مجله پرستاری و مامایی
سال:1389 | دوره:8 | شماره:3 |تعداد مقالات:10

پیش زمینه و هدف: آنمی یک ناخوشی شایع همراه با نارسایی قلبی است که یک ریسک فاکتور مستقل جهت بروز پیامدهای بالینی ناگوار در بیماران با نارسایی قلبی محسوب می گردد . هدف از مطالعه حاضر تعیین فراوانی آنمی در سالمندان مبتلا به نارسایی سیستولیک قلبی بود.مواد و روش ها: این یک مطالعه توصیفی گذشته نگر بود که در آن 154 پرونده پزشکی متعلق به سالمندان مبتلا به نارسایی سیستولیک قلبی مربوط به سال های 1387-1382 مورد بررسی قرار گرفت. اطلاعات دموگرافیک، آزمایشگاهی و اکو کاردیوگرافی از پرونده های پزشکی مورد بررسی قرار گرفت. دراین مطالعه هموگلوبین کم تر از 13 گرم در دسی لیتر در مردان و کم تر از 12 گرم در دسی لیتر در زنان آنمی تعریف گردید. اطلاعات به کمک آمار توصیفی، مانند توزیع فراوانی، میانگین و انحراف معیار و آزمون تی برای گروه های مستقل و ضریب همبستگی پیرسون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: نتایج نشان داد که میزان شیوع آنمی در سالمندان مبتلا به نارسایی سیستولیک قلبی (42.9 درصد) بود. تفاوت آماری معنی داری بین سطح هموگلوبین خون در بیماران مبتلا به نارسایی سیستولیک قلبی دارای نارسایی مزمن راه های هوایی (P=0.000) و ها یپوکالمی (P=0.017) وجود داشت و سطح هموگلوبین خون با سن (P=0.014) و کسر جهشی بطن چپ (P=0.022) ارتباط معنی داری داشت.بحث و نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد آنمی در سالمندان مبتلا به نارسایی سیستولیک قلبی شایع می باشد و آنمی ممکن است با سن، کسر جهشی بطن چپ، پتاسیم سرم و بیماری های مزمن انسدادی ریه ارتباط داشته باشد. تحقیق بیشتر در جهت شناسایی مکانیسم های آنمی مورد نیاز است.

پیش زمینه و هدف: بی تردید مهم ترین عنصر هر سازمانی، نیروی انسانی علاقمند به شغل خود است. یکی از عواملی که باعث علاقه یا عدم علاقه فرد به شغل می شود بحث رضایت می باشد. مطالعه حاضر باهدف تعیین رضایت شغلی پرسنل پرستاری شاغل در سه بیمارستان شهر زاهدان انجام شد.مواد و روش کار: مطالعه حاضر از نوع توصیفی - تحلیلی بوده که به شیوه نمونه گیری طبقه ای - تصادفی و حجم نمونه 220 نفر از پرسنل پرستاری در نوبت های مختلف کاری بود که نهایتا اطلاعات مربوط به 37 نفر به علت عدم عودت یا نقص اطلاعات کناره گذاشته شدند. ابزار جمع آوری اطلاعات پرسش نامه رضایت شغلی ویسوکی و کروم می باشد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آمارهای توصیفی و آزمون T تک نمونه ای استفاده شد.یافته ها: یافته های رضایت شغلی نشان داد که پرسنل پرستاری دارای رضایت شغلی نسبتا مطلوب (میانگین 3.847) می باشند. نتایج حاصل از مولفه های پنجگانه رضایت شغلی نشان داد که میانگین تمام مولفه ها به جز مولفه شیوه پرداخت از وضعیت نسبتا مطلوبی برخوردار بودند که به ترتیب بالاترین میانگین مولفه های متغیر رضایت شغلی عبارت بودند از: رضایت از سرپرست (4.1311)، رضایت از کار (4.1038)، رضایت از همکاران (3.9891)، رضایت از سیستم ارتقا (3.2623) و رضایت از شیوه پرداخت (2.5027).بحث و نتیجه گیری: باتوجه به اهمیت شناسایی عوامل موثر بر رضایت شغلی پرسنل پرستاری پیشنهادات ذیل ارایه می گردد: 1- ارایه ترفیعات بر اساس لیاقت وشایستگی، 2- برقراری جو دوستانه و صمیمانه و پرهیز از رقابت های ناسالم، 3- گرایش به سوی مدیریت مشارکتی، 4- ایجاد تنوع در شغل، 5- رفع مشکلات اقتصادی 6- تقدیر و تشکر از پرسنل خصوصا در جمع.

