به علت اختلافات آناتومیک، سطح بالاتر استروژن، زایمان های متعدد، تغذیه نادرست، فعالیت های غلط و اختلافات ژنتیکی در زنان باشد.

زمینه و هدف: در گیاه شاهدانه (Cannabis sativa) بیش از 61 ماده شیمیایی یافت شده که کانابینوئید نامیده می شود. کانابینوئیدها در تمام مراحل حافظه نقش دارند. هدف از انجام این تحقیق بررسی اثر عصاره آبی برگ گیاه شاهدانه بردانسیته نورونی نواحیCornu Ammonis, CA) CA1, CA2, CA3 ) هیپوکامپ می باشد.روش بررسی: در این مطالعه تجربی 24 سر موش صحرایی نر نژاد ویستار با وزن تقریبی 350-300 گرمی، به سه گروه تجربی 1 و تجربی 2 و گروه شاهد تقسیم شدند. عصاره آبی برگ گیاه شاهدانه با روش سوکسله تهیه شد و در دو گروه تجربی به ترتیب با دوزهای 25 و 50 میلی گرم به کیلوگرم به روش داخل صفاقی برای مدت 3 هفته (هر هفته یکبار) و به گروه شاهد نرمال سالین تزریق شد. پس از یک ماه حیوانات با رامپون و کتامین بیهوش و مغز به آرامی از جمجمه خارج و در فرمالین نمکی 10% قرار گرفت. پس از طی مراحل پاساژ بافتی از مغز برش های سریال 7 میکرونی تهیه شد و با هماتوکسیلین، ائوزین رنگ آمیزی شد. از نواحی CA1, CA2, CA3 عکسبرداری و به طریقه دایسکتور دانسیته نورونی محاسبه و نتایج گروه ها با استفاده آزمون های آماری t، ANOVA و توکی با هم مقایسه شدند.یافته ها: میانگین دانسیته نورونی ناحیه CA1 در گروه کنترل و تجربی 1 و 2 به ترتیب 553±37396، 233±10081 و 382±10986، ناحیه33045±449 CA2 ،14648±284  و 378±17147 و در ناحیه 26324±437 CA3، 10469±215 و 359±13829 بود. آنالیز های آماری کاهش معنی داری را در دانسیته نورونی نواحی CA1, CA2, CA3 گروه تجربی (دوز 25 و 50 mg/kg عصاره آبی) نسبت به گروه کنترل نشان داد .(P<0.001)نتیجه گیری: احتمال می رود عصاره آبی برگ گیاه شاهدانه با داشتن ترکیبات کانابینوییدی آزادسازی دوپامین را افزایش داده و تولید ایمپالس های مهاری می کند و از این طریق باعث تخریب نورونی شده بنحوی که دانسیته نورونی این ناحیه کاهش یافته است.

زمینه و هدف: سندروم تخمدان پلی کیستیک با چاقی و مقاومت به انسولین همراه است. یافته ها و شواهد نشان می دهد بافت چربی نقشی مهم در ایجاد و پایداری اختلالات موجود در سندروم تخمدان پلی کیستیک دارد. تیرویید نقش بسیار برجسته و چشمگیری در سوخت و ساز بدن به ویژه متابولیسم لیپیدها و کربوهیدرات ها دارد. سندروم تخمدان پلی کیستیک و بیماری های تیروئید با اختلال در کارکرد محور، هیپوتالاموس - هیپوفیز گناد همراهند. این پژوهش با هدف بررسی ارتباط آنتی بادی های ضد تیرویید و ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی - تحلیلی دو گروه 54 نفره از زنان 15 تا 45 ساله مراجعه کننده به درمانگاه های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد به روش در دسترس انتخاب شد. و به صورت پی در پی وارد مطالعه شدند. گروه اول (شاهد) افرادی بودند که بر پایه شرح حال، معاینه بالینی و آزمایش های انجام شده هیچ گونه بیماری تیرویید، اختلالات سیستمیک و سندروم تخمدان پلی کیستیک نداشتند و هیچ گونه دارویی مصرف نمی کردند. گروه دوم (بیماران) بیمارانی بودند که بر پایه شرح حال، معاینه بالینی و آزمایش های انجام شده هیچ گونه بیماری تیرویید و اختلالات سیستمیک نداشتند ولی دچار سندروم تخمدان پلی کیستیک بودند. آنتی بادی های ضد تیرویید در هر دو گروه اندازه گیری و داده ها به کمک آزمون های آماری کای دو، t و آنالیز واریانس تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: بین بیماران و گروه کنترل تفاوت معنی داری از نظر شیوع ومقدار آنتی بادی های ضد تیرویید وجود نداشت .(P>0.05) میزان تری یدوتیروئید (T3) و تیروکسین (T4) در گروه سندروم تخمدان پلی کیستیک، به طور معنی داری بالاتر از گروه شاهد بود .(P<0.05)نتیجه گیری: به نظر نمی رسد که آنتی بادی های ضد تیرویید در زنان مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک شایع تر و بیشتر از زنان سالم باشد و نقش مهمی در پاتوفیزیولوژی این بیماری داشته باشند.

