طب کار
سال:1396 | دوره:9 | شماره:2 |تعداد مقالات:12

مقدمه: مطالعات مختلف نشان داده اند میزان آسیب های ژنتیکی می تواند به عنوان یک نشانه اولیه خطر افزایش بیماری های مزمنی مانند سرطان باشد. یکی از بیومارکرهای مهمی که برای تعیین آسیب DNA در سلولها استفاده می شود، Comet Assay می باشد، که در مطالعه حاضر به منظور بررسی آسیب ژنتیکی در رانندگان در معرض مواجهه با آلودگی هوای ناشی از ترافیک مورد بررسی قرار گرفته است.روش بررسی: در این مطالعه که به صورت مقطعی تحلیلی انجام شد 104 نفر از رانندگان تاکسی شهر یزد مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه های خون این افراد جمع آوری و برای انجام آزمون کامت به آزمایشگاه منتقل شد، لام ها پس از آماده سازی با استفاده از میکروسکوپ فلئورسنت و نرم افزار Imagej مورد بررسی قرار گرفتند. داده ها توسط آزمون کولموگروف-اسمیرنوف و Mann-Whitney مورد بررسی قرار گرفتند و آزمون همبستگی انجام شد.نتایج: میانگین و انحراف معیار سن و سابقه کار جمعیت مورد مطالعه بترتیب 45.8±11.59 و 11.31±8.67 سال بود. اختلاف آماری معنی داری در پارامترهای کامت بین دو گروه سیگاری و غیرسیگاری وجود نداشت. بین پارامترهای کامت و بار کاری همبستگی معنی داری مشاهده نشد. بین تمامی پارامترهای کامت همبستگی مستقیم و معنادار وجود داشت. بین سن و پارامتر Tail intensity بعد از رفع اثر مخدوش کنندگی سیگار ارتباط مستقیم و معنادار وجود داشت.نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر صدمات ژنتیکی در رانندگان تاکسی دارای مواجهه با آلودگی هوای ناشی از ترافیک را نشان نداد. همچنین ارتباط معنی داری بین این صدمات و مصرف سیگار وجود نداشت.

مقدمه: کاهش شنوایی ناشی از صدا، کاملا قابل پیشگیری است و یکی از اقدامات کنترلی، استفاده از گوشی حفاظتی می باشد. لذا هدف از مطالعه حاضر تعیین عوامل موثر بر ابتلا به کاهش شنوایی شغلی کارگران و همچنین عوامل موثر بر استفاده از تجهیزات حفاظت شنوایی توسط کارگران مواجهه با صدای غیر مجاز می باشد.روش بررسی: این مطالعه تحلیلی مقطعی بر روی 100 نفر از کارگرانی که با صدای غیر مجاز مواجهه بودند طی نمونه گیری انجام شد. ابزار جمع آوری داده ها شامل یک پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و سازه های مدل بزنف بود که روایی و پایایی آن در این مطالعه مورد تایید قرار گرفت. همچنین ادیومتری برای هریک از کارکنان انجام و ثبت گردید. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 19 انجام شد.نتایج: طبق یافته های این مطالعه، متغیر سن و سابقه شغلی با تغییر آستانه شنوایی افراد ارتباط معناداری دارد (p<0.05). و بین آستانه شنوایی با تاهل و سطح تحصیلات پرسنل رابطه معنی داری وجود ندارد (p>0.05). همچنین بین آموزش افراد و مدت زمان استفاده از گوشی ارتباط معناداری وجود دارد (p<0.05). و بین مدت زمان استفاده از گوشی با تاهل، سطح تحصیلات، سابقه شغلی و سن افراد رابطه معنی داری وجود ندارد (p>0.05).نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که آموزش مدل بزنف و میزان مدت زمان استفاده از گوشی کارگران با یکدیگر مرتبط هستند بنابراین بایستی در برنامه های حفاظت شنوایی مورد توجه قرار گیرد.

