کومش
سال:1399 | دوره:22 | شماره:3 (پیاپی 79) |تعداد مقالات:24

بعد از آغاز همه گیری کووید-19 در شهر ووهان چین و گسترش آن به کشورهای دیگر، مقابله با آن به عنوان یک اضطرار بین المللی در همه کشورها به طور جدی در دستور کار دولت ها قرار گرفت. کشور ما نیز از این همه گیری مصون نماند. اقدامات موثر برای مبارزه با این ویروس جدید، قطعا باید مبتنی بر شناخت صحیح الگوی اپیدمیولوژی و ارزیابی انتشارآن در جامعه باشد. در این شرایط درک صحیح و استفاده به جا از شاخص ها یا روش های مبتنی بر علم اپیدمیولوژی بیش از پیش مورد نیاز مسیولین و تصمیم گیرندگان است. یکی از مهم ترین و پرکاربردترین این شاخص ها که در اغلب همه گیری ها من جمله همه گیری کووید-19 مورد توجه و استفاده قرار می گیرد، عدد مولد پایه (R0) است. با توجه به افزایش نیاز جامعه پزشکی و کارکنان بهداشتی به درک عمیق تر مفاهیم اپیدمیولوژی در برخورد علمی با همه گیری ها، نگارش این مقاله با هدف تعریف و کاربرد R0 در ارزیابی و پایش الگوی اپیدمیولوژی کووید-19 در جامعه انجام شد.

هدف: ژن SPATA19 در مراحل تکوینی بیضه و برخی ارگان ها بیان دارد، ولی تاکنون عملکرد آن فقط در بیضه بررسی شده است. در این مطالعه با بهره گیری از روش CRISPR/Cas9 nickase ضمن تولید موش ناک اوت Spata19 برای مطالعات بعدی در سایر ارگان ها، مسیری موثر برای تولید این موش ها ارایه دادیم. مواد و روش ها: با استفاده از وکتور pX335 و gRNA های طراحی شده، پلاسمیدهای CRISPR/Cas9 nickase سنتز شدند. هر کدام از پلاسمیدها به باکتری E. coli ترانسفورم شدند و انتخاب کلونال انجام شد. پس از استخراج پلاسمیدها از باکتری، به نسبت مساوی با یکدیگر ترکیب شدند. مخلوط حاصل به پیش هسته ی نر تزریق شد. زیگوت حامل پلاسمید به اویداکت موش فاستر منتقل شد. پس از طی دوران بارداری موش های متولد شده مورد آنالیز قرار گرفتند. یافته ها: با استفاده از روش CRISPR/Cas9 nickase موش های ناک اوت با حذف 2 نوکلیوتیدی ایجاد کردیم. این حذف در سه سطح DNA، RNA و پروتیین مورد بررسی قرار گرفت. حذف 2 نوکلیوتیدی در سطح DNA و RNA به وسیله توالی یابی تایید شد. با ترجمه ی توالی RNA جهش یافته مشخص شده که این حذف کدون خاتمه زودرس ایجاد می کند. در بررسی فنوتیپی نیز عقیم بودن موش های هموزیگوت نر (Spata19-/-) تایید شد. نتیجه گیری: با تولید موش های ناک اوت Spata19 ما یک پروتکل برای تولید موش های ناک اوت ارایه می دهیم. این موش ها می تواند به عنوان موش های نابارور و برای بررسی ویژگی های بیش تر ژن Spata19 به کار گرفته شود.

هدف: یکی از داروهای موثر در درمان سرطان، دگزامتازون است. دگزامتازون به عنوان یکی ازایمن ترین گلوکوکورتیکوییدها شناخته شده است؛ اما هنوز به دلیل آب گریزی و فراهمی زیستی پایین عوارض جانبی مرتبط با آن وجود دارد. هدف از انجام این مطالعه، طراحی حامل رهایش کنترل شده دگزامتازون به منظور غلبه بر محدودیت ها و کاهش عوارض جانبی آن است. مواد و روش ها: الیاف الکتروریسی شده در سه غلظت (w/v) 10%، (w/v) 14% و (w/v) 18% از پلی لاکتیک اسید حاوی (w/v) 5% دگزامتازون، توسط فرآیند آمینولیز با کمک 1، 6 دی آمینوهگزان/ ایزوپروپانول خرد شدند. مورفولوژی الیاف و خرده الیاف به کمک میکروسکوپ الکترونی روبشی ارزیابی شد. بازده بارگذاری دارو درون خرده الیاف و میزان رهایش تجمعی دگزامتازون از خرده الیاف در 144 ساعت اندازه گیری گردید. یافته ها: با ارزیابی مورفولوژی الیاف مشخص شد که میانگین قطر الیاف در نمونه (w/v) 18% نسبت به نمونه (w/v) 14% و در نمونه (w/v) 14% نسبت به نمونه (w/v) 10% به ترتیب، 1/13% و 5/17% افزایش یافت. طول الیاف خردشده در نمونه (w/v) 18% نسبت به (w/v) 14% و در نمونه(w/v) 14% نسبت به (w/v) 10%، به ترتیب 07/24% و 8/7% کاهش یافت. بازده بارگذاری دارو در خرده الیاف برابر با 85% محاسبه شد. درصد تجمعی رهایش دگزامتازون از خرده الیاف با افزایش غلظت پلیمری، افزایش یافت. نتیجه گیری: طراحی سامانه رهایش کنترل شده ذرات غیر کروی از پلی لاکتیک اسید با مدل رهایش درجه صفر می تواند در افزایش بازده درمانی و کاهش عوارض جانبی ناشی از دوز زیاد دگزامتازون مناسب باشد.

