مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوار
سال:1394 | دوره:22 | شماره:6 |تعداد مقالات:23

زمینه و هدف:یکی از راه های مدیریت بهینه مواد زاید جامد، بازیافت آن است که دارای صرفه اقتصادی و فواید زیست محیطی قابل توجهی است. بدون اطلاع از میزان زباله و اجزای تشکیل دهنده آن، امکان برنامه ریزی دقیق و بهینه سازی سیستم مدیریت پسماند وجود ندارد. هدف از این تحقیق، بررسی کمی، کیفی و پتانسیل بازیافت پسماندهای خشک شهری مناطق 13 گانه شهر مشهد می باشد.موادو روش کار: این مطالعه در طول سال 1391 و به مدت 12 ماه در 13 منطقه شهری مشهد انجام شد. این پژوهش نیازمند به دانستن آنالیز فیزیکی مواد زاید شهری بود که از اطاعات و آنالیز آماری سازمان پسماند شهری مشهد استفاده شد.یافته ها: اجزای خشک موجود در پسماند مطالعه شده شامل کاغذ و مقوا 46.7 درصد، نان خشک 10.8 درصد،پلاستیک 9.7 درصد، فلزات 6.8 درصد، شیشه 5 درصد و سایر موارد 20 درصد بود. ارتباط معناداری بین میزان مواد زاید تولیدی در ماه های تابستان و زمستان بود. کل درآمد حاصل از فروش مواد بازیافتی 000/458/793/14 ریال بود که از این میان، درآمد حاصل از فروش کاغذ بازیافتی نسبت به سایر پسماندهای خشک بیشتر بود.نتیجه گیری: مقدار پسماند خشک بازیافت شده 26.15 درصد بود که با انجام مطالعات جامع و مدیریت مناسب می توان درصد بازیافت زایدات خشک را به نحو موثری افزایش داد، به علاوه بازیافت صحیح موجب درآمدزایی و ایجاد اشتغال در این بخش خواهد شد.

زمینه و هدف: رسوب گذاری از مشکلاتی است که کماکان تاسیسات آبی با آن مواجه هستند. خوردگی سبب خسارات مالی و بهداشتی فراوان و رسوب گذاری سبب گرفتگی و ایجاد افت فشار در شبکه می شوند. هدف از این مطالعه تعیین پتانسیل خوردگی و رسوب گذاری منابع آب تامین کننده شهر شاهرود می باشد.مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی - مقطعی بوده و طی 4 فصل در سال 92 انجام شد. تعداد 1104 نمونه برای تعیین پتانسیل خوردگی و رسوب گذاری منابع آب شهر شاهرود با استفاده از شاخص های لانژلیه (LSI)، رایزنر (RSI)، تهاجمی(AI)  و پوکوریوس (PSI) مورد بررسی قرار گرفت. برای مقایسه مقادیر میانگین هر یک از شاخص ها، نتایج با استفاده از آزمون t-test مورد آنالیز قرار گرفت.یافته ها: نتایج نشان داد که برای منابع آب شرب شهر شاهرود، شاخص لانژلیه برابر -1.03 با انحراف معیار 0.11، شاخص رایزنر برابر 9.72 با انحراف معیار 0.17، شاخص خوردگی یا تهاجمی برابر 12.10 با انحراف معیار 0.14 و شاخص پوکوریوس برابر 9.59 با انحراف معیار 0.13 بوده است. همچنین اختلاف مقادیر میانگین شاخص ها بین چهار فصل مطالعه شده معنادار (p-value<0.05) بود.نتیجه گیری: مقایسه 4 شاخص و نتایج به دست آمده از این مطالعه نشان داد آب شهر شاهرود دارای خاصیت خورندگی است، بنابراین پیشنهاد می شود که منابع تامین آب شهر پیوسته بررسی گردیده و تلاش شود تا با تعدیل pH و کنترل سایر فاکتورهای موثر بر خوردگی از جمله غلظت های کلرید، اکسیژن محلول و سولفات میزان خوردگی کاهش داده شود.