مقدمه: طراحی و ساخت پانل های آکوستیک بر پایه نانوذرات برای افت انتقال صدا در فرکانسهای مختلف در کشورمان امری ضروری می باشد. لذا هدف از این مطالعه ساخت نانوکامپوزیت بر پایه مواد پلیمری و نانوذره اکسید روی در دو حالت معمولی و با ژلاتین و مقایسه آنها از نظر افت انتقال صوت در فرکانسهای مختلف می باشد.روش بررسی: این مطالعه بصورت تجربی-آزمایشگاهی انجام شد. مواد مورد استفاده شامل: نانوذره اکسید روی و پلیمر PVC بود. مراحل اجرای این مطالعه در دو فاز صورت گرفته است که فاز اول شامل: ساخت قالب بتنی، اندازه گیری وزن نانوذرات و پلیمر، مخلوط پلیمر و نانوذرات به داخل قالب بتنی به همراه ذوب کردن آنها، نانوکامپوزیت آماده شده و فاز دوم، تعیین افت انتقال صدا در نانوکامپوزیت معمولی و پوشیده با ژلاتین بود.نتایج: نانوکامپوزیت پوشیده با ژلاتین در مقایسه با نوع معمولی در فرکانس 2000 هرتز و در درصد وزنی سوم، بالاترین ضریب جذب صدا را داشت. این در حالی است که در فرکانس 500 هرتز و سه درصد وزنی پایین ترین عملکرد دیده شد. نتایج افت انتقال صدا در نانوکامپوزیت معمولی نشان داد که در درصد وزنی اول و دوم، بیشترین افت انتقال برابر با 4.43 دسی بل در فرکانس 500 هرتز دیده شد و در درصد وزنی سوم، کمترین افت انتقال برابر با 0.80 دسی بل در فرکانس 2000 هرتز مشاهده شد. همچنین نتایج افت انتقال صوت در نانوکامپوزیت اکسید روی پوشیده شده با ژلاتین نشان داد که در درصد وزنی اول و دوم، بیشترین افت انتقال برابر با 3.01 دسی بل در فرکانس 500 هرتز دیده می باشد و در درصد وزنی سوم، کمترین افت انتقال برابر با 0.55 دسی بل در فرکانس 2000 هرتز مشاهده می شود.بحث و نتیجه گیری: بیشترین افت انتقال صدا در نانوکامپوزیت معمولی در مقایسه با نوع پوشیده با ژلاتین در فرکانس 500 هرتز بود و همچنین ضریب جذب صدا بلا استثنا در تمامی فرکانس ها افرایش یافته که منجر به بهبود خواص جذب صوتی گردیدند.

مقدمه: نوبت های کاری در جوامع امروزی ضروری است اما به اثراتش در سلامت فرد و حیات خانواده به ویژه روابط فرد در خانوداه وظایف همسری، والدی و فرزندپروری توجه نمی شود. کودکان از طریق تقلید رفتارهای والدین و الگو قرار دادن خود کارآمدیشان رفتار خود را شکل می دهند.روش بررسی: هدف از پژوهش حاضر مقایسه کیفیت خواب، وخودکارآمدی مادرانه در زنان کارگر نوبت کار بود. جامعه آماری کارگران زن کارخانه صنایع غذایی هشتگرد در سال 1394 که 200 نفر بودند. نمونه گیری در دو مرحله انجام شد. فهرستی از تمام کارگران زن بخش بسته بندی تهیه و ملاک های ورود به مطالعه متاهل بودن و داشتن فرزند بود از بین آنها دو گروه (60 نفر شیفت شب و 60 نفر شیفت روز) به صورت تصادفی انتخاب و پرسشنامه ها در اختیار شان قرار گرفت. ابزار گردآوری پرسشنامه ای سه بخشی شامل: اطلاعات دموگرافیک، پرسشنامه کیفیت خواب پیتزبورگ و پرسشنامه خودکارآمدی والدگری بود. برای مقایسه دو گروه در نمرات کل هر کدام از متغیرها از آزمون پارامتریک T برای مقایسه میانگین دو گروه مستقل و برای مقایسه دو گروه در خرده مقیاس های کیفیت خواب نیز تحلیل واریانس چند متغیره استفاده شد. همگنی واریانس ها و نرمال بودن توزیع نمرات بررسی شد.نتایج: نتایج نشان داد میانگین خودکارآمدی مادرانه کارگران شیفت شب به گونه ای معنادار پایین تر از کارگران شیفت روز بود. بین دو گروه از نظر طول مدت خواب مفید، کیفیت خواب، اختلال ها خواب، عملکرد صبحگاهی و نمره کل خواب تفاوت معناداری وجود داشت و میانگین کارگران شیفت شب در این مولفه ها به گونه ای معنادار بالاتر و مشکلاتشان بیشتر بود.نتیجه گیری: با توجه به اختلالات خواب و عوارض ناشی از آن در نوبت کاران از افرادی که سازگاری بیشتری دارند استفاده شود و آنان را از اثرات شیفت کاری بر رابطه شان با همسر و فرزندانشان آگاه کنند.