سایتوکاین های التهابی در بیماران دیابت تیپ 2 (T2D) و سندروم متابولیک افزایش می یابد. این مقاله مروری بروی مارکرهای التهابی ازجمله پروتیین واکنشی (CRP) C، فاکتور نکروز کننده تومور (TNF-α )، و ادیپونکتین، یک سایتوکاین مترشحه از بافت چربی و مرتبط با حساسیت انسولین، بحث می کند. با وجود این که تحقیقات نشان می دهند این سایتوکاین ها نقش مهمی در پیشرفت بیماری دیابت تیپ II را بازی می کنند اما هنوز نقش ادیپونکتین، به عنوان بهترین استراتژی، در تغییر پاسخ های التهابی چالش برانگیز است.

روزه داری یکی از اساسی ترین آیین های دین اسلام می باشد. بدن روزه داری را به عنوان یک استرس در نظر گرفته و سعی می کند از طریق مسیری تحت عنوان (مدیریت خود تنظیمی استرس) با آن مقابله نماید. اثرات روزه داری بر بیماری های مختلف و شرایط فیزیولوژیک مختلف مورد ارزیابی قرار گرفته و اثرات مثبت آن در بسیاری از بیماری ها نشان داده شده است. بررسی اثرات روزه داری بر سیستم ایمنی افراد سالم به طور کلی نشان دهنده تاثیر تعدیل کنندگی روزه داری بر شبکه کموکاینی، استرس اکسیداتیو و سیستم ایمنی ذاتی و اکتسابی می باشد. روزه داری باعث کاهش سایتوکاین های پیش التهابی، کموکاین ها، آنتی بادی ها، CRP و سلول های سیستم ایمنی شده و باعث افزایش اینترفرون گاما، TNF-α ، آنزیم نیتریک اسید سنتتاز القایی، اندورفین و اندوکانابینویید می گردد. علاوه بر این روزه داری تاثیری بر مارکرهای استرس اکسیداتیو از جمله مالون دی آلدیید (MDA)، گلوتاتیون (GSH)، گلوتاتیون پراکسیداز و سطح کاتالاز ندارد. هم چنین روزه داری اثرات مفیدی بر بیماری های خود ایمنی داشته و در اکثر موارد باعث تعدیل بیماری می گردد. تحقیقات مختلفی نشان داده اند که روزه داری به همراه شیمی درمانی قادر است بدون این که اثر ضد سرطانی داروهای شیمی درمانی کاهش یابد عوارض جانبی شیمی درمانی را کاهش داده و حتی باعث کاهش رشد برخی از سلول های سرطانی در شرایط آزمایشگاهی شود. اگر چه شیمی درمانی به همراه روزده داری گزینه مناسبی در درمان سرطان برای پیش آگهی بهتر است ولی به مطالعات کارآزمایی بالینی بسیار دقیق قبل از استفاده از آن به عنوان یک روش استاندارد تعریف شده وجود دارد.

هدف: با توجه به تناقضات موجود در خصوص اثربخشی لیدوکایین داخل وریدی (IV) به ویژه در بخش اورژانس (ED)، مطالعه حاضر به منظور مقایسه اثر ضد درد لیدوکایین و مورفین وریدی در مدیریت و کاهش درد حاد ناشی از ترومای اندام طراحی شده است. مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی شده سه سویه کور می باشد که در بخش اورژانس بیمارستان پیمانیه جهرم انجام شد. بیماران مبتلا به ترومای حاد اندام 16 تا 65 ساله که نیاز به کنترل درد داشتند، وارد مطالعه شدند. گروه اول لیدوکایین وریدی (1. 5 میلی گرم بر کیلوگرم) و گروه دوم مورفین وریدی (mg/kg 1/0) دریافت نمودند. نمرات درد، عوارض جانبی و علایم حیاتی در بدو ورود و 15، 30، 45 و 60 دقیقه پس از تزریق ارزیابی شد. یافته ها: 60 بیمار با میانگین سنی 10/11± 31/35 سال وارد مطالعه شدند. مشخصات دموگرافیک و نمره درد در دو گروه مشابه بود. میانه درد در زمان 15 دقیقه بعد از تزریق دارو در گروه مورفین وریدی بالاتر از گروه لیدوکایین بود (035/0=P). ولی در زمان 60 دقیقه بعد از تزریق، در گروه لیدوکایین بالاتر از گروه مورفین وریدی بود (045/0=P). در زمان های دیگر تفاوت معنی داری بین گروه های مطالعه مشاهده نشد. هم چنین بین دو گروه لیدوکایین وریدی و مورفین وریدی از لحاظ ضربان قلب حین تزریق دارو معنی دار بود (012/0=P) اما از لحاظ عوارض جانبی تفاوت معنی دار وجود نداشت (05/0>p). نتیجه گیری: بر اساس نتایج مطالعه حاضر، لیدوکایین وریدی می تواند به عنوان یک جایگزین مناسب به منظور مدیریت اضطراری درد در بخش اورژانس مورد توجه قرار گیرد.

هدف: صرع یکی از شناخته شده ترین و شایع ترین اختلالات دستگاه عصبی است که به میزان زیادی زندگی بیماران را تحت تاثیر قرار می دهد. این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد گروهی بر کیفیت زندگی و مولفه های آن در گروهی از بیماران مبتلا به صرع مقاوم به درمان، صورت گرفته است. مواد و روش ها: مطالعه حاضر یک طرح کاربندی کنترل شده تصادفی با سنجش پیش آزمون-پس آزمون و پیگیری2 ماهه، همراه با گروه کنترل بود که از میان بیماران مبتلا به صرع مقاوم به درمان مراجعه کننده به انجمن صرع شهر تهران، با مصاحبه تشخیصی توسط متخصص اعصاب، تعداد 20 بیمار با تشخیص قطعی صرع مقاوم به دارو با کنترل دقیق معیارهای ورود و خروج، انتخاب شدند و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش (10 نفر) و کنترل (10 نفر) قرار گرفتند. گروه آزمایش به مدت 8 جلسه 90 دقیقه ای در جلسات گروهی مبتنی بر پذیرش و تعهد حضور پیدا کردند، در حالی که گروه کنترل ملاقات ساده با درمانگر داشتند. پرسش نامه کیفیت زندگی مخصوص بیماران مصروع (QOLIE-31-P) در هر سه مرحله ذکر شده تکمیل گردید و داده های استخراج شده با تحلیل مانکوا تحلیل شدند. یافته ها: تفاوت های معناداری میان میانگین نمرات دو گروه در مراحل پس آزمون و پیگیری برای تمامی مولفه های کیفیت زندگی به دست آمد (001/0

