مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوار
سال:1400 | دوره:28 | شماره:3 |تعداد مقالات:18

زمینه و هدف: با توجه به افزایش شیوع بیماری کووید-19، تجربه بالای ترس و اضطراب، قابل پیش بینی است. در همین راستا، هدف از مطالعه حاضر، بررسی رابطه ترس از کووید-19 با اضطراب سلامتی از طریق نقش میانجی گری سیستم فعال سازی و بازداری رفتاری بود. مواد و روش ها: طرح پژوهش حاضر توصیفی-همبستگی و از نوع تحلیل مسیر بود. جامعه آماری این پژوهش، شامل بزرگسالان ایرانی بود که از این میان 605 نفر با روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. داده ها با استفاده از پرسش نامه های اضطراب سلامتی (HAI-18)، ترس از کووید-19 (FCV-19S) و مقیاس سیستم های فعال سازی و بازداری رفتاری (BAS/BIS Scale) جمع آوری شدند. تجزیه وتحلیل داده ها با استفاده از روش همبستگی پیرسون، رگرسیون چندگانه و تحلیل مسیر انجام شد. یافته ها: یافته های تحقیق نشان داد که بین ترس از کووید-19، سیستم بازداری رفتاری و سیستم فعال سازی پاسخ دهی به پاداش با اضطراب سلامتی، همبستگی معناداری (p <0. 01) وجود دارد. علاوه بر این، نتایج بوت استراپ نیز بیانگر این است که نقش میانجی گری سیستم بازداری رفتاری (0. 001) و سیستم فعال سازی پاسخ دهی به پاداش (0. 006) معنادار بود. نتیجه گیری: براساس یافته های این پژوهش، ترس از کووید-19 می تواند از طریق تعامل با سیستم بازداری رفتاری و سیستم فعال سازی پاسخ دهی به پاداش، اضطراب سلامتی را پیش بینی کند و در آن تاثیرگذار باشد. بنابراین، مداخلاتی مبتنی بر معرفی پیشگیری هایی در رابطه با ابتلا به کووید-19 در راستای کاهش ترس و اضطراب افراد از مبتلا شدن به آن، نتایج مثبتی با خود در پی دارد و می تواند به عنوان برنامه های پیشگیری در نظر گرفته شود تا به افراد در غلبه بر اضطراب سلامتی تجربه شده کمک کند.

زمینه و هدف: سواد سلامت را می توان به صورت توانایی خواندن، درک و عمل کردن براساس توصیه های بهداشتی و خودمراقبتی به معنی پیروی از یک شیوه زندگی سالم به منظور پیشگیری از بیماری ها تعریف کرد. سواد سلامت، یکی از اجزای مهم در خودمراقبتی محسوب می شود. هدف از این مطالعه، بررسی ارتباط بین سواد سلامت بر میزان خودمراقبتی و اتخاذ رفتارهای پیشگیرانه توسط مردم می باشد. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت توصیفی-تحلیلی روی 359 نفر ساکن در حاشیه شهر سبزوار انجام شد. داده ها به روش پرسشگری با پرسش نامه جمع آوری گردید. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS16 (آمار توصیفی و تحلیلی) و با آزمون های همبستگی، T test و ANOVA تجزیه وتحلیل شد. یافته ها: بیش از نیمی از افراد موردمطالعه، از سطح سواد سلامت کافی با 54/9 درصد برخوردار بودند و فقط 5 /7درصد افراد سطح سواد سلامت ناکافی داشتند. ضمن اینکه 37/6 درصد افراد نیز دارای سطح سواد سلامت مرزی بودند. میانگین سواد سلامت در مردان 13/6± 84/49و میانگین سواد سلامت در زنان 14/02± 86/67و در دو جنس، تفاوت معنی داری نداشت. از مجموع 359 نفر مشارکت کننده، امتیاز خودمراقبتی 206 نفر (57/4درصد) از مشارکت کنندگان در حد متوسط بود و بقیه افراد با تعداد 153 نفر (42/6درصد) در حد ضعیف بودند و هیچ کدام از مشارکت کنندگان، امتیاز در حد قوی را کسب نکردند. بین سواد سلامت کل و خودمراقبتی کل، ارتباط معنی داری وجود نداشت ولی بین سواد سلامت کل با ابعادی از خودمراقبتی شامل تحرک/ خستگی، احساس خوشحالی، عملکرد اجتماعی و درد، ارتباط معنی داری وجود داشت. همچنین خودمراقبتی کل فقط با بعد مهارت انجام فعالیت از ابعاد سواد سلامت، ارتباط معنی داری داشت و با سایر ابعاد آن، ارتباط معنی داری نداشت. نتیجه گیری: هر چند بین سواد سلامت کل و خودمراقبتی کل، ارتباط معنی داری وجود نداشت ولی بین سواد سلامت کل با ابعادی از خودمراقبتی؛ شامل تحرک/ خستگی، احساس خوشحالی، عملکرد اجتماعی و درد، ارتباط معنی داری وجود داشت. با توجه به اینکه تنها نیمی از افراد سواد سلامت کافی داشتند و هیچ یک از افراد از وضعیت خودمراقبتی مطلوبی برخوردار نبودند؛ انجام اقدامات موثر برای افزایش میزان سواد سلامت افراد و به دنبال آن، ارتقای خودمراقبتی به طور جدی توصیه می گردد.

