زندگی داخل رحمی و دوران نوزادگی جهت بروز عوارض کمبود ید زمان بسیار حساسی است و از آنجایی که امروزه می توان با غذا و مواد  یددار از این عوارض وحشتناک جلوگیری نمود اهمیت این مساله از نظر اندکس سلامتی اجتماع روز به روز بیشتر می شود.مقدمه: با توجه به مطالب فوق ما در یک بررسی 6 ساله 1000 نوزاد متولد شده از مادران مبتلا به گواتر را از نظر عوارض کمبود ید (مخصوصا هیپوتیروییدیسم) به طریقه زیر از مادران آبستن و مبتلا به گواتر مراجعه کننده به درمانگاه های غدد و زنان و مامایی مورد بررسی قرار داده ایم.طریقه بررسی: روز بعد از تولد نوزاد از مادر مبتلا به گواترمعاینه کلینیکی از نظر فتق نافی - خشکی پوست - یبوست - وزن و قدگرافی از مچ دست جهت ارزیابی سن استخوانی (وجود دو هسته طبیعی تلقی شده)اندازه گیری میزانTSH  به طریقه یک قطره خون بر روی کاغذ مخصوصنتایج: در 200 کلیشه که فقط یک هسته استخوانی در مچ دست دیده می شد و میزانTSH  آنها در حدود طبیعی (12-10 میلی یونیت در لیتر) هیچگونه درمانی صورت نگرفته و در عرض 6 ماه تا یکسال بعد سن استخوانی طبیعی شده است.در 450 کلیشه رادیولوژی که نقطه استخوانی هنوز تشکیل نشده بود ولی میزانTSH  که در30 نفر ازآنها بالای 25 میلی یونیت گزارش شده بود، هیپوتیروئیدیسم مطرح و هم اکنون تحت درمان و مراقبت های لازم قرار دارند.تفسیر: در مناطقی که کمبود ید وجود داشته باشد (مانند کشور ما) اگر ید ادرار 24 ساعت کمتر از 25 میکروگرم به ازا هر گرم کراتنین باشد، میزان شیوع گواتر 90-40% می باشد و لازم است با تدابیر لازم و کمکهای دولتی مخصوصا در خانمهای باردار عوارض کمبود ید تحت مراقبت قرار گیرد.پیشگیری: امروزه سعی می شود از بروز عوارض کمبود ید به چند طریق جلوگیری گردد.افزودن ید به آب آشامیدنی که میزان آن طبق نظریهWHO  5 میکروگرم در لیتر است.افزودن ید به نان مصرفی که میزان آن4 PPM  حساب شده است.تزریق مواد یددار.در این راستا ثابت شده است که در ماهی های تازه مقدار ید در هر کیلوگرم 1300-308 میکروگرم میباشد که با مصرف صحیح و به موقع آن مخصوصا در مادران باردار می تواند از بروز عوارض کمبود ید به نحو موثری جلوگیری نماید.

در این نوشتار 27 مورد چرخش غیر طبیعی روده بررسی شده که در تعداد چشمگیری از آنها پرتونگاری با ماده حاجب به عمل آمد. نتیجه این بررسی نشان داد که نسبت ابتلای افراد مذکر به مونث 2.8 به 1 بوده است و در بیشتر موارد در سال اول تظاهر کرده و اختلالات همراه آن از آمار اروپائی و آمریکائی کمتر است (22.2 درصد). علائم مراجعه بیمار به ترتیب 12 مورد همراه با استفراغ صفراوی و 6 مورد غیرصفراوی بود. در 5 مورد یبوست و تاخیر در دفع مکونیوم و 1 مورد اسهال دیده شد. در یافته های پرتو شناختی به ترتیب 11 مورد اتساع دوازدهه و 11 مورد دفورمیتی مشاهده شد. کادر دوازدهه، تاخیر در تخلیه معده، 7 مورد ریفلاکس، 6 مورد انسداد کامل دوازدهه 3 مورد بوده اند.