هدف: تاموکسیفن در زنان مبتلا به سرطان پستان ممکن است اثرات نامطلوب ثانویه بر اندومتر داشته باشد. مطالعه ی حاضر با هدف بررسی سونوهیستروگرافی در ارزیابی اختلالات اندومتر در زنان مبتلا به سرطان پستان تحت درمان با تاموکسیفن انجام گرفت. مواد و روش ها: مطالعه به صورت مقطعی بود که بر روی 40 خانم مبتلا به سرطان پستان تحت درمان با تاموکسیفن با دوز 20 میلی گرم در روز و حداقل به مدت 6 ماه، که طی سال های 1397 تا 1398 توسط انکولوژیست جهت معاینات دوره ای به بیمارستان امیرالمومنین (ع) سمنان ارجاع شده بودند، انجام گرفت. اطلاعات مورد نیاز شامل مشخصه های فردی بیماران و نیز نتایج سونوهیستروگرافی، پاتولوژی و سونوگرافی واژینال در چک لیست جمع آوری داده ها ثبت شد. یافته ها: میانگین ± انحراف معیار سن بیماران 4 / 6 ± 0 / 46 سال، 39 نفر (5 / 97 %) آمنوره بودند. میانگین± انحراف معیار مدت ابتلا به سرطان پستان 3 / 1 ± 1 / 3 سال و مدت مصرف تاموکسیفن 7 / 13 ± 3 / 26 ماه بود. سونوهیستروگرافی بدون عارضه خاصی در همه بیماران انجام گرفت. مهم ترین یافته ها در سونوهیستروگرافی شامل ضخامت اندومتر بالای 5 میلی متر در 6 مورد (15 %)، ضایعه اکوژن در کاویته رحم در 4 مورد (10 %)، و کیست ساب اندومتریال در13 مورد (5/32 %) بود. یافته های سونوگرافی واژینال در 16 بیمار مبنی بر افزایش ضخامت اندومتر بود در حالی که بررسی آن ها با سونوهیستروگرافی نشان داد که یافته های غیرنرمال تنها در 50% (8 نفر) آنان دیده شد. هماهنگی کلی سونوهیستروگرافی با پاتولوژی، هیستروسکوپی و سونوگرافی واژینال به ترتیب 80 %، 80% و 75% بود. نتیجه گیری: یافته ها نشان داد که زنان تحت درمان با تاموکسیفن مستعد ضایعات پاتولوژیک اندومتری مانند پولیپ و هیپرپلازی هستند؛ سونوهیستروگرافی به خوبی تحمل شده و هماهنگی کلی مطلوبی با یافته های پاتولوژی دارد (80 %) و در مقایسه با سونوگرافی واژینال می تواند موجب کاهش تعداد مداخلات هیستوپاتولوژیک غیرضروری در بیماران شود.

هدف: پیروی از الگوی مصرف دارو جزء مهمی در درمان فشارخون است. سالمندان غالبا پایبندی پایینی نسبت به مصرف داروهای فشار خون دارند. به نظر می رسد فراموشی یکی از مهم ترین دلایل عدم پایبندی به مصرف داروها و در نهایت عدم کنترل فشار خون در سالمندان است. هدف مطالعه حاضر، بررسی تاثیر ارسال پیامک یادآور مصرف دارو بر کنترل فشارخون سالمندان بود. مواد و روش ها: این مطالعه کارازمایی تصادفی شده بر روی 100 نفر از سالمندان مبتلا به فشارخون مراجعه کننده به کلینیک های فشارخون شهر کرمان در سال 1396 انجام شد. فشارخون افراد قبل از شروع مداخله اندازه گیری شد. در ماه اول روزانه دو بار، ماه دوم هفته ای دو نوبت و ماه سوم هفته ای یک نوبت پیامک یادآور مصرف دارو به گروه مداخله ارسال شد. در گروه کنترل هیچ گونه پیامی ارسال نشد. قبل از شروع مداخله، در پایان ماه اول، دوم و سوم فشارخون بیماران کنترل و ثبت گردید. یافته ها: میانگین سنی افراد مورد مطالعه 72/64 سال و میانگین مدت زمان ابتلا به فشارخون آن ها 46/6 سال بود. قبل از انجام مداخله، تفاوت معنی داری بین فشارخون دو گروه وجود نداشت. یک ماه بعد از مداخله، تفاوت معنی داری بین فشارخون دیاستول دو گروه وجود داشت (0001/0=P). در ماه های دوم و سوم بعد از مداخله، تفاوت معنی داری بین فشارخون سیستول و دیاستول دو گروه وجود داشت (0001/0=P). نتیجه گیری: ارسال پیامک یادآور مصرف دارو برای سالمندان می تواند در کنترل فشارخون سیستول و دیاستول سالمندان موثر باشد.