زمینه و هدف: یکی از بهترین راه های ارزشیابی بیمارستان های کشور، استفاده از استانداردهای ملی اعتباربخشی است که توجه به آن موجب افزایش ایمنی بیمار و ارتقای کفیت خدمات می شود. دانش و نگرش مثبت برای افراد دخیل در اجرای اعتباربخشی؛ اعم از مدیران و پرسنل، ضروری است. تعیین دانش، نگرش و دیدگاه پرستاران نسبت به اعتباربخشی بیمارستان ها و تاثیر آن بر کیفیت مراقبت از بیماران در بیمارستان امام خمینی سراب است. مواد و روش ها: پژوهش حاضر، یک بررسی توصیفی-مقطعی است. جمع آوری اطلاعات با استفاده از پرسش نامه اعتباربخشی اعظمی و همکاران انجام گردید. بدین منظور تعداد 126 نفر از پرستاران شاغل (با حداقل یک سال سابقه کار) در بیمارستان امام خمینی (ره) شهرستان سراب به روش نمونه گیری تصادفی انتخاب و در این مطالعه شرکت داده شدند. داده های حاصل از این بررسی با استفاده از نرم افزار SPSS ویرایش 16و نیز آزمون های آماری تی زوجی، آنوا و ضریب همبستگی پیرسون، تجزیه وتحلیل شدند. یافته ها: میانگین نمره دانش از 36 امتیاز (18/22)، نگرش از 60 امتیاز (32/76)، دیدگاه از 50 امتیاز (25/98) و مراقبت پرستاری از 5 امتیاز (2/72) بود. یافته ها نشان داد که پرستاران شاغل در بیمارستان امام خمینی سراب که در این بررسی شرکت کرده بودند دانش و آگاهی متوسط، نگرش مثبت، نظرات موافق و دیدگاه مثبتی نسبت به اجرای اعتباربخشی بیمارستان دارند. نتیجه گیری: افزایش دانش و ایجاد دیدگاه مثبت در پرستاران در مورد اعتباربخشی بیمارستانی می تواند موجب افزایش کیفیت مراقبت پرستاری از بیمار گردد.

زمینه و هدف: ارتقای کیفیت مراقبت از بیماران، یکی از معضلات نظام ارایه خدمات مراقبت بهداشتی-درمانی می باشد و عملکرد پرستاران به عنوان بزرگ ترین گروه حرفه ای نظام سلامت، تاثیر به سزایی در این زمینه دارد. این مطالعه با هدف تعیین کیفیت مراقبت از بیماران از دیدگاه پرستاران و بیماران در مرکز آموزشی درمانی شهدای قاین انجام گرفت. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع توصیفی-تحلیلی است که در آن 63 پرستار که شرایط ورود به مطالعه را داشتند به صورت تصادفی انتخاب شدند. به ازای هر پرستار 3 بیمار به صورت در دسترس انتخاب گردید. داده ها با استفاده از پرسش نامه استاندارد روایی و پایایی QUALIPAC(Quality Patient Care Scale) جمع آوری شد. یافته ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 24 و آزمون های کای اسکویر، من ویتنی، آنالیزواریانس یک طرفه و تی مستقل، تجزیه وتحلیل شدند. یافته ها: میانگین نمره کیفیت مراقبت در بعد روانی اجتماعی از دیدگاه 1/46± 61/66و 1/66± 80/38، در بعد جسمی از دیدگاه بیماران 1/43± 57/93و 1/52± 76/15و در بعد ارتباطی از دیدگاه بیماران 1/43± 57/93و پرستاران 0/83± 39/19بود. بین دیدگاه بیماران و پرستاران در هر سه بعد مراقبت، تفاوت معنی داری مشاهده شد (P=0/000). همچنین ارتباط معناداری بین مشخصات دموگرافیک پرستاران و بیماران با نمره کیفیت مراقبت وجود نداشت (P>0. 005). . نتیجه گیری: با توجه به یافته ها، پیشنهاد می شود از طریق برگزاری دوره های آموزشی ضمن خدمت برای پرستاران بالین و همچنین دانشجویان پرستاری به ویژه آموزش مهارت های ارتباطی و با به کارگیری سیستم تشویق و تنبیه و همچنین کنترل و نظارت مستمر بتوان سطح کیفیت مراقبت از بیماران را ارتقا داد.

