QOM UNIVERSITY OF MEDICAL SCIENCES JOURNAL
Year:2013 | Volume: | Issue: |Papers Count:8

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

زمینه و هدف: تجمع اکسی آنیون سمی تلوریت پتاسیم که در اثر فعالیت های صنعتی در محیط افزایش یافته است باعث بروز عوارضی همچون تحریک پوست، درماتیتیس، بی اشتهایی، لرزش، تهوع، استفراغ، تحریک سیستم عصبی، تشنج و ایست تنفسی در انسان می شود. این پژوهش با هدف جداسازی باکتری های مقاوم به تلوریت، تعیین حداقل غلظت مهارکنندگی از رشد (MIC) و بررسی احیای زیستی تلوریت پتاسیم در سویه ها انجام شد.روش بررسی: از 84 سویه مقاوم جداشده از پساب،MIC تلوریت پتاسیم با روش رقت در آگار سنجیده شد. سویه QWTm6 با تحمل غلظتی از تلوریت به میزان 6684mg/ml، به عنوان سویه برتر انتخاب شد. تحمل این میزان تلوریت تاکنون گزارش نشده است.یافته ها: با بررسی صفات بیوشیمیایی، فنوتیپی و فیزیولوژی؛ سویه QWTm6 به طور اولیه در جنس استافیلوکوکوس قرار گرفت. با استفاده از تکنیک اسپکتروفتومتریک و معرف (DDTC & A340nm) سدیم دی اتیل دی تیوکاربامات تری هیدرات)، بیشترین میزان حذف در مدت 24 ساعت در غلظت0.4mM تلوریت پتاسیم مشاهده شد. سویه فوق توانایی بالایی در حذف اکسی آنیون سمی تلوریت در محدوده وسیعی از عوامل مانند (5-11)=pH، دما (15-50oC)، دورهمزن (50، 100، 150 و 200rpm)، تراکم های مختلف اکسی آنیون (0.04-1mM) و درصدهای مختلف 0-%20) NaCl) نشان داد. همچنین این سویه به پنی سیلین، سفکسیم، تتراسیکلین، کلرامفنیکل، استرپتومایسین، نئومایسین، اریترومایسین، جنتامایسین، کانامایسین، نورفلوکساسین و سیپروفلوکساسین مقاوم بود.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد سویه QWTm6 به علت توانایی حذف و احیای بالای تلوریت پتاسیم می تواند به عنوان سویه مناسب در پاک سازی زیستی در مجامع بین المللی مطرح شود.

زمینه و هدف: لیشمانیوز جلدی در بسیاری از مناطق ایران به عنوان یک معضل عمده بهداشتی محسوب می شود، و کانون های آن نیز در نقاط مختلف کشور وجود دارد. این مطالعه به منظور بررسی ترکیب گونه ای مخازن احتمالی بیماری در کانون لیشمانیوز جلدی در روستاهای منتخب بخش مرکزی استان قم انجام شد.روش بررسی: این مطالعه به صورت توصیفی- مقطعی بر روی جوندگان (مخازن احتمالی لیشمانیوزها) در سال 1389 در روستاهای انتخابی از دهستان قمرود و قنوات واقع در بخش مرکزی استان قم انجام شد. در این پژوهش جمعا 46 سر پستاندار کوچک از 5 روستای مورد نظر با استفاده از تله های زنده گیر صید شدند. اسمیر تهیه شده از لاله گوش یا زخم های مشکوک روی پوست پس از رنگ آمیزی با گیمسا، از نظر وجود اجسام لیشمن مورد بررسی قرار گرفت. در ادامه، بعد از استخراج DNA از اسمیرهای مثبت؛ با استفاده از روش PCR گونه انگل تعیین شد.یافته ها: در مجموع 46 سر پستاندار کوچک صید شد، که با استفاده از کلید معتبر تعیین هویت شدند. از این تعداد 31 جونده (67.4%) Meriones libycus، 8 جونده (17.4%) Allactaga elater، 4 جونده (8.7%) Mus musculus، 2 جونده (4.3%) Nesokia indica و 1 (2.7%) Hemiechinus auritus را شامل می شد. نتایج PCRنشان داد یک سر (3.7%) از جوندگان متعلق به گونه M. libycus آلوده به انگلLeishmania major بوده است.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد لیشمانیوز جلدی شایع در بخش مرکزی استان قم از نوع روستایی بوده و مخزن آن نیز گونه ای از جوندگان صحرایی است. بنابراین، مشخص شدن نوع بیماری و مخزن آن می تواند به مسوولین بهداشتی کمک کند تا راهکارهای مناسب را برای پیشگیری و کنترل آن در منطقه اتخاذ نمایند.