هدف: مطالعه حاضر با هدف بررسی اثربخشی مداخله شناختی-رفتاری مبتنی بر ذهن آگاهی (MiCBT) بر حالات عاطفی (افسردگی، اضطراب، استرس) و کیفیت زندگی (سلامت جسمانی و روانی) افراد مبتلا به MS صورت گرفته است. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع نیمه تجربی با استفاده از پیش آزمون-پس آزمون با گروه گواه است. تعداد 30 نفر از بیماران مبتلا به MS مراجعه کننده به انجمن بیماران MS شهر کرمان به روش نمونه گیری هدفمند انتخاب و به صورت تصادفی در گروه های مداخله با درمان شناختی-رفتاری مبتنی بر ذهن آگاهی و گروه گواه گمارده شدند. از پرسش نامه افسردگی، اضطراب، استرس (DASS-21) و پرسش نامه کیفیت زندگی بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس MSQOL-54 به عنوان ابزار اندازه گیری استفاده شد. یافته ها: نتایج تحلیل کواریانس نشان داد که سلامت جسمانی و روانی و به طور کلی کیفیت زندگی در گروه MiCBT نسبت به گروه گواه به طور معناداری افزایش و افسردگی، اضطراب و استرس به طور معناداری کاهش یافته است. نتیجه گیری: درمان شناختی-رفتاری مبتنی بر ذهن آگاهی به عنوان مداخله ای موثر در کاهش مشکلات روان شناختی بیماران مبتلا به MS از جمله افسردگی، اضطراب و استرس و افزایش سطح کیفیت زندگی آن ها پیشنهاد می شود.

هدف: از عوامل استرس زا در پرستاران می توان به کمبود امکانات شغلی و ارتباط با مسایل مرگ ومیر اشاره کرد. تاثیر رژیم های غذایی کم کربوهیدرات بر خلق و خو و روان هنوز به خوبی روشن نشده است. هدف از این مطالعه بررسی امتیاز پیروی از رژیم غذایی کم کربوهیدرات (LCD) Low carbohydrate diet و تاثیر آن بر امتیاز استرس ادراک شده در پرستاران می باشد. مواد و روش ها در مجموع تعداد 270 پرستار وارد مطالعه شده و از سه روز یادآمد غذایی جهت محاسبه امتیاز پیروی از رژیم غذایی کم کربوهیدرات آن ها استفاده شد. پرسش نامه 10 موردی PSS (Perceived Stress Score) برای ارزیابی استرس ادراک شده استفاده شد. تفاوت میانگین متغیرهای اندازه گیری شده بین سهک های امتیاز LCD و هم چنین ارتباط خطی امتیاز غذایی و امتیاز استرس ادراک شده نیز سنجیده شد. یافته ها یافته ها نشان داد که در بین سهک های امتیاز LCD، امتیاز بالاتر همسو با امتیاز استرس ادراک شده پایین تر در پرستاران بود (023/0=P). از میان سایر فاکتورها تنها دور باسن در بین سهک های امتیاز استرس ادراک شده اختلاف معناداری داشت. (01/0=P). هم چنین رابطه ی خطی معکوس معناداری بین امتیاز رژیم غذایی کم کربوهیدرات و امتیاز استرس ادراک شده در پرستاران تحت مطالعه دیده شد (048/0= P: 229/0-=β ). نتیجه گیری نتایج این مطالعه پیشنهاد دهنده ی ارتباط احتمالی امتیاز بالاتر رژیم غذایی کم کربوهیدرات با امتیاز استرس ادراک شده کم تر در پرستاران مورد مطالعه بود.

هدف: انحرافات وضعیتی یکی از اختلالات عضلانی اسکلتی است، به نظر می رسد برخی از تمرینات ورزشی و شاخص توده ی بدنی بر روی وضعیت بدن تاثیر گذار است، به همین روی هدف از پژوهش حاضر تعیین انحرافات پاسچرال در ورزشکاران پاورلیفتینگ چاق و دارای اضافه وزن و مقایسه انحرافات پاسچرال بین این دو گروه می باشد. مواد و روش ها: ورزشکاران مرد پاورلیفتینگ 18 تا 35 ساله بر اساس شاخص توده بدنی به یکی از دو گروه چاق (25 نفر با شاخص توده بدنی 30 و یا بیش تر) و یا اضافه وزن (50 نفر با شاخص توده بدنی 25 تا 9/29) وارد شدند و از آن ها در صفحات ساجیتال و فرونتال با بهره گیری از خط شاقولی و یک ® symmetrograph تصویربرداری شد، و سپس انحرافات نقاط کلیدی پاسچر بر روی تصاویر بررسی گردید. یافته ها: ورزشکاران در هر دو گروه تنها در صفحه فرونتال در سطوح سر، ستون فقرات گردنی و کمری دارای وضعیت طبیعی بودند، هم چنین انحراف وضعیتی در ورزشکاران چاق در صفحه ساجیتال در سطح ستون فقرات سینه ای (008/0=P) و در صفحه فرونتال در سطوح ساق (019/0=P) و کتف (029/0=P) در مقایسه با ورزشکاران دارای اضافه وزن به شکل معناداری کم تر بود. نتیجه گیری: یافته ها نشان داد که انحرافات وضعیتی در ورزشکاران با شاخص توده بدنی بیش تر، در برخی از سطوح کم تر می باشد. به نظر می رسد ورزشکاران چاق دارای حجم عضلات بیش تری بوده، و در برابر نیروهای آسیب زننده محافظت شده بودند.

