طب داخلی روز (افق دانش)
سال:1397 | دوره:25 | شماره:1 |تعداد مقالات:12

اهداف: انسان ها دارای خواسته های بیولوژیکی برای تشکیل وابستگی به شریک های اجتماعی هستند و به نظر می رسد که وابستگی حتی به اهداف غیرانسانی و بی جان نظیر تلفن همراه نیز شکل می گیرد. لذا، پژوهش حاضر در قالب یک مدل علی، پیش آیند های رضایت زناشویی را بررسی کرد. در این راستا، سبک های دل بستگی به عنوان متغیرهای برون زاد، وابستگی به تلفن همراه متغیر واسطه ای و رضایت زناشویی متغیر برون زاد مدل در نظر گرفته شدند. روش: روش پژوهش، همبستگی از نوع تحلیل مسیر بود. جامعه آماری شامل کلیه پرستاران بیمارستان های شهر اهواز در سال 1396 بودند که 240 نفر با روش نمونه گیری تصادفی چندمرحله ای از بین آن ها انتخاب شدند. ابزارهای پژوهش مقیاس های سبک دل بستگی، وابستگی به تلفن همراه و رضایت زناشویی بود. برای ارزیابی مدل پیشنهادی پژوهش از نرم افزارهای SPSS نسخه 23 و AMOS نسخه 22 و برای تعیین معنی داری روابط غیرمستقیم از روش بوت استراپ استفاده شده است. یافته ها: یافته ها نشان داد که دل بستگی ایمن هم به طور مستقیم (0/001>p) و هم به واسطه گری وابستگی به تلفن همراه پیش بینی کننده منفی معنادار رضایت زناشویی است (0/001>p). همچنین، دل بستگی ایمن پیش بینی کننده منفی معنادار وابستگی به تلفن همراه است (0/001>p). افزون بر این، دل بستگی ناایمن علاوه بر این که به شیوه مستقیم و مثبت، وابستگی به تلفن همراه را پیش بینی می کند (0/001>p)، به واسطه گری وابستگی به تلفن همراه نیز رضایت زناشویی را پیش بینی می کند (0/001>p). در نهایت، وابستگی به تلفن همراه پیش بینی کننده منفی معنادار رضایت زناشویی بود (0/001>p). نتیجه گیری: یافته ها در مجموع بیانگر آن بود که افراد دارای دل بستگی ناایمن نسبت به کسانی که از دل بستگی ایمن برخوردار اند، جهت پر کردن خلا عاطفی دل بستگی خود، بیشتر مستعد استفاده از تلفن همراه هستند که این خود زمینه ساز آثار مخربی بر رضایت زناشویی زوجین در خانواده ها می باشد.

اهداف: انسان ها دارای خواسته های بیولوژیکی برای تشکیل وابستگی به شریک های اجتماعی هستند و به نظر می رسد که وابستگی حتی به اهداف غیرانسانی و بی جان نظیر تلفن همراه نیز شکل می گیرد. لذا، پژوهش حاضر در قالب یک مدل علی، پیش آیند های رضایت زناشویی را بررسی کرد. در این راستا، سبک های دل بستگی به عنوان متغیرهای برون زاد، وابستگی به تلفن همراه متغیر واسطه ای و رضایت زناشویی متغیر برون زاد مدل در نظر گرفته شدند. روش: روش پژوهش، همبستگی از نوع تحلیل مسیر بود. جامعه آماری شامل کلیه پرستاران بیمارستان های شهر اهواز در سال 1396 بودند که 240 نفر با روش نمونه گیری تصادفی چندمرحله ای از بین آن ها انتخاب شدند. ابزارهای پژوهش مقیاس های سبک دل بستگی، وابستگی به تلفن همراه و رضایت زناشویی بود. برای ارزیابی مدل پیشنهادی پژوهش از نرم افزارهای SPSS نسخه 23 و AMOS نسخه 22 و برای تعیین معنی داری روابط غیرمستقیم از روش بوت استراپ استفاده شده است. یافته ها: یافته ها نشان داد که دل بستگی ایمن هم به طور مستقیم (0/001>p) و هم به واسطه گری وابستگی به تلفن همراه پیش بینی کننده منفی معنادار رضایت زناشویی است (0/001>p). همچنین، دل بستگی ایمن پیش بینی کننده منفی معنادار وابستگی به تلفن همراه است (0/001>p). افزون بر این، دل بستگی ناایمن علاوه بر این که به شیوه مستقیم و مثبت، وابستگی به تلفن همراه را پیش بینی می کند (0/001>p)، به واسطه گری وابستگی به تلفن همراه نیز رضایت زناشویی را پیش بینی می کند (0/001>p). در نهایت، وابستگی به تلفن همراه پیش بینی کننده منفی معنادار رضایت زناشویی بود (0/001>p). نتیجه گیری: یافته ها در مجموع بیانگر آن بود که افراد دارای دل بستگی ناایمن نسبت به کسانی که از دل بستگی ایمن برخوردار اند، جهت پر کردن خلا عاطفی دل بستگی خود، بیشتر مستعد استفاده از تلفن همراه هستند که این خود زمینه ساز آثار مخربی بر رضایت زناشویی زوجین در خانواده ها می باشد.