زمینه و هدف: به دلیل اهمیت بالای حذف مواد رنگ زای سرطان زا از پساب های رنگی پیش از ورود به محیط زیست، در این مطالعه به بررسی پارامترهای موثر در حذف رنگ زای اسید رد 18 با یک جاذب آلی جدید با کمک ترکیب دو روش فیزیکی (جاذب) و روش شیمیایی (اکسیداسیون پیشرفته) پرداخته شد. مواد و روش ها: پس از طراحی و ساخت رآکتور، در هر بار آزمون 100 میلی لیتر نمونه داخل رآکتور در معرض تابش اشعه فرابنفش، H2O2 و کربن تهیه شده از ضایعات هویج قرار گرفت. در این سیستم، از لامپ UV-LED کم فشار در رآکتوری با حجم 5/1 لیتر استفاده شد. تعیین مشخصات جاذب با استفاده از تصاویرTEM، SEM و XRD بررسی شد. تاثیر پارامترهای مختلف: pH، زمان، تابش UV، غلظت های اولیه رنگ زا و مقادیر مختلف از جاذب بر حذف رنگ، بررسی شد و نقاط بهینه به دست آمد. غلظت های ورودی و خروجی رنگ با دستگاه اسپکتروفتومتر اندازه گیری شد. تعادل، سینتیک و حداکثر ظرفیت جذب محاسبه گردید. یافته ها: مشخصات فیزیکی کربن فعال مغناطیسی نشان داد که نانوذرات Fe3O4 دارای اندازه متوسط nm 22-90 و سطح ویژه برابر m2/g 480 بوده است. راندمان حذف 99 درصدی رنگ اسید رد 18 در غلظت جاذب برابر 1/5لیتر، غلظت رنگ ppm 25، pH برابر 4 و زمان 80 دقیقه اتفاق افتاد. ظرفیت جذب برابر با mg/g126/98 و سینتیک فرایند جذب از مدل شبه درجه دوم (اسید رد 18، 0/99=R2) پیروی می کرد نتیجه گیری: کربن فعال تهیه شده از ضایعات هویج در کنار تابش UV-LED، جاذبی کم هزینه، سازگار با محیط زیست و بسیار موثر در حذف رنگ با کمک فرایند (AOp S) است.

زمینه و هدف: سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) شایع ترین اختلال اندوکرینی زنان در سنین باروری می باشد. در زمینه کیفیت تخمک در این افراد و پیامدهای بارداری، دشواری های بسیاری وجود دارد؛ از این رو مطالعه مروری حاضر با هدف بررسی پیامدها و معضلات همراه با لقاح داخل آزمایشگاهی در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیکصورت گرفت. مواد و روش ها: برای یافتن مطالعات مرتبط، در بازه زمانی 1990 تا 2019 از پایگاه های فارسی SID و Magiran، پایگاه های اطلاعاتی انگلیسی Pubmed، Scopus، Elsevier، Weily online library، Sciences Web Ofو موتور جستجویGoogle Scholar استفاده شد. برای دستیابی به تمام مقالات فارسی و انگلیسی موردنظر، از کلیدواژه های Polycystic ovarian syndrome In vitro fertilization,، Polycystic ovarian morphology، IVF outcome، Oocyte donation, Oocyte competence, Pregnancy, و معادل فارسی آنها به صورت مجزا یا ترکیبات احتمالی استفاده شد. از بین 450 مقاله، 17 مقاله واجد شرایط پژوهش بود و برای این مطالعه انتخاب شد. یافته ها: معضلات عمده مطرح در این زنان، شامل نیاز به گنادوتروپین ها و تغییرات مربوط به سطوح هورمون ها، سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS)، میزان بارداری بالینی، پیامدهای بارداری و خطر سقط جنین، کیفیت تخمک زنان PCOS تحت لقاح داخل آزمایشگاهی و مسیله اهدای تخمک می باشد. با این وجود، از دست رفتن جنین، میزان بارداری بالینی و میزان تولد زنده معمولا نسبت به سایر زنان، متفاوت نمی باشد. نتیجه گیری: با توجه به نگرانی هایی که در زمینه بارداری زنان PCOS وجود دارد، نظارت دقیق تر بر این بارداری ها اهمیت دارد، همچنین به نظر می رسد وجود PCOS در اهداکنندگان، بر میزان بارداری یا لانه گزینی و تعداد جنین های منتقل شده در برنامه های اهدای تخمک، تاثیر نمی گذارد؛ در نتیجه، زنان مبتلا به PCOS نباید از برنامه های اهدایی تخمک، خارج شوند.