روزه فریضه الهی است که دستور وجوب آن از طرف شارع مقدس و رهبر بزرگ اسلام حضرت محمد (ص) رسیده و بر تمامی انسانها لازم گشته است. روزه یعنی کم خوردن و کم آشامیدن در مدت معینی از سال و این بهترین راه معالجه وحفظ تندرستی است که طب جدید و قدیم را از این حیث متوجه خود ساخته است. از میان ماه های سال ماه رمضان از ویژگی خاصی برخوردار است و به همین جهت این ماه برای روزه گرفتن انتخاب شد است و یکی از ویژگی های مهم ماه رمضان نزول قرآن مجید است. شهر رمضان الذی انزل فیه القران و .. و همچنین در روایات اسلامی آمده که همه کتاب های بزرگ آسمانی مانند تورات و انجیل و زبور و صحف در این ماه نازل شده است. عامل بسیاری از بیماری ها، زیاده روی در خوردن غذاهای مختلف است و چون ابعاد روزه از نظر معنوی و اقتصادی و بهداشتی و ... آنقدر اهمیت دارد که خداوند آن را عامل نجات و رهای از مشکلات و نارسایی های مادی و معنوی قلمداد کرده است، این پژوهش توصیفی با هدف کلی تعیین اثرات روزه از دیدگاه دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی و شهید چمران اهواز در سال 1379 انجام شده است. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه حاوی 29 سوال شامل سه بخش: الف- اطلاعات فردی ب- 23 سوال تستی ج- 6 سوال تشریحی بود. نتایج یافته ها و آمار نشان داد 52.94% با 21 سال، 70.58% ترتیب مونث و از دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی 41 و 29% از دانشجویان دانشگاه شهید چمران اهواز بودند 52.94% تغییر در اجابت مزاج نداشته، 76.47% بدون مشکلات گوارشی اما فقط 5.88% به ترتیب از استفراغ، یبوست، درد معده و سوزش معده شکایت داشتند. 60% حدود سه کیلو گرم افزایش وزن و 62.5% حدود 3-2 کیلو گرم کاهش وزن داشته و 55% یافته ها در ایام روزه داری مطالعه درسی خوبی داشتند. یکی از فوائد بزرگ روزه تربیت روح و تقویت اراده و تعدیل غرایز انسانی است و در حقیقت بهترین فلسفه روزه اثر اخلاقی و تربیتی آن است روزه با محرومیت های موقت خود وبا محدودیت هایش، به روح و جسم انسان توان و قدرت و مقاومت و به دنبال آن نوروصفا می بخشد. جمله (لعلکم تتقون) در آیه 181 سوره بقره (باشد تا پرهیزگار باشید) نیز به همین حقیقت است.خدایا ترا به عظمت این ماه قسمت می دهم که توفیق روزه و عبادات شایسته را به همه مان عنایت بفرما.

زمینه و اهداف: مپارتریسین(Mepartricin)  یک داروی نیمه صناعی است که از کشت گونه Streptomyces areofaciens  به دست می آید و اثر ضد قارچی و ضد انگلی دارد. این دارو بر روی بیماران مبتلا به هیپرپلازی خوش خیم پروستات تجربه شده و نتایج درمانی خوب با اثرات جانبی اندک به دست آمده است. هدف از انجام این مطالعه، بررسی اثرات این دارو در درمان بیماران مبتلا بهBenign Prostatic Hyperplasia  (BPH) وجود و شدت اثرات جانبی دارو و بررسی طول مدت اثر دارو بود. روش بررسی: 45 بیمار مبتلا به BPH انتخاب و به مدت 30 روز قرص مپارتریسین 50000 واحد، سه بار در روز تجویز گردید .در انتهای مدت درمان و نیز 3، 6، 12 و 18 ماه پس از اتمام درمان بیماران مجددا بررسی گردیدند .یافته ها: کاهش در حجم باقیمانده ادرار و افزایش در میزان جریان متوسط ادرار تا سه ماه بعد از درمان مشاهده گردید ولی میزان آن در ماههای بعد با مقدار آن در قبل از درمان تغییری نداشت. هیچ گونه تغییری در میزان هموگلوبین، هماتوکریت، WBC، RBC، قند، اوره، کرآتینین، بیلیروبین، SGOT، SGPT، آلکالن فسفاتاز، تستوسترون و استرادیول بعد از درمان مشاهده نگردید. میزان کلسترول و تری گلیسرید بعد از درمان در 8 بیمار کاهش نشان داد. در 7 بیمار عارضه دارو دیده شد ولی این عوارض منجر به قطع دارو نگردید. عوارض شامل 3 مورد دیس پپسی، یک مورد تهوع، یک مورد یبوست و دو مورد کاهش در libido بود .نتیجه گیری: مصرف مپارتریسین حجم باقیمانده ادرار را کاهش و میزان جریان آن را افزایش می دهد بدون آنکه بر روی شاخصهای هماتولوژیک و بیوشیمیایی تاثیر منفی بگذارد.