اهداف: گیاه بارهنگ در طب سنتی برای درمان اختلالات گوارشی استفاده می شود، هدف این مطالعه تعیین اثر عصاره آبی الکلی بارهنگ بر زخم معده ناشی از ایندومتاسین بود. مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی از 72 سر موش صحرایی نر نژاد ویستار استفاده گردید. در گروههای درمانی، ابتدا با گاواژ ایندومتاسین (mg/kg 35)، زخم معده القا گردید و سپس به مدت 3 روز، به حیوانات، رانیتیدین (mg/kg 50) و دوزهای مختلف عصاره بارهنگ (mg/kg 400، 800و200) گاواژ گردید. در گروه های پیشگیری، حیوانات به مدت 3 روز، رانیتیدین و دوزهای مختلف عصاره را دریافت کردند و سپس در روز چهارم برای القا زخم معده، ایندومتاسین گاواژ گردید. شش ساعت بعد، میزان زخم معده با بررسی های ماکروسکوپی و میکروسکوپی و همچنین میزان ترشح اسید معده اندازه گیری گردید. آنالیز داده ها با استفاده از آزمون آماری آنالیز واریانس انجام گرفت. یافته ها: دوز mg/kg 200 عصاره در گروه های درمانی و تمامی دوزهای عصاره در گروه های پیشگیری ترشح اسید را بطور معنی داری کاهش دادند (0/05>p). نتایج ماکروسکوپی نشان می دهد که دوزهای مختلف عصاره در گروه های پیشگیری (0/05>p و 0/01>p). و دوزهای mg/kg 200 و mg/kg 800 عصاره در گروه های درمانی (0/05>p) باعث کاهش معنی داری در میزان شاخص زخم شدند. نتیجه گیری: عصاره آبی الکلی بارهنگ با کاهش ترشح اسید معده اثر محافظت کنندگی در برابر زخم معده ناشی از ایندومتاسین دارد.

اهداف: مقاومت بافت میوکارد به ایسکمی در دوران سالمندی کاهش می یابد. تمرینات ورزشی از طریق القای پیش شرطی سازی ایسکمی موجب کاهش اندازه ناحیه انفارکتوس در پاسخ به ایسکمی-ریپرفیوژن می شود. بنابراین در این مطالعه، به ارزیابی تاثیر تمرینات اینتروال با شدت بالا بر آسیب ناشی از ایسکمی-ریپرفیوژن در موش های سالمند پرداخته شده است. مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، 20 راس موش نر ویستار سالمند 20 ماهه به طور تصادفی در دو گروه کنترل (10=n) و گروه تمرینی (10=n) توزیع شدند. گروه تمرینی به مدت 8 هفته تمرینات اینتروال با شدت بالا را انجام دادند. 48ساعت پس از اخرین جلسه تمرینی کلیه آزمودنی ها به وسیله انسداد شریان پایین رونده قدامی تحت جراحی ایسکمی (30 دقیقه) ریپرفیوژن (120 دقیقه) میوکارد قرار گرفتند. پس از اتمام مدت زمان ریپرفیوژن میوکارد شاخص های استرس اکسیداتیو و اندازه ناحیه انفارکتوس مورد اندازه گیری قرار گرفت. برای ارزیابی تفاوت بین گروه ها، آزمون مستقل با سطح معناداری 0. 05≥ p مورد استفاده قرار گرفت. یافته ها: میزان گلوتاتیون پراکسیداز، کاتالاز و مالون دی آلدئید بین دو گروه تفاوت معناداری نداشت، اما میزان گلوتاتیون احیا شده به طور معناداری در گروه تمرینی نسبت به گروه کنترل بیشتر بود (0. 05 = p). اندازه ناحیه انفارکتوس در گروه تمرینی به میزان 7 درصد نسبت به گروه کنترل کمتر بود (0. 001 = p). نتیجه گیری: یافته های این پژوهش نشان داد که 8 هفته تمرینات اینتروال باشدت بالا احتمالا از طریق افزایش ظرفیت آنتی اکسیدانی گلوتاتیون احیا شده موجب کاهش اندازه ناحیه انفارکتوس در موش های سالمند می شود.