زمینه و هدف: سندرم شیوگرن-لارسون (SLS) یک اختلال اتوزومال مغلوب می باشد که دارای سه مشخصه شامل ایکتیوز شدید، عقب ماندگی ذهنی، دی پلژی یا تتراپلژی اسپاستیک می باشد. با این وجود علایم دیگر؛ شامل اختلالات گفتاری و شناختی و همچنین صرع باعث شده است که متخصصان به راحتی این سندرم را شناسایی نکنند. امروزه با کمک تکنیک whole exome sequencing می توان درصد بالایی از این سندروم های هم پوشان را شناسایی کرد. در این مطالعه با به کارگیری این تکنیک سندروم SLS در یک خانواده ساکن سبزوار با سابقه ازدواج خویشاوندی شناسایی شد. مواد و روش ها: با استفاده از تکنیک Whole exome sequencing کل اگزون ها بررسی شد و پس از فیلترینگ و آنالیز، ژن های کاندید انتخاب و با تکنیک PCR و توالی یابی سنگر در اعضای دیگر خانواده تایید گردید. یافته ها: بررسی ژنتیکی مطالعه نشان داد که جهش در ژن ALDH3A2 با واریانت پاتوژنیک c. 943C>T باعث این سندروم شده است. نتیجه گیری: توالی یابی اگزوم، کمک بسیار بزرگی به خانواده ها در شناسایی علت بیماری کرده است. با این وجود بسیاری از این سندروم ها درمان اختصاصی ندارند و تنها کمک می کند که خانواده ها از تولد فرزندان با واریانت موردنظر جلوگیری کنند.

زمینه و هدف: اتفون، هورمونی است که برای تسریع روند رشد گیاهی به کار می رود. اغلب پس از ورود به بافت ها سبب ایجاد اختلال در دستگاه تولیدمثلی و کاهش قدرت باروری در اسپرم می شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر اتفون بر پارامترهای مورفولوژیکی جنین و جایابی پروتیین کت اسپر2 در اسپرم انجام گرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، 78 سر موش سوری نر و ماده نژاد NMRI به طور کاملا تصادفی به گروه های کنترل و آزمایشی تقسیم شدند. گروه های آزمایشی اتفون را با دوزهای 120، 240 و 480 mg/kg و همچنین گروه کنترل مثبت داروی نیوستیگمین (mg/kg 0/1) دریافت کردند. پس از تیمار، حیوانات بیهوش شدند و به روش جابه جایی مهره های گردنی آسان کشی گردیدند. سپس نمونه های اسپرم از دم اپیدیدیم برای ارزیابی PCR و ایمونوهیستوشیمیایی اخذ شدند و تا زمان بررسی در دمای 70-درجه سانتی گراد نگهداری شدند. یافته ها: نتایج حاصل از پارامترهای مورفولوژیکی نشان داد که میزان درصد هچ شدگی، قابلیت زنده مانی، تعداد زاد و ولد و طول جنین در گروه های آزمایشی نسبت به گروه کنترل، کاهش داشت. همچنین کاهشی در بیان ژن کت اسپر2 در گروه های آزمایشی نسبت به گروه کنترل دیده شد. نتایج ایمونوهیستوشیمیایی اسپرم مشخص کرد که مکان هایی برای جایابی پروتیین کت اسپر2 در گروه های آزمایشی در مقایسه با گروه کنترل مشاهده نشد (0/05

زمینه و هدف: از فنیتویین سدیم به شکل معمول در درمان زخم استفاده می شود. تاثیرات ترمیمی آلوورا هم با افزایش ماکروفاژها و فیبروبلاست ها با افزایش تولید کلاژن و پروتیوگلیکان ها باعث تسریع بهبودی زخم می شود. این مطالعه با هدف بررسی اثرات پماد فنی تویین 1%، ژل آلویه ورا، ژل رویال و عسل بر ترمیم زخم پوستی در مدل حیوانی خرگوش صورت گرفت. مواد و روش ها: این مطالعه روی 5 خرگوش با 50 زخم پوستی صورت گرفت. پماد فنی تویین 1%، ژل آلویه ورا، ژل رویال و عسل در چهار زخم استفاده شد و یک زخم دیگر به عنوان شاهد بدون دارو در نظر گرفته شد. محل پانسمان مواد به شکل مربع کای عوض می شد. مطالعه ماکروسکوپی در روزهای 4، 8، 12، 16 و 20 پس از ایجاد زخم و مطالعه هیستوپاتولوژی در روزهای 10 و 21 از محل زخم ها صورت گرفت. یافته ها: نتایج این مطالعه نشان داد که در روز 8 و 12 در گروه های ژل آلویه ورا، ژل رویال و عسل مساحت زخم نسبت به گروه فنی تویین دارای اختلاف معناداری (0/05 ˂ p) بودند که نشان دهنده کاهش سریع تر سطح زخم نسبت به گروه فنی تویین بوده است. در روز 16 پس از جراحی سطح زخم گروه عسل به صورت کامل بسته شد و در روز 21 تمامی زخم ها در تمامی گروه ها به صورت کامل ترمیم شدند. همچنین بررسی های هیستوپاتولوژیکی در روزهای 10 و 21 هیچ گونه اختلاف معناداری بین گروه های موردمطالعه نشان ندادند و تمامی زخم ها در روز بیستم به صورت کامل ترمیم شدند. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که پماد فنی تویین 1%، ژل آلویه ورا، ژل رویال و عسل همگی تاثیر خوبی در ترمیم زخم داشته اند.

