مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان
سال:1398 | دوره:18 | شماره:6 |تعداد مقالات:10

مطالعات مورد-همگذری (Case Crossover Studies) به ویژه برای مشخص کردن تأثیر زودگذر مواجهه بر روی رخداد یک بیماری حاد، مناسب است. در این طراحی، به جای آن که یک گروه مجزا برای کنترل انتخاب شود، هر مورد در نقش کنترل خودش ظاهر خواهد شد. برای این منظور، مواجهه فرد در یک دوره زمانی مشخص قبل از وقوع پیامد با مواجهه معمولی آنها مقایسه خواهد شد. این مطالعه خلاقانه می تواند بسیاری از مشکلات مربوط به انتخاب گروه شاهد مناسب در مطالعات مورد-شاهدی را حذف نماید...

شناساگر شیء دیجیتال (DOI: Digital Object Identifier) شبیه اثر انگشتی برای شناسایی و حراست از مالکیت معنوی آثار در محیط های دیجیتال است. بنیاد غیرانتفاعی و بین المللی شناساگر شیء دیجیتال ((International DOI Foundation: IDF در نمایشگاه اکتبر 1997 کتاب فرانکفورت ابتکاری جدیدی را به منظور ایجاد مکانیسمی یک پارچه برای مدیریت محتوای معنوی از طریق فناوری اینترنت آغاز کرد که حاصل آن DOI بود ]1[. گرچه نشانی وب یا همان آدرس اینترنتی (Uniform Resource Locator: URL) از زمان پیدایش خود تاکنون به عنوان رایج ترین شیوه برای شناسایی و نمایش محتوای منبع در اینترنت معرفی شده است، اما دارای برخی محدودیت­ ها نظیر وابستگی به مکان و عدم پایداری دائمی، عدم تضمین نمایش محتوای آدرس اینترنتی، امکان طولانی شدن آدرس اینترنتی و هم چنین محافظت از کپی رایت محتوای درون اینترنت می باشد...

زمینه و هدف از آنجایی که بیماری های عفونی دسته بزرگی از بیماری ها را تشکیل می دهند، لذا امروزه نیاز به مواد آنتی باکتریال کم ضرر هر روز بیش تر حس می شود. گیاه نعناع فلفلی با نام علمی Mentha Piperita Lamiaceae یکی از پرمصرف ترین گیاهان دارویی با خواص ضد میکروبی، ضد آفت، ضدانگلی و ضد قارچی می باشد. لذا هدف از انجام این مطالعه تعیین اثرات ضد میکروبی نانوامولسیون عصاره آبی گیاه نعناع فلفلی بر باکتری گرم منفی اکولای می باشد. مواد و روش ها در این مطالعه آزمایشگاهی، از عصاره گیاه نعناع فلفلی و توئین 80 استفاده شد که با استفاده از روش اولتراسونیفیکاسیون، پارامترهای درصد سورفاکتانت، غلظت اسانس و زمان سونیکاسیون مورد بررسی قرار گرفت. سایز نمونه ها به وسیله آنالیز پراکندگی نور دینامیکی و خواص ضد میکروبی در برابر باکتری اکولای به دو روش کمی واحد کلونی ساز و کیفی دیسک نفوذی بررسی شدند. نتایج به صورت میانگین و انحراف معیار گزارش گردید. یافته ها نانوامولسیون ها در غلظت های 1 تا 5 درصد اسانس گیاه نعناع فلفلی با متوسط اندازه ذرات 12 نانومتر و خواص ضد میکروبی با میانگین 75 درصد و 12/3 میلی متر هاله عدم رشد علیه باکتری گرم منفی اکولای به دست آمد. نتیجه گیری نانوامولسیون های سنتز شده بر پایه اسانس گیاهی نعناع فلفلی دارای پایداری مناسب هستند و خواص ضد میکروبی بالایی را علیه باکتری گرم منفی اکولای نشان می دهند که این خواص با افزایش غلظت نانوامولسیون افزایش معنی داری دارد. بنابراین، به نظر می رسد که نانوامولسیون های سنتز شده از خواص ضد میکروبی قابل توجهی برخوردار هستند.