اهداف: حفظ یک رابطه رضایت بخش با جنس مخالف برای رسیدن به شادی و سلامت جسمی برای بسیاری از افراد مهم است. بنابراین هدف پژوهش حاضر تاثیر سبک دلبستگی بر تعهد زناشویی و باورهای جنسی براساس نقش میانجی گری بدکارکردی جنسی در دانشجویان زن متاهل شهر اهواز می باشد. مواد وروش ها: شرکت کنندگان در این پژوهش 183 نفر از دانشجویان زن متاهل شهر اهواز بودند که به روش نمونه گیری هدفمند دردسترس انتخاب شدند. ابزارهای استفاده شده در این پژوهش پرسشنامه شیوه های رفتاری (BSQ)، پرسشنامه تعهد زناشویی (MCQ)، پرسشنامه ی باورهای ناکارآمد جنسی و پرسشنامه بدکارکردی جنسی یا پرسشنامه شاخص عملکرد جنسی زنان بودند. طرح پژوهش همبستگی از نوع تحلیل مسیر است. ارزیابی الگوی پیشنهادی با استفاده از روش تحلیل مسیر انجام گرفت. جهت آزمون روابط غیرمستقیم از روش بوت استراپ استفاده شد. یافته ها: نتایج نشان داد که هر 6 مسیر مستقیم در مدل معنادار شدند. هم چنین همه اثرات غیرمستقیم سبک های دلبستگی (ایمن، ناایمن) و تعهد زناشویی و باورهای جنسی با میانجی گری بدکارکردی جنسی معنادار شدند. سطح معناداری در این مطالعه 0/05=α بود. نتیجه گیری: سبک دلبستگی با تعهد زناشویی و باورهای جنسی رابطه دارد و بدکارکردی جنسی هر چه بیشتر زنان به این رابطه دامن می زند. افرادی که سبکی ناایمن دارند بطور ناخواسته مشکلات جنسی شان خیلی زود آشکار می شود که همین مشکلات باورهای جنسی طرفین را خراب کرده و احتمال خیانت را بیشتر می کند.

اهداف: سواد سلامت یکی از متغیرهای مهم در حفظ و بهبود سلامت همه گروه های جامعه به ویژه سالمندان است. جایگاه مهار سلامت همچنین یکی از ابزارهای مورد استفاده در برنامه ریزی مداخلات آموزش بهداشت قلمداد می شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر آموزش مبتنی بر نظریه جایگاه مهار سلامت بر سواد سلامت سالمندان انجام شد. مواد و روش ها: این پژوهش از نوع مطالعه کارآزمایی در عرصه بود که بر روی 91 نفر (گروه آزمون= 46، گروه شاهد= 45) از جمعیت سالمند 60 تا 75ساله شهر بردسکن در سال 1396به انجام رسید. آزمودنی ها به روش تخصیص تصادفی بلوکی به دو گروه آزمون و شاهد تخصیص یافتند. ابزار گردآوری داده، پرسشنامه های سواد سلامت بزرگسالان و نظریه جایگاه مهار سلامت بود. داده های گردآوری شده وارد نرم افزار SPSS نسخه 21 شدند و به کمک آزمون های آماری کای دو و تی (مستقل، زوجی) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: داده های مربوط به 91 آزمودنی (گروه آزمون= 46، گروه شاهد= 45) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. میانگین و انحراف معیار سن آزمودنی ها در گروه آزمون4/45± 66/9 و در گروه شاهد 4/39± 67/7 سال بود. میانگین و انحراف معیار سواد سلامت آزمودنی ها در گروه های آزمون و شاهد پیش از انجام مداخله آموزشی به ترتیب برابر 11/95± 52/60 و 12/54± 48/07 (0/080= p) و پس از آن برابر 7/60± 77/68 و 13/99± 51/18 بود (0/001>p). نتیجه گیری: نتایج حاکی از این بود که مداخله آموزشی مبتنی بر نظریه جایگاه مهار سلامت می تواند بر سواد سلامت سالمندان موثر باشد. بنابراین می توان با شناخت باورهای کنترل سلامت، برنامه های آموزشی مناسب در جهت آموزش و توسعه سواد سلامت سالمندان را پایه ریزی کرد.