زمینه و هدف: تولید حجم بالایی ازفاضلاب، از جمله مشکلات صنایع بازیافت کاغذ است که ارایه راهکارهای مناسب اقتصادی و زیست محیطی به منظور مدیریت و تصفیه مناسب، ضروری می باشد؛ از این رو در این تحقیق، هدف بهینه سازی فرایند تصفیه فاضلاب تولیدی از صنایع بازیافت کاغذ با استفاده از کلریدمنیزیم در ترکیب با پلی آکریل آمیدهای کاتیونی و آنیونی بود. مواد و روش ها: این تحقیق از نوع کاربردی بود که در مقیاس آزمایشگاهی انجام شد. در ابتدا مقادیر مختلف pH (12-4) با غلظت ثابتی از کلریدمنیزیم برای تعیین pH بهینه بررسی شد. سپس بهینه سازی غلظت برای کلریدمنیزیم (700-200 میلی گرم بر لیتر) و پلی آکریل آمیدها (3-0/5 میلی گرم بر لیتر) انجام شد. در هر مرحله از بهینه سازی، پارامترهای TSS و COD اندازه گیری شد. تجزیه وتحلیل داده ها با ضریب همبستگی پیرسون (Pearson) و سطح معنی داری 0/05 انجام شد. یافته ها: با توجه به نتایج به دست آمده، pH برابر 10 به عنوان pH بهینه و غلظت 500 و 1/5 میلی گرم بر لیتر به ترتیب به عنوان غلظت بهینه برای کلریدمنیزیم و پلی آکریل آمید کاتیونی انتخاب گردید. در شرایط بهینه، راندمان حذف TSS و COD به ترتیب 96 و 83/07درصد به دست آمد. نتیجه گیری: نتایج نشان داد که کلریدمنیزیم در ترکیب با پلی آکریل آمید کاتیونی می تواند گزینه مناسبی برای تصفیه فاضلاب صنایع بازیافت کاغذ باشد.

زمینه و هدف: آپاندیسیت یکی از فوریت های پزشکی و از شایع ترین علل ایجاد دردهای شکمی حاد و شدید در تمام دنیاست. در صورت درمان نشدن به موقع آپاندیسیت، بافت ملتهب آپاندیس پاره می شود و به دنبال آن، پریتونیت و شوک اتفاق می افتد. از آنجا که فرایند ایجاد آپاندیسیت، فرایندی التهابی است؛ به نظر می رسد پروتیین های فاز حاد و بیلی روبین تام خون در این شرایط، سطح بالایی در سرم ایجاد کنند. مواد و روش ها: پژوهش حاضر از نوع توصیفی-مقطعی است که در سال 94-1393 با مشارکت 208 نفر از بیماران بالای 15 سال با علایم آپاندیسیت حاد مراجعه کننده به اورژانس امداد شهید دکتر بهشتی سبزوار انجام شد. به منظور بررسی سطح بیلی روبین تام از بیماران، پیش از تزریق هرگونه آنتی بیوتیک و انجام عمل جراحی، 2 سی سی نمونه خون گرفته شد. پس از عمل، یافته های ماکروسکوپی از جمله سایز آپاندیس، پرفوره بودن یا نبودن حین عمل و یافته های پاتولوژیک جمع آوری شد. یافته ها: نتایج پژوهش نشان داد بین بیلی روبین تام با پرفوراسیون از نظر ماکروسکوپی و پاتولوژی ارتباط معناداری وجود دارد (0. 001>p). نتیجه گیری: سطح بیلی روبین تام خون، پیش از عمل جراحی و پرفوراسیون آپاندیسیت حاد، ارتباط معناداری وجود دارد و می تواند در کنار علایم بالینی به عنوان معیار آزمایشگاهی برای پیش بینی پرفوراسیون استفاده شود.