زمینه و هدف: مراقبت از بیمار مبتلا به سکته مغزی، می تواند ابعاد مختلف زندگی مراقبان و از همه مهم تر، کیفیت زندگی آنان را تحت تاثیر قرار دهد. این پژوهش با هدف بررسی تاثیر آموزش مراقبت از بیمار مبتلا به سکته مغزی بر کیفیت زندگی مراقبان آن ها انجام شد.مواد و روش ها: این مداخله کارآزمایی میدانی تصادفی شده در سال 1393 بر روی 120 مراقب بیمار مبتلا به سکته مغزی بستری در بیمارستان واسعی سبزوار انجام شد. واحدهای پژوهش با تخصیص تصادفی به دو گروه مداخله (60 نفر) و کنترل (60 نفر) تقسیم شدند. پرسش نامه کیفیت زندگی (SF-36) توسط مراقبین، قبل و یک ماه پس از آموزش تکمیل گردید. داده ها با آزمون کای 2، ویلکاکسون، تی زوجی و تی مستقل در سطح معناداری 5 صدم مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: نمرات ابعاد کیفیت زندگی مراقبان، یک ماه بعد از آموزش در گروه مداخله به طور معناداری بیش تر از گروه کنترل نشان داده شد. بیشترین تفاوت در ابعاد سلامت عمومی (P<0.0001) و ایفای نقش جسمی (P<0.0001) و ایفای نقش هیجانی (P<0.0001) مشاهده گردید.نتیجه گیری: آموزش مراقبت از بیمار به مراقبان بیماران مبتلا به سکته مغزی، منجر به افزایش آگاهی و مهارت آن ها در مراقبت از بیمار و در نتیجه موجب بهبود کیفیت زندگی آن ها گردید. بنابراین، اهمیت آموزش مهارت های مراقبتی پرستاران به مراقبان بیماران، باید بیش از پیش مورد توجه قرار گیرد.

زمینه و هدف: رضایت زناشویی شامل ارتباط مثبت با خانواده همسر، پویایی مثبت در خانواده اصلی، عزت نفس و همگنی مذهبی زوجین می باشد. مذهب از موثرترین تکیه گاه های روانی به شمار می رود که قادر است معنای زندگی را در لحظه لحظه های عمر فراهم کند. هدف اصلی این پژوهش رابطه بین جهت گیری مذهبی با رضایت زناشویی زوجین شهر قم بوده است.مواد و روش ها: این مطالعه به صورت مقطعی از نوع توصیفی - تحلیلی می باشد. جامعه آماری کلیه زوجین مراجعه کننده به مراکز مشاوره شهر قم بودند. نمونه به صورت در دسترس انتخاب گردید. بدین منظور 150 نفر از زوجین مراجعه کننده به مراکز مشاوره و کلینیک های روانشناسی قم که داوطلب همکاری بوده اند، انتخاب شدند. اطلاعات مورد نیاز از طریق مقیاس پرسشنامه جهت گیری مذهبی آذربایجانی و رضایت زناشویی والتر جمع آوری شد. داده های به دست آمده با کمک نرم افزار SPSS-17 از روش های آماری همبستگی و رگرسیون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: نتایج نشان داد که همبستگی مثبتی بین جهت گیری مذهبی و رضایت زناشویی (p=0.0001؛ r=-0.511) وجود دارد؛ بدین معنا که جهت گیری مذهبی می تواند رضایت زناشویی را (p=0.006؛ R2=0.771) پیش بینی کند.نتیجه گیری: با توجه به اهمیت باورها و جهت گیری های مذهبی در خانواده، مخصوصا در بین زوجین برنامه های آموزشی با رویکرد معنوی و اخلاقی که باعث رشد کیفیت زندگی زناشویی و خانواده خواهد شد، پیشنهاد می گردد.

زمینه و هدف: بروز حوادث شغلی در بنادر به دلیل جابجایی عظیم کالاها و تردد وسایل حمل بار امری محتمل و البته قابل پیشگیری است. تحقیقات علمی رابطه مستقیم بین فاکتورهای شخصیتی، روانی و ادراکات ایمنی افراد با بروز حوادث در صنایع و سازمان ها را گزارش کرده اند. این تحقیق با هدف توسعه شناسایی متغیرهای مدیریتی و روانی - اجتماعی موثر بر بروز حوادث در یکی از بنادر کشور و در سال 1393 اجرا شده است.مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی و توصیفی - تحلیلی، کلیه پرسنل عملیاتی (60 نفر) شاغل در یک شرکت مستقر در بنادر جنوب کشور را دربر داشته است. داده های مورد نیاز به کمک پرسش نامه دموگرافیک، پرسش نامه های جو ایمنی وینودکومار و فرسودگی شغلی مازلاچ جمع آوری شد. تحلیل های آماری شامل تی تست، همبستگی پیرسون و تحلیل واریانس با استفاده از نسخه 20 نرم افزار SPSS و در سطح معنی داری 0.05 صورت پذیرفت.یافته ها: میانگین و انحراف معیار سن افراد مورد مطالعه 31.58±5.71 و سابقه کارشان 7.75±4.78 سال بود. نمره فرسودگی و جو ایمنی به ترتیب 76.17±8.9 و 188.7±23.07 حاصل آمد. نتایج حاکی از وجود ارتباط معنی دار آماری(p<0.05) میان نمره کل فرسودگی شغلی و جو ایمنی بود (r=-0.44). همچنین، ارتباط بین جو ایمنی، فرسودگی شغلی و مولفه های هر یک با تعداد حوادث رخ داده برای کارکنان مورد مطالعه، معنی دار بوده است (p<0.05).نتیجه گیری: با توجه به وجود رابطه بین فرسودگی شغلی، جو ایمنی و حوادث، استفاده از راه کارهای طراحی مجدد سخت افزاری و نرم افزاری شغلی برای مدیریت فرسودگی و استفاده از رهیافت تلفیقی ماکروارگونومی و جو ایمنی در چهارچوب تئوری سیستم های اجتماعی - فنی برای بهبود جو ایمنی به منظور مدیریت شرایط کاری و کاهش میزان حوادث شغلی توصیه می گردد.