اهداف: هدف ازاین پژوهش مطالعه تاثیر8هفته تمرینات همزمان برسطوح سرمی لپتین، ترکیب بدن و نیمرخ لیپیدی مردان غیرفعال دارای اضافه وزن است. مواد و روش ها: 30مرد جوان با میانگین سنی بین 19تا 25سال و میانگین شاخص توده بدن بین 25 تا 28کیلوگرم بر متر مربع، به صورت تصادفی در سه گروه تمرین همزمان هوازی تناوبی-سونا، هوازی تداومی-سونا و تمرین قدرتی-سونا (هرگروه10نفر) قرارگرفتند. آزمودنی ها 3جلسه درهفته تمرین هوازی و قدرتی را در روزهای فرد و سپس2جلسه درهفته برنامه مکمل سونا را در روزهای زوج به مدت20الی30دقیقه درداخل سونای خشک با حرارت 80 درجه سانتی گراد اجراکردند. نمونه های خونی از آزمودنی ها درحالت ناشتا و در دونوبت، 72 ساعت قبل و بعد از 8هفته تمرین گرفته شد. تغییرات نیمرخ لیپیدی سرم، لپتین و ترکیب بدنی با آزمون تحلیل واریانس و آزمون تعقیبی توکی مورد ارزیابی قرار گرفتند. یافته ها: نتایج نشان داد پس از تمرینات هوازی تناوبی، هوازی تداومی و تمرین قدرتی همزمان باسونا، سطوح سرمی لپتین، کلسترول تام، تری گلیسرید، کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم، کلسترول لیپوپروتئینa و درصدچربی بدن کاهش معنی دار یافت (0/05≥ p) و کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا نیز افزایش معنی داری داشت که این تغییرات به ترتیب در گروه تمرینات هوازی تناوبی، تداومی و قدرتی بیشتر بود اما این تفاوت بین گروه ها نیزمعنی دار نبود (0/05≥ p). نتیجه گیری: یافته های پژوهش بیانگر آن است که انجام تمرینات هوازی تناوبی، تداومی و تمرین قدرتی همزمان با سونا تاثیر مطلوبی بر بهبود نیمرخ لیپیدی و ترکیب بدنی و غلظت سرمی لپتین داردهرچند این تغییرات در گروه تمرینات هوازی به طورنسبی بیشتر بود.

اهداف: سازگاری زناشویی یکی از مهمترین عوامل موثر بر بقاء و دوام خانواده می باشد. بنابراین شناسایی عوامل مرتبط با آن از اهمیت ویژه ای برخوردار است. هدف پژوهش حاضر، بررسی نقش تعدیل کنندگی حمایت اجتماعی در رابطه بین تعارض کار-خانواده و سازگاری زناشویی پرستاران زن متاهل بود. روش پژوهش: در این پژوهش توصیفی-همبستگی، جامعه آماری کلیه پرستاران زن متاهل شاغل در بیمارستان های آموزشی شهر بجنورد بودند (340=N). 200 نفر از آنها با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی طبقه ای به عنوان نمونه انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها از پرسشنامه های سازگاری زناشویی، تعارض کار-خانواده و حمایت اجتماعی استفاده شد. برای آزمون فرضیه های پژوهش از ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون سلسله مراتبی استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 22 انجام گرفت. یافته ها: نتایج نشان داد، ضریب همبستگی بین تعارض کار خانواده (228/0-=r)، خانواده کار (441/0-= r) و حمایت اجتماعی (596/0 = r) با سازگاری زناشویی معنی داری بود (001/0>p). نتایج همچنین نشان داد تعامل تعارض کار خانواده و حمایت اجتماعی، ورای اثرات متغیرهای اصلی، 1/1 درصد واریانس انحصاری افزوده را (011/0=R2Δ ، 58/3= FΔ ، 05/0>P) و تعامل تعارض خانواده کار و حمایت اجتماعی، 8/1 درصد واریانس انحصاری افزوده را (018/0=R2Δ ، 95/5= FΔ ، 015/0>P) برای مدل ایجاد کردند. نتیجه گیری: نتایج اهمیت حمایت اجتماعی را به عنوان تعدیل کننده رابطه بین تعارض کار-خانواده و سازگاری زناشویی نشان داد. بنابراین به سازمان های خدماتی و درمانی پیشنهاد می شود با ارائه برنامه های حمایتی، تاثیر تعارض کار-خانواده را بر سازگاری زناشویی کارکنان متاهل خود کاهش دهند.

