(دانش و تندرستی در علوم پایه پزشکی (مجله دانش و تندرستی
سال:1390 | دوره:6 | شماره:2 |تعداد مقالات:9

مقدمه: درمان پذیرش و تعهد، یکی از درمان های رفتاری نسل سوم درزمینه درمان هراس اجتماعی است. این تحقیق به منظور بررسی اثربخشی درمان گروهی پذیرش و تعهد بر هراس اجتماعی دانشجویان انجام گرفته است.مواد و روش ها: این تحقیق از نوع مطالعات مداخله ای است. 24 دانشجوی مبتلا به اختلال هراس اجتماعی، بر اساس مصاحبه بالینی و پرسش نامه هراس و اضطراب اجتماعی از میان دانشجویان موسسه آموزش عالی شمال شهرستان آمل (دانشگاه شمال) انتخاب شدند و به طور تصادفی در دو گروه مداخله و شاهد قرار گرفتند. درمان گروهی پذیرش و تعهد در 10 جلسه 90 دقیقه ای درمورد گروه مداخله انجام شد و گروه شاهد، درمانی دریافت نکرد. نمرات پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری یک ماهه بعد از دوره درمانی درمورد هر دو گروه، با روش تحلیل واریانس چندمتغیری و t مستقل مورد تحلیل قرار گرفت.نتایج: نتایج نشان داد که در انتهای درمان، نمرات اضطراب اجتماعی گروه مداخله نسبت به گروه شاهد به طور معناداری کاهش یافته است (P<0.05) و این کاهش در مدت پیگیری یک ماه نیز تغییر معناداری نیافته است (P>0.05).نتیجه گیری: درمان گروهی پذیرش و تعهد، بر درمان اختلال اضطراب اجتماعی در میان دانشجویان موثر است.

مقدمه: معتادان گمنام، انجمن متشکل از مردان و زنانی است که برای رهایی از اعتیاد، تجاربشان را به اشتراک می گذارند و از برنامه های معنوی 12 قدمی تبعیت می کنند. پژوهش حاضر با هدف یافتن سهم ابعاد مولفه های معنویت در پیش بینی کیفیت زندگی اعضای انجمن معتادان گمنام انجام گرفته است.مواد و روش ها: در این مطالعه پس رویدادی، 96 مرد داوطلب از اعضای انجمن معتادان گمنام شهرستان شاهرود، در محدوده سنی 20-40 سال، که حداقل 6 ماه پرهیز از مواد داشته اند، وارد مطالعه شدند. ابزار جمع آوری داده ها، پرسش نامه های مقیاس کیفیت زندگی سازمان بهداشت جهانی و مقیاس تجربه معنوی بود و برای تحلیل داده ها از رگرسیون خطی با استفاده از نرم افزار SPSS، استفاده شد.نتایج: شکوفایی و فعالیت معنوی و فعالیت های اجتماعی مذهبی، به عنوان ریزمولفه های معنویت، به طور معناداری در پیش بینی کیفیت زندگی اعضای انجمن معتادان گمنام نقش داشتند. ریزمولفه شکوفایی و فعالیت معنوی 0.25 (R2=0.25، P<0.01) و ریزمولفه فعالیت های اجتماعی مذهبی در ترکیب با ریزمولفه اول 0.34 (R2=0.34، P<0.01) از واریانس کیفیت زندگی را تبیین کردند.نتیجه گیری: به نظر می رسد که شرکت داشتن فعال معتادان در انجمن معتادان گمنام و تبعیت از اصول 12 گانه، باعث تحول و شکوفایی فعالیت معنوی و فعالیت های اجتماعی مذهبی افراد می شود که زمینه ارتقای کیفیت زندگی افراد را فراهم می کند.