زمینه و هدف: رنگها مواد آلی، با ساختار پیچیده، غالبا سمی، سرطانزا، جهش زا، غیرقابل تجزیه بیولوژیکی و پایدار در محیط زیست می باشند و چنانچه بدون تصفیه وارد محیط زیست شوند باعث به خطر انداختن محیط زیست و سلامت انسان می شوند. هدف از این مطالعه سنتز نانو ذره و بررسی کارایی دو فرآیند هیدروژن پراکسید و هیدروژن پراکسید - نانو ذرات آهن صفر ظرفیتی در حذف رنگ Acid Red 18 از محیط های آبی است.مواد و روش ها: این مطالعه در مقیاس آزمایشگاهی انجام شد. در این مطالعه ابتدا نانو ذرات با استفاده از بوروهیدرید سدیم به عنوان کاهنده اصلی فریک آهن، تهیه گردید و سپس کارایی هیدروژن پراکسید و هیدروژن پراکسید - نانو ذرات آهن صفر ظرفیتی در حذف رنگ Acid Red 18 از یک محلول سنتتیک بررسی شد. هم چنین اثر pH محلول، غلظت رنگ، هیدروژن پراکسید، غلظت نانو ذرات آهن صفر ظرفیتی و زمان تماس در کارایی عمل رنگ زدایی مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: نتایج آزمایشات نشان داد که فرآیند ترکیبی نانو ذرات آهن صفر ظرفیتی - هیدروژن پراکسید، نسبت به هیدروژن پراکسید تنها، از قدرت رنگبری بالایی برخوردار است. در pH=3، زمان تماس 80 دقیقه، هیدروژن پراکسید 200 میلی مول، غلظت رنگ 75 میلی گرم در لیتر و غلظت نانو ذرات آهن صفر ظرفیتی 2 گرم در لیتر، حذف رنگ در حدود 90 درصد بوده است.نتیجه گیری: با توجه به نتایج آزمایش ها، استفاده از هیدروژن پراکسید - نانو ذرات آهن صفر ظرفیتی کارایی مناسبی در حذف رنگ Acid Red 18 از گروه رنگ های آزو، دارد.

مقدمه: مطالعات قبلی نتایج ضد و نقیضی در ارتباط با رابطه نوبت کاری و اختلات لیپیدی نشان داده اند. هدف مطالعه حاضر بررسی رابطه بین نوبت کاری و لیپدهای سرم می باشد.روش کار: این مطالعه به صورت مقطعی تحلیلی روی 2100 نفر از پرسنل شرکت پلی اکریل اصفهان به صورت سر شماری در سال 1393 انجام شد. ارتباط بین نوبت کاری و متغییرهای بیوشیمیائی و فشارخون و قندخون ناشتا اندازه گیری شد. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از SPSS نسخه 19 استفاده شد. آزمون آنالیز واریانس یک طرفه و کای 2 به ترتیب برای مقایسه متغیرهای کمی و کیفی در سطح معنی داری 0.05 به کار برده شد.یافته ها: میانگین کلسترول تام در نوبت کاران 3-گردشی (171.50±32.10) از میانگین کلسترول تام در روزکاران (178.46±34.19) و نوبت کاران 2-گردشی (178.15±35.59) پائین تر بود. آنالیز واریانس یکطرفه نشان داد بین کلسترول تام و نوبت کاری ارتباط معنی داری وجود دارد (p<0.001). شیوع کلسترول تام 200 £ میلی گرم در دسی لیتر به ترتیب در روزکاران، نوبت کاران 2-گردشی و نوبت کاران 3- گردشی، %25، %23.7 و %18.6 بود. آزمون کای اسکوئر نشان داد این اختلاف معنی دار است (p<0.01).نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که میانگین کلسترول تام و شیوع آن در نوبت کاران 3-گردشی بیشتر از روزکاران و نوبت کاران 2-گردشی می-باشد. لذا این مطالعه بر اهمیت اندازه گیری عوامل خطر متابولیک در کارکنان نوبت کار و جلوگیری از این عوامل خطر تاکید دارد.

