طب کار
سال:1394 | دوره:7 | شماره:4 |تعداد مقالات:17

در سال های اخیر، شاهد رشد روز به روز تلفن های همراه و به خصوص سیستم عامل اندروید بوده ایم. امروزه، تلفن های همراه نقش مهمی در زندگی ما ایفا می کنند و بسیاری از امور و کارها، به وسیله تلفن های همراه انجام می شود. اندروید، امروزه به عنوان قویترین سیستم عامل تلفن همراه شناخته می شود و بیشترین استفاده کننده را به خود اختصاص داده است.

مقدمه: گوناگونی کار در بیمارستان، عوامل تهدید کننده سلامتی کارکنان را افزایش داده است. از طرفیی تامین سلامت، آسایش و رفاه کارکنان شرط امکان انجام کار و فعالیت کارا و اثربخش است. پژوهش حاضر با هدف بررسی توزیع حوادث شغلی و غیبت از کار کارکنان در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی تهران به انجام رسید.روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع مقطعی می باشد. داده ها دربردارنده حوادث شغلی رخ داده برای کارکنان در سال 1392 می باشد که با استفاده از پرسشنامه از میان پرسنل 26 بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی تهران و ایران جمع آوری گردید. برای یافتن رابطه بین حوادث و غیبت کارکنان از آزمون های آماری مجذور کای و t مستقل استفاده شد.نتایج: از مجموع 385 پرسشنامه توزیع شده 368 عدد بازگشت داده شدند. به ترتیب، حادثه بریدگی با اشیاء تیز و نوکدار (%77.2) و سوختگی قسمتی از بدن با (%6.7) بیشترین و کمترین حوادث اتفاق افتاده برای کارکنان را به خود اختصاص دادند. تماس پوست با خون و سایر مایعات بدن بیشترین غیبت کارکنان (92 مورد غیبت) حوادثی چون برخورد برانکارد با بدن، برق گرفتگی در حین انجام کار و سوختگی قسمتی از بدن، کمترین غیبت کارکنان را در پی داشته اند. بین حوادث اتفاق افتاده و غیبت از کار رابطه آماری معناداری دارند.نتیجه گیری: تماس پوستی با خون و سایر مایعات بیولوژیکی اصلی ترین عامل خطر برای کارکنان محسوب می شود و باعث ایجاد غیبت از کار می گردد. برای بهبود کارایی و اثربخشی، عوامل خطر باید بر حسب تعداد روزهای ایجاد کننده غیبت مورد بررسی قرار گرفته و اقدامات اصلاحی در مورد آنها صورت پذیرد.

مقدمه: امروزه آلودگی هوا و موقعیت های زیانبار شغلی و صنعتی سبب شیوع روزافزون بیماری های ریوی شده است. آزمون های ارزیابی عملکرد ریوی ازجمله تنفس سنجی (اسپیرومتری) در فرآیند تشخیص و درمان این بیماری ها جایگاه کلیدی دارد. با توجه به کاربرد روزافزون سیستم های دسته بندی در پیش بینی و تشخیص از روی نمونه های آموزشی، می توان با تکیه بر روش های مبتنی بر داده به تشخیص افراد بیمار و غیر بیمار بر اساس کارکرد ریه، دست یافت.روش بررسی: در این مطالعه طراحی سیستم فازی برای پیش بینی بیماری سندرم تحدیدی و انسدادی ریه، بر اساس داده های مربوط به کارکنان چند کارخانه تولید کاشی صورت می گیرد. ورودی های این سیستم، اطلاعات شغلی افراد و شرایط محیطی در محل کار و خروجی نیز نتایج آزمایشات تست عملکرد ریوی مربوط به این افراد است. نتایج خروجی بر اساس آستانه های مختلف به صورت گسسته، شامل بیماری یا عدم بیماری بیان شوند.نتایج: در بین روش های دسته بندی مورد استفاده، روش دسته بندی فازی به دلیل نسبت دادن میزان درجه تعلق نمونه ها در هر دسته به نتایج قابل قبولی دست یافته است. مدل ایجاد شده در این مطالعه برای پیش بینی بیماری سندرم تحدیدی و انسدادی ریه بر اساس نمونه های تست مورد بررسی مربوط به اطلاعات کارگران سال 1394 به ترتیب به دقت 0.73 و 0.79 را نشان می دهد.نتیجه گیری: با توجه به عملکرد مناسب سیستم فازی در محیط های غیرقطعی، استفاده از آنها برای مدلسازی و پیش بینی در مسائل پزشکی همچون تشخیص بیماریها توصیه می شود. دانش در سیستمهای فازی به صورت قواعد اگر-آنگاه بیان می شود، لذا دانش بدست آمده قابل فهم توسط انسان است و می تواند در صورت لزوم توسط خبره انسانی پالایش شود.

