طب دریا
سال:1402 | دوره:5 | شماره:2 |تعداد مقالات:9

عوارض ناشی از مصرف داروهای شیمیایی نظیر آنتی بیوتیک ها در آبزی پروری، ضرورت استفاده از ترکیبات ضدمیکروبی که سازگار با محیط زیست هستند را مطرح می کند. پروبیوتیک ها باکتری های زنده هستند که به دلیل توانایی در کنترل بیماری های عفونی تأثیر چشمگیر بر سلامت میزبان دارند. به دلیل وجود انتقال خطرات احتمالی از سویه های زنده میکروبی به میزبان، استفاده از همتای غیرزنده میکروبی مطرح شده است. بخش غیرزنده میکروبی (پاراپروبیوتیک) مانند همتای زنده خود به دلیل تاثیرات مفید بر میزبان به عنوان یک جایگزین مناسب به صورت خوراکی یا تزریقی استفاده می شود. بنابراین استفاده از ترکیبات پاراپروبیوتیکی با وجود قابلیت بالای آنها در تعدیل جامع میکروبی میزبان هنوز نیاز به ارزیابی دقیق تر دارند. در این مطالعه مروری، مفهوم پاراپروبیوتیک ها، آماده سازی پاراپروبیوتیک ها و ارزیابی شاخص های سلامت پاراپروبیوتیک ها به منظور تعدیل واکنش های زیستی شرح داده شده است.

بیمارستان تابآور در حوادث و بلایا (Disaster Base Hospital: DBH) بیمارستانی است که نقش مهمی در آمادگی و )Hospital: DBH پاسخ به حوادث و بلایا دارد. . .

زمینه و هدف: آزردگی صوتی یک آسیب قابل توجه در کارکنان نظامی محسوب می شود و قابلیت تاثیرگذاری بر عملکرد رزمی دارد. هدف از مطالعه حاضر، تعیین خصوصیات صدا در مواجهه شغلی کارکنان با ناوچه های نظامی است. روش ها: مطالعه توصیفی-مقطعی حاضر بر روی ناوچه های رزمی کلاس N و کلاس T در نزدیکی شهر ماهشهر در سال 1400 انجام شد. اندازه گیری صدا و آنالیز اکتاوباند با استفاده از دستگاه صداسنج و کالیبراتور آکوستیکی انجام گرفت. در ناوچه کلاس N و ناوچه کلاس T آنالیز تراز فشار صوتی در وضعیت روشن بی حرکت و در وضعیت روشن حین حرکت با دور موتورهای 1300 و 1700 دور بر دقیقه بررسی گردید. داده های جمع آوری شده در نرم افزار Minitab 21 تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: نتایج نشان داد تراز فشار صوت در وضعیت روشن بی حرکت در فرکانس های 2000، 1000، 500، 250، 4000 و 8000 هرتز کمتر از حدود استاندارد است. اما در وضعیت روشن حین حرکت و با دور موتور 1700 دور بر دقیقه در هر دو ناوچه کلاس N و کلاس T، موتور شماره 2 با اختلاف 8/18 و 9/14 دسی بل نسبت به حدود استاندارد، بیشترین تراز فشار صوت را نسبت به سایر حالت ها داشت. همچنین در فرکانس 250 هرتز از میان سنجش دور موتورهای مختلف، بیشترین اختلاف تراز فشار صوت (6/29-دسی بل) با حدود استاندارد مربوط به موتور راست ناوچه کلاس N است. نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که تراز فشار صوت در وضعیت روشن بی حرکت هیچ آسیبی به شنوایی کارکنان نظامی وارد نمی کند، چراکه در تمامی فرکانس های اندازه گیری شده، تراز فشار صوت کمتر از حدود استاندارد گزارش شد. به کارگیری تجهیزات حفاظت فردی برای کارکنان هنگام انجام عملیات نظامی و یا نصب یک جاذب با کارایی بالا در کابین هر دو ناوچه هنگام مواجهه های شغلی برای کاهش اثرات زیان بار سر و صدا توصیه می گردد.