زمینه و هدف: در دوران بارداری، مادران تغییرات بسیاری از نظر روانی تجربه می کنند. درک از خود به عنوان یکی از عوامل موثر بر حالات روانی، در مراقبت های فعلی بارداری کم تر مورد توجه واقع می شود. مطالعه حاضر نیز جهت بررسی تاثیر مداخله مبتنی بر این مدل بر درک از خود شخصی در زنان نخست باردار اجرا گردیده است.مواد و روش ها: در این کارآزمایی در عرصه شاهددار تصادفی، نمونه پژوهش شامل 83 زن نخست باردار بوده که به شیوه نمونه گیری تصادفی ساده انتخاب و با روش بلوک های جایگشتی در دو گروه آزمون (42 نفر) و کنترل (41 نفر) قرار گرفتند. گروه آزمون مداخله آموزشی - حمایتی شامل جلسات آموزشی و مشاوه روانشناسی مبتنی بر مدل را دریافت و طی 4 هفته پیگیری شدند. داده ها با استفاده از ابزار روا و پایا شده بررسی سطح سازگاری در بعد درک از خود شخصی، جمع آوری و به کمک نرم افزار SPSS، آمار توصیفی و آزمون های آمار تحلیلی تحلیل شد. P<0.05 معنادار لحاظ شد.یافته ها: نمرات سازگاری در بعد درک از خود شخصی در دو گروه قبل از مداخله به ترتیب 38.26±7.56 و 40.73±8.21 بوده و مقایسه آن ها تفاوت آماری معناداری نداشت؛ اما پس از مداخله، نمرات در دو گروه به ترتیب 30.69±4.46 و 41.29±8.40 بود که مقایسه آن ها به طور معناداری تفاوت داشت.نتیجه گیری: استفاده از برنامه طراحی شده مبتنی بر مدل "روی"، به عنوان یک مداخله اثربخش و کم هزینه، قادر است سازگاری زنان نخست باردار را در بعد درک از خود شخصی افزایش دهد. بنابراین، به کارگیری این الگو در این دوران، پیشنهاد می شود.

زمینه و هدف: مالشعیر یک نوشیدنی غیر الکلی می باشد که در نسل جوان در کشورهای اسلامی مصرف فراوانی دارد و بدلیل خواص ارگانولپتیک و دارا بودن ترکیبات آنتی اکسیدانی مورد توجه می باشد. این مطالعه جهت تعیین تاثیر دریافت ماءالشعیر بر سطح آنتی اکسیدان تام افراد جوان طراحی گردید.مواد و روش ها: در یک مطالعه مداخله ای تعداد 50 نفر دانشجو شامل 25 دختر و 25 پسر بصورت تصادفی ساده انتخاب شدند. سپس از هر فرد 4 میلی لیتر خون قبل و پس از دریافت 240 میلی لیتر ماءالشعیر اخذ شد. پس از جدا نمودن سرم آنتی اکسیدان تام سرم به روشFRAP و به روش اسپکتروفتومتریک مقادیر اسید اوریک سرم و تیول تام (methodHu's) تعیین شد. جهت آنالیز آماری از نرم افزار SPSS استفاده شد. توصیف و تحلیل داده ها از آمار توصیفی شامل میانگین، انحراف معیار، تعداد و درصد و برای مقایسه میانگین داده ها از آزمون واریانس یک طرفه استفاده شد. P<0.05 به عنوان تفاوت معنی دار شدن مقادیر متغیرها در بین دو گروه در نظر گرفته شد.یافته ها: یافته ها نشان داد میانگین سنی افراد مورد مطالعه 20±1.2 سال بود. تفاوت معنی داری در میانگین سطح آنتی اکسیدانی تام افراد مورد مطالعه در قبل و بعد مداخله مشاهده شد (1312.3±301 mmol/l) در مقابل (1374.4±345 mmol/l) (P=0.0001). اما مقدار اسید اوریک سرم خون افراد مورد مطالعه بعد از مداخله تفاوت معنی داری نداشت. میانگین سطح سرمی تیول تام در افراد مورد مطالعه تفاوت معنی داری داشت (0.42±0.22 mg/dl در مقابل 0.59±0.18 mg/dl) (P=0.0001). بین ظرفیت تام آنتی اکسیدان و تیول سرم در دو مرحله قبل (P<0.0005 و r=1) و بعد (P<0.0005 و r=1) همبستگی مثبت و معنی داری مشاهده شد.نتیجه گیری: یافته ها نشان داد نوشیدن نوشابه غیر الکلی ماء الشعیر به طور چشمگیری باعث افزایش میانگین فعالیت آنتی اکسیدانی تام سرم و تیول پروتئینی در افراد می شود. بنظر می رسد با توجه به تاثیرآنتی اکسیدان ها در سلامتی افزایش توان آنتی اکسیدانی درماء الشعیر می تواند مورد مطالعه قرار گرفته که نیازمند تحقیقات گسترده تر می باشد.