زمینه و هدف: میزان شیوع آسیب های ورزشی در دانشجویان تربیت بدنی، بسیار زیاد است و عوامل مختلفی از جمله عوامل مدیریتی بر بروز آن تاثیر دارند. مواد و روش ها: در این پژوهش پیمایشی-همبستگی با استفاده از طرح نظام مند نظریه داده بنیاد از 12 استاد تربیت بدنی (به صورت هدفمند از طریق مصاحبه) اطلاعات موردنیاز جمع آوری گردید. سپس مصاحبه ها کدگذاری و مدل نظری تحقیق بر اساس آن تدوین شد. در پایان به منظور بررسی برازش مدل نظری، پرسش نامه ای طراحی گردید و 330 دانشجوی تربیت بدنی (به روش خوشه ای تصادفی) آن را تکمیل و ضرایب تاثیر بخش های مختلف مدل از طریق مدل یابی معادلات ساختاری در محیط نرم افزار PLS بررسی شد. یافته ها: نتایج تحلیل داده های کیفی حاصل از مصاحبه، منجر به ارایه مدل پیشگیری از آسیب های ورزشی دانشجویان تربیت بدنی برمبنای عوامل مدیریتی با 13 مقوله و 38 مفهوم در قالب ابعاد 6 گانه شامل موجبات علی، پدیده اصلی، راهبرد، ویژگی های زمینه ای، شرایط مداخله گر و پیامد شد. آزمون کلی مدل معادلات ساختاری از طریق شاخص نکویی برازش بررسی و برازش مدل (0/74=GOF) تایید گردید. مقدار آماره تی برای تاثیرگذاری هریک از متغیرهای موجبات علی، ویژگی های زمینه ای، شرایط مداخله گر بیشتر از (1/96) به دست آمد؛ از این رو تاثیرگذاری آنها بر آسیب پذیری دانشجویان تربیت بدنی تایید شد. نتیجه گیری: براساس یافته ها و مدل ارایه شده با اصلاح رویکرد در بخش پذیرش دانشجو، برنامه ریزی آموزشی و ایمن سازی اماکن در کنار آموزش و آگاهی بخشی به استادان و دانشجویان، امکان کاهش قابل توجه در بروز آسیب ورزشی در دانشجویان تربیت بدنی خواهد بود.

زمینه و هدف: گزارش نویسی، عمده ترین راه ارتباطی بین مراقبین بالینی، شامل پرستاران و ماماها می باشد. مطالعات نشان داده است که میزان خطاهای گزارش نویسی در ایران قابل توجه است و یکی از علل عمده آن آموزش های ناکافی در زمینه گزارش نویسی می باشد؛ از این رو آموزش گزارش نویسی می تواند عملکرد مراقبین بالینی در این زمینه را بهبود بخشد. هدف این مطالعه، مقایسه آموزش مهارت های گزارش نویسی برمبنای تفکر نقادانه با روش روتین بود. مواد و روش ها: این مطالعه نیمه تجربی دو گروهه قبل-بعد روی 70 نفر از پرسنل پرستاری و مامایی انجام شد. در ابتدا روش نمونه گیری به صورت تصادفی ساده بود. سپس نمونه ها با تخصیص تصادفی در گروهای تجربی و کنترل قرار گرفتند. مهارت های گزارش نویسی پرستاران و ماماها قبل و بعد از آموزش در سه نوبت مختلف با استفاده از چک لیست استاندارد وزارت بهداشت و درمان سنجیده شد. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 20 و آزمون t تست و رگرسیون خطی انجام شد. یافته ها: مقایسه میانگین نمرات عملکرد پرستاران و ماماها در دو گروه آموزش روتین و آموزش با تفکر نقادانه، اختلاف معنی داری نشان داد (0/05< P). در هر دو گروه، میانگین نمره عملکرد پرستاران در زمینه گزارش نویسی، اختلاف معنی داری قبل و بعد از آموزش نشان داد (0/001> p) ولی میانگین نمرات در گروه تفکر انتقادی بالاتر بود. بین سابقه کار، رشته و مدرک تحصیلی و مهارت های گزارش نویسی، ارتباط معنی داری وجود نداشت (0/05< P). نتیجه گیری: آموزش گزارش نویسی برمبنای تفکر نقادانه مهارت های گزارش نویسی پرستاران و ماماها، موثرتر از آموزش های روتین درون بخشی می باشد.

