ارمغان دانش
سال:1379 | دوره:5 | شماره:18-17 |تعداد مقالات:9

پژوهش حاضر به منظور بررسی وضعیت شیوع انگلهای روده ای بین کودکان دبستانی صورت گرفت. از بین دبستانهای شهر یاسوج 14 دبستان دخترانه و پسرانه و مجموعا 612 نفر (321 پسر و 291 دختر) به صورت نمونه برداری طبقه ای منظم انتخاب شدند. آزمایش به روش تغلیظی فرمالین اتر بر روی نمونه های مدفوع، در سه نوبت متوالی و به روش تست نوارچسب جهت تشخیص آلودگی به اکسیور (کرمک) انجام شد. متغیرهای مورد نظر در این پژوهش، جنس، پایه تحصیلی، محل سکونت و نوع انگل بود.در مجموع 59% از افراد مورد آزمایش به یک یا چند انگل روده ای آلوده بودند. میزان آلودگی در دانش آموزان پسر 60.4% و در دانش آموزان دختر 57.4% بود. بیشترین آلودگی در دخترها و پسرها مربوط به تک یاخته ژیاردیا (32.2%) بود. میزان آلودگی به سایر تک یاخته ها و کرم ها به قرار زیر بود: Blastocystis hominis (%17.6) Entamoeba coli (%24.2) Iodamoeba butschli (%3.9) Chilomastix mesnilii (%1.5) Acaris lumbricoides (%0.16) Endolimax nana (%1.5) Enterobius vermicularis (%23.2) Hymenolepis nana (%1.9) Trichuris trichiura (%0.16) دانش آموزان ساکن مناطق حاشیه شهر نسبت به دانش آموزان مرکز شهر آلودگی بیشتری به انگل های روده ای داشتند و این اختلاف از نظر آماری معنی دار است (P<0.0001).  

یک مطالعه مداخله ای و صحرایی طی سالهای 1376 و 1377 در منطقه سیاهو شهرستان بندرعباس در جنوب ایران انجام گرفت. در این مطالعه اثربخشی پشه بند آغشته به حشره کش لامبداسی هالوترین در رابطه با کنترل مالاریا در روستاهای تحت بررسی و شاهد مقایسه شد.6 روستا با جمعیت کل 4674 نفر به عنوان مورد (تحت بررسی) و 2 روستا با جمعیت 1527 نفر به عنوان شاهد انتخاب گردید. آغشته نمودن پشه بندهای نایلونی با دز هدف 10 میلی گرم ماده موثر در مترمربع، از اواسط فروردین ماه به کمک کارمندان مرکز بهداشت انجام گرفت.بیشترین صید آنوفل ها در گزش شبانه، ساعت 11 شب - زمانی که مردم در حال استراحت و استفاده از پشه بند، هستند - بود. استفاده از پشه بند آغشته به حشره کش در بروز مالاریا و درصد لامهای مثبت، تاثیر معنی دار داشت؛ لیکن روی درصد پاروس، رفتار خونخواری آنوفلها از طعمه انسانی و حیوانی و وفور در اماکن داخلی، تاثیر معنی داری نداشت. مرگ و میر آنوفل استیفنسی تماس داده شده ( به مدت سه دقیقه) روی پشه بندهای آغشته، بعد از 4 ماه کاهش یافته و به میزان 90% رسید. در جنوب ایران با ناقلین متعدد و رفتار استراحت خارج و خونخواری داخل اماکن آنوفلها و فصل طولانی انتقال، استفاده از پشه بندهای آغشته به ترکیبات پایرتروییدی به همراه سایر برنامه های کنترلی و سمپاشی ابقایی اماکن داخلی می تواند موثر باشد.