مقدمه: میدان مغناطیسی از دسته آلاینده هایی است که روز به روز جای خود را بیشتر در زندگی بشر باز می کند. در سیستم های مدرن حمل و نقل شهری موتور های دیزلی جای خود را به موتورهای الکتریکی که با جریان های متناوب و مستقیم کار می کنند، داده اند که این امر منجر به مواجهه شغلی راهبران قطار ها با میدان مغناطیسی شده است. این مطالعه به بررسی مواجهه راهبران قطارهای شهری تهران با میدان های مغناطیسی پایا و مقایسه آن با حدود مجاز مواجهه شغلی کشوری می پردازد.روش بررسی: به منظور سنجش مواجهه راهبران، از دو نوع قطار AC و DC داخل شهری و AC بین شهری از هر خط شامل خط 1، 4، 2 و 5 نمونه های به طور تصادفی انتخاب شد و پس از ایستگاه بندی، میدان مغناطیسی پایا به وسیله دستگاه سه جهته HI-3550 و با توجه به استاندارد IEEE std C95.3.1 و مطالعات پیشین اندازه گیری شد. سپس مواجهه راهبران با حدود مجاز مواجهه شغلی ملی مقایسه شد. به منظور تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS 20 استفاده شد.نتایج: حداکثر مواجهه تمام بدن راهبران در قطارهای DC خط 2 (0.52 mT) بود، هرچند میانگین مواجهه راهبران قطار های (0.095 mT) AC نسبت به (0.081 mT) DC بالاتر بود. میانگین چگالی شار مغناطیسی پایا بین خطوط داخل شهری اختلاف معناداری وجود نداشت. بالاترین میزان میانگین مواجهه وزنی زمانی مربوط به راهبران قطارهای AC خط 1 (0.06 mT) بود.نتیجه گیری: مواجهه راهبران قطار تا 10 برابر بالاتر از سطح زمینه (60 mT تا 30) بود و این امر معنادار بودن مواجهه این گروه شغلی را با میدان مغناطیسی نشان می دهد، هرچند در هیچ کدام از وضعیت های ارزیابی، مواجهه تمام بدن راهبران از مواجهه شغلی (TWA=0.2 T و مقدار سقف2T) فراتر نرفته بود. البته این امر بدان معنا نیست که این سطح مواجهه ایمن و بی خطر است، چرا که مطالعات مختلف، مشکلات سلامتی را در مقادیر کمی از میدان مغناطیسی گزارش کرده اند.