زمینه و هدف: لیومیوم های رحمی شایع ترین تومورهای خوش خیم رحم هستند، و درمان های طبی متعددی برای این میوم ها پیشنهاد شده است. این مطالعه با هدف تعیین اثر لتروزول در درمان لیومیوم های رحمی علامت دار در بیماران مراجعه کننده به کلینیک نقوی شهر کاشان انجام شد.روش بررسی: این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی قبل و بعد می ‎باشد، که در آن 30 نفر از زنان سنین قبل از یائسگی با میوم علامت دار بزرگ و مساوی 3cm به مدت 90 روز به طور پیوسته تحت درمان با لتروزول به میزان 2.5mg روزانه قرار گرفتند. سپس تاثیر لتروزول بر روی ابعاد میوم، رحم و میزان هموگلوبین FSH، LH و استرادیول، همچنین علائم همراه مانند حجم و طول مدت خونریزی و دیسمنوره مورد ارزیابی قرار گرفت. داده ها با استفاده از آزمون های آماری تی زوج و مک نمار تجزیه و تحلیل شدند. سطح معنی داری p<0.05 در نظر گرفته شد.یافته ها: در این مطالعه لتروزول تاثیر معنی داری بر روی کاهش حجم رحم (p=0.001) و حجم میوم (p<0.001) داشت. همچنین میانگین طول مدت خونریزی (p=0.007) و حجم خونریزی (p<0.001)، کاهش و هموگلوبین 8% افزایش نشان داد (p<0.001)، اما اثری بر رویLH ، FSH و استرادیول نداشت.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد لتروزول منجر به کاهش ابعاد میوم، رحم، میزان و طول مدت خونریزی و افزایش میزان هموگلوبین می شود. لذا می توان از این دارو در درمان لیومیوم های علامت دار استفاده نمود.

زمینه و هدف: بیماری های مادرزادی قلب از شایع ترین آنومالی های دوران نوزادی است. این مطالعه با هدف تعیین دقت، حساسیت، اختصاصیت (Tei Index, TX) و نسبت زمان سیستولیک به دیاستولیک (S/D)، جهت تشخیص اختلال عملکرد بطن در کودکان مبتلا به بیماری های مادرزادی قلبی همراه با نارسایی میترال انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه عملکرد سیستولیک و دیاستولیک بطن چپ در 66 کودک (34 کودک با عملکرد طبیعی و 32 کودک با اختلال عملکرد بطنی) که نارسایی دریچه میترال داشتند، توسط پارامترهای TX و نسبت S/D مورد ارزیابی قرار گرفت، و نتایج آن با یافته های اکوکاردیوگرافی مقایسه شد. طبق تعریف TX>0.5 غیرطبیعی در نظر گرفته شد.یافته ها: دقت، حساسیت، اختصاصیت، ارزش اخباری مثبت و منفی در نسبت S/D به ترتیب 89.3، 87.5، 91، 90 و 88.5% بود و در مورد TX نیز به ترتیب 87.8، 87.5، 88.2، 87.5 و 88.2% به دست آمد.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد به صورت کلی دقت، حساسیت، اختصاصیت، ارزش اخباری و نسبت احتمالی TX در بیماران مبتلا به بیماری های مادرزادی قلبی همراه با تنگی میترال، کمتر از نسبت S/D بوده است.

زمینه و هدف: استرس اکسیداتیو ناشی از تشکیل رادیکال های آزاد، نقش مهمی در ایجاد افت شنوایی ناشی از صدا ایفا می کند. این موضوع فرضیه های مختلفی در خصوص پیشگیری های بیوشیمیایی از این عارضه را مطرح نموده است. این مطالعه با هدف تعیین اثر ان استیل سیستئین (NAC) به عنوان یک آنتی اکسیدان، بر پیشگیری از افت شنوایی ناشی از صدا در خرگوش انجام شد.روش بررسی: دریک پژوهش تجربی، 24 سر خرگوش سفید نر و بالغ در 4 گروه شامل: 1- گروه کنترل؛ 2- گروه در معرض صدا (100dB صدای اکتا و باند با مرکزیت 4000Hz به مدت 40 ساعت)؛ 3- گروه در معرض صدا با دریافت دارو (325mg/kg روزانه، تزریق صفاقی) و 4- گروه بدون مواجهه با دریافت دارو قرار گرفتند. شنوایی خرگوش ها در سه مرحله با استفاده از روش بررسی امواج حاصل از پتانسیل برانگیخته ساقه مغز (ABR) ارزیابی شد. برای مقایسه گروه ها با یکدیگر از آزمون های کروسکال والیس و من ویتنی استفاده شد، و p<0.05 در تمامی آزمون ها معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها: متوسط تغییرات آستانه برای گروه در معرض صدا با دریافت دارو در فرکانس های (1، 2، 4 و 8kHz) یک ساعت پس از آخرین مواجهه به ترتیب برابر با 1.63±16.66، 1.75±21.66، 2.34±33.50 و 39.33±2.25dB ثبت شد، که از مقادیر مشابه در گروه در معرض صدا، به طور معنی داری کمتر بود.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد ان استیل سیستئین قادر است اثر حفاظتی مناسبی در برابر افت شنوایی ناشی از صدا ایجاد کند.