مقدمه و هدف: بیماری دیابت به عنوان یکی از بیماری های شایع اختلال متابولیسم، از معضلات بهداشت عمومی در جهان محسوب می شود. مهم ترین عامل زمینه ساز مرگ و میر بیماران دیابتی عدم انجام خودمراقبتی می باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی خودمراقبتی بیماران مبتلا به دیابت نوع دو انجام شد.روش کار: در این مطالعه توصیفی - تحلیلی 108 بیمار مبتلا به دیابت نوع دو مراجعه کننده به کلینیک دیابت پارسیان مشهد در سال 93 که شرایط ورود به مطالعه را داشتند به صورت در دسترس انتخاب شدند. پرسشنامه خودمراقبتی بیماران دیابتی و پرسشنامه توصیف مشخصات واحدهای پژوهش توسط بیماران تکمیل گردید و داده های اصلی با استفاده از نرم افزارآماری 11.5 spss موردتجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: یافته های این تحقیق نشان داد که 47.2 درصد از افراد خودمراقبتی ضعیفی داشتند و بین خود مراقبتی و جنس (p=0.018) و فعالیت بدنی (p=0.019) ارتباط معناداری وجود دارد.نتیجه گیری: با توجه به نتایج این تحقیق، بیماران مبتلا به دیابت خودمراقبتی ضعیفی داشتند و این خودمراقبتی ضعیف هر ساله هزینه های زیادی را بر افراد مبتلا تحمیل می کند. از این جهت یافتن راه کارهای جهت بهبود خودمراقبتی این بیماران الزامی می باشد.

زمینه و هدف: سیر جهت درمان بیماری های قلبی و عروقی و دیگر بیماری های متابولیکی دارای واحدهای فتوشیمیایی فعال می باشد. هدف از این مطالعه، تعیین تاثیر مکمل سازی حاد سیر بر حجم اکسیژن مصرفی (Vo2)، حجم دی اکسید کربن تولیدی (Vco2) و نسبت تبادل تنفسی (RER) در آستانه هوازی، آستانه بی هوازی و بیشینه مردان ورزشکار با مزاج گرم بود.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع نیمه تجربی با طرح پیش آزمون - پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری را تمامی دانشجویان مرد دانشگاه محقق اردبیلی در سال تحصیلی 93-92 تشکیل دادند. 30 مرد ورزشکار سالم (با میانگین سنی 20.0±0.8 سال، قد 178.6±4.7 سانتی متر و وزن 71.5±8.9 کیلوگرم) به دو گروه همگن مکمل (15 نفر) و دارونما (15 نفر) تقسیم شدند. گروه مکمل به مدت یک هفته هر روز 1000 میلی گرم قرص سیر و گروه دارونما به مدت یک هفته هر روز 500 میلی گرم نشاسته مصرف کردند. همه آزمودنی ها قبل و پس از مکمل سازی سیر در برنامه درمانده ساز وابسته به فرد شرکت کردند. متغیرهای پژوهش توسط دستگاه تجزیه تحلیل گازهای تنفسی اندازه گیری شد. برای مقایسه نتایج پس آزمون همراه با کنترل نتایج پیش آزمون به عنوان کوواریانس، از آزمون آماری آنکووا استفاده گردید. برای سنجش اندازه ی اثر سیر بر Vo2، Vco2 و RER آستانه هوازی، بی هوازی و بیشینه از آزمون آماری مجذور اومگا (w2) استفاده شد.یافته ها: نتایج نشان داد که مصرف هفت روزه مکمل قرص سیر حداکثر اکسیژن مصرفی (Vo2 max) را به طور معناداری افزایش داد (1 صدم= P) و اندازه اثر آن 20 درصد گزارش شد. با این حال مصرف سیر باعث تغییر اندک در میزان دیگر شاخص های قلبی تنفسی شد که این مقدار از لحاظ آماری معنادار نبود (5 صدم<P).نتیجه گیری: بر اساس یافته های حاضر می توان نتیجه گرفت که احتمالا مکمل سازی کوتاه مدت سیر بر حداکثر حجم اکسیژن مصرفی در ورزشکاران تاثیر دارد.