مقدمه: ماتریکس متالوپروتئیناز- (MMP-9) 9به تازگی به عنوان یکی از ژن های مارکر برای بسیاری از سرطان ها گزارش شده است. باتوجه به یافته های قبلی درمورد این ژن، در این مطالعه به مقایسه ارتباط میزان پلاسمایی و سرمی این آنزیم با خصوصیات بالینی بیماران مبتلا به سرطان پستان پرداختیم.مواد و روش ها: در این مطالعه مورد- شاهدی، 114 بیمار مبتلا به سرطان پستان به همراه 87 فرد سالم مورد تحقیق قرار گرفتند. برای بررسی میزان MMP-9 در سرم و پلاسمای بیماران از روش زیموگرافی ژلاتین و کیت بایو رد (Bio-Rad, Richmond, CA) استفاده شد.نتایج: میزان MMP-9 پلاسمایی در بیماران بسیار بیشتر از افراد سالم بود و تفاوت آن بیشتر از میزان تفاوت MMP-9 سرمی این دو گروه بود (P<0.001). ارتباط معناداری بین افزایش میزان MMP-9 پلاسمایی و متاستاز به غدد لنفاوی (P=0.019، OR, 3.4) و تهاجم وریدی (P=0.033، OR, 4.14) بیماران مورد مطالعه وجود داشت. ارتباط خاصی بین میزان MMP-9 سرمی و متاستاز لنفاوی یا تهاجم وریدی مشاهده نشد.نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان می دهد که برای تشخیص زودهنگام بدخیمی سرطان پستان، میزان پلاسمایی این آنزیم، مناسب تر از میزان سرمی آن است.

مقدمه: گرلین پلاسما تحت تاثیر وضعیت تغذیه ای فرد می باشد و تصور می شود که در تنظیم کوتاه مدت و درازمدت خوردن غذا و وزن بدن ایفای نقش می نماید. مطالعه حاضر با هدف مقایسه هورمون رشد، شاخص مقاومت انسولینی، نیمرخ لیپیدی و عملکرد قلبی - تنفسی در مردان چاق و لاغر غیرفعال و تعیین ارتباطات آن ها با سطوح گرلین آسیل دار پلاسما اجرا شد.مواد و روش ها: در این مطالعه مقایسه ای، 19 مرد جوان چاق (نمایه توده بدنی 31.0 kg/m2) و 19 مرد جوان لاغر (نمایه توده بدنی 18.5 kg/m2) که طی 6 ماه گذشته هیچ گونه فعالیت بدنی منظمی نداشتند، به عنوان آزمودنی انتخاب شدند. پس از 12 ساعت ناشتایی (در ساعت 8 صبح)، نمونه های خون برای تعیین سطوح گرلین آسیل دار، انسولین، هورمون رشد، گلوکز و نیمرخ لیپیدی جمع آوری شد. حداکثر اکسیژن مصرفی (به عنوان شاخص عملکرد قلبی - تنفسی) آزمودنی ها نیز مورد سنجیده شد.نتایج: آزمودنی های چاق نسبت به لاغر، از سطوح انسولین و HOMA-IR (شاخص مقاومت انسولینی) بالاتری برخوردار بودند، درحالی که سطوح گرلین آسیل دار، هورمون رشد و حداکثر اکسیژن مصرفی در آنان پایین تر بود (P<0.01). هیچ گونه تفاوت معناداری بین مقادیر فشارخون سیستولیک و دیاستولیک، گلوکز ناشتا و نیمرخ لیپیدی در دو گروه مشاهده نشد (P>0.01). غلظت گرلین آسیل دار، رابطه معکوسی با وزن کل، درصد چربی بدن، نمایه توده بدنی، انسولین و شاخص مقاومت انسولینی و رابطه مستقیمی با سطوح هورمون رشد و حداکثر اکسیژن مصرفی داشت (P<0.01). رابطه معناداری بین غلظت گرلین آسیل دار و مقادیر فشارخون سیستولیک و دیاستولیک، گلوکز ناشتا و نیمرخ لیپیدی مشاهده نشد (P>0.01).نتیجه گیری: مردان جوان چاق و لاغر غیرفعال از سطوح گرلین آسیل دار، هورمون رشد، انسولین، شاخص مقاومت انسولینی، عملکرد قلبی - تنفسی و درصد چربی بدنی متمایزی برخوردار بودند و به نظر می رسد درصد چربی بدن، انسولین و هورمون رشد قوی ترین عوامل تعیین کننده سطوح گرلین آسیل دار هستند.