مقدمه: خستگی در محیط کار به عنوان یک تجربه روزمره است، خستگی شدید در دراز مدت ممکن است به مرخصی استعلاجی منجر شود. لذا هدف از انجام این مطالعه بررسی ارتباط بین شیوع اختلالات اسکلتی- عضلانی و پوسچرهای نامناسب با میزان توانایی فردی در یک صنعت فلزی سنگین بود.روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی- تحلیلی به روش مقطعی بود که بر روی 100 نفر از کارکنان در کارگاه فلزی سنگین در شهر اصفهان انجام گرفت. تلفیقی از چهار روش جمع آوری اطلاعات شامل روش مشاهده ای (برای آنالیز مشاغل و وظایف دارای حرکات تکراری)، روش مصاحبه (برای پرسش در مورد اختلالات اسکلتی- عضلانی)، روش پرسشنامه ای اسکلتی- عضلانی نوردیک، خستگی و روش ارزیابی سریع مواجه و ارزیابی سریع اندام فوقانی استفاده گردید. داده ها با استفاده از آزمونt  مستقل نرم افزار SPSS نسخه 16 تحلیل شدند.نتایج: بین بروز اختلالات اسکلتی عضلاتی در نواحی مختلف بدن گردن، آرنج، پشت، کمر، زانو به ترتیب با متغیرهای میزان توانایی فردی خستگی ذهنی، تمرکز، انگیزش، فعالیت فیزیکی اختلاف معناداری وجود داشت (p<0.05). همچنین نتایج نشان داد که بین نتایج سطوح ریسک به روش ارزیابی سریع مواجهه (QEC) با میانگین کلی نمرات میزان توانایی فردی یک ارتباط معناداری وجود دارد (p<0.001). بین نتایج سطوح ریسک به روش ارزیابی سریع اندام فوقانی (RULA) با میانگین کلی نمرات میزان توانایی فردی اختلاف معناداری وجود داشت (p<0.05).نتیجه گیری: خستگی می تواند به عنوان یک پیش آگهی در بروز اختلالات اسکلتی- عضلانی باشد. اختلالات اسکلتی- عضلانی می تواند بر روی میزان خستگی تاثیرگذار باشد.

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

مقدمه: صنعت ساخت و ساز یکی از پرمخاطره ترین و غیر ایمن ترین صنایع دنیا می باشد. بسیاری از سازمان ها و صنایع برای بهبود عملکرد ایمنی و بهداشت شغلی خود، سیستم های مدیریت ایمنی و بهداشت شغلی را اجرا نموده اند. هدف از انجام این مطالعه ارائه روشی کمی با استفاده از فرآیند تحلیل شبکه ای برای سنجش اثربخشی و شناسایی عوامل تاثیرگذار در موفقیت سیستم های مدیریت ایمنی و بهداشت شغلی صنعت ساخت و ساز بود.روش بررسی: در این مطالعه از روش فرآیند تحلیل شبکه ای برای تعیین وزن معیارها و عناصر اصلی استفاده شد. با استفاده از وزن معیارها و عناصر شاخص ارزیابی عملکرد سیستم مدیریت ایمنی بهداشت شغلی تدوین گردید.نتایج: عناصر خط مشی، بازنگری مدیریت و برنامه ریزی به ترتیب با اهمیت نسبی 0.32، 0.29، 0.23 بیشترین وزن را در سیستم مدیریت ایمنی و بهداشت شغلی داشتند. معیارهای تعهد مدیریت، مشارکت کارکنان، تامین منابع مالی برای برنامه های ایمنی و بهداشت، ارزیابی ریسک، تدوین شاخص های ایمنی و بهداشت، سیستم گزارش، ثبت و تجزیه و تحلیل حوادث از مهمترین عوامل تاثیرگذار در موفقیت استاندارد OHSASA18001 بودند.نتیجه گیری: استقرار و پیاده سازی سیستم های مدیریت ایمنی و بهداشت شغلی فرآیندی زمان بر و آهسته می باشد. با شناسایی عوامل تاثیرگذار در موفقیت سیستم ها می توان اثربخشی آنها را بهبود بخشید