مقدمه: آب و الکترولیت ها برای حفظ سلامتی و کارایی افراد در محیط های شغلی گرم ضروری می باشند. هدف از این مطالعه تعیین میزان تاثیر نوشیدنی های مختلف بر تغییرات شاخص های نمره استرین حرارتی، ادراکی و فیزیولوژیکی در شرایط آزمایشگاهی می باشد.روش بررسی: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی بر روی 13 نفر دانشجوی مرد در شرایط گرم خشک آزمایشگاهی (دمای 40 درجه سانتی گراد، رطوبت 30 درصد) انجام شد. به افراد در 3 مرحله به مدت زمان 2 ساعت یکی از مداخله گرهای آب، آب و آبلیمو و شربت آبلیمو به مقدار 400 سی سی در 4 دفعه داده شد. از بدو مواجهه با گرما هر 10 دقیقه یکبار شاخص های (HSSI) Heat Strain Score Index، (PESI) Perceptual Strain Index، (PSI) Physiological Strain Index، ضربان قلب و دمای دهانی افراد اندازه گیری شد. از آزمون آنالیز واریانس با تکرار مشاهدات و آزمون تعقیبی جهت تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شد.نتایج: نتایج نشان داد که شاخص های نمره استرین حرارتی (p=<0.001)، استرین ادراکی (p=0.001) و استرین فیزیولوژیکی (p=<0.001) دارای تفاوت معنادار هنگام مصرف 3 مداخله گر بودند.نتیجه گیری: مصرف نوشیدنی ها باعث حفظ شرایط نرمال در افراد تحت آزمایش گردید. مصرف شربت آبلیمو دارای بیشترین تاثیر در کاهش میانگین نمرات هر سه شاخص نسبت به آب و آبلیمو و آب بود.

مقدمه: هدف از این پژوهش، بررسی نقش میانجی اضطراب و افسردگی در رابطه بین سبک های دلبستگی با رضایت شغلی معلمان بود.روش بررسی: روش پژوهش حاضر از نوع همبستگی می باشد. جامعه آماری این پژوهش شامل کلیه معلمان مدارس شهر جاجرم در سال 1394 به تعداد 210 نفر بود که بر اساس جدول نمونه گیری کرجسی و مورگان تعداد 136 نفر (60 زن و 76 مرد) به روش نمونه گیری تصادفی طبقه ای انتخاب گردید. جهت جمع آوری داده ها از مقیاس دلبستگی بزرگسالان (کولینز و رید، 1990)، پرسشنامه سلامت عمومی GHQ (گلدبرگ و ویلیامز، 1988)، شاخص توصیف شغلی (اسمیت و همکاران، 1989) استفاده شد. داده های جمع آوری شده توسط نرم افزارهای SPSS و AMOS و با استفاده از روش آماری همبستگی پیرسون و تحلیل مسیر تجزیه و تحلیل شد.نتایج: نتایج نشان داد، سبک دلبستگی ایمن با اضطراب و افسردگی رابطه منفی معناداری (p<0.001) دارد. همچنین سبک دلبستگی ایمن با رضایت شغلی رابطه مثبت معناداری (p<0.05) دارد. همینطور بین اضطراب و افسردگی با رضایت شغلی رابطه منفی معناداری (p<0.05) وجود دارد.نتیجه گیری: سبک دلبستگی ایمن با کاهش اضطراب، رضایت شغلی معلمان را افزایش می دهد و سبک دلبستگی دوسوگرا با افزایش اضطراب، رضایت شغلی معلمان را کاهش می دهد.