هدف: با افزایش جمعیت سالمندان، حفظ سلامت آن ها یکی از مهم ترین اولویت های دولت ها به شمار می رود. از جمله بیماری های شایع در این دوران سوءتغذیه و افسردگی است که منجر به نتایج نامطلوبی گردد. هدف مطالعه ملی حاضر تعیین ارتباط بین سوءتغذیه و افسردگی در سالمندان ایرانی بود. مواد و روش ها: در مطالعه مقطعی حاضر(که در سال 1397 انجام شد) که داده های آن از طرح ملی سیمای سلامت سالمندان استخراج شد، 1133 نفر سالمند شرکت کردند. این طرح ملی به بررسی وضعیت سلامت افراد 60 سال و بالاتر در پنج استان کشور با نمونه گیری خوشه ای از 106 مرکز بهداشتی درمانی در 66 شهرستان پرداخته است. از پرسش نامه های ارزیابی مختصر تغذیه ای (MNA, Mini Nutritional Assessment) و مقیاس افسردگی سالمندان (GDS-15, Geriatric Depression Score) استفاده شد. یافته ها: حدود 47% از شرکت کنندگان مردان بودند. میانگین و انحراف معیار سن شرکت کنندگان 22/7 ± 11/69 بود. میزان شیوع افسردگی 7/35% (5/28%مردان و 3/42% زنان) وسوءتغذیه 1/6% (4/5% مردان و 7/6% زنان) به دست آمد. نتایج حاصل از رگرسیون لجستیک چند متغیره نشان داد که افراد در معرض خطر سوءتغذیه 3 برابر بیش تر از افراد طبیعی خطر ابتلا به افسردگی را دارند. ((59/2-60/4)=CI، 45/3=OR، 001/0P) نتیجه گیری: با توجه به شیوع نسبتا بالای افسردگی سالمندان ایرانی نسبت به برخی از کشورها و افزایش تعداد سالمندان در معرض خطر ابتلا به سوءتغذیه، به کارگیری مداخلات لازم می تواند کمک کننده باشد. هم چنین با وجود ارتباط میان سوءتغذیه و افسردگی، کارشناسان بهداشتی و درمانی در طول درمان سالمندان مبتلا به افسردگی، سوء تغذیه و یا هر دو بایستی به جنبه های جسمی و روحی توجه داشته باشند.

هدف: اضطراب در وقت امتحان، امری شایع در میان دانشجویان است. از طرفی گوش دادن به تلاوت قرآن کریم ممکن است نشانه های اضطراب را کاهش دهد. لذا هدف این مطالعه بررسی تاثیر مدت زمان گوش دادن به تلاوت قرآن کریم قبل از شروع امتحان بر میزان اضطراب دانشجویان بود. مواد و روش ها: این مطالعه نیمه تجربی بر روی دو گروه از دانشجویان رشته روان شناسی دانشگاه سمنان انجام شد. ابزار گردآوری داده ها شامل پرسش نامه فردی و پرسش نامه اضطراب امتحان اشپیل برگر بود. دو گروه از دانشجویان در دو نوبت امتحان جداگانه شرکت داشتند. برای گروه اول دانشجویان، قبل از شروع امتحان به مدت 5/2 دقیقه تلاوت قرآن کریم پخش گردید و برای گروه دوم دانشجویان، قبل از شروع امتحان به مدت 5 دقیقه آوای قرآن کریم پخش گردید. پرسش نامه اضطراب امتحان قبل و پس از گوش دادن به آوای قرآن توسط دانشجویان تکمیل شد. یافته ها: نتایج نشان داد میانگین نمره اضطراب امتحان قبل از شروع امتحان در گروهی که 5/2 دقیقه قرآن گوش کردند 6/45 و در گروهی که 5 دقیقه قرآن گوش کردند 3/48 بود که این اختلاف معنی دار نبود. در حالی که نمره اضطراب امتحان بعد از تلاوت 5/2 و 5 دقیقه ای قرآن کریم به ترتیب 7/40 و 8/46 کاهش یافت که از نظرآماری اختلاف معنی داری بود (003/0=P). نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که تلاوت 5/2 دقیقه قرآن کریم جهت کاهش اضطراب قبل از شروع امتحان موثرتر از تلاوت 5 دقیقه بود. بنابراین توصیه می شود مدیران و سیاست گذاران برنامه های آموزشی جهت آرامش و کاهش استرس دانشجویان قبل از شروع امتحان از پخش صوت زیبای قرآن به مدت کوتاه استفاده کنند.

هدف: کمردرد مزمن غیر اختصاصی از مشکلات عمده و هزینه بر اسکلتی-عضلانی می باشد که عوامل زیستی-روانی متعددی بر روی آن تاثیر می گذارند. شناخت درمانی مبتنی بر حضور ذهن یکی از روش های نوین در درمان بیماران مبتلا به درد مزمن مطرح شده است. هدف از این پژوهش بررسی تاثیر افزودن درمان شناختی مبتنی بر حضور ذهن به تمرینات ثباتی بر روی ضخامت عضله مولتی فیدوس کمری، ناتوانی، باورهای اجتنابی ناشی از ترس و باورهای فراشناختی در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی می باشد. مواد و روش ها: این تحقیق کارآزمایی بالینی بر روی 40 فرد مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی (20 نفر گروه مداخله و 20 نفر گروه کنترل) با دامنه سنی 45-18 انجام شد. نمره پرسش نامه های ترس از درد، ترس از حرکت، ناتوانی ناشی از کمردرد و باورهای فراشناختی این افراد ثبت گردید. ضخامت عضله مولتی فیدوس کمری در سطح مهره L5 به وسیله اولتراسونوگرافی اندازه گیری شد. در گروه شاهد تمرینات ثباتی در طی 8 هفته (3 تکرار در هفته) انجام پذیرفت. گروه آزمون علاوه بر تمرینات فوق، تحت درمان شناختی مبتنی بر حضور ذهن طی 8 هفته (2 تکرار در هفته) قرار گرفتند. پس از پایان دوره درمان متغیرها مجددا در دو گروه مورد ارزیابی قرار گرفت. یافته ها: نتایج نشان داد که افزودن درمان شناختی مبتنی بر حضور ذهن به تمرینات ثباتی تفاوت معناداری در افزایش ضخامت عضله مولتی فیدوس کمری نسبت به گروه شاهد ندارد (76/0=P) اما موجب کاهش باورهای اجتنابی ناشی از ترس (ترس از درد و ترس از حرکت)، ناتوانی و باورهای فراشناختی می شود. نتیجه گیری: عوامل روان شناختی همراه با درد که یکی از عوامل تداوم کمردرد است با درمان شناختی مبتنی بر حضور ذهن احتمالا تحت تاثیر قرار می گیرند و ترکیب تمرینات ثباتی با این درمان به بهبود بیش تر بیماری کمک می کند.