زمینه و هدف: هدف از این مطالعه تعیین غلظت نیترات و نیتریت در منابع آب زیرزمینی شهر جیرفت و مقایسه آنها با مقادیر استادارد سازمان جهانی بهداشت بود.مواد و روش ها: این پژوهش از نوع توصیفی - مقطعی بود که در سال 1388 انجام شد. نمونه برداری از 55 حلقه چاه در طی یکسال در نقاط مختلف شهر جیرفت انجام شد. از هر منبع در هر فصل 3 نمونه برداشت گردید. غلظت نیترات و نیتریت نمونه ها به روش اسپکتروفتومتری تعیین شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار  SPSS 16استفاده شد. آزمون های آماری مورد استفاده شامل آنالیز واریانس یکطرفه (ANOVA) و آزمون های پس وقوعی (Tukey HSD و Tamhane) بود.یافته ها: میانگین سالیانه غلظت نیترات و نیتریت در شهر جیرفت به ترتیب برابر 10.05 و 0.01 میلی گرم در لیتر بود. بین غلظت نیترات و نیتریت بر حسب فصول مختلف تفاوت آماری مشاهده نشد (P>0.05). غلظت نیترات بین ناحیه 1 و ناحیه 2 و 3، ناحیه 2 و ناحیه 5 و 6، ناحیه 3 و ناحیه 5 و 6 اختلاف معنی داری داشت (P<0.05). غلظت نیترات در مناطق مسکونی بیشتر از مناطق باغی و زمین های خالی بود (P<0.05).نتیجه گیری: غلظت نیترات و نیتریت در چاه ها کمتر از استاندارد سازمان جهانی بهداشت بود. ممکن است در آینده برخی چاه ها غلظت نیترات بیشتر از حد استاندارد داشته باشند. پیشنهاد می شود عوامل دخیل در افزایش غلظت نیترات در چاه ها به طور دقیق بررسی شود و راهکار صحیح برای جلوگیری، کاهش و کنترل نیترات ارائه گردد.

زمینه و هدف: با توجه به افزایش روزافزون جمعیت سالمندان در جهان و ایران موضوع رضایت از زندگی این گروه مورد توجه محققین قرار گرفته است. رضایت از زندگی سالمندان می تواند تحت تاثیر متغیرهایی نظیر حمایت اجتماعی باشد. این پژوهش با هدف تعیین نقش حمایت اجتماعی ادراک شده و ارتباط آن بر رضایتمندی از زندگی سالمندان شهر گناباد انجام شده است.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع مطالعات مقطعی (توصیفی - تحلیلی) می باشد، که بر روی 310 سالمند ساکن در شهر گناباد انجام گرفته است. داده ها این مطالعه از طریق پرسشنامه های حمایت اجتماعی ادراک شده زیمت و رضایت از زندگی LSI-Z و چک لیست اطلاعات دموگرافیک جمع آوری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آمار توصیفی و تحلیلی ونرم افزار آماریspss20 انجام گرفت.یافته ها: میانگین و انحراف معیار سن افراد مورد پژوهش 70.25±8.2 سال بود.نتایج نشان داد که بین حمایت اجتماعی ادراک شده و رضایت از زندگی رابطه معنی دار و مستقیمی وجود دارد (r=0.419؛ p<0.001)، از بین منابع حمایتی بیشترین حمایت از سمت خانواده با مقادیر میانگین و انحراف معیار 10.59±3.34 بوده و بعد از آن افراد مهم زندگی به عنوان دومین منبع حمایت اجتماعی اعلام شده است. نتایج نشان داد که رضایت از زندگی در 71.9 درصد از سالمندان در سطح متوسط است، و تنها 16.8 درصد از سالمندان دارای رضایت از زندگی در سطح زیاد می باشند.نتیجه گیری: به طور کل اکثر سالمندان مورد پژوهش از حمایت اجتماعی و رضایت از زندگی متوسط و کمتر برخوردار بودند. با توجه به نتایج این مطالعه توصیه می شود که با تقویت منابع تامین حمایت اجتماعی از سوی سازمان ها و نهادهای مربوطه در جهت رضایت از زندگی این افراد گام برداشت.