زمینه و هدف از آنجایی که ورود پساب کارخانجات نساجی به محیط زیست باعث اختلال شدید در محیط های آبی می گردد. لذا هدف از این مطالعه تعیین کارایی فرآیندهای 8O2UV/S و 2O2UV/H در حذف رنگ اورانین از محیط های آبی بوده است. مواد و روش ها در این مطالعه آزمایشگاهی، در یک راکتور منقطع راندمان روش های فوتوکاتالیستی 8O2UV/S و 2O2UV/H، به منظور حذف رنگ اورانین از محلول های آبی مورد بررسی قرار گرفت. در این تحقیق از یک لامپ جیوه ای کم فشار UVC با پوشش کوارتز با توان 150 وات در داخل یک محفظه استیلی با درجه انعکاس بالا استفاده شد. متغیرهای pH (3-5-7-9-11)، غلظت پراکسید هیدروژن (10-15-20-30-50 میلی مول بر لیتر) و پرسولفات (1/0-5/0-1-5/1-2 میلی مول بر لیتر)، غلظت اولیه رنگ (10، 25، 50، 75 و 100 میلی گرم در لیتر) بهینه سازی شد. یافته ها در طی فرآیند 8O2UV/S تحت شرایط بهینه pH برابر 3، غلظت پرسولفات 2 میلی مول بر لیتر و غلظت رنگ اورانین 10 میلی گرم بر لیتر در مدت زمان 5 دقیقه بیشترین راندمان حذف رنگ (100 درصد) به دست آمد. در حالی که در فرآیند 2O2UV/H همین میزان حذف رنگ در شرایط بهینه pH برابر 3، غلظت پراکسید هیدروژن 20 میلی مول بر لیتر و غلظت رنگ 10 میلی گرم بر لیتر در زمان 5/2 دقیقه به دست آمد. نتیجه گیری با توجه به نتایج، روش های مورد مطالعه جهت حذف رنگ مذکور موجود در فاضلاب از راندمان 100 درصد برخوردار می باشند. هم چنین متغیرهای غلظت کاتالیست و مدت زمان واکنش نسبت به سایر پارامتر ها نقش موثرتری در راندمان حذف دارند.

زمینه و هدف یکی از عوارض آزار دهنده بی حسی نخاعی در عمل جراحی سزارین، سردرد بعد از پارگی سخت شامه (Post-Dural puncture headache; PDPH) است که در 2 تا 5 روز بعد از عمل جراحی ایجاد می شود. هدف از این مطالعه تعیین تاثیر بلاک دوطرفه عصب اکسی پیتال بزرگ (Greater occipital nerve block; GONB) در درمان PDPH بعد از جراحی سزارین می باشد. مواد و روش ها در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده، تعداد 74 خانم باردار که در سال 1396 تحت عمل سزارین با بی حسی نخاعی قرار گرفته بودند و با PDPH به کلینیک درد شهر رفسنجان مراجعه کردند، به صورت تصادفی در دو گروه 37 نفره قرار داده شدند. در گروه اول، درمان GONB با بوپیواکائین و دگزامتازون انجام گردید و گروه دوم، درمان دارویی خوراکی با استامینوفن و پره گابالین دریافت کردند. بیماران هر دو گروه، قبل از مداخله، 1، 6 و 24 ساعت پس از مداخله، از لحاظ شدت سردرد مورد ارزیابی قرار گرفتند. داده ها با استفاده از آنالیز واریانس دو طرفه با اندازه گیری های مکرر تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها نتایج آزمون آماری نشان داد که اثر متقابل (Interaction) نوع درمان و زمان ارزیابی سردرد از نظر آماری معنی دار است (912/130=F، 001/0P<). به این معنی که سرعت کاهش سردرد در طول دوره مطالعه، در گروه GONB به طور معنی داری بیش از گروه دریافت کننده درمان دارویی خوراکی بود. نتیجه گیری بر اساس نتایج، با وجود موثر بودن هر دو روش درمانی، تاثیر GONB در کاهش شدت سردرد، بیش از درمان دارویی بوده است. به نظر می رسد GONB می تواند به عنوان یک تکنیک جایگزین موثر برای درمان PDPH به کار رود.

