در مطالعات و کتب مرجع فراوانی میزان انگاژمان سر جنین در ابتدای لیبر متفاوت گزارش شده و این پدیده در اجتماع ما بررسی نشده است. لذا بررسی میزان انگاژمان و رابطه آن با نوع زایمان ضروری است و هدف مطالعه حاضر، بررسی زمان انگاژمان سر جنین در خانمهای شکم اول با حاملگی 37 هفته به بعد و تعیین نحوه زایمان در این بیماران و رابطه آن با انگاژمان است.در این مطالعه توصیفی بیمارانی که حاملگی اول و تک قلو و با نمای سر داشتند و به درمانگاه مراجعه کردند از هفته 37 حاملگی به بعد هر هفته تحت معاینه قرار گرفتند و زمان انگاژمان آنها بررسی شد. سپس بیماران تا زایمان دنبال شدند. زمان انگاژمان در حین لیبر و طول لیبر و نحوه زایمان بررسی شدند. این مطالعه از دی ماه 78 تا بهمن ماه 79 انجام شد.در طول این مطالعه 533 بیمار که معیارهای ورود به مطالعه را داشتند بررسی شدند از این تعداد تنها 45 نفر (8.44 درصد) در ابتدای فاز فعال لیبرEngaged داشتند و اکثرا سر در کمتر از یک هفته از شروع لیبر انگاژه می شد. از این 45 بیمار، 30 نفر (66.6 درصد) زایمان طبیعی داشته و یک نفر (2.2 درصد) بدلیلCPD سزارین شد و از 488 نفر با سر انگاژه نشده، 236 نفر (48.5 درصد) زایمان طبیعی داشتند و 27 نفر (5.5 درصد) به دلیلCPD سزارین شدند که از لحاظ آماری تفاوت معنی دار نمی باشد (P=0.175). طول فاز فعال لیبر در بیماران با سر انگاژه شده بطور مشخص و معنی داری کوتاهتر از افراد با سر انگاژه نشده بود ولی طول مرحله دوم تفاوت معنی دار نداشت.به نظر می رسد در زنان ایرانی برخلاف مرجع اکثرا انگاژمان در جریان لیبر صورت می گیرد و رابطه ای نیز با نوع زایمان ندارد.