زمینه و هدف: کتابخانه های دانشگاهی حوزه علوم پزشکی می توانند نقش اساسی در پرورش نیروهای متخصص و دستیابی به اهداف حوزه بهداشت و سلامت داشته باشند و چنانچه کتابخانه ای نتواند سطح کیفیت خدمات و در نتیجه رضایت کاربران خود را افزایش دهد،نقش آن ضعیف می گردد. این پژوهش به به مطالعه سطح کیفی خدمات کتابخانه مرکزی با استفاده از ابزار «لایب کوال» پرداخته است.مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی تحلیلی و از نوع کاربری بوده که در سال 1393 انجام شده است. تعداد 296 نفر به روش نمونه گیری تصادفی ساده انتخاب شده و وارد مطالعه شدند. داده ها با استفاده از پرسشنامه استاندارد لایب کوال جمع آوری شد. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از روش های آمار توصیفی و آزمون های آماری تی و آنالیز واریانس یکطرفه در سطح 0.05 و نرم افزار SPSS نسخه 16 استفاده شد.یافته ها: از بین ابعاد سه گانه تاثیرخدمات، کنترل اطلاعات و کتابخانه به عنوان یک مکان، کاربران کتابخانه از مولفه تاثیر خدمات کتابخانه با میانگین 6.59 بیشترین میزان رضایت را داشته و میانگین مولفه های کتابخانه به عنوان یک مکان 5.68  و کنترل اطلاعات 5.64 بوده است.نتیجه گیری: وضعیت خدمات کتابخانه مرکزی دانشگاه علوم پزشکی سبزوار در هر سه مولفه تاثیرخدمات، کنترل اطلاعات و کتابخانه به عنوان یک مکان، از سطح حداقل انتظارات کاربران بالاتر بوده است ولی با سطح مطلوب یا حداکثر رضایت، تفاوت داشت.

زمینه و هدف: پرستاران با استرس های مختلف شغلی روبرو هستند که به دلیل ویژگی های شخصیتی متفاوتی که دارند بصورت گوناگونی با استرس برخورد می کنند و سلامت روان آنها تحت تاثیر ویژگی های شخصیتی قرار می گیرد. هدف از انجام این پژوهش بررسی ویژگی های شخصیتی و سلامت روان با واسطه تاب آوری در پرستاران می باشد.روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع توصیفی با روش تحلیل مسیر است. 105 پرستار در بیمارستان اسفراین بطور تصادفی انتخاب شدند. پرسشنامه های شخصیتی نئو، تاب آوری کانر و دیویدسون و سلامت روان گلدبرگ استفاده شد. آزمون های همبستگی و تحلیل مسیر با استفاده از نرم افزار SPSS و AMOS جهت تحلیل داده ها مورد استفاده قرار گرفتند.یافته ها: نتایج نشان داد که اثر مستقیم روان رنجورخویی (Beta=0.282 و P=0.000)، وجدان گرایی (Beta=0.207 و P=0.002) و تاب آوری (Beta=0.392 و P=0.000) بر سلامت روان معنادار می باشند و سایر مسیرهای مستقیم به سلامت روان معنادار نبودند و نیز ویژگی های شخصیتی روان رنجورخویی (Beta=-0.236 و P=0.000)، توافق جویی (Beta=0.147 و P=0.000)، و تجربه پذیری (Beta=0.044 و P=0.014) از طریق تاب آوری بر سلامت روان اثر معنادار غیر مستقیم دارند.نتیجه گیری: ویژگی های شخصیتی علاوه بر اینکه بطور مستقیم بر سلامت روان تاثیر می گذارند، بطور غیر مستقیم از طریق تاب آوری هم بر سلامت روان تاثیر دارد. بنابراین متغیر تاب آوری را می توان یک متغیر واسطه ای بین ویژگی های شخصیتی و سلامت روان در نظر گرفت.

زمینه و هدف: ایجاد مقاومت در میکروارگانیسم ها نسبت به آنتی بیوتیک ها،یکی از مشکلات جدی در زمینه طب عفونی است که عمده ترین علت آن تجویز نامناسب آنتی بیوتیک ها است و این امر باعث افزایش هزینه ها، واکنش های دارویی و گسترش عفونت های مقاوم باکتریایی می گردد. لذا پژوهش حاضردر جهت بررسی تجویز آنتی بیوتیک قبل از عمل جراحی با دستورالعمل کشوری در بیمارستان امیرالمومنین گراش در سال 1393 صورت گرفته است.مواد و روش ها: یک نمونه تصادفی شامل 2282 بیمار از بخش های مختلف جراحی (عمومی و گوارش، اورولوژی، اورتوپدی، گوش و حلق و بینی، جراحی اعصاب، چشم، زنان و زایمان) از بیمارستان گراش وارد مطالعه شدند و با استفاده از اطلاعات مندرج در پرونده بیماران و کاردکس داروها و پرسش از متخصصین هر سرویس جراحی اطلاعات وارد شدند.یافته ها: در این مطالعه 2177 نفر آنتی بیوتیک دریافت کرده بودند که انتخاب نوع آنتی بیوتیک در (88.69 درصد) صحیح بود. در زمان شروع فواصل تجویز، راه و دوز مصرفی دارو همخوانی کلی صد در صد بود. شایع ترین آنتی بیوتیک های مورد استفاده در بیماران سفازولین بود.نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که همخوانی تجویز آنتی بیوتیک پروفیلاکسی با دستورالعمل کشوری در این مرکز در سطح بالایی قرار دارد اما دستورالعمل برای اکثر اعمال جراحی تنها یک نوع آنتی بیوتیک توصیه میکند در حالیکه در این مرکز تجویز چندین دارو، به تعداد بیش از حد دستورالعمل بود. این امر خود باعث افزایش تداخلات دارویی، کاهش کارایی در درازمدت به دلیل ایجاد مقاومت و افزایش هزینه می شود.