مقدمه: تاکنون تقسیم بندی و تعیین گونه انگل لیشمانیازیس به طور غالب بر اساس مشخصات بالینی، پراکندگی جغرافیایی و گاهی اندازه انگل بوده است. باتوجه به محدودیت های این تقسیم بندی این پژوهش جهت تعیین وضعیت اپیدمیولوژیک و تعیین دقیق گونه های انگل بر اساس روش های مولکولی و تعیین گونه غالب انگل در مناطق آلوده استان گلستان به عنوان یکی از کانون های لیشمانیوز جلدی نوع مرطوب (روستایی) در ایران طراحی شده است.مواد و روش ها: این پژوهش یک مطالعه توصیفی- تحلیلی می باشد. جامعه مورد مطالعه آن را 63 بیمار دارای زخم های مشکوک به سالک تشکیل می دهند که در سال های 83-86 به آزمایشگاه ها و خانه های بهداشت روستایی مناطق آلوده استان گلستان مراجعه کرده بودند. ابزار جمع آوری داده ها، پرسش نامه ای حاوی متغیرهای دموگرافیک مانند: سن، جنس و محل سکونت و نیز متغیرهای بالینی مانند: شکل، نوع، محل، تعداد و اندازه زخم، سابقه ابتلای قبلی وجود اسکار، تعداد و محل اسکار بود. همچنین هم زمان با تکمیل پرسش نامه از نمونه زخم بیماران لام مستقیم تهیه شد و نیز نمونه ای جهت کشت در محیط کشت دی فازیک N.N.N (نویی، مک نیل، نیکول) تهیه گردید. پس از رشد انگل در محیط کشت، DNA انگل استخراج و سپس آزمایش های PCR انجام شد.نتایج: رابطه آماری معناداری بین گونه لیشمانیا و قومیت و جنس وجود داشت (P<0.05)، به طوری که 100% (54 نفر) موارد ابتلا در قومیت ترکمن را لیشمانیا ماژور و 100% (3 نفر) موارد مبتلا در قومیت سیستانی را لیشمانیا تروپیکا تشکیل می دادند. در قوم فارس %33.3 (2 نفر) گونه ماژور و %66.7 (4 نفر) گونه تروپیکا دیده شد. اکثر بیماران، متعلق به مناطق روستایی شهرستان گنبد بودند. این بیماری در هر دو جنس دیده شد، ولی تعداد مردان مبتلا (%57.1) بیش از زنان (%42.9) گزارش شده است.نتیجه گیری: این پژوهش نشان داد که گونه غالب انگل در مناطق آلوده استان گلستان لیشمانیا ماژور و بیماری لیشمانیوز جلدی آن از نوع روستایی یا مرطوب می باشد.

مقدمه: تزریق سیستمیک مرفین سبب بی دردی در آزمون فرمالین می شود، ولی هسته ها و مراکز مغزی که این بی دردی را وساطت می کنند، مشخص نشده است. بنابراین در این مطالعه اثرات تزریق داخل هسته پاراژیگانتوسلولاریس جانبی (LPGI) مرفین، روی پاسخ رفتاری به درد در آزمون فرمالین بررسی شده است.مواد و روش ها: در این مطالعه رفتاری از مدل درد التهابی به وسیله فرمالین در موش های صحرایی سفید، در محدوده وزنی 200 - 300 گرم استفاده شد. با عمل جراحی استروتاکسی، کانول راهنما در داخل هسته LPGI قرار گرفت و پس از یک هفته استراحت، آزمون فرمالین با تزریق 50 میکرولیتر محلول فرمالین 2% به زیر پوست پنجه پای حیوان انجام شد.نتایج: تزریق مرفین به داخل LPGI سبب کاهش شدید رفتارهای دردی در مرحله فاز 1، اینترفاز و فاز 2 آزمون فرمالین شد (دوز 50 نانومول). در مقایسه با تزریق داخل LPGI مرفین که رفتارهای دردی را در فاز 1، اینترفاز و فاز 2 آزمون فرمالین شدیدا کاهش داد (P<0.001)، تزریق جانبی تر نسبت به LPGI مرفین، هیچ تاثیری روی رفتارهای دردی آزمون فرمالین نداشت.نتیجه گیری: تزریق داخل LPGI مرفین سبب کاهش شدید رفتارهای دردی در مرحله فاز 1، اینترفاز و فاز 2 آزمون فرمالین شد. که پیشنهاد می کند گیرنده های اپیویئدی در LPGI سبب مداخله با مکانیسم های رفتارهای دردی در آزمون فرمالین به عنوان درد التهابی می شود.