زمینه و هدف نشانگان افت روحیه سبب فقدان معنای زندگی، احساس ناامیدی و شکست می شود و از طرفی درک مقابله مذهبی می تواند بر نحوه ارتباط و ارائه راهبرد های مذهبی در بیماران مبتلا به سرطان تاثیر بگذارد. به نظر می رسد رشد پس از سانحه به سازگاری روانی این بیماران کمک می کند. لذا هدف پژوهش حاضر پیش بینی رشد پس از سانحه براساس نشانگان افت روحیه و مقابله مذهبی در بیماران مبتلا به سرطان بود. مواد و روش ها در این مطالعه توصیفی، براساس ملاک های ورود به مطالعه و با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس، 167 بیمار مراجعه کننده به مرکز رادیوتراپی و آنکولوژی رضا (ع) شهرستان مشهد در سال 1397 ابزارهای پژوهش را تکمیل نمودند. داده ها به وسیله پرسش نامه های جمعیت شناختی، رشد پس از سانحه، نشانگان افت روحیه و مقابله مذهبی جمع آوری و با استفاده از آزمون آماری ضریب هم بستگی Pearson و تحلیل رگرسیون خطی چندگانه به روش گام به گام تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها مولفه های ملالت (306/0-r=، 001/0 P=)، یاس (296/0-r=، 001/0P=) و شکست (251/0-r=، 001/0 P=) با رشد پس از سانحه رابطه منفی معنی دار و مقابله مذهبی مثبت (215/0r=، 005/0P=) با رشد پس از سانحه رابطه مثبت معنی دار داشتند. هم چنین، نتایج رگرسیون خطی چندگانه نشان داد که در مجموع 21 درصد از واریانس متغیر رشد پس از سانحه به وسیله متغیرهای پیش بین تبیین شد. نتیجه گیری بر اساس نتایج به دست آمده، به نظر می رسد پیش گیری از نشانگان افت روحیه و استفاده از راهبردهای مقابله مذهبی مثبت به عنوان یک روش موثر به افزایش رشد پس از سانحه در بیماران مبتلا به سرطان کمک نماید.

زمینه و هدف از آنجایی که رضایت مندی مراجعه کنندگان به مراکز خدمات بهداشتی-درمانی یکی از شاخص های اندازه گیری کیفیت خدمات ارائه شده می باشد، لذا این مطالعه با هدف تعیین میزان رضایت مندی مراجعه کنندگان به مراکز بهداشتی-درمانی انجام شد. مواد و روش ها مطالعه توصیفی حاضر بر روی 385 نفر از افراد مراجعه کننده به مراکز بهداشتی-درمانی شهرستان رفسنجان در سال 1396 انجام شد. جهت جمع آوری داده ها از یک چک لیست که شامل اطلاعات دموگرافیک و اختصاصی بود، استفاده شد. تجزیه و تحلیل نهایی داده ها با استفاده از آزمون های آماری مجذور کای و آنالیز واریانس یک طرفه در سطح معنی داری 05/0انجام شد. یافته ها نتایج نشان داد که از مجموع 385 نفر، تعداد 335 نفر (87 درصد) زن و 50 نفر (13 درصد) آنها مرد بودند. هم چنین، 4/77 درصد مراجعین از خدمت ارائه شده در مراکز بهداشتی درمانی رضایت بالا و 7/19 درصد رضایت خیلی بالا داشتند. بعد از کنترل اثر مخدوش کنندگی سطح تحصیلات، بین نمره رضایت مندی بین سه مرکز خصوصی، دولتی شهری و روستایی تفاوت آماری معنی داری مشاهده نشد)05/0p>). نتیجه گیری در مجموع سطح رضایت مندی افراد مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهرستان رفسنجان بالا بود. بررسی میزان رضایت مندی مراجعه کنندگان به مراکز بهداشتی درمانی باعث افزایش آگاهی برنامه ریزان و مدیران از وضعیت ارائه خدمات بهداشتی و اعمال روش هایی جهت رفع نواقص می گردد.