هدف: ژن PGC-1α نقش مهمی در تنظیم متابولیسم انرژی سلولی و تحریک افزایش توده میتوکندریایی سلول داشته و آگاهی از وضعیت پلی مورفیسم این ژن در پسران نوجوان غیر ورزشکار احتمالا بتواند در انتخاب و استعدادیابی ورزشی نوجوانان پسر مفید باشد. هدف از پژوهش حاضر، تعیین تاثیر نوع پلی مورفیسم ژن PGC-1α بر عملکرد ورزشی پسران نوجوان غیر ورزشکار ارومیه بود. مواد و روش ها: تحقیق حاضر به صورت نیمه تجربی و به شیوه میدانی به اجرا درآمد به گونه ای که 124 نوجوان پسر غیر ورزشکار ارومیه ای (با میانگین ± انحراف معیار سن 69/0± 14/11 سال، وزن 97/10± 09/41کیلوگرم، قد 78/7± 18/143سانتی متر و BMI 16/4± 85/19) در نمونه گیری مربوط به بزاق برای تعیین پلی مورفیسم PGC-1α و در آزمون های میدانی آندرسن، پرش طول درجا، پرش آبالاکوف و دوی 20 متر سرعت شرکت کردند. بررسی پلی مورفیسم های ژن فوق به روش PCR-RFLP انجام شد. یافته ها: از بین سه نوع عملکرد ورزشی مختلف (استقامتی، توانی، سرعتی)، پلی مورفیسم PGC-1α فقط بر عملکرد استقامتی آزمودنی ها تاثیر معنی داری داشته و گروهی که دارای ژنوتیپ Gly/Gly غالب بودند، عملکرد استقامتی بهتری داشتند. نتیجه گیری: نتایج این تحقیق نشان داد که پلی مورفیسم PGC-1α نوجوانان غیر ورزشکار عامل تعیین کننده ای در عملکرد استقامتی آن ها بوده، ولی عامل تعیین کننده ای در عملکرد ورزشی سرعتی و توانی نمی باشد.

هدف: اغلب رادیوایزوتوپ های تابش کننده بتا و گاما که برای درمان مورد استفاده قرار می گیرند برای تصویربرداری مناسب نیستند. تصاویر برمشترالونگ یا دوربین گاما کمرا می تواند توزیع رادیونوکلیید درون ضایعه و خارج از آن را نشان دهد. پراکندگی های ثانویه از پرتوهای گامای انرژی های بالاتر و برمشترالونگ باعث آلودگی در پنجره انرژی و کاهش کنتراست تصاویر می شود و اعتبار سنجی کمی سازی تصاویر قابل انجام نیست. بنابراین صحت روش های تصحیح پراکندگی از اهمیت بالایی برخوردار است. با استفاده از روش پنجره انرژی می توان از طیف پهن برمشترالونگ بیش ترین میزان سیگنال به نویز را به دست آورد و با فیلتر ترمیم واینر کدر شدگی سیستم را تصحیح کرد. مواد و روش ها: جهت انجام شبیه سازی ها و اعتبارسنجی سیستم از یک بطری آب محتوی رادیوداروی فسفر-32 تصویربرداری صورت گرفت. کد مونت کارلوی GATE برای بررسی طیف پرتوهای برمشترالونگ فسفر 32 درون کبد به کار رفت. شبیه سازی ها در حضور کولیماتور و بدون کولیماتور صورت گرفت و تابع کار کولیماتور محاسبه شد. هم چنین از فانتوم زوبل برای مدل سازی از تصویربرداری کبد به کار گرفته شد. از فیلتر واینر به عنوان تصحیح کننده رزولوشن استفاده شد. یافته ها: علی رغم مقدار ناچیز الکترون های رسیده به کولیماتور طیف قابل توجهی تولید می شود. تابع کار و تصویر شبیه سازی شده کبد محاسبه شد. پس از استفاده از فیلتر واینر تغییر معنی داری در رزولوشن مشاهده نشد. نتیجه گیری: طیف انرژی پرتوهای برمشترالونگ پس از برخورد به کولیماتور تغییر شکل می یابد. هم چنین، نوع بافت و اندازه بیمار در شکل طیف انرژی تاثیرگذار است. نتایج نشان داد که تصویربرداری گاما کمرا و کمی سازی از رادیوداروی فسفر-32 در کبد، قابل انجام است. هیچ دلیل قانع کننده ای برای این که نشان دهد فیلتر واینر در تصویربرداری پلنار مفید است، به دست نیامد.

هدف: اشریشیا کلای یکی از رایج ترین سیستم باکتریایی برای تولید پروتیین های نوترکیب دارویی محسوب می شود. تولید بیش از حد اسید استیک (استات) به عنوان یک محصول ناخواسته ی جانبی، مانعی بر سر راه استفاده از ای. کلای به شمار می رود. در این پژوهش، برای حل مشکل ترشح اضافی استات، از یک روش مهندسی متابولیک مبتنی بر فناوری آنتی سنس استفاده شد. مواد و روش ها: یک پلاسمید نوترکیب حاوی توالی کد کننده اینترفرون نوترکیب بتای انسانی و سه قطعه آنتی سنس بر علیه ژن های استات کیناز، فسفوترانس استیلاز و پیروات اکسیداز طراحی شد. اثرات ایجاد شده توسط آن بر فیزیولوژی سلولی و بیان اینترفرون بتا و غلظت استات در باکتری ای. کلای بررسی شد. یافته ها: غلظت mRNA ژن های هدف گیری شده در سویه ی حاوی قطعات آنتی سنس در مقایسه با سویه ی کنترل کم تر شده بود. با استفاده از فناوری آنتی سنس، غلظت استات در محیط کشت کاهش یافته بود. بیان قطعات RNA آنتی سنس تاثیر نامطلوبی بر روند رشد سلولی ایجاد نکرد. به علاوه، بیشینه ی مقدار اینترفرون بتای نوترکیب در سویه ی کنترل شده با فناوری آنتی سنس در مقایسه با سویه ی کنترل بیش تر شده بود. نتیجه گیری: استفاده از فناوری آنتی سنس به منظور مهندسی متابولیک چرخه ی استات در ای. کلای موفقیت آمیز بود. فناوری توصیف شده در این پژوهش، قابلیت به کار گرفته شدن برای تولید سایر پروتیین نوترکیب دارویی، را دارا می باشد.

