مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

13,895
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

0
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

ارزیابی و تشخیص آسیت در کودکان

صفحات

 صفحه شروع 0 | صفحه پایان 0

کلیدواژه

ثبت نشده است

چکیده

 آسیت عبارتست از تجمع مایع آزاد در حفره پریتوآن است. آسیت ممکنست مستقیما در نتیجه بروز عفونت یا بدخیمی آن یا در نتیجه بیماریهای کبدی، کلیوی، قلبی و یا هیپوپروتئینمی ایجاد گردد. شایعترین علت آسیت در دنیا سیروز کبد است. سایر علل آسیت عبارتست از سندرم نفروتیک، پریتونیت توبرکلوزی، بدخیمی، نارسایی قلبی، آسیت پانکراسی، آسیت ناشی از انسداد یا صدمه عروق خونی یا لنفاوی و یا مجاری صفراوی و موارد کمتر شایع آسیت بدنبال دفع پروتیین از طریق روده می باشد. پاتوفیزیولوژی: برحسب علت زمینه ای متفاوتست. در سیروز کبد، مکانیسمهای متعدد از جمله مجموعه اختلالات نوروهومورال، تغییرات عروق سیستمیک و کلیه در ایجاد آن دخالت دارد، این اختلالات عبارتست از: 1- هیپرتانسیون پورت، 2- احتباس سدیم توسط کلیه، 3- وازودیلاتاسیون عروق – سیستمیک    4- افزایش تشکیل لنف کبدی، اسپلانکینک، 5- هایپوآلبومینمی هیپرتانسیون پورت و احتباس سدیم و آب توسط کلیه مهترین جز است و همین مساله در بیماران سیروتیک منجر به بروز سندرم هپاتورنال می­شود. علایم بالینی آسیت ممکنست تدریجی یا ناگهانی ایجاد شود. بر حسب میزان تجمع مایع ممکنست شکم کاملا بزرگ و برجسته شود. در حضور سیروز کبد سایر علایم کلینیکی اختلالات مزمن کبدی از قبیل آتروفی عضلات، اسپایدر آنژیوما، عروق کالترال و کلابینگ انگشتان و اریتم پالمار، بزرگی طحال یا کبد وجود دارد. اقدامات تشخیصی پاراسنتز شکم جهت آنالیز مایع پریتوآن کمک بسیاری در تشخیص علت آسیت می­کند. رنگ مایع آسیت ممکنست شفاف و یا کدر باشد، در بیماران سیروتیک شفاف و بیرنگ است ولی اگر بیمار زردی داشته باشد، زرد رنگ است. گاهی ممکنست شبیه ادرار باشد (آسیت ادراری). چناچه رنگ مایع آسیت شبیه شیر باشد، قطعا مقادیر چربی مایع آسیت بیشتر از سرم است که تحت عنوان آسیت chylous تلقی می شود. در صورت خونی بودن مایع آسیت باید به فکر بدخیمی بود. مایع آسیت شکلاتی رنگ بنفع اختلالات پانکراس و رنگ سبز ناشی از پاره گی مجاری صفراوی بداخل حفره پریتوآن است. سایر تستهای تشخیصی مایع آسیت شامل کشت، پروتئین، گلوکز، سلول، ldh می باشد. وجود پلی مورفونوکلر بیشتر از  mm3 / 250 مایع آسیت بنفع عفونت پریتوآن است. تفاوت میزان آلبومین سرم و مایع آسیت > gr/dl1/1  بنفع هیپرتانسیون پورت است. آمیلاز مایع آسیت کمتر از 40 واحد در لیتر است. در مواردی که بیش از میزان فوق باشد اختلالات پانکراس مطرح است. آدنوزین دی آمیناز جهت تشخیص پریتونیت tb مفید است. بیلی روبین مایع آسیت بیشتر از میزان بیلی سرم بنفع سرم بنفع پاره گی مجاری صفروای است.سیتولوژی و آنتی ژن کارسینوآمبویونیک جهت تشخیص بدخیمی مفید است. سایر اقدامات تشخیصی عبارتست از: سونوگرافی، سیتی اسکن و بالاخره لاپاراسکوپی است. ندرتا مواردی چون کیست مزانتر، کیست امنتوم و یا کیست دوپلیکاسیون ممکن است با آسیت اشتباه شود.

استنادها

  • ثبت نشده است.

    • ارجاعات

  • ثبت نشده است.

    • استناددهی

    APA: کپی

    فرهمند، فاطمه. (1381). ارزیابی و تشخیص آسیت در کودکان. مجله بیماریهای کودکان ایران، 13(ضمیمه)، 0-0. SID. https://sid.ir/paper/426959/fa

    Vancouver: کپی

    فرهمند فاطمه. ارزیابی و تشخیص آسیت در کودکان. مجله بیماریهای کودکان ایران[Internet]. 1381؛13(ضمیمه):0-0. Available from: https://sid.ir/paper/426959/fa

    IEEE: کپی

    فاطمه فرهمند، “ارزیابی و تشخیص آسیت در کودکان،” مجله بیماریهای کودکان ایران، vol. 13، no. ضمیمه، pp. 0–0، 1381، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/426959/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.

    • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.

    • کارگاه های پیشنهادی






    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    فایل موجود نیست.
    بازگشت به بالا
    telegram sharing button
    whatsapp sharing button
    linkedin sharing button
    twitter sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    sharethis sharing button