مقدمه: عارضه یبوست حاد یا مزمن همراه با عوارض گوناگون دژنراتیو که ناشی از یبوست و عدم مصرف فیبرهای غذائی است در مرکز توجه قرار دارد. اما خصوصیات فیزیکی (بافت، حجم، نرمی) و شیمیائی (رنگ و بو) مواد دفعی در کولون در رابطه با نوع فیبر غذائی بطور کامل مطالعه نشده است. در این مطالعه اثر دو نوع فیبر غذائی کم مصرف و پر مصرف بر کیفیات استراتژیک فیزیکوشیمیایی مدفوع مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روش ها: 200 نفر مراجعین زن به کلینیک ویژه دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه در سال 1378 و مبتلا به یبوست از سن 30 تا 65 و طیف BMI برابر با 30 تا 40 (چاقی مرضی اندروید) پس از کسب موافقت به روش RCT مورد مطالعه قرار گرفتند. این افراد به صورت تصادفی و یک در میان به دو گروه یکصد نفری تقسیم شدند. به یک گروه پدور سبوس گندم و به دیگری سبزیجات تازه داده شد. رژیم غذایی یکسان دارای 1500 کیلو کالری و تدوین کیفی توسط هر دو گروه مصرف شد. دو قاشق مرباخوری پودر سبوس گندم و 40 گرم سبزیجات تازه، روزانه به مدت 3 ماه، همراه با رژیم غذایی جداگانه، برای دو گروه منظور گردید. تغییرات حادث در مدفوع 3 ماه و 9 ماه پس از شروع مطالعه پیگیری شد.یافته ها: مقدار نرمی و پوکی مدفوع، حرکات روده ای منجر به دفع، زمان عبور از کولون، تعداد دفعات روزانه دفع و تقلیل فشار بادکنکی (باد و نفخ عصبی) در لوله گوارش با مصرف سبوس گندم ازدیاد یافت. مدفوع نرم و آبکی و حجیم، و زمان دفع به دو بار در روز (صبح و غروب) افزایش یافت. این اثربخشی با مصرف سبزیجات تازه کمتر مشاهده شد (در مقایسه با اثر بخشی پودر سبوس گندم) و تفاوت معنی دار داشت P=0.0001 افزایش مواد دفعی و حجم آن با مصرف سبزیجات دیده نشد P=0.0001 مصرف سبوس گندم باعث بهبود رنگ و بوی نامطبوع مدفوع (خصوصیات شیمیایی) گردید. سبزیجات تازه تاثیری روی بوی نامطبوع نداشت ولی بهبود رنگ مدفوع را طی 9 ماه پس از مصرف سبب گردید. اما تفاوت همچنان معنی دار بود P=0.0001 تغییرات فوق 6 ماه پس از توقف مصرف سبوس گندم همچنان ادامه داشت.نتیجه گیری: مصرف سبوس گندم (روزانه دو قاشق مرباخوری، زمان صرف سحری) با توجه به کاهش حرکات روده ای در طول ماه مبارک رمضان توصیه می گردد. اثرات آلرژیک رفلکتیو (IBS، گاستریت، کولیت) با مصرف سبوس گندم و سبزیجات تازه مشاهده نگردید.

تعریف: مجموعه ای از علائم شامل درد، احساس ناراحتی در شکم، نفخ، یبوست، اسهال، یبوست و اسهال متناوب به همراه دفع ترشحات موکوسی را سندرم روده تحریک پذیرIrritable Bowel (IBS) Syndrom  می نامند. سندرم روده تحریک پذیر، به مفهوم واقعی کلمه یک بیماری نیست بلکه مجموعه ای از علایم است با یکدیگر همراه می باشند. به عبارتی یک اختلال عملکرد مزمن Chronic Function Disorders  بوده که مشخصه آن درد شکم همراه با تغییر و آشفتگی Distorbance در اجابت مزاج است. براساس فرم اجابت مزاج، به سه دسته تقسیم می شود: سندرم روده تحریک پذیر همراه با اسهال، سندرم روده تحریک پذیر همراه با یبوست و سندرم روده تحریک پذیر همراه با اسهال و یبوست متناوب.اسامی مختلفی برای این بیماری ذکر شده است که بعضی از این نامگذاری ها صحیح نیست، مثل کولیت اسپاستیک یا کولیت عصبی یا کولیت موکوسی. از آنجایی که این سندرم با التهاب مخاطی و درگیری مخاط کولون همراه نیست، اطلاق لفظ کولیت به آن اشتباه است (1، 2).