پیش زمینه و هدف: شب کاری می تواند دارای اثرات منفی فیزیکی، روانی و اجتماعی روی زندگی فردی پرستاران بوده و راندمان کاری و عملکرد مراقبتی آن ها را تحت تاثیر قرار دهد. این مطالعه با هدف بررسی وضعیت سلامت روانی و جسمانی پرستاران شیفت شب شاغل در بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی استان گلستان انجام گرفت.مواد و روش کار: دراین مطالعه توصیفی 152 نفر که شرایط ورود به مطالعه را داشتند؛ به صورت نمونه گیری آسان از بین 615 پرستار شب کار انتخاب شدند. داده ها از طریق توزیع پرسش نامه جمع آوری شد که شامل پرسش نامه مشخصات فردی و پرسش نامه در ارتباط با سلامت روانی و جسمانی بود. داده ها به وسیله آمار توصیفی و استنباطی تجزیه تحلیل شد.یافته ها: 52 درصد نمونه های مورد پژوهش سلامت روان مطلوب و 48 درصد تاحدی مطلوب داشتند. همچنین نتایج مربوط به سلامت جسمانی نشان داد که 69درصد سلامت جسمانی تاحدی مطلوب دارند و 2 درصد سلامت جسمانی مطلوب را دارا هستند. نتایج مربوط به ارتباط سلامت روانی با سلامت جسمانی ارتباط معنی داری را نشان داد (P<0.01)، به طوری که هرچه سلامت روان کم تر شود سلامت جسمانی هم کم تر می شود. همچنین بین سلامت روان با سن (P<0.001) و سابقه کار (P=0.02) ارتباط معنی داری نشان داده شد.بحث و نتیجه گیری: باتوجه به نتایج لازم است مسئولین به سلامت روان و جسمانی این گروه توجه بیشتری نمایند. حتی المقدور شیفت ثابت را در برنامه کاری پرستاران قرار دهند تا بلکه بتوانند از عوارض ناشی از شیفت های در گردش بکاهند. مدیریت مناسب و کارآمد و برنامه ریزی دقیق شیفت کاری جهت کاهش عوارض روانی و جسمانی پرستاران پیشنهاد می شود.

پیش زمینه و هدف: سطح آگاهی افراد جامعه نقش مهمی در پیشگیری از افزایش میزان شیوع و بروز بیماری تالاسمی دارد. لذا این مطالعه با هدف بررسی میزان آگاهی دانشجویان دانشگاه گیلان درخصوص این بیماری و تعیین ارتباط آن با تعدادی از متغیر های دموگرافیک انجام یافته است.مواد و روش کار: تحقیق به روش بررسی توصیفی مقطعی انجام گرفت. 600 نفر از دانشجویان دانشکده های مختلف دانشگاه گیلان بر اساس نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند. اطلاعات گردآوری شده با استفاده از پرسش نامه بدست آمد. از آزمون آماری کای اسکوئر برای تجزیه و تحلیل نتایج استفاده شد. سطح معنی داری آزمون ها 5 درصد درنظر گرفته شد.یافته ها: میزان آگاهی بر مبنای اطلاع از علایم بیماری و راه های ابتلا و پیشگیری از آن مشخص گردید. از کل افراد مورد مطالعه 58.50 درصد آگاهی کم، 29.33 درصد آگاهی متوسط و فقط 12.17 درصد آنان آگاهی زیاد در رابطه با بیماری تالاسمی داشتند. میزان آگاهی دانشجویان دختر نسبت به دانشجویان پسر بیشتر بود. 92.33 درصد از افراد مورد مطالعه آموزش در زمینه بیماری تالاسمی را برای افراد لازم و ضروری می دانند و بیشترین درصد آنان (37.18 درصد) بهترین راه کسب اطلاع در این زمینه را از طریق رادیو و تلویزیون می دانند.بحث و نتیجه گیری: باتوجه به میزان پایین آگاهی دانشجویان در مورد بیماری مورد نظر، آموزش برای شناخت و آگاهی بیشتر در مورد بیماری تالاسمی و پیشگیری از این بیماری برای کاهش ابتلا توصیه می گردد.