زمینه و هدف: پریشانی روانشناختی یکی از مشکلات روانی است که با طیف وسیعی از اختلالات روانی مرتبط است. با توجه به نقش کارکنان نظامی در ایجاد امنیت اجتماعی، توجه به سلامت روانی آنان از اهمیت ویژه ای برخوردار است. در این مطالعه، میزان شیوع پریشانی روانشناختی در نظامیان استان خراسان رضوی برآورد شد و عوامل جمعیت شناختی مرتبط با آن شناسایی گردید. روش ها: در مطالعه مقطعی حاضر، نظامیان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی شهر مشهد در نیمه نخست سال 1397 بررسی شدند. اطلاعات موردنیاز در این مطالعه با استفاده از چک لیست اطلاعات جمعیت شناختی و مقیاس استاندارد پریشانی روانشناختی کسلر (K-6) از سامانه سینا مراکز بهداشت استان خراسان رضوی جمع آوری گردید. مجموع نمره 10 و بیشتر از آن در پرسشنامه k6 بعنوان نقطه برش در نظر گرفته شد. پرسشنامه k6 احساسات افراد را در 6 حیطه ناراحتی، بی قراری، عصبی، درماندگی، نومیدی، حس بی ارزشی در ماه گذشته ارزیابی می کند. یافته ها: از بین 4488 نظامی، 98/7 % مرد، 51/7 % متأهل بودند و 44/5 % تحصیلات دیپلم داشتند. میانگین نمره پریشانی روانشناختی در مجموع 4/45±, 3/39 از 24 و میزان شیوع پریشانی روانشناختی 12/6 % ارزیابی شد. جنسیت (0/024p=)، سطح تحصیلات (0/001p<) و محل سکونت (0/001p=) با شیوع پریشانی مرتبط بود. میزان شیوع پریشانی روانشناختی در زنان، مجردین، نظامیان دارای تحصیلات کمتر از دیپلم، و ساکنین شهرهای بین 50 تا 500 هزار نفر بیشتر از سایرین بود. نتیجه گیری: میزان شیوع پریشانی روانشناختی در قیاس با مطالعات صورت گرفته در بین نظامیان سایر کشورها، متوسط ارزیابی شد. مدیران ارشد نظامی می توانند با برنامه ریزی مناسب در جهت غربالگری بیماران، از وقوع اختلالات روانی جدی تر و همچنین ایجاد مشکلات در سازمان های زیرمجموعه خود جلوگیری نمایند.

زمینه و هدف: دفاع از کشور وظیفه نیروهای مسلح آماده و ورزیده است، هدف پژوهش حاضر ارزیابی تأثیر تمرینات خودگفتاری بر فاکتورهای آمادگی جسمانی دانشجویان می باشد. روش ها: پژوهش حاضر از نوع مطالعات نیمه تجربی با طرح پیش آزمون-پس آزمون است. جامعه آماری این پژوهش دانشجویان دانشگاه افسری امام علی (ع) در سال 1401 بود که 30 نفر از آنها به صورت نمونه گیری در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی به 2 گروه مداخله (15 نفر) و کنترل (15 نفر) تقسیم شد. در مرحله پیش آزمون ابتدا، زمان هر یک از دانشجوها در دوی 70 متر و حمل مجروح اندازه گیری شد. سپس در جلسه ای به گروه مداخله، خودگفتاری و نحوه تمرینات آن آموزش داده شد و آنها به همراه تمرینات بدنی که روزانه داشتند 10 جلسه تمرینات خودگفتاری انجام دادند؛ و گروه کنترل فقط تمرینات بدنی روزانه داشتند. بعد از اتمام 10 جلسه تمرین، مرحله پس آزمون همانند پیش آزمون انجام شد. یافته ها: در گروه مداخله خودگفتاری پس از 10 جلسه تمرین، میانگین عملکرد در دوی 70 متر از 1±, 44/9 به 82/0±, 72/8 کاهش و میانگین حمل مجروح از 73/1±, 41/9 به 11/1±, 70/8 ثانیه کاهش یافت که با توجه به سطح معنی داری 05/0 تفاوت معنی دار در عملکرد قابل مشاهده است. میانگین دوی 70 متر در گروه کنترل از 93/0±, 38/9 به 88/0±, 36/9 ثانیه کاهش یافت و همچنین، میانگین حمل مجروح شرکت کنندگان در این گروه از 43/1±, 52/9 به 42/1±, 49/9 ثانیه کاهش یافت که معنی دار نبود (P<0. 05). نتیجه گیری: به طورکلی نتایج پژوهش حاضر نشان داد که بعد از خودگفتاری، عملکرد دانشجویان بهبود یافت. لذا، پیشنهاد می شود مربیان و فرماندهان نظامی تمرینات خودگفتاری را در کنار برنامه های جسمانی خود برای بهبود عملکرد دانشجویان مدنظر قرار دهند.