زمینه و هدف: خطر گرسنگی و افزایش تعداد گرسنگان در سراسر جهان به دلیل رشد جمعیت جهان و کمبود منابع و مواد غذایی افزایش یافته است. افزون بر رشد جمعیت جهان، تغییرات اقلیمی نیز بر کمبود مواد غذایی تاثیر گذاشته؛ در نتیجه امنیت غذایی به مخاطره افتاده است. از این رو مصرف محصولات تراریخته، معضلات بسیاری را ایجاد کرده است. این مطالعه با هدف بررسی مسایل حقوق مصرف کننده مواد غذایی تراریخته از ابعاد سلامتی، حقوقی و اخلاقی صورت گرفته است. مواد و روش ها: تحقیق حاضر یک تحقیق مروری است که با استفاده از کلیدواژه های غذا، امنیت غذایی، محصولات تراریخته و سلامتی، مقالات و کتاب های فارسی و انگلیسی منتشر و نمایه شده در پایگاه هایPubMed ScienceDirect, Google Scholar, SID, IranMedex, Magiran به صورت جداگانه و ترکیبی، بدون محدودیت زمانی تا انتهای سال 2021 جستجو و پس از بازیابی، بررسی و تحلیل شدند. یافته ها: در این مطالعه مروری، معضلات مواد غذایی تراریخته از ابعاد سلامتی، اخلاقی و حقوقی نسبت به حقوق مصرف کننده موردبررسی قرار گرفت تا نشان داده شود که چگونه می توان میان حق غذا و حق سلامتی و ایجاد امنیت غذایی تعادلی ایجاد کرد بی آنکه اجرای این حق ها موجب زیان انسان یا محیط زیست شود نتیجه گیری: اصل زیان نرساندن اقتضا می کند که دولت ها در راستای تامین امنیت غذایی و جلوگیری تولیدکنندگان از سوءاستفاده از حق، نظارت دقیقی بر تولیدکنندگان محصولات و مواد غذایی تراریخته داشته باشند؛ بنابراین تولید گیاهان و مواد غذایی تراریخته نباید موجب زیان مصرف کننده و محیط زیست پیرامون او شود. علاوه بر این، مصرف کننده باید از وجود مواد غذایی تراریخته مطلع باشد تا بتواند حق انتخاب خود را اعمال کند.

زمینه و هدف: با توجه به آثار زیان بار و جبران ناپذیر اعتیادپذیری برای پیشگیری از آسیب های جدی بر قشر دانشجویان، به نظر می رسد باید اقداماتی در این زمینه صورت گیرد. هدف از مطالعه حاضر، مقایسه اثربخشی طرح واره درمانی گروهی و آموزش رفتار برنامه ریزی شده بر اعتیادپذیری دانشجومعلمان دانشگاه فرهنگیان مشهد بود. مواد و روش ها: طرح پژوهش حاضر، نیمه تجربی سه گروهی با پیش آزمون و پس آزمون می باشد. جامعه پژوهش، کلیه دانشجومعلمان پردیس های استان خراسان رضوی در سال تحصیلی 99-1398 بود که نمونه ای 45 نفره از بین داوطلبانی که آزمون پژوهش را داده و نمرات بالایی به دست آورده بودند به صورت تصادفی ساده انتخاب شدند. 45 نفر از دانشجومعلمان در سه گروه طرح واره درمانی (15 نفر)، آموزش رفتار برنامه ریزی شده (15 نفر) و کنترل (15 نفر) به صورت کاملا تصادفی جایگزین شدند. گروه های مداخله به ترتیب تحت 11 جلسه طرح واره درمانی 60 دقیقه ای و 8 جلسه آموزش رفتار برنامه ریزی شده 90 دقیقه ای قرار گرفتند و گروه کنترل درمانی را دریافت نکردند. داده ها با مقیاس اعتیادپذیری زرگر (1385) طی سه مرحله جمع آوری و با استفاده از آزمون تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر تحلیل شد. یافته ها: طرح واره درمانی گروهی و آموزش رفتار برنامه ریزی شده، بر کاهش اعتیادپذیری دانشجومعلمان تاثیر معنی داری دارد که این تاثیر پس از یک ماه پیگیری در هر دو گروه بادوام بود (0/01>P). همچنین تفاوت معناداری بین دو شیوه مداخله وجود نداشت (0/01

زمینه و هدف: لیشمانیوز یک بیماری مربوط به مناطق گرمسیری می باشد که طیف وسیعی از تظاهرات بالینی؛ شامل ضایعات پوستی تا عفونت احشایی کشنده را ایجاد می کند. ژن A2 به عنوان یکی از قابل اعتمادترین فاکتورهای ژنتیکی در ایجاد فرم احشایی به حساب می آید. این ژن در گونه های پوستی مانندL. major و L. tropica به صورت تک کپی و بدون بیان در انگل حضور دارد. هدف از این مطالعه، بررسی توالی ژنA2 در بین سوش های لیشمانیا تروپیکای پوستی با سایر سوش های لیشمانیا تروپیکای احشایی در ایران می باشد. مواد و روش ها: لیشمانیا تروپیکاها با ژنITS1 و ITS2 تایید هویت شدند، سپس سوش های انگل به موش BALB/c تزریق شدند. تغییرات اندازه و فرم زخم پای موش ها بررسی شد. سپس موش ها کشته شدند و اندام های احشایی آنها بررسی گردید. در نهایت ژن A2 بین گونه ها ارزیابی شد. یافته ها: الگوی ژل الکتروفورز ژن A2 در سوش ایجادکننده فرم احشایی با سوش های ایجادکننده فرم پوستی متفاوت بود. همچنین الگوی ژل الکتروفورز ایجادکننده فرم پوستی با گزارش هایی که تا کنون در مورد لیشمانیاهای پوستی وجود داشت نیز تفاوت نشان داد. نتیجه گیری: گونه های خاص لیشمانیا تروپیکای احشایی شونده دارای توالی ژنA2 مانند سایر لیشمانیاهای احشایی می باشند. به نظر می رسد ژن A2 در ایجاد توانایی احشایی شدن سوش های خاص انگل لیشمانیا تروپیکا نقش مهمی داشته باشد.

