مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

6,982
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

0
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

تازه های نفروتوکسیسیتی با جنتامایسین

صفحات

 صفحه شروع 0 | صفحه پایان 0

کلیدواژه

ثبت نشده است

چکیده

 یکی از علل نارسایی حاد کلیه مصرف داروها می باشد که از این بین توکسیسیتی با آمینوگلیکوزید ها بخصوص جنتامایسین از اهمیت خاصی برخوردار است. شیوع نفروتوکسیسیتی با جنتامایسین 36-7% (بطور متوسط 14%) است و در بیماران بدحال دو برابر می شود. در صورتیکه طول درمان بیش از 14 روز شود احتمال این عارضه به 50% افزایش می یابد. جنتامایسین با مکانیسم های مختلف می تواند موجب نفروتوکسیتی شود که این مکانیسم ها عبارتند از:1- نکروز توبول های کلیه2- انسداد توبول های کلیه3- وازوکانستریکشن آرتریولafferent (با اثر آنژیوتانسینII)4- کاهش اولترافیلتراسیون عروق گلومرولجنتامایسین یک فاکتور کاتیونیک است که به عوامل آنیونیک غشای گلومرول مثل بتا دو میکروگلوبولین- مگالین و PIP2 متصل می گردد و پس از مدت 12-6 ساعت به سیتوزول وارد می شود. در سیتوزول موجب تشکیل اجسام میلوئید می گردد و در نهایت فسفولیپیدوزیس در داخل لیزوزوم ها ایجاد می گردد. معمولا در نارسایی کلیه ناشی از جنتامایسین حجم ادرار کاهش نمی یابد و بندرت نفروتوکسیسسیتی پلی اوریک با این دارو دیده می شود. در توکسبسستی با جنتامیایسین دفع آنزیم های توبولی کلیه مثل GOT-GPT-ALP-GGT-LDH-NAG-AAP-Beata2 MG و ِAmylase افزایش می یابد و گاه تصویر سندرم فانکونی ایجاد می گردد. درد و طیف سنی - جنس مذکر - چاقی - بیماریهای زمینه ای کلیوی و کبدی - مصرف داروهی نفروتوکسیک - کاهش سطح سدیم؛ پتاسیم و منیزیم خون - افزایش سطح فسفر سرم - مصرف دبورتیک ها - نیفدیپین - دیلتیازم - آمپی سیلین - موارد ایسکیمی - کاهش سطح قند و مس سرم و ... می توانند موجب افزایش احتمال نفروتوکسیسیتی با این دارو شوند و بر عکس مصرف پتاسیم – کلسیم – هورمون تیروئید - مواد آلکالین - سیر- ویتامین E – پروبوکول - رژیم غذایی با پروتیین محدود و برقراری دیورز توسط مواد با اسمولالیتی بالا موجب کاهش احتمال این عارضه می گردند. جهت پیشگیری از این نوع نفروتوکسیسیتی می بایستی سطح سرمی دارو (Trough Level) کمتر از 2 میکروگرم بازای هر میلی لیتر خون باشد. چنانچه توکسیسیتی ایجاد گردد می توان از روش های درمانی استفاده از ژن کالیکرئین - فسفولیپید – سوپراکسیددیسموتاز - روغن ماهی و .... استفاده نمود.

استنادها

  • ثبت نشده است.

    • ارجاعات

  • ثبت نشده است.

    • استناددهی

    APA: کپی

    محکم، معصومه. (1381). تازه های نفروتوکسیسیتی با جنتامایسین. مجله بیماریهای کودکان ایران، 13(ضمیمه)، 0-0. SID. https://sid.ir/paper/433974/fa

    Vancouver: کپی

    محکم معصومه. تازه های نفروتوکسیسیتی با جنتامایسین. مجله بیماریهای کودکان ایران[Internet]. 1381؛13(ضمیمه):0-0. Available from: https://sid.ir/paper/433974/fa

    IEEE: کپی

    معصومه محکم، “تازه های نفروتوکسیسیتی با جنتامایسین،” مجله بیماریهای کودکان ایران، vol. 13، no. ضمیمه، pp. 0–0، 1381، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/433974/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.

    • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.

    • کارگاه های پیشنهادی






    مرکز اطلاعات علمی SID
    strs
    دانشگاه امام حسین
    بنیاد ملی بازیهای رایانه ای
    کلید پژوه
    ایران سرچ
    ایران سرچ
    فایل موجود نیست.
    بازگشت به بالا
    telegram sharing button
    whatsapp sharing button
    linkedin sharing button
    twitter sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    sharethis sharing button