حاملگی های ناخواسته از مهمترین مسایل بهداشتی و اجتماعی در رابطه با تنظیم خانواده است. ناخواسته بودن حاملگی به عوامل متعددی بستگی دارد که شناخت آنها پایه ای برای برنامه ریزی جهت کاهش حاملگی های ناخواسته است.این پژوهش یک مطالعه توصیفی است و ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه ای بود که از طریق مصاحبه با 430 زن باردار شهری و روستایی تکمیل گردید و جهت تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی و استنباطی استفاده شد. بر اساس یافته های این پژوهش حاملگیهای ناخواسته دارای شیوع کلی 37.9% (CI=35.7,40.7) بود که در زنان روستایی 38.1% و در زنان شهری 37.7% شیوع داشت.نتایج آماری، شیوع حاملگی های ناخواسته را بر حسب ویژگیهای جمعیتی چون: سن، تحصیلات، بعد خانوار و برخی ویژگی های رفتاری باروری، معنی دار نشان داد. آزمونهای آماری رابطه معنی داری بین شیوع حاملگی های ناخواسته و آگاهی در زمینه تنظیم خانواده نشان نداد. با توجه به نتایج پژوهش، جهت کاهش حاملگی های ناخواسته پیشنهاداتی به مدیران و مسوولین بهداشت ارایه گردید.

در یک کارآزمایی آموزش بهداشت بر اساس برنامه یاری کودک به کودک میزان انتقال دانش توسط کودکان پایه پنجم ابتدایی به کودکان کوچکتر از خود مورد مطالعه قرار گرفت. میزان آگاهی 68 دانش آموز پایه های دوم تا چهارم در قالب یک گروه 38 نفری (آموزش توسط مربی) و پنج گروه شش نفری (آموزش توسط دانش آموزان) قبل و بعد از آموزش مورد سنجش و مقایسه قرار گرفت و نهایتا اختلاف معنی داری در میزان آگاهی بین گروهها مشاهده نشد.

تحقیق حاضر به منظور بررسی تاثیر موسیقی بر شدت درد طی مرحله اول زایمان، در زنان نخست حامله بستری در یکی از زایشگاه های شهر ساری انجام شده است. این پژوهش که یک مطالعه نیمه تجربی است، بر روی 80 نفر از زنان نخست حامله سنین بین 18-30 سال که به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شده بودند، صورت گرفت. اندازه گیری شدت درد زایمان توسط خط کش مدرج (0-10) انجام شده و نتایج در برگه مربوطه ثبت شدند. سپس برای گروه مورد در طول فاز فعال مرحله اول زایمان، موسیقی کلاسیک به صورت متناوب از طریق هدفون به مدت 0.5 ساعت پخش و پس از آن شدت درد اندازه گیری و ثبت شد. به منظور تجزیه و تحلیل یافته ها از آمار توصیفی و استنباطی استفاده گردید. آزمونهای آماری به کار گرفته شده x2 و t و t2 و کوکران بودند.اکثر نمونه ها (45%) در گروه سنی 20-24 سال قرار داشتند و 52.5 درصد از آنها ساکن مناطق شهری بودند. یافته ها نشان داد که بین شدت درد هنگام پذیرش به پژوهش در هر گروه، اختلاف معنی داری مشاهده نشد. همچنین بین شدت درد در طول فاز فعال زایمان، بین دو گروه مورد و شاهد اختلاف معنی داری مشاهده شد (P<0.05). پس می توان نتیجه گرفت که گوش کردن به موسیقی در طول مرحله اول زایمان می تواند بر روی شدت درد تاثیر بگذارد و باعث شود که احساس درد توسط زائو افزایش نیابد.

با توجه به اهمیت تعیین فون، فعالیت فصلی و فعالیت خونخواری کولیسیده های منطقه لنجانات اصفهان که از مناطق برنج خیز کشور و در جوار مناطق شهری زرین شهر و مبارکه و مناطق صنعتی فولاد مبارکه، ذوب آهن، شرکت پلی اکریل، مجتمع مسکونی سپاهان و صنایع دفاع ملی می باشد، مطالعاتی در این خصوص از فروردین لغایت مهرماه 1373 انجام پذیرفت. جمعا 9 گونه کولیسیده از 4 جنس کولکس، آادس، کولیسیتا و آنوفل شناسایی شد که کولکس های تیلری (Culex theileri)، پی پینز (C.pipiens) و پرکسی گوس (C.perexigus) بیشترین گونه های صید شده بودند و 90% پشه ها را در نمونه برداری لاروی و بالغ (به کمک تله نورانی و گزش انسانی) تشکیل می دادند. شروع فعالیت لاروی و بالغ به ترتیب در ماههای خرداد و شهریور و اوج فعالیت در ماههای خرداد و تیر بوده است. نوع و در صد ترکیب گونه های صید شده در تله نورانی با گزش انسانی تقریبا یکسان بوده است. قریب 50% از خونخواران کولکس های تیلری، پی پینز و پرکسی گوس تا قبل از نیمه شب بوده است؛ حال آنکه خونخواری آادس های وگسنس، (Aedse vexans) و کاسپیوس (A.caspius) عمدتا در ابتدای شب و خونخواری کولیستالانجی آریولاتا (Culiseta longiareolata) عمدتا در اواخر شب و نزدیک طلوع آفتاب بوده است. استراتژی مبارزه با کولیسیده ها با توجه به مطالعات اخیر مورد بحث قرار گرفته است.