اهداف: هدف ازاین پژوهش بررسی تاثیر8هفته تمرین موازی برسطوح سرمی لپتین، ترکیب بدن و نیمرخ لیپیدی مردان غیرفعال دارای اضافه وزن است. مواد و روش ها: 30مرد جوان با دامنه سنی 19تا 25سال و شاخص توده بدن 25 تا 28کیلوگرم بر متر مربع، به صورت تصادفی در سه گروه تمرین همزمان هوازی تناوبی-سونا، هوازی تداومی-سونا و تمرین قدرتی-سونا (هرگروه10نفر) قرارگرفتند. آزمودنی ها 3جلسه درهفته تمرین هوازی و قدرتی را در روزهای فرد و سپس2جلسه درهفته برنامه مکمل سونا را در روزهای زوج به مدت20الی30دقیقه درداخل سونای خشک با حرارت80درجه سانتی گراد اجراکردند. نمونه خون از آزمودنی ها درحالت ناشتا و در دونوبت، قبل و بعد از 8هفته مداخله گرفته شد. تغییرات نیمرخ لیپیدی سرم (تری گلیسرید، کلسترول تام، کلسترول-لیپوپروتئین با چگالی بالاو کلسترول-لیپوپروتئین با چگالی کم، لیپوپروتئین آ) و شاخص مقاومت به انسولین با روش آنزیماتیک مورد ارزیابی قرار گرفت. یافته ها: نتایج نشان داد پس ازتمرینات موازی منتخب، سطوح سرمی لپتین، کلسترول، تری گلیسرید، لیپوپروتئین با چگالی کم، لیپوپروتئین آ و درصدچربی بدن کاهش معنی دار یافت (0/05P≤ ).؛ و لیپوپروتئین با چگالی بالا نیز افزایش معنی داری داشت و تفاوت بین گروه ها نیزمعنی دار نبود (0/05P≤ ). نتیجه گیری: یافته های پژوهش بیانگر آن است فعالیت بدنی ناشی از تمرینات موازی موجب تغییراتی معنیداری در غلظت لپتین، ترکیب بدنی، نیمرخ لیپیدی آزمودنی های چاق می شود.

اهداف: هدف پژوهش حاضر بررسی اثرات سیستم های فعال ساز و بازداری رفتاری بر خشنودی بدنی بر اساس نقش میانجی گری باورهای وسواسی در دانشجویان بود. مواد و روش ها: برای این منظور تعداد 358 نفر از دانشجویان به صورت نمونه گیری خوشه ای چند مرحله ای انتخاب شدند و پرسش نامه سیستم های مغزی-رفتاری، خشنودی بدنی و باورهای وسواسی به منظور پاسخ دهی بین شرکت کنندگان پژوهش توزیع شد تا پاسخ دهند. به منظور آزمون فرضیه های پژوهش، داده های گردآوری شده با استفاده از شاخص های توصیفی، همبستگی، تحلیل مسیر و آزمون تی مستقل و نرم افزار SPSS-22 و Lisrel مورد تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: نتایج نشان داد که همبستگی مثبت معناداری بین سیستم فعال ساز رفتاری با اغلب مولفه های باورهای وسواسی و خشنودی بدنی وجود دارد. همچنین همبستگی منفی بین سیستم بازداری رفتاری و اغلب مولفه های باورهای وسواسی و خشنودی بدنی وجود دارد. برخی مولفه های باورهای وسواسی با خشنودی بدنی همبستگی مثبت به دست داد. همچنین مدل تحلیل مسیر نشان دهنده نقش میانجی گری برخی مولفه های باورهای وسواسی در ارتباط بین سیستم های مغزی-رفتاری با خشنودی بدنی بود. همچنین بررسی نقش تفاوت های جنسیتی نشان داد که در غالب متغیرهای پژوهش زنان نمرات بالاتری داشتند. نتیجه گیری: به نظر می رسد که باورهای وسواسی در مقایسه با حساسیت به تقویت نقش مهمی در آسیب پذیری روان شناختی دارد.