آنتروپومتری به علم اندازه گیری قسمت های مختلف بدن گفته می شود، از کاربردهای آن شناسایی تفاوت های فردی مانند نژاد، سن و جنسیت است. استفاده از آنتروپومتری کمک فراوانی به علم پزشکی کرده است و باعث روشن شدن ارتباط قسمت های مختلف بدن با شناسایی یک فرد و هم چنین تشخیص اختلالات مادرزادی شده است. به این منظور در این مقاله به توضیح اهمیت و کاربرد آنتروپومتری در علم پزشکی و صنایع مرتبط با آن پرداخته شده است. تحقیقات نشان داد که کاربرد آنتروپومتری در زمینه های مختلف از جمله پزشکی قانونی، تشخیص هویت، عمل های جراحی زیبایی، طراحی صنعتی، طراحی پوشاک، ارگونومی و معماری مشخص و تاثیرگذار می باشد. در صورت داشتن بانک اطلاعاتی مناسب از اندازه گیری های آنتروپومتریک، می توان ابعاد استانداردی برای هر جمعیت تعریف کرد، تا به راحتی شناسایی اجساد مجهول الهویه صورت گیرد. طراحی صحیح ارگونومیک محل کار، باعث افزایش رضایت شغلی کارکنان خواهد شد و ناراحتی های اسکلتی-عضلانی و صدمات مرتبط با کار را به شکل چشم گیری کاهش خواهد داد. توجه به ابعاد بدن در قالب آنتروپومتری باعث طراحی بهتر لوازم اداری و پوشاک برای افراد خواهد شد که عملکرد و سلامت فرد را تضمین خواهد کرد، هم چنین آنتروپومتری در زمینه های مختلف علم پزشکی از جمله پزشکی قانونی و تشخیص ناهنجاری های مادرزادی و مشکلات اکتسابی نیز مورد استفاده قرار می گیرد.

زمینه و هدف اسکولیوز ایدیوپاتیک یکی از ناهنجاری های نسبتا شایع در نوجوانان است که می تواند موجب اختلال در کنترل پاسچر و کنترل حرکت گردد، لذا هدف این مطالعه تعیین و مقایسه کنترل پاسچر و موتور کنترل در نوجوانان دارای اسکولیوز ایدیوپاتیک با افراد سالم بود. مواد وروش ها: در این مطالعه توصیفی از 79 مراجعه کننده به مرکز جامع توان بخشی هلال احمر تهران در سال 1396، تعداد 57 نفر دارای اسکولیوز و 22 نفر افراد سالم به صورت هدف مند انتخاب و متغیرهای کنترل پاسچر و موتور کنترل با استفاده از دستگاه پاسچرگرافی اندازه گیری گردید. آزمون های t مستقل و Mann-Whitney U برای تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شدند. یافته ها: نتایج نشان داد که بین متغیرهای کنترل پاسچر و موتور کنترل در افراد دارای اسکولیوز ایدیوپاتیک نوجوانی و افراد سالم تفاوت معنی داری وجود ندارد (05/0≥ p). نتیجه گیری با توجه به نتایج به نظر می رسدکه ناهنجاری اسکولیوز ایدیوپاتیک احتمالا نمی تواند به طور معنی داری سبب تغییر در کنترل پاسچر و موتورکنترل نوجوانان گردد.