بیماری پمفیگوییدبولوز یک بیماری تاولی جلدی مخاطی اتوایمیون در سنین پیری است. هدف از این مطالعه بررسی دموگرافیک و روشهای درمانی مختلف اجرا شده بر روی بیماران مبتلا به پمفیگوئید در اصفهان بود.118 بیمار مبتلا به پمفیگویید بولوز بستری شده در مراکز پزشکی نور و الزهرا از تاریخ 1368 تا 1378 از نظر سن، جنس، نوع ضایعه، محل ابتلا و بیماریهای زمینه و عود و عوارض ناشی از بیماری، روشهای درمانی و میزان مرگ و میر مورد بررسی قرار گرفتند. سن شروع بیماری در مبتلایان به پمفیگویید 25 تا 92 سال بود. بیشترین سن شروع بیماری در مردان و زنان در گروه سنی 60 تا 69 سالگی بود. سن متوسط شروع بیماری در زنان 62 سال و در مردان 65 سال بود. شیوع بیماری در زنان تقریبا 1.5 برابر مردان بود و درگیری مخاط در سیر بیماری، 9% موارد را تشکیل می داد و فراوانترین بیماری همراه آن، دیابت و بعد از آن بیماری های قلبی بود.موثرترین روش درمانی، درمان با پردنیزولون به تنهایی با موفقیت 75% بود. در 32 مورد عود مجدد مهمترین علت عدم مصرف صحیح دارو بود.

نقص آنزیم گلوکز 6 فسفات دی هیدروژناز (G6PD) شایعترین نقص آنزیمی است که در انسان به ارث می رسد و وابسته به کروموزوم X می باشد. تقریبا 200 میلیون نفر از جمعیت جهان به آن مبتلا هستند. کمبود فعالیت آنزیم G6PD باعث بیماری فاویسم یا همولیز حاد و شدید ناشی از مواد اکسیدان موجود در باقلا می باشد که در استانهای شمالی و جنوبی کشور شایع است. این مطالعه به منظور تعیین شیوع کمبود آنزیم فوق در شهر یاسوج صورت گرفت. مطالعه به روش توصیفی و مقطعی بر روی 300 نفر از دانش آموزان 9-11 ساله پسر مدارس شهر یاسوج درسال 79 صورت گرفت. برای انجام آزمایش از خون کامل یا ضد انعقاد EDTA استفاده شد. جهت هر آزمایش 1-2 میلی لیتر خون گرفته و به آزمایشگاه ارسال و در همان روز آزمایش G6PD به روش فلورسانس لکه ای انجام شد.شیوع کمبود آنزیم G6PD در پسران 12.7 درصد بود. 54 درصد مبتلایان بدون علایم بودند؛ 44 درصد از آنها سابقه یرقان نوزادی داشتند و 2% آنها از بحران فاویسم رنج می برند.شیوع کمبود آنزیم G6PD در شهر یاسوج که در یکی از مناطق متمایل به جنوب کشور واقع است، بالا می باشد و غالب افراد حامل، بدون علامت می باشند. مهمترین تظاهرات بالینی، یرقان نوزادی و فاویسم می باشد. با توجه به ارزان و حساس بودن آزمایش فلورسانس لکه ای، جهت غربالگری کلیه نوزادان پیشنهاد می شود.