زمینه و هدف: با توجه به اهمیت نقش کینماتیک اندام تحتانی در جذب نیروهای وارده به بدن هدف از انجام مطالعه حاضر، بررسی اثر کینماتیک اندام تحتانی بر بروز آسیب سندروم فشار داخلی تیبیا در سربازان در طی دوره آموزش نظامی می باشد. روش ها: در پژوهش حاضر، سربازان مرد در طی دوره 6 ماه آموزش نظامی در سال 1401 بررسی شدند که تعداد 116 نفر از آنها انتخاب گردیدند. در ابتدای دوره آموزشی، ضمن بررسی وضعیت شیوع سندروم فشار داخلی تیبیا با استفاده از معیار یاتس و داده های کینماتیک، فرود آزمودنی ها و ولگوس داینامیک زانو، بوسیله دوربین فیلم برداری و به کمک نرم افزار کینوا جمع آوری شد. سپس سربازان به انجام تمرینات مربوط به آموزش نظامی پرداختند و در انتهای دوره 6 ماهه، با استفاده مجدد از معیار یاتس و وایت شیوع احتمالی سندروم فشار داخلی تیبیا، ارزیابی شد. یافته ها: میزان شیوع سندروم فشار داخلی تیبیا در سربازان در انتهای دوره 3/29 % بود. نتایج رگرسیون لجستیک برای بررسی نقش پیش بینی کننده والگوس زانو در لحظه فرود تک پا در بروز آسیب سندروم فشار داخلی تیبیا نشان داد، مدل نهایی قادر به تبیین بین 6/57% و 82% واریانس بود. برای والگوس زانو در لحظه فرود دو پا، بین 5/54% و 6/77% واریانس، فلکشن ران انتهای فرود تک پا بین 5/60% و 2/86% واریانس، فلکشن ران انتهای فرود دوپا، بین 65% و 7/92% واریانس، فلکشن زانو انتهای فرود تک پا بین 3/65% و 1/93% واریانس و بلاخره برای فلکشن زانو انتهای فرود دو پا مدل نهایی قادر به تبیین بین 44/44% و 2/63% واریانس بود. نسبت شانس مربوط به والگوس زانو در لحظه فرود تک پا 204/2، در والگوس زانو در لحظه فرود دو پا 773/1، در متغیر فلکشن ران انتهای فرود تک پا 491/2، در فلکشن ران انتهای فرود دو پا 069/2، فلکشن زانو انتهای فرود تک پا 163/2 و در متغیر فلکشن زانو انتهای فرود دو پا 580/1 می باشد. از بین متغیرها، متغیر فلکشن ران انتهای فرود تک پا به لحاظ آماری نسبت به سایر متغیرها قدرت پیش بینی کنندگی بالاتری جهت بروز سندروم فشار داخلی تیبیا دارد (491/2). نتیجه گیری: نتایج حاصل از مطالعه حاضر نشان داد، کینماتیک فرود بر شیوع آسیب سندروم فشار داخلی تیبیا اثرگذار است که این تغییرات می تواند ناشی از ضعف عضلات عمل کننده در مفاصل اندام تحتانی و همچنین افزایش بار بیش از حد ناشی از تمرینات نظامی باشد.