هدف: مقاومت باکتری های بیماری زا به آنتی بیوتیک ها به عنوان یکی از مشکلات مهم بهداشت عمومی در جهان گزارش شده است. تحقیقات اخیر نشان داده است که زهر برخی از مارهای سمی دارای فعالیت ضد میکروبی و ضد توموری می باشد. هدف از این مطالعه بررسی فعالیت ضد باکتریایی زهر مار شاخدار ایرانی بر علیهEscherichia coli، Bacillus subtilis و Staphylococcus aureus، هم چنین بررسی اثرات ضد سرطانی غلظت های احتمالی دارای بیش ترین اثر ضد باکتری از سم این مار بر رشد سلول های سرطانی کبد در شرایط آزمایشگاهی بود. مواد و روش ها: اثرات ضد باکتریایی سم در غلظت هایμ g/ml 400-25/6 با استفاده از روش های MTT reduction، MIC assay، Disc diffusion assay و Well diffusion test مورد بررسی قرار گرفت. از تتراسایکلین در غلظت 50 میکروگرم در میلی لیتر به عنوان آنتی بیوتیک استاندارد استفاده شد. هم چنین اثرات ضد سرطانی سم خام در غلظت های μ g/ml 400-50 با استفاده از روش MTT assay، قرمز خنثی و کامت قلیایی بر روی سلول سرطانی کبد (HepG2) مطالعه گردید. یافته ها: یافته های ما نشان می دهد که زهر افعی شاخدار ایرانی دارای اثرات ضد باکتری بوده و این اثر بر علیه باکتری های گرم مثبت در مقایسه با باکتری های گرم منفی بیش تر می باشد. هم چنین سم خام این افعی با القاء آپاپتوزو نکروز سبب مرگ و میر در سلول های سرطانی کبد شده است. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که زهر خام افعی شاخدار ایرانی دارای فعالیت ضد باکتری و ضدسرطانی می باشد. این نتایج زهر این افعی را به عنوان کاندید مناسبی جهت جداسازی مولکول های با اثرات ضد باکتریایی و اثرات ضد سرطانی معرفی می نماید.

هدف: میزان بروز سرطان کبد به طور پیوسته در حال افزایش است. در حال حاضر، ژن درمانی برای بهبود چالش های پزشکی گوناگونی از جمله درمان سرطان مورد بررسی قرار می گیرد. فیبرومودلین از طریق تعامل با فاکتورهای رشد و رسپتورهای مسیرهای پیام رسانی در بسیاری از فرآیندهای زیستی و فیزیولوژیکی دخالت می نماید. این مطالعه با هدف بررسی اثرات بیان ژن فیبرومودلین بر روی مسیرهای پیام رسانی NFkB و TGFβ در سلول های سرطان کبد با رویکرد بررسی ژن های مسیرهای مولکولی درگیر در این سرطان انجام شد. مواد و روش ها: سلول های سرطان کبد انسانی Huh-7 کشت داده شد و اثر تیمار با فیبرومودلین بر روی رشد و تکثیر سلول ها با استفاده از تست MTT سنجیده شد. سپس با استفاده از لیپوفکتامین، ژن فیبرومودلین را به داخل سلول ها ترانسفکت کرده و بیان ژن های SMAD2/3 و TGFβ را با استفاده از روش Real time-PCR مورد سنجش قرار گرفت. یافته ها: تاثیر فیبرومودولین بر بیان ژن های TGFβ و SMAD2/3 در رده ی سلولی سرطان کبد انسانی Huh-7 بررسی شد. نتایج نشان داد فیبرومودولین موجب تنظیم کاهشی این ژن ها در سلول های ترانسفکت شده با ژن فیبرومودولین در مقایسه با سلول های کنترل گردید. هم چنین نتایج MTT نشان داد که تیمار با فیبرومودولین موجب افزایش رشد و تکثیر سلول های Huh-7 به طریق وابسته به دوز می شود. نتیجه گیری: مطالعه ی حاضر نشان داد فیبرومودلین به طور معناداری میزان بیان ژن های مسیر TGFβ و NFKB را در سلول های سرطان کبد کاهش داد. هم چنین تیمار رده ی سلولی سرطان کبد با فیبرومودلین سبب افزایش رشد سلول ها گردید. به نظر می رسد ژن فیبرومودلین دارای اثرات ضد سرطانی بر روی سلول های سرطان کبد است.