پیش زمینه و هدف: بهبود فرآیند های کاری و استانداردسازی امکانات و نیروی انسانی در بخش های اورژانس در جهت بهبود درمان و افزایش رضایت مندی جامعه اهمیت به سزایی دارد هدف از این مطالعه بررسی عملکرد پرستاران اورژانس و مقایسه آن با استانداردهای بین المللی بوده است.مواد و روش کار: این پژوهش یک مطالعه توصیفی مقایسه ای می باشد. جامعه پژوهش را کلیه پرستاران شاغل در بخش های اورژانس تشکیل دادند. ابزار گردآوری داده ها چک لیست بود. از روش های آماری توصیفی و استنباطی جهت تجزیه و تحلیل استفاده شد.یافته ها: نتایج نشان داد که بیشترین درصد واحد های مورد پژوهش (68.5 درصد) دارای عملکرد عالی و کم ترین درصد (3.7 درصد) دارای عملکرد ضعیف در زمینه تریاژ و احیای قلبی ریوی بوده اند. همچنین نتیجه تست دقیق فیشر نشان می دهد که بین عملکرد پرستاران در سه مرکز آموزشی درمانی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه اختلاف معنی داری (P=0.864) وجود ندارد. بین عملکرد پرستاران اورژانس درخصوص تریاژ و CPR با جنس ارتباطی وجود ندارد (P=0.628) ولی متوسط عملکرد پرستاران مرد (28.13) بیشتر از پرستاران زن (26.37) بود.بحث و نتیجه گیری: نتایج نشان می دهد اکثریت واحد های مورد پژوهش (61.1 درصد) که دارای سابقه کار در بخش اورژانس بودند در زمینه تریاژ و CPR عملکرد عالی و (22.2 درصد) عملکرد خوب داشتند. باتوجه به یافته های پژوهش پیشنهاد می گردد، مسوولین نسبت به آموزش علمی و عملی پرستاران اورژانس در زمینه احیای قلبی و ریوی و اجرای کامل تریاژ اقدام نموده و ملاک به کارگیری پرستاران دراین بخش را دانش، مهارت تجربه و توانایی قرار دهند.

پیش زمینه و هدف: مطالعات متعددی حاکی از وجود همبستگی مثبت بین مذهبیت و بهداشت روانی است و این مطالعه درصدد است رابطه بین مذهبیت رایج در ایران و همسر آزاری را بررسی کند.مواد و روش کار: این مطالعه از نوع توصیفی - تحلیلی بوده و در سال 88-1387 بر روی 139 نفر از مردان مرتکب خشونت فیزیکی علیه همسر و ساکن منطقه تحت پوشش مرکز تحقیقات توسعه اجتماعی و ارتقا سلامت ارومیه و داوطلب ورود به مطالعه انجام شده است. برای تعیین میزان همسر آزاری از پرسش نامه استاندارد مرکز تحقیقات بهداشت روانی دانشگاه علوم پزشکی ایران و برای تعیین محتوی مذهبیت از فرم تعدیل یافته مقیاس مذهبیت دانشگاه بوستون استفاده شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از ضریب همبستگی پیرسون استفاده شد.یافته ها: بیشتر مراجعه کنندگان جوان یا میان سال و کم سواد بودند. متوسط امتیاز همسرآزاری 45.64 (حداکثر 84) و متوسط امتیاز محتوی مذهبیت 129.14 (حداکثر 224) بود. ضریب همبستگی پیرسون بین محتوی مذهبیت و همسر آزاری 0.758- بود (P=0.011) بیشترین همبستگی بین عمل به مستحبات و خشونت فیزیکی (0.969-) و کم ترین همبستگی بین دوری از محرمات و خشونت روانی (0.249-) بود.بحث و نتیجه گیری: بین همسر آزاری و محتوی مذهبیت رابطه معکوس وجود دارد.