زمینه و هدف: چاقی، اختلال متابولیکی است که از طریق افزایش هزینه انرژی و تحریک عوامل مرتبط با قهوه ای شدن بافت چربی سفید، قابل کنترل و پیشگیری است. هدف از تحقیق حاضر، بررسی تاثیر تمرین مقاومتی شدیدبر سطوح آیریزین و عامل رشد فیبروبلاست 21 در مردان دارای اضافه وزن بود. مواد و روش ها: در این مطالعه نیمه تجربی، 20 مرد دارای اضافه وزن (میانگین 3/33± 36/56سال و نمایه توده بدن 3/02± 29/41 کیلوگرم بر مترمربع) از طریق فراخوان انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه تمرین مقاومتی شدید و کنترل قرار گرفتند. برنامه گروه مقاومتی به صورت دایره ای با شدت 85-80 درصد یک تکرار بیشینه، سه جلسه در هفته به مدت هشت هفته انجام شد. 24 ساعت قبل و 48 ساعت بعد از دوره تمرینی سطوح سرمی آیریزین و عامل رشد فیبروبلاست 21 (FGF21) از همه آزمودنی ها در حالت ناشتا اندازه گیری شد. تجزیه و تحلیل داده ها به وسیله آزمون تی همبسته و آنکوا در سطح معنی داری 0/01>P انجام شد. یافته ها: سطوح سرمی آیریزین و FGF21 در گروه تمرین مقاومتی شدید در مقایسه با گروه کنترل افزایش معناداری را نشان داد (0/01>P). وزن بدن، BMI و درصد چربی بدن در گروه تمرین مقاومتی شدید در مقایسه با گروه کنترل، کاهش معناداری را نشان داد؛ درحالی که در گروه کنترل، افزایش معناداری مشاهده شد (0/01>P). نتیجه گیری: به نظر می رسد تمرین مقاومتی شدید می توانند به عنوان گامی موثر در تبدیل بافت چربی سفید به قهوه ای و بهبود ترکیب بدنی افراد دارای اضافه وزن و چاق مورد تاکید قرار گیرد.

زمینه و هدف: مولتیپل اسکلروزیس، یک بیماری نورودژنراتیو پیش رونده است. برخورداری از رضایت زناشویی، شاخصی مهم در پیش آگهی مطلوب درمانی در اختلالات عصب روان شناختی پیش رونده می باشد. هدف از پژوهش حاضر، مقایسه اثربخشی زوج درمانی رفتاری التقاطی و درمان تلفیقی طرح واره مبتنی بر پذیرش و تعهد بر رضایت زناشویی زنان مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس بود. مواد و روش ها: در یک کارآزمایی مقدماتی تصادفی، طی نیمه دوم سال 1398، 42 بیمار زن مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس و همسران شان، با استفاده از روش نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند و با استفاده از روش تصادفی سازی بلوکی در قالب دو گروه درمانی و یک گروه کنترل تخصیص یافتند. دو گروه درمانی به مدت 10 جلسه 90 دقیقه ای هفته ای یک بار تحت یکی از درمان های زوج درمانی رفتاری التقاطی و تلفیقی طرح واره مبتنی بر پذیرش و تعهد قرار گرفتند و گروه کنترل در لیست انتظار قرار گرفت. پرسش نامه رضایت زناشویی انریچ (1998) در سه برهه زمانی پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری توسط شرکت کنندگان تکمیل شد. داده ها با استفاده از آزمون تحلیل کواریانس و اندازه گیری های مکرر تحلیل شد. یافته ها: نتایج اولیه نشان داد که هر دو درمان نسبت به گروه کنترل، اثربخشی معناداری بر شاخص رضایت زناشویی بیماران ایفا کردند که تا مرحله پیگیری سه ماهه پایدار ماند (0/05> p ). علاوه براین، نتایج ثانویه نشان داد که تفاوت معناداری بین اثربخشی دو درمان وجود ندارد (0/05