زمینه و هدف: اکثر زنان از درد شدید و غیر قابل تحمل زایمان رنج می برند. امروزه استفاده از داروهای ضد درد برای کاهش درد زایمان به دلیل عوارض مادری و نوزادی کمتر مورد استفاده قرار می گیرد و توجه به روش های غیر دارویی و طب مکمل رو به افزایش است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر اسانس اسطوخودوس به روش استنشاقی بر درد زایمان انجام گرفت.روش بررسی: در این مطالعه کارآزمایی بالینی 120 مادر کاندید زایمان طبیعی به روش در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در گروه مورد تنفس بخور سرد هدایت شده اسطوخودوس و در گروه کنترل از بخور سرد هدایت شده آب معمولی استفاده شد. درد بر اساس مقیاس دیداری درد (VAS) قبل از مداخله و بعد از مداخله در دیلاتاسیون های 6-4، 8-6 و 10-8 سانتی متر (در مجموع 3 بار) اندازه گیری شد. داده ها به کمک آزمون های t و کای دو تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: میانگین درد قبل از مداخله در گروه اسطوخودوس و کنترل به ترتیب 7.61±1.88 و 7.01±1.78 (P=0.09) و میانگین اختلاف درد قبل و بعد از مداخله در گروه اسطوخودوس 0.81±2.84 و در گروه کنترل 0.9±1.9 بود .(P=0.03)نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد که آروماتراپی با اسطوخودوس می تواند یکی از جایگزین های مناسب دیگر طب های مکمل باشد.

زمینه و هدف: تالاسمی از شایع ترین بیماری های ژنتیک است که بر کیفیت زندگی اثر دارد. با توجه به لزوم یافتن بهترین روشهای اداره تالاسمی از طریق درگیری تمام ارکان مراقبتی، تحقیق حاضر با هدف تعیین تاثیر مدل مراقبت مشارکتی بر کیفیت زندگی کودکان سن مدرسه مبتلا به تالاسمی انجام گرفته است.روش بررسی: در این پژوهش تجربی 72 کودک مبتلا به تالاسمی ماژور به صورت در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمون و شاهد قرار گرفتند. پرسشنامه های دموگرافیک و کیفیت زندگی عمومی کودک (گزارش کودک و والدین) (Peds-QOL)، قبل از مداخله در هر دو گروه تکمیل و مدل مراقبت مشارکتی بر اساس مراحل انگیزش، آماده سازی، درگیرسازی و ارزشیابی، در گروه آزمون و با حضور مراقبت دهنده اصلی در منزل به مدت 2 ماه اجرا شد. میانگین نمرات کیفیت زندگی 3 ماه بعد از مداخله با اطلاعات قبل از مداخله به کمک آزمون های آماری کای دو، فیشر و t مستقل و t زوجی مقایسه گردید.یافته ها: نتایج نشان داد که تفاوت معنی داری در کیفیت زندگی کودکان بین دو گروه قبل از مداخله وجود ندارد، میانگین نمره کیفیت زندگی پس از مداخله در همه ابعاد (گزارش والدین و کودک) به جز عملکرد جسمی والدین در گروه آزمون بالاتر از گروه شاهد بود (P<0.001) و همچنین گروه آزمون پس از مداخله نسبت به قبل از مداخله از کیفیت زندگی بهتری برخوردار شدند (P<0.001).نتیجه گیری: یافته های تحقیق نشان داد که مدل مراقبت مشارکتی بر افزایش کیفیت زندگی در سن مدرسه کودکان مبتلا به بتا تالاسمی موثر است.