سابقه و هدف: بیماری عروق کرونر شایعترین بیماری موجد مرگ و میر و از کارافتادگی در کشورهای پیشرفته می باشد. چربیهای خون بالا، پرفشاری خون، دیابت قندی، سیگار و چاقی همگی از عوامل اصلاح پذیر بوده و با کنترل اغلب آنها می توان از بیماریهای قلبی جلوگیری بعمل آورد. وجود سابقه فامیلی مثبت برای ایجاد بیماری عروق کرونر قابل اصلاح نبوده ولی با رعایت بسیاری جوانب می توان ایجاد بیماری کرونری را به تعویق انداخت. از آنجایی که ارتباط آرایش خطوط نوک انگشتان در برخی بیماری ها من جمله آلزایمر، اسکیزوفرنی، جذام، یبوست، سندرم داون، آترزی مجاری صفراوی و ... کشف شده است برآن شدیم تا ارتباط این خطوط را با انفارکتوس میوکارد بررسی کنیم .مواد و روشها: این مطالعه توصیفی تحلیلی و مقطعی بر روی 900 بیمار مبتلا به انفارکتوس میوکارد جدید یا قدیمی انجام شد. این بیماران همگی به صورت سرپایی یا بستری به بیمارستانهای وابسته به دانشگاههای علوم پزشکی بابل، ساری و گرگان مراجعه کرده بودند. همراه این بیماران از 900 نمونه فرد سالم بدون انفارکتوس میوکارد به عنوان گروه شاهد نمونه برداری شد. پس از تشخیص قطعی نوع و محل انفارکتوس میوکارد، انگشت برداری به صورت نمونه برداری از هر ده انگشت دستها با استفاده از وسایل روتین مورد استفاده در اداره آگاهی به عمل آمد. تفسیر نمونه ها توسط کارشناس مجرب اداره آگاهی بطور دقیق انجام شد.یافته ها: از میان نمونه ها 55.3% مرد و 44.7% زن بودند. 55% بیماران بالاتر از 60 سال سن داشتند. 70.6% بیماران مبتلا به انفارکتوسQ-Wave  و 29.4% از نوعNon Q-Wave  بودند. در گروه بیماران به طور کلی نوع اثر انگشت کمانی 7.2% (Arch)، نوع کیسه ای 46.8% (Loop) و نوع گردبادی46% (Whor)  بود. این نسبت در گروه شاهد به ترتیب 3.753%، 50.74% و بالاخره 45.51% بود. این مقایسه همچنین در مورد انواعMI  از نظر محل و نوع بایا بدون موجQ  بررسی شد که در بخش یافته ها به تفصیل آمده است.نتیجه گیری: آرایش خطوط نوع کمانی(Arch)  در بیمارانMI  در مقایسه با گروه شاهد به طور فاحشی بیشتر است (P=0/000). و این به ویژه در صورت وجود طرح کمانی در انگشتان شست، نشانه و حلقه دست چپ بسیار بارزتر می باشد (P=0.000). همچنین نوع اثر انگشت کمانی(Arch)  در بیماران با تشخیص انفارکتوس قلبی با یا بدون موجQ  و در بیماران با تشخیصMI  آنتروسپتال و inf. MI و Ext. Ant.MI نسبت به گروه شاهد بسیار بیشتر بوده است. در آخر پیشنهاد می شود نمونه برداری از انگشتان ده گانه در همه بیمارانی که از نظر بیماریهای عروق کرونر در حال بررسی هستند، همراه با بررسی سایر ریسک فاکتورها نظیر بررسی چربی ها و قند و پرفشاری خون و به ویژه در آنها که فاقد این عوامل خطرساز می باشند، مورد توجه واقع شود.