توسعه سریع و مداوم پرورش میگو احتمالاً منجر به یک سری تحولات مضر برای محیط زیست و سلامت انسان شده است. تخریب جنگل های حرا، شکوفایی جلبک های مضر در آب های ساحلی و استخرهای پرورش میگو، معرفی گونه های غیر بومی، کاهش ذخایر آبزیان و کاهش کیفیت آب از جمله مهمترین مشکلات زیست محیطی عنوان شده است. استفاده گسترده و نامحدود از آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از عفونت های باکتریایی در صنعت پرورش میگو، به ویژه در کشورهای در حال توسعه، در این امر نقش داشته است. از طرفی استفاده از مقادیر زیادی آنتی بیوتیک که باید با غذای میگو مخلوط شود نیز مشکلاتی را برای سلامت انسان ایجاد می کند و فرصت حضور آنتی بیوتیک های باقیمانده در گوشت و فرآورده های میگو را افزایش می دهد. بنابراین، به نظر می رسد که تلاش های جهانی برای ترویج استفاده منطقی تر از آنتی بیوتیک های پیشگیرانه در آبزی پروری موردنیاز است. زیرا شواهد نشان می دهد که این استفاده نامحدود برای ماهی ها، حیوانات خشکی، سلامت انسان و محیط زیست مضر است. پیشنهاد می شود با توجه به اصول برنامه بهره برداری پایدار از محیط زیست برای فعالیت های مختلف اقتصادی از جمله احداث مزارع پرورش میگو برنامه ریزی شود، همچنین تلاش های نظارتی به طور معمول برای پیش بینی اثرات احتمالی مورد نیاز است. پایش های آب خروجی مزارع آبزی پروری، بخشی از ارزیابی های مورد نیاز برای درک اثرات زیست محیطی است که ممکن است شامل اندازه گیری های کیفیت آب، غلظت مواد مغذی، خروجی های مواد آلی، مواد شیمیایی و باکتری های باقی مانده ای باشد که بر کیفیت محصول تأثیر می گذارند.

تترادوتوکسین یک سم قوی و مهلک است که باعث مسمومیت و مرگ انسان های بی شماری شده است. توزیع تترادوتوکسین و آنالوگ های آن بسیار گسترده می باشد و این توکسین در ارگانیسم های بسیاری شناسایی شده است. افزایش تشخیص آن در گونه های دریایی مثل صدف های دوکفه ای و شکم پایان توجهات علمی و قانونی را به این توکسین جلب کرده است. در حالی که تترادوتوکسین به لحاظ ساختاری کاملاً با ساکسی توکسین، دیگر توکسین دریایی، متفاوت است، ولی مکانیسم بلاک کنندگی کانال های سدیمی آنها یکسان است و نشان داده شده که قدرت این دو با یکدیگر قابل تجمیع است. پایگاه های اطلاعاتی Google Scholar، Scopus و PubMed برای انتخاب مرتبط ترین مقالات با کلیدواژه های «تترادوتوکسین»، «مسمومیت»، «مکانیسم اثر»، «دو کفه ای»، «گاستروپودهای خوراکی» و «منشأ تترادوتوکسین» استفاده شد. هدف از انجام این مطالعه مروری ارزیابی خطرات سلامت عمومی بود که به دلیل مصرف تترودوتوکسین و آنالوگ های آن در صدف های دو کفه ای و شکم پایان جان انسان های بسیاری را به خطر انداخته است. نتایج این مطالعه نشان داد که این توکسین بسیار مقاوم به حرارت بوده و همچنین روش های جدید و دقیق تری برای تشخیص آن وجود دارد. همچنین اینکه مسمومیت با این توکسین می تواند هم به صورت حاد و هم به صورت مزمن باشد و هر دوی این موارد می تواند منجر به مرگ فرد مصرف کننده شود.