مقدمه: متیل دی ایزوسیانات (MDI) رایج ترین ایزوسیانات مورد استفاده در شرکت های فوم سازی است. این تحقیق به منظور میزان مواجهه ایزوسیانات متیل دی ایزوسیانات و ارتباط آن با ظرفیت های ریوی کارگران از طریق بررسی نتایج اسپیرومتری در یک شرکت فوم سازی انجام شد.روش بررسی: این مطالعه بصورت مقطعی و نمونه گیری آن بصورت سرشماری انجام شد. به منظور بررسی تغییرات ظرفیت های تنفسی در کارگران شاغل در کارخانه از پرونده پزشکی و نتایج اسپیرومتری دو سال متفاوت و میزان آلودگی در واحدهای تولیدی نیز با استفاده از نمونه برداری تعیین گردید. اطلاعات با استفاده از آمار توصیفی، آزمون T زوجی و رگرسیون خطی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایج: میزان آلودگی در واحدهای تولیدی فوم سرد، سالن ویسکو و سالن L90 از حداکثر مجاز (51 میکروگرم بر متر مکعب) بالاتر بود. نتایج ارزیابی ظرفیت های تنفسی درکارگران مواجهه با  MDIبا توجه به سابقه کاری بیش از 3 سال در این واحد تولیدی نشان داد که ظرفیت های تنفسی حاصل از اسپیرومتری در سال 91 نسبت به سال 89 کاهش یافته است (p<0.05). ظرفیت های تنفسی مورد مطالعه (FVC/ FEV1) در طی سال 89 تا 91 کاهش این پارامترها را نشان می دهد که به طور میانگین (%15.60) FEV1 و FVC  (9.7%)کاهش یافته اند.نتیجه گیری: با افزایش سابقه کار کارگران و بالارفتن مدت زمان تماس با ترکیبات MDI، ظرفیت های تنفسی کارگران سیر نزولی پیدا خواهد کرد که در دراز مدت می تواند آثار غیر قابل کنترلی داشته باشد.

مقدمه: کارگران شاغل در صنایع کاشی و سرامیک در معرض انواع عوامل زیان آور شغلی به خصوص اکسیدهای فلزی از جمله سیلیس، سرب، آلومینیوم، کروم، کبالت، تیتانیوم، روی، کادمیوم و دیگر عوامل زیان آور شغلی از قبیل صدا، اشعه مادون قرمز، گاز رادون و استرس حرارتی می باشند. به منظور بررسی تاثیر مواجهه با فلزات سنگین و شاخص های استرس اکسیداتیو که ممکن است منجر به صدمات و بیماری های شغلی گردد انجام شد. روش بررسی: مطالعه حاضر یک مطالعه مقطعی- تحلیلی است. در این مطالعه 40 نفر از کارگران مرد شاغل در صنایع تولید کاشی و سرامیک به عنوان گروه مورد و 39 نفر کارمندان دانشگاه که با عوامل زیان آور فوق مواجهه نداشتند به عنوان گروه کنترل انتخاب شدند. از هر 2 گروه نمونه خون تهیه شد و در نمونه پلاسمای آنها پارامترهای استرس اکسیداتیو مورد بررسی قرار گرفت. جهت ارزیابی استرس اکسیداتیو، میزان پراکسیداسیون لیپیدی، ظرفیت تام آنتی اکسیدانی، گروه های تیول و فعالیت آنزیم کاتالاز پلاسما اندازه گیری و برای آنالیز آماری از نرم افزار spss نسخه 20 استفاده شد.یافته ها: نتایج مطالعه، افزایش معنی داری در میانگین غلظت پراکسیداسیون لیپدی (1.46±0.599 vs 1.15±0.658 nmol/ml p-value =0.031) و فعالیت آنزیم کاتالاز (10.273±15.309 vs 4.817±4.407 U/ml ,p-value =0.035) و کاهش معنی داری در غلظت گروه های تیول پلاسما (0.388±0.058 vs 0.423±0.095 nmol/ml p-value =0.028) ) و غلظت ظرفیت تام آنتی اکسیدانی (550.88±104.47 vs 807.23 138.5 m mol/ml p-value = 0.000) را در مقایسه با گروه شاهد نشان داد.