زمینه و هدف: شناخت مشکلات و سختی های خاص جمعیت روستایی، می تواند در برنامه ریزی های بعدی مفید و موثر باشد. از آنجا که شناخت وضعیت موجود اولین قدم در برنامه ریزی های توسعه اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی می باشد، لذا این مطالعه با هدف بررسی جنبه هایی از وضعیت بهداشتی، فرهنگی و اجتماعی ساکنین مناطق روستایی استان چهارمحال و بختیاری انجام شده است.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی - مقطعی، 1638 نفر از سرپرستان خانوارهای روستایی استان چهارمحال و بختیاری بوسیله نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. روستاهای منتخب در این پژوهش حدودا 90 روستا بود که اردوی طرح هجرت سال 1386 در آن مناطق برگزار شد. داده ها به کمک پرسشنامه چند قسمتی (آلفای کرونباخ 89%) با 47 سوال شامل اطلاعات دموگرافیک، وضعیت آموزش، اشتغال، توان اقتصادی، تنظیم خانواده، تغذیه، فشارخون، دخانیات و بهداشت فردی جمع آوری و توصیف گردید.یافته ها: بیکاری در مناطق روستایی استان 31.6% بود. 86% دارای منزل شخصی، 30% دارای خودرو شخصی و 87% دارای توالت و حمام بهداشتی در منزل بودند. 43.22% تمایل به مهاجرت داشتند. میزان آگاهی از مشکلات ناشی از عدم رعایت تنظیم خانواده 75.74% و بیشترین روش مورد استفاده قرص خوراکی (45.1%) بود. بالاترین میزان استفاده از گوشت قرمز (46.09%)، مرغ (36.23%) و ماهی (62.56%) 1 تا 5 مرتبه در ماه بود. میزان ابتلاء به پرفشاری خون، 26.25% بود. میزان آگاهی از مضرات دخانیات 91.81% و میانگین سنی فرد استفاده کننده، 14.51±57.81 سال بود. وجود فرد حادثه دیده زیر 10 سال در خانواده 16.65% و بیشترین جنسیت فرد حادثه دیده (70%) مذکر بود.نتیجه گیری: وضعیت بهداشتی، فرهنگی و اجتماعی ساکنین مناطق روستایی استان در برخی زمینه ها در سطح مطلوبی قرار ندارد و ریشه یابی آن نیاز به مطالعات بیشتری دارد.

زمینه و هدف: با توجه به نتایج متناقض مرتبط با پاسخ های قلبی - عروقی و التهابی ناشی از انواع فعالیت های مقاومتی، تحقیق حاضر به منظور مقایسه اثرات یک مرحله تمرین مقاومتی ایستا و پویا بر برخی شاخص های عمکردی قلبی - عروقی، لاکتات پلاسما و لکوسیت های خون محیطی زنان غیرورزشکار انجام شد.روش بررسی: در قالب یک طرح نیمه تجربی، 20 زن غیر ورزشکار سالم داوطلب (با دامنه سنی 25-20 سال و شاخص توده بدنی 25-20 کیلوگرم / مترمربع) در دو گروه تصادفی همگن فعالیت مقاومتی وامانده ساز پرس پای ایستا (با 40% انقباض ارادی بیشینه) یا پویا (با 45 الی 55 تکرار با 40% یک تکرار بیشینه) شرکت داشتند. ضربان قلب، فشار خون و حاصل ضرب ضربان در فشار به همراه لاکتات پلاسما و تعداد لکوسیت های خون محیطی قبل و بلافاصله پس از فعالیت های مقاومتی تعیین شد. داده های حاصله با استفاده از آزمون های تی همبسته و مستقل بررسی شد.یافته ها: ضربان قلب، فشار خون و حاصل ضرب ضربان در فشار به همراه لاکتات پلاسما و تعداد لکوسیت های خون محیطی پس از هر دو نوع فعالیت مقاومتی به طور معنی داری افزایش پیدا کرد.(P<0.05) به علاوه، دامنه تغییرات ضربان قلب، حاصل ضرب ضربان در فشار، لاکتات پلاسما و تعداد لکوسیت های خون محیطی گروه ایستا (همه موارد به جزفشار خون سیستولی) به طور معنی داری بالاتر از گروه پویا بود (P<0.05). نتیجه گیری: تغییرات نامطلوب شاخص های عملکردی قلبی - عروقی، خستگی (لاکتات پلاسما) و التهابی (تعداد لکوسیت های خون محیطی) پس از انجام فعالیت های مقاومتی ایستا بالاتر از پویاست. بنابراین، فعالیت مقاومتی پویا برای توسعه قدرت و استقامت عضلانی زنان غیر ورزشکار مناسبت تر از فعالیت مقاومتی ایستاست.