مقدمه: سوء تغذیه در کل جهان به خصوص در کشورهای در حال توسعه از مهم ترین مشکلات سلامت عمومی به شمار می رود که اثرات نامطلوبی بر رشد و تکامل ذهنی کودکان ایجاد می نماید. مطالعات متعدد در ایران حاکی از وجود سوء تغذیه در نقاط مختلف است اما به ندرت مطالعه ای به منظور بررسی وضعیت تغذیه ای کودکان در مناطق محروم انجام شده است.مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی بر روی 1211 دانش آموز 7 - 14 ساله (مدارس ابتدایی و راهنمایی) از مناطق محروم استان خراسان جنوبی که به روش نمونه گیری خوشه ای چندمرحله ای سهمی از مناطق شهری و روستایی 5 شهرستان تحت پوشش استان انتخاب شده بودند. اندازه گیری قد و وزن را کاردان و کارشناسان طرح انجام دادند و برای بررسی سوء تغذیه از 3 شاخص وزن به سن (کم وزنی)، وزن به قد (لاغری) و قد به سن (کوتاه قدی) استفاده شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و EP Info 2000 و آزمون کای اسکوئر در سطح معناداری a=0.05 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.نتایج: از 1211 دانش آموز %54.2 پسر و بقیه دختر بودند. %70.6 دانش آموزان کم وزن، 70% کوتاه قد و 20% لاغر بودند. بیش ترین موارد کم وزنی، کوتاه قدی و لاغری از نوع خفیف و کمترین موارد از نوع شدید بود. نتایج نشان داد که شیوع کم وزنی و کوتاهی قد با افزایش سطح تحصیلات مادران به طور معناداری کاهش می یابند (P<0.001).نتیجه گیری: درصد بالایی از دانش آموزان مناطق محروم از سوء تغذیه رنج می برند و اقداماتی مانند افزایش سواد مادران و توجه بیشتر به بهبود وضعیت تغذیه ای دانش آموزان در خانواده های محروم توصیه می شود.

مقدمه: امروزه یکی از مهم ترین معضلات زیست محیطی، مواد زاید تولیدی در مراکز دندانپزشکی است که به علت داشتن عوامل خطرناک، سمی و بیماری زا از اهمیت خاصی برخوردار است. هدف این مطالعه بررسی و آنالیز مواد تولیدی در مراکز دندانپزشکی شهر شاهرود می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی، کل مطب های دندانپزشکی شهر شاهرود انتخاب شدند و از هر مطب، سه نمونه در انتهای 3 روز کاری متوالی (روزهای دوشنبه، سه شنبه و چهارشنبه هر هفته)، 3 نمونه برداشت شد. نمونه ها به صورت دستی جداسازی و به 64 جزء مختلف تفکیک و با استفاده از ترازوی آزمایشگاهی وزن شدند. در مرحله بعد، اجزای وزن شده بر اساس ویژگی و پتانسیل خطرزایی دسته بندی شدند.نتایج: میزان کل پسماند تولیدی در مطب های دندانپزشکی شهر شاهرود برابر با 2425.48 کیلوگرم در سال می باشد. سهم تولید پسماندهای عفونی، پسماندهای شبه خانگی، پسماندهای شیمیایی و دارویی و پسماندهای سمی به ترتیب برابر با %46.0، %43.8، %9.2 و %1.0 می باشد.نتیجه گیری: در رابطه با مدیریت بهینه ای دندانپزشکی پیشنهاد بر این است که علاوه بر آموزش دندانپزشکان جهت انجام فعالیت های مربوط به کاهش، جداسازی و یا بازیافت پسماند در داخل مطب؛ جمع آوری، حمل و نقل و دفع هر کدام از بخش های پسماندهای دندانپزشکی به صورت جداگانه و مطابق با دستورالعمل ها و ضوابط مربوطه انجام گیر.