در طی سه ماه در سال 1379 تعداد 7 راس گاو دچار تنگی راست روده (Rectal Stricture) شدند. سن مبتلایان بین 12 تا 48 ماه و دامهای ماده از نظر تولید مثلی وضعیت هایی همچون غیر آبستن (یک راس) تازه کل خورده (یک راس)، آبستن 4 تا 5 ماهه (دو راس)، آبستن سنگین (یک راس) و 48 ساعت بعد از زایمان (دو راس) را داشتند و دام نر جهت پرواربندی در حدود یک هفته قبل به دامداری آورده شده بود. بیماران از هفت دامداری مختلف با جمعیت های دامی بین 3 تا 65 راس در هفت روستای متفاوت از حومه ورامین بودند. در سابقه دامهای بیمار درجاتی از کاهش اشتها تا بی اشتهایی، یبوست، اسهال خونی، مدفوع خونی به رنگ روشن و مدفوع خونی به رنگ تیره و زورپیچ وجود داشت. در کالبدگشایی یکی از گاوهای بیمار در حفره صدری و حفره بطنی (پیش معده ها و شیردان) ضایعه قابل توجهی مشاهده نشد. در روده کوچک بخصوص ایلئوم التهاب و خونریزی وجود داشت. در روده بزرگ خونریزی دیده می شد و جدار آن ضخیم و دارای غشا کاذب بود که بویژه در راست روده در حدود 10 سانتی متر به مقعد این ضایعه کاملا قابل توجه بود. از دو راس گاو بیمار نمونه مدفوع به آزمایشگاه میکروبیولوژی دانشکده دامپزشکی دانشگاه تهران ارسال شد که پس از کشت و انجام آزمایشات مختلف سالمونلا دابلین از نمونه ها جدا گردید. با توجه به منابع موجود این اولین گزارش از بروز تنگی راست روده در گاو در اثر سالمونلا دابلین می باشد.

سابقه و هدف: یبوست مزمن از علل شایع مراجعه کنندگان به پزشک و بررسی آن همیشه مورد توجه بوده است. خصوصیات فیزیکی (بافت، حجم، نرمی) و شیمیایی(رنگ و بو) مواد دفعی در کولون در رابطه با نوع فیبر غذایی به طور کامل مطالعه نشده است. در این مطالعه اثر دو نوع فیبر غذایی کم مصرف (پودر سبوس گندم) و پرمصرف (سبزیجات تازه) بر کیفیات متابولیکی فیزیکوشیمیایی مدفوع مورد بررسی قرار گرفت. روش: 200 نفر مراجعین زن به کلینیک ویژه دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه در سال 1378 و مبتلا به یبوست از سن 30 تا 65 و طیف BMI برابر با 30 تا 40 (چاقی مرضی اندروید) پس از کسب موافقت به روش RCT مورد مطالعه قرار گرفتند. این افراد به صورت تصادفی و یک در میان به دو گروه یکصد نفری تقسیم شدند. به یک گروه پودر سبوس گندم و به دیگری سبزیجات تازه داده شد. رژیم غذایی یکسان، دارای 1500 کیلوکالری با تدوین کیفی توسط هر دو گروه مصرف شد. دو قاشق مرباخوری پودر سبوس گندم و 40 گرم سبزیجات تازه، روزانه به مدت 3 ماه، همراه با رژیم غذایی تعیین شده یکسان برای هر دو گروه، برای دو گروه منظور گردید. تغییرات حادث در مدفوع 3 ماه و 9 ماه پس از شروع مطالعه پیگیری شد. یافته ها: با مصرف سبوس گندم، دفع مدفوع و تعداد دفعات آن افزایش می یابد و مدفوع نرم تر و حجیم تر می شود و از نفخ و تولید گاز کاسته می شود. در این بررسی تعداد دفعات مدفوع به دو بار در روز افزایش یافت. این اثربخشی با مصرف سبزیجات تازه کمتر مشاهده شد (در مقایسه با اثربخشی پودر سبوس گندم) و تفاوتی معنی دار داشت.(P=0.0001) افزایش مواد دفعی و حجم آن با مصرف سبزیجات دیده نشد (P=0.0001)، مصرف سبوس گندم باعث بهبود رنگ و بوی نامطبوع مدفوع (خصوصیات شیمیایی) گردید. سبزیجات تازه تاثیری روی بوی نامطبوع نداشت ولی بهبود رنگ مدفوع را طی 9 ماه، پس از مصرف سبب گردید. اما تفاوت همچنان معنی دار بود (P=0.0001)، تغییرات فوق 6 ماه پس از توقف مصرف سبوس گندم همچنان ادامه داشت. استنتاج: مصرف سبوس گندم (روزانه دو قاشق مرباخوری به مدت 3 ماه) برای افراد بزرگسال در سنین مختلف توصیه می گردد. عوارض گوارشی فوقانی و تحتانی با مصرف سبوس گندم و سبزیجات تازه مشاهده نگردید.