هدف: سمیت بالا و عوارض جانبی داروهای شیمی درمانی از عوامل محدود کننده مصرف این عوامل می باشند، لذا جستجو برای یافتن داروهای جدید با سمیت کم تر و کارآیی بیش تر ادامه دارد. ملاتونین، محصول اصلی غده پینه آل، نه تنها نقش مهمی در تنظیم ریتم شبانه روزی ایفا می کند، بلکه هم چنین اثرات آنتی پرولیفراتیو و آپوپتوزی را در طیف گسترده ای از تومورها اعمال می نماید. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر داروی ملاتونین در کاهش بقا و القای آپوپتوز در سلول های NB4 (مشتق شده از لوسمی پرومیلوستیک حاد) است. مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، جهت ارزیابی اثرات سایتوتوکسیک ملاتونین، سلول های NB4 با غلظت های مختلف دارو (5/0، 1 و 2 میلی مولار) تیمار شدند. سپس فعالیت متابولیک سلول ها، القا آپوپتوز، میزان فعالیت کاسپاز 3، تولید ROS و هم چنین بیان ژن های مرتبط با آپوپتوز به ترتیب از طریق تست های MTT assay، رنگ آمیزی Annexin-V/PI، کیت ارزیابی فعالیت کاسپاز 3، کیت ارزیابی ROS سلولی و RQ-PCR مورد ارزیابی قرار گرفت. یافته ها: نتایج حاصل نشان داد که ملاتونین منجر به کاهش فعالیت متابولیک سلول های NB4 به صورت وابسته به دوز و زمان می گردد (05/0

هدف: یکی از عوامل مهم ایجاد کننده عفونت های بیمارستانی، سویه استافیلوکوکوس اوریوس مقاوم به دارو است، وجود پمپ افلاکس (nor A) از توانایی های این باکتری در ایجاد مقاومت های دارویی است. آهن به شکل نانوذرات با فعالیت ضد میکروبی علیه باکتری ها مورد استفاده قرار گرفته است. هدف این مطالعه بررسی تاثیر نانوذره اکسید آهن سنتز شده از عصاره گیاه کاکوتی بر بیان ژن پمپ افلاکس استافیلوکوکوس اوریوس با استفاده از روش Real-time PCR می باشد. مواد و روش ها: تشکیل نانوذرات آهن سبز با استفاده از عصاره اتانولی گیاه کاکوتی و محلول نمک آهن صورت گرفت و با استفاده از میکروسکوپ الکترونی SEM و TEM شناسایی شد. سویه های استافیلوکوکوس اوریوس از بیمارستان ها و آزمایشگاه های شهر تهران جمع آوری و جداسازی شد. خاصیت ضد میکروبی نانوذرات سبز علیه سویه ها بررسی شد. استخراج DNA، RNA و cDNA صورت گرفت و بیان نسبی ژن norA در ایزوله های استافیلوکوکوس اوریوس با روش Real Time PCR ارزیابی شد. یافته ها: سویه های مختلف، تحت تاثیر نانوذره آهن، تغییر بیان مختلفی را نشان دادند که از نظر آماری تفاوت معنا داری در مقایسه با بیان ژن gmk دارد (05/0

هدف: برنامه معتادان گمنام (Narcotics Anonymous: NA) جلساتی جهت افزایش تداوم ترک اعتیاد در افراد بعد از دوره سم زدایی می باشد. هدف از انجام این مطالعه مقایسه نگرش دو گروه از بیماران شرکت کننده در برنامه معتادان گمنام و بیماران تحت درمان نگهدارنده با متادون نسبت به سوء مصرف مواد در سمنان در سال 1396 بود. مواد و روش ها: در یک مطالعه مقطعی مقایسه ای-تحلیلی، 90 مرد مجرد 20 تا 40 ساله شامل دو گروه 30 نفری (گروه درمان نگه دارنده با متادون و گروه معتادان گمنام) و یک گروه 30 نفری از افراد بدون سابقه مصرف از نظر نگرش نسبت به مواد مورد مطالعه قرار گرفتند. برای اندازه گیری نگرش، از پرسش نامه "نگرش سنج مواد مخدر" استفاده شد. یافته ها: نتایج این پژوهش تفاوت معنی داری میان سه گروه از نظر نمره نگرش به طور کلی و نیز هر یک از حیطه های اثرات، خطرات و مصرف نشان داد، به طوری که نگرش در گروه درمان با متادون از دو گروه دیگر نامطلوب تر و در گروه معتادان گمنام، مطلوب تر از دو گروه دیگر بود (001/0

هدف: بیماری پارکینسون ناشی از کاهش پیشرونده نورونهای دوپامینرژیک در استریاتوم است که منجر به اختلالات میتوکندریایی و حرکتی می شود. در این مطالعه، اثر تمرین استقامتی متوسط بر نقص حرکتی و بیان mRNA برای PPAR-γ ، PGC-1α (فاکتورهای میتوکندریایی) و BDNF در رت های پارکینسونی مدل 6-هیدروکسی دوپامین (OHDA-6) بررسی شد. مواد و روش ها: 32 موش نر بالغ به چهار گروه مساوی 1. حامل (شم)، 2. حامل+ تمرین استقامتی 3. پارکینسون و 4. پارکینسون+تمرین استقامتی تقسیم شدند. مدل پارکینسون با تزریق یک طرفه-هیدروکسی دوپامین به داخل دسته میانی مغز جلویی (Medial forbrain bundle) تزریق شد. گروه شم فقط حامل 6-هیدروکسی دوپامین را دریافت کرد. 2 هفته پس از جراحی، گروه های تمرینی روزانه به مدت 30 دقیقه و برای 30 روز متوالی روی نوارگردان دویدند. 6 هفته پس از جراحی، چرخش ناشی از آپومورفین و بیان mRNA برای PPAR-γ ، PGC-1α و BDNF از طریق روش Real Time-PCR در هیپوکمپ موش ها ارزیابی شد. یافته ها: نتایج نشان داد که تزریق OHDA-6 سبب افزایش معنادار تعداد چرخش ها (001/0≤ p)، کاهش معنادار در بیان PPAR-γ و BDNF و افزایش جبرانی در بیان mRN PGC-1α می شود. تمرین استقامتی تا حدودی توانست این اختلالات را اصلاح نماید. نتیجه گیری: به نظر می رسد تمرین استقامتی می تواند اختلال حرکتی و نقص در بیان فاکتورهای میتوکندریایی را در بیماران پارکینسونی اصلاح نماید.