زمینه و هدف: سویه های استافیلوکوک مقاوم به متی سیلین به عنوان یکی از عوامل مهم ایجاد عفونت های بیمارستانی، به علت ایجاد مقاومت متقاطع بالقوه با همه عوامل بتالاکتام از اهمیت ویژه ای برخوردار است. ناقلین بینی در کارکنان بیمارستان، از منابع اصلی عفونت های بیمارستانی محسوب می شوند. این مطالعه با تعیین فراوانی سویه های استافیلوکوک مقاوم به متی سیلین جداشده از بینی کارکنان بیمارستان آموزشی هاجر شهرکرد انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی سواب بینی 204 نفر از کارکنان بیمارستان هاجر بررسی شد. ابتدا نمونه های سواب از بینی بر روی محیط مانیتول سالت آگار و TSBکشت داده شد، سپس سویه های استافیلوکوک ایزوله و با روش های استاندارد میکروب شناسی (کاتالاز، کواگولاز، تخمیر مانیتول و DNase) شناسایی شدند. در ادامه، جهت تعیین حساسیت سویه های استافیلوکوک جداشده به متی سیلین از روش Agar Screen استفاده شد. نتایج با آزمون های کای اسکور و دقیق فیشر مورد تجزیه وتحلیل آماری قرار گرفت.یافته ها: بر اساس نتایج به دست آمده، 23 سویه از 52 سویه (44%) استافیلوکوکوس اورئوس و 70 سویه از 152 سویه (46%) استافیلوکوک کواگولاز منفی با روش Agar Screen، نسبت به متی سیلین مقاوم بودند. بیشترین درصد حاملین استافیلوکوکوس اورئوس از کارکنان بخش عفونی و از کارکنان با سابقه (10-6 سال) در یک بخش خاص ایزوله شدند. همچنین بین سابقه کارکنان در بخش خاص و محل کار با ناقلین، ارتباط معنی داری وجود نداشت.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد فراوانی سویه های استافیلوکوک مقاوم به متی سیلین در کارکنان بیمارستان هاجر قابل توجه است. لذا شناخت حاملین با توجه به خطر اپیدمی های ناشی از آن در عفونت های بیمارستانی در میان کارکنان جهت برنامه ریزی، به منظور کنترل و پیشگیری از عفونت های بیمارستانی ضروری به نظر می رسد.

زمینه و هدف: خستگی یکی از رایج ترین علائم بیماری مولتیپل اسکلروزیس است، لذا به بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس ورزش توصیه شده است. این پژوهش جهت مقایسه تاثیر ورزش های کششی توام با هوازی و هوازی بر میزان شدت خستگی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه تجربی با طراحی کارآزمایی بالینی 80 نفر از بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس مراجعه کننده به انجمن ام اس در شهر تهران که واجد شرایط بودند به روش نمونه گیری آسان مطابق با معیارهای ورود انتخاب و سپس به طور تصادفی به دو گروه (کششی توام با هوازی و هوازی) تقسیم شدند. ابزارگردآوری داده ها پرسشنامه ای شامل 2 بخش بود که بخش اول از مشخصات دموگرافیک و اطلاعات مربوط به بیماری و بخش دوم از مقیاس اندازه گیری خستگی (Fatigue Severity Scale, FSS) تشکیل شده بود. تمرینات ورزشی به مدت 18 جلسه انجام شد، و با استفاده از چک لیست انجام تمرینات و میزان به کارگیری آنها اندازه گیری شد. داده ها با استفاده از آزمون های نظیر کای دو، تی زوج، تی مستقل، آنالیزکواریانس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: بین دو گروه از نظر شدت خستگی قبل از مطالعه اختلاف معنی داری وجود داشت (p<0.005). آزمون آنالیز کواریانس نشان داد میانگین شدت خستگی بعد از مداخله در دو گروه هوازی توام با کششی و هوازی ضمن تعدیل اثر شدت خستگی قبل از مداخله تفاوت معنی داری داشته است (0.001=p).نتیجه گیری: طبق نتایج این پژوهش، ورزش چه از نوع هوازی و چه از نوع کششی در کاهش شدت خستگی بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس تاثیرگذار است، اما ورزش هوازی به همراه کششی در کاهش خستگی موثرتر است.