مقدمه: توسعه فناوری بویژه در صنایع مخاطره آمیز سبب شده است که فلسفه ایمنی از رویکرد پس از وقوع به رویکرد پیش از وقوع تغییر یابد. رویکرد جدید بر پایه شناسایی وکنترل ریشه ای حوادث و بیماری های شغلی پیش از وقوع آنهاست لذا این مطالعه با هدف بررسی و مقایسه اثربخشی مداخلات کنترلی مهندسی وغیر مهندسی بر روی سطوح ریسک و شاخص های ایمنی بهداشتی در یکی از صنایع سرامیک سازی انجام پذیرفت.روش بررسی: روش بررسی این مطالعه از نوع پیش از مداخله و پس از مداخله است. پس از شناسایی و ارزیابی اولیه خطرات توسط تیم کارشناسی و با استفاده از تکنیک FMEA 6 بعدی، راهکارهای اصلاحی با اعمال سه روش کنترلی مهندسی، غیرمهندسی وتوام انجام و پس از گذشت 5 ماه از اجرای مداخلات، سیستم بار دیگر ارزیابی و RPN2 بدست آمد و سطح شاخص های ریسک قبل و بعد از اجرای انواع کنترل ها بررسی گردید.یافته ها: در مجموع 163 ریسک در صنعت مربوطه در 8 واحد کاری شناسایی گردید. واحد تولید بدنه با میانگین عدد ریسک 407 دارای بیشترین پتانسیل آسیب رسانی و واحد کوره با میانگین عدد ریسک 261 دارای کمترین آسیب بود. بیشترین عدد اولویت ریسک (RPN=570) مربوط به کار در ارتفاع و فعالیت روی پلت فرم اسپری بالمیل بود. بیشترین اثربخشی پس از مداخله در کاهش پارامتر احتمال P=0.002 و اجرای مداخلات همزمان بدست آمد. بعد از اعمال مداخله سطح ریسک غیرقابل قبول با شماره 34، به حد قابل قبول و متوسط رسید.نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد بیشترین تاثیر کنترل های مهندسی بر روی کاهش شاخص احتمال وقوع، بیشترین تاثیر کنترل های غیر مهندسی بر بهبود کشف خطر، و بیشترین تاثیر کنترل های همزمان بر کاهش شدت خطر می باشند. اگر دو موضوع هزینه و زمان برای مدیران کنترل ریسک مطرح نباشد، بکارگیری روش های کنترلی همزمان می تواند بهترین و اثر بخش ترین استراتژی مداخله باشد.

مقدمه: ارگونومی شناختی شاخه ای از علم ارگونومی است که تاثیر شرایط محیطی بر عملکرد ذهنی و عینی افراد را مورد بررسی قرار داده است. موسیقی به عنوان یک عامل موثر محیطی بر عملکرد افراد شناخته شده است. در این مطالعه اثر 3 نوع موسیقی با تمپوهای مختلف مورد بررسی قرار گرفت.روش بررسی: در این مطالعه دانشجویان به طور تصادفی به چهار گروه موسیقی پاپ ایرانی، سنتی ایرانی، کلاسیک موتزارت و شاهد تقسیم شدند. در گروه های موسیقی همراه با انجام آزمون حافظه کاری وکسلر بزرگسالان، موسیقی پخش شد، ولی گروه شاهد بدون پیش زمینه موسیقی به انجام آزمون پرداختند. از همه آزمودنی ها با فاصله یک هفته یک بار بدون موسیقی، و بار دیگر با پیش زمینه موسیقی (به جز گروه شاهد)، آزمون گرفته شد.نتایج: نتایج نشان داد که میانگین نمره آزمون حافظه کاری وکسلر بعد از پخش موسیقی در گروه کلاسیک 1.94 نمره بیشتر از گروه شاهد، 2.52 نمره بیشتر از گروه پاپ و نیز 3.01 نمره بیشتر از گروه سنتی بود، و این تفاوت از لحاظ آماری معنی دار بود (p>0.05)، همچنین میانگین نمره آزمون حافظه کاری وکسلر در گروه کلاسیک، پس از پخش موسیقی 2.59 نمره بیشتر از حالت بدون مداخله موسیقی بود که از لحاظ آماری اختلاف معنی دار بود (p<0.01). مطالعه نشان داد که موسیقی کلاسیک به دلیل داشتن تمپوی پایین و ملایم نسبت به شرایط سکوت، موسیقی پاپ و سنتی، بیشتر از سایر گروه ها روی حافظه کاری تاثیرگزار است و باعث بهبود عملکرد حافظه کاری دانشجویان می شود.نتیجه گیری: مطالعه حاضر با رویکرد ارگونومی شناختی نشان داد که گوش دادن به موسیقی کلاسیک می تواند باعث بهبود عملکرد حافظه کاری در دانشجویان شود. بنابراین توصیه می شود از موسیقی کلاسیک، در محیط های کاری که در آن عملکرد حافظه حائز اهمیت است، برای بهبود آن استفاده شود.