مقدمه: ویژگی های شخصیتی و فردی شاغلان از مهمترین عوامل تاثیرگذار بر کیفیت کاری آنها می باشد. مطالعات مختلف نشان داده است که تفاوت های شخصیتی بر نحوه عملکرد و رفتار شاغلان اثر می گذارد، به نحوی که ویژگی های رفتاری کارکنان، اثر بالقوه ای بر شکل دهی جو سازمانی و در نهایت بهره وری سازمان خواهد داشت. آگاهی از شخصیت افراد می تواند به مدیران سازمان کمک کند تا افراد واجد شرایط را در پست های مختلف سازمان گماشته و این کار به نوبه خود باعث خواهد شد رضایت شغلی آنان افزایش یابد. بر این اساس این مطالعه با هدف تعیین رابطه بین رضایت شغلی و ویژگی های شخصیتی در بین امدادگران جمعیت هلال احمر تهران طراحی شده است.روش بررسی: در قالب یک مطالعه مشاهده ای- تحلیلی و به روش مقطعی تعداد 199 نفر از امدادگران جمعیت هلال احمر شمیرانات و شهر ری استان تهران وارد مطالعه شدند. برای جمع آوری اطلاعات در این مطالعه از ابزار پرسشنامه نئو برای ارزیابی ویژگی های شخصیتی و پرسشنامه بری فیلد و روث برای ارزیابی رضایت شغلی استفاده شد.نتایج: در این مطالعه، 102 (51.3%) نفر از امدادگران از شغل خود رضایت داشته و 97 نفر (48.7%) رضایت نداشتند. ویژگی شخصیتی با تعهد بیشترین رضایت و امدادگران دارای شخصیت روان رنجور کمترین میزان رضایت را از شغل خود داشتند. در این مطالعه ارتباط معنی داری بین ویژگی های شخصیتی امداد گران و رضایت مندی آنها از شغل خود وجود داشت.نتیجه گیری: توجه هر چه بیشتر سازمان به ویژگی های شخصیتی افراد و فراهم کردن محیطی که افراد احساس تعهد و پایبندی بیشتری به سازمان داشته باشند، می توان زمینه را برای ایجاد عملکرد بهتر کارکنان و در نتیجه بهره وری بالاتر در سازمان فراهم نماید.

مقدمه: با توجه به رشد روزافزون صنایع و فناوری و به تبع آن افزایش میزان حوادث و بیماری های شغلی، این مطالعه در نظر دارد با تجزیه و تحلیل حوادث در نیروگاه سیکل ترکیبی یزد، زمینه را جهت ارائه اقدامات کنترلی و ارزیابی ریسک مهیا نماید.روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی-تحلیلی است که روند حوادث شغلی را مورد بررسی قرار می دهد. در این پژوهش اطلاعات از طریق چک لیست و مصاحبه با حادثه دیدگان جمع آوری شد و بر اساس اطلاعات استخراج شده، شاخص های حادثه محاسبه شد. سپس داده ها با استفاده از نرم افزار spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.نتایج: از مجموع 1189 کارگر در طی یک دوره 8 ساله، 287 مورد حادثه شغلی به ثبت رسیده بود. نتایج نشان داد که بین سن، سابقه کاری و وضعیت تاهل ارتباط معنی دار وجود دارد. بیشترین نوع حادثه و علت آن به ترتیب تروما و اعمال ناایمن بود. بیشتر حوادث در فصل زمستان، در ابتدای شیفت روز و در واحد تعمیرات و نگهداری رخ داده و شاخص های حادثه بویژه شاخص تکرار، روندی کاملا نزولی داشت. در این مطالعه، بیشترین و کمترین مقدار شاخص تکرار-شدت حادثه به ترتیب در سال 1383، 1.74 و در سال 1390، 0.56 بدست آمد. همچنین نتایج نشان داد، سطح تحصیلات بر شاخص تکرار، و میزان درآمد ماهیانه بر شاخص های تکرار و شدت-تکرار، اثر محافظتی داشتند.نتیجه گیری: با توجه به اینکه امروزه به منظور اولویت بندی خطرات و اقدامات اصلاحی، از نتایج تکنیک ها و ارزیابی های ریسک استفاده می گردد، نتایج مربوط به حوادث نیز می تواند در بانک اطلاعاتی جامع و در جهت کمی کردن ارزیابی های ریسک استفاده های با ارزشی از آن حاصل گردد.