پیش زمینه و هدف: یافته ها نشان می دهد حتی پس از این که فرد معتاد، مصرف مواد مخدر را برای مدتی طولانی قطع نماید نیز نمی توان امیدوار بود که مصرف مواد را از سر نگیرد به طوری که آمارهای عود اعتیاد نشان می دهد بیماری 80 درصد از افراد، کم تر از 6 ماه دوباره عود می کند. بنابراین هدف این تحقیق بررسی علل عود اعتیاد و ارایه راهکارهای مناسب در این زمینه می باشد.مواد و روش کار: تحقیق حاضر از نوع توصیفی - تحلیلی و جامعه آماری آن کلیه معتادان خودمعرف (دارای سابقه عود اعتیاد) به مراکز ترک اعتیاد شهر زاهدان بوده که به صورت نمونه گیری دردسترس و هدفمند 200 نفر از آنان به پرسش نامه محقق ساخته پاسخ دادند. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی و آمار استنباطی استفاده شده است.یافته ها: بر اساس نتایج تحقیق مشخص شد که عوامل: محیط زندگی آلوده، دوستان معتاد، ناکارآمدی جلسات روان درمانی و عوامل تداعی کننده در عود اعتیاد فرد نقش دارند. همچنین تاثیر عوامل عود اعتیاد (محیط زندگی آلوده، دوستان معتاد، ناکارآمدی جلسات روان درمانی و عوامل تداعی کننده) بر جنسیت و گروه های سنی معتادان خودمعرف یکسان بود (P=0.000).بحث و نتیجه گیری: برای پیشگیری از عود اعتیاد تامین مشاور متخصص برای مراکز ترک اعتیاد، نظارت دقیق تر نیروی انتظامی و اهالی محل بر اماکن توزیع مواد مخدر، جلوگیری از تردد فرد در حال ترک در محل های سابق مصرف مواد مخدر، جلوگیری از معاشرت فرد در حال ترک با دوستان معتاد، تمرکز بیشتر برنامه های درمانی در 3 ماه اول ترک اعتیاد ضروری به نظر می رسد.

پیش زمینه و هدف: یکی از اهداف مهم مطالعات پژوهشی به خصوص در علوم پزشکی اندازه گیری صحیح رخداد پیامدها است. متاسفانه باوجود دقت و تلاش فراوان جهت کاهش خطاهای مطالعات، آن ها هرگز به طور کامل از بین نمی روند و در کلیه مراحل پژوهش از طراحی تا انتشار نتایج احتمال خطا وجود دارد. هدف این پژوهش بررسی انواع خطاها و نحوه کنترل آن ها در مطالعات علوم پزشکی می باشد.مواد و روش کار: دراین مطالعه، مرور جامع و عمیق با استفاده از شبکه جهان گستر با کلیدواژه های تورش، خطا، اعتبار، مخدوش کننده و مطالعات پژوهشی پزشکی در پایگاه داده های ایرانی و بین المللی از جملهIranMedex ،IranDoc ،ScienceDirect ,PubMed ،ProQuest و Ovid انجام گرفت.یافته ها: مرور متون نشان داد که خطاها در پژوهش های علوم پزشکی به دلیل اشتباه، تصادف، نمونه گیری و تورش ایجاد می شوند. جهت کاهش خطاهای مذکور توجه به دقت و اعتبار مطالعات الزامی است که با بکارگیری راهکارهای لازم می توان دقت و اعتبار اندازه گیری ها را بالا برده و به کاهش خطاهای پژوهش کمک نمود.بحث و نتیجه گیری: به پژوهشگران توصیه می شود در مرحله طراحی پژوهش با انتخاب یک طرح پژوهش قوی، در مرحله انتخاب نمونه با تخصیص تصادفی، همسان سازی، در مرحله اندازه گیری با بی خبرسازی مشاهده گر یا مصاحبه گر و معتبر و پایا نمودن ابزار پژوهشی و در مرحله آنالیز اطلاعات با استفاده از آنالیز آماری چند متغیره و طبقه بندی می توانند منابع احتمالی تورش را شناسایی و حذف نمایند.