زمینه و هدف: بخش های مراقبت های ویژه (ICU) به طور روزافزونی با افزایش باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک ها مواجه هستند که می تواند باعث مرگ بیماران شود. این مطالعه با هدف تعیین الگوی مقاومت میکروارگانیسم های عامل عفونت های بیمارستانی بخش ICU به آنتی بیوتیک های رایج و مقایسه این الگو با فاصله زمانی 12 ماهه بعد است.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی - تحلیلی در طی دو دوره (نیمه اول 1386 و نیمه دوم 1387)، 322 کشت (شامل نمونه های ادرار، ترشحات تراشه، Chest tube، زخم پوستی، خون و مایع مفصلی) از 205 بیمار بخش ICU بیمارستان آیت اله کاشانی شهرکرد بررسی شد. بیمارانی که علائم حاد التهابی را داشتند وارد مطالعه و بقیه حذف شدند. باکتری های جدا شده با دیسک های سفتریاکسون، سفتی زوکسیم، سفتازیدیم، سپیروفلوکساسین، کاربنی سیلین، نورفلوکساسین، جنتامایسین، آمیکاسین و کوتریموکسازول تحت آنتی بیوگرام به روش Disk diffusion method قرار گرفتند.یافته ها: بیشترین کشت از، ترشحات تراشه (58.6%) و کمترین آن مایع مفصلی (0.3%) بود. در کل 24.5% از کشت ها مثبت شدند که 58.2% از ترشحات تراشه و 0.3% از مایع مفصلی بود. کلبسیلا و پسودوموناس شایع ترین باکتری های جدا شده طی یک دوره دوازده ماهه بودند. مقاومت به سفتی زوکسیم، سپیروفلوکساسین و کاربنی سیلین به ترتیب از 62.5%، %19 و 100% به 88%، 55% و 71% تغییر یافت (P<0.05). افزایش حساسیت به جنتامایسین در 6 ماهه دوم مطالعه دیده شد.نتیجه گیری: به دلیل افزایش مقاومت به سفتی زوکسیم، سپیروفلوکساسین توصیه می شود برنامه های کنترل مصرف آنتی بیوتیک ها به صورت موثرتر در بخش ICU به کار رود.

زمینه و هدف: بیماری کبد چرب، نوعی تجمع چربی در سلول های کبدی است که در صورت عدم کنترل، روندی بدخیم را به سمت فیبروز شدن بافت کبد و تخریب سلولی آن طی می کند. هدف از تحقیق حاضر بررسی اثربخشی هشت هفته تمرین ورزشی هوازی منتخب بر روی آنزیم های کبد و بافت کبدی در بیماری کبد چرب بود.روش بررسی: در این مطالعه نیمه تجربی 24 بیمار مرد مراجعه کننده به کلینیک های سونوگرافی شهرستان شوشتر، با تشخیص بیماری کبد چرب بطور در دسترس انتخاب و به دو گروه کنترل (12 نفر) و آزمایش (12 نفر) تقسیم شدند. در هر دو گروه میزان آسپارتات آمینوترانسفراز(AST)  و آلانین آمینوترانسفراز (ALT) سرم خون اندازه گیری و از کبد بیماران سونوگرافی به عنوان پیش آزمون به عمل آمد. سپس گروه آزمایش به مدت هشت هفته تحت تمرینات هوازی منتخب را با شدت 50 تا 70% حداکثر اکسیژن مصرفی همراه با افزایش بار فزاینده تمرینی قرار گرفته و در پایان هفته هشتم بار دیگر تصویر برداری سونوگرافی و اندازه گیری میزان آسپارتات آمینوترانسفراز و آلانین آمینوترانسفراز خون به عنوان پس آزمون از هر دو گروه به عمل آمد. داده ها به کمک آزمون های آماری t مستقل و همبسته و آزمون ناپارامتری من ویتنی تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: بعد از 8 هفته برنامه ورزشی هوازی منتخب سطوح پارانشیم منطقه سطحی کبد گروه آزمایش در مقایسه با گروه کنترل کاهش معنی داری را نشان داد (P<0.001). میزان آسپارتات آمینوترانسفراز و آلانین آمینوترانسفراز سرم خون بیماران در گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل کاهش معنی داری داشت (P<0.05).نتیجه گیری: تمرین هوازی ورزشی منظم می تواند روش درمانی مناسبی برای کنترل و مراقبت از بیماران کبد چرب باشد.

زمینه و هدف: در طول دهه های گذشته، همواره بیماری های قلبی عروقی به عنوان اولین عامل مرگ و میر در سراسر دنیا شناخته شده است. تغییرات نامناسب در الگوی رژیم غذایی، از جمله افزایش مصرف کربوهیدرات های تصفیه شده با نمایه گلیسمیک (GI: Glycemic index) و بار گلیسمیک (GL: Glycemic Load) بالا، از مهمترین عوامل خطرزای محیطی در افزایش بیماری های قلبی عروقی است. این مطالعه با هدف مروری بر مطالعات پیشین، جهت بررسی ارتباط بین GI و GL رژیم غذایی و مرگ و میر ناشی از انواع بیماری های قلبی عروقی انجام شده است.روش بررسی: در این مطالعه مروری با جستجو در PubMed با کلیدواژه هایGlycemic index ،  (CVD) Cardiovascular diseaseو mortality صورت گرفت. تاکنون مطالعات محدودی در این زمینه انجام شده که روش ها و نتایج حاصل از این مطالعات در این مقاله مورد بررسی قرار گرفته است. تمام مطالعات انجام شده، از نوع بررسی های آینده نگر بوده که بر روی انسان انجام شده است.یافته ها: نتایج مطالعات حاکی از آن است که ارتباط بین GI و GL رژیم غذایی و مرگ و میر بیماری های قلبی عروقی، معنی دار نبوده و تنها در زنان میانسال و مسن ژاپنی، ارتباط مثبت و معنی داری بین GI و GL رژیم غذایی و مرگ و میر ناشی از سکته اسکیمیک (خطر نسبی: 2.45 و فاصله اطمینان 95%: 1.01 تا 5.92) مشاهده شده است.نتیجه گیری: نتیجه گیری بر اساس شواهد و یافته های موجود کار دشواری است و تعیین چگونگی ارتباط بین نمایه گلیسمیک و بارگلیسمیک رژیم غذایی و مرگ و میر ناشی از انواع بیماری های قلبی و عروقی، نیازمند مطالعه و تحقیقات بیشتر، در این زمینه است.

زمینه و هدف: نفریت لوپوسی یکی از خطرناکترین تظاهرات بیماری است. لوپوس در حاملگی ممکن است باعث نارسایی حاد کلیه و مرگ مادر و جنین شود. در این گزارش یک خانم حامله با نارسایی حاد کلیه معرفی می شود که نفروپاتی لوپوسی اولین تظاهر بیماری وی بود.گزارش مورد: خانم 30 ساله، با حاملگی 30 هفته بدلیل تورم اندام تحتانی و پرفشاری خون بستری شد. در بررسی بیمار نکات مهم معاینه و پاراکلینیک شامل، ادم گوده گذار، ازوتمی، آنمی، هماچوری، پروتئینوری، کلیه های با اندازه بزرگتر از طبیعی، ته نشت ادرار فعال، افیوژن پلور و پریکارد، آسیت، تیتر بالای آنتی بادی ضد هسته ای (ANA) آنتی بادی(Anti dauble strand, DNA) dsDNA  و لوپوس آنتی کواگولانت بود. بیوپسی کلیه انجام شد و بیمار تحت درمان با پالس متیل پردنیزولون و همودیالیز قرار گرفت و پس از ختم حاملگی پالس سیکلوفسفامید دریافت نمود و وضعیت کلیوی بهبود یافت.نتیجه گیری: بیمار معرفی شده قبل از حاملگی علائمی از اختلالات روماتولوژیک نداشت و اولین تظاهر لوپوس بیمار در حاملگی و بصورت نفریت شدید بود. بیمار به خوبی به درمان های انجام شده پاسخ داد و پس از حدود سه سال از شروع درمان عملکرد کلیه طبیعی است و فرزند بیمار نیز در سلامت کامل قرار دارد.