زمینه و هدف: امروزه سلامت روان یکی از شاخص های توسعه یافتگی کشورها و یکی از جنبه های مفهوم کلی سلامت است و باورهای مذهبی یکی از مولفه های تاثیرگذار بر سلامت روان به شمار می آید. باوجود این جهت گیری مذهبی درونی و بیرونی، می تواند تاثیرات متفاوتی بر زندگی افراد داشته باشد. به همین منظور هدف پژوهش حاضر تعیین همبستگی جهت گیری مذهبی با سلامت روان پرستاران می باشد.مواد و روش ها: پژوهش حاضر از نوع توصیفی - مقطعی بود که به روش همبستگی انجام شد. جامعه آماری مورد مطالعه شامل کلیه پرستاران زن شاغل در بیمارستان های دولتی شهر تبریز در سال 1393 بودند که 180 نفر به عنوان نمونه پژوهش انتخاب شدند. برای انتخاب حجم نمونه از هر بیمارستان، از روش تصادفی طبقه ای استفاده شد. جهت جمع آوری اطلاعات از پرسش نامه های استاندارد سلامت عمومی و جهت گیری مذهبی آلپورت استفاده گردید. داده های حاصل از پژوهش توسط روش آماری همبستگی پیرسون در نرمافزار SPSS.20 تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: بر اساس یافته ها بین جهت گیری مذهبی بیرونی با مولفه های سلامت روان همبستگی مثبت (1 هزارم =P) و بین جهت گیری مذهبی درونی با مولفه های سلامت روان همبستگی منفی وجود دارد (1 هزارم =P). به این معنی که پرستاران با جهت گیری مذهبی درونی از سلامت روان بهتری برخوردارند.نتیجه گیری: با توجه به تاثیر جهت گیری مذهبی بر کیفیت سلامت روان در افراد، به نظر می رسد در تدوین برنامه های اشاعه و ترویج فرهنگ دینی و مذهبی و هموار کردن راه به سوی جامعه ای معنوی و سالم، می توان بیشتر بر جنبه های معنوی و درونی مذهب تاکید کرد.

زمینه و هدف: شواهد فراوانی مبنی بر ارتباط بین روش های مقابله با تنیدگی و بیماری عروق کرونر قلب وجود دارد. لذا، هدف اصلی این پژوهش بررسی رابطه بین روش های مقابله با تنیدگی و بیومارکر ایمنی شناختی اینترلوکین-6 در بیماران عروق کرونر قلب هنگام مواجهه با یک رویداد تنیدگی زا بود.مواد و روش ها: جامعه آماری پژوهش،تمام بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب CHD مراجعه کننده به بیمارستان قلب و عروق شهید رجائی تهران بودند. تعداد 44 بیمار مبتلا به CHD به عنوان نمونه از بین بیماران واجد شرایط انتخاب شدند. در این پژوهش از پرسشنامه راه های مقابله ای - لازاروس و فولکمن، کیت انسانی اینترلوکین-6 و نرم افزار آزمون رنگ استروپ برای ایجاد تنیدگی استفاده شد. برای تحلیل آماری داده های پژوهش از شاخص ها و روش های آماری شامل میانگین، انحراف استاندارد، ضریب همبستگی پیرسون و تحلیل رگرسیون چند متغییری استفاده شد. نرم افزار رایانه ای مورد استفاده در این پژوهش برای پردازش داده ها SPSS-17 بود.یافته ها: نتایج نشان داد که بین روش های مقابله ای هیجان مدار با بیومارکر ایمنی شناختی اینترلوکین-6 هنگام مواجهه با یک رویداد تنیدگی زا همبستگی مثبت و معنادار (P<0.001، R=0.653) و نیز بین روش های مقابله ای مساله مدار با بیومارکر ایمنی شناختی اینترلوکین-6 هنگام مواجهه با یک رویداد تنیدگی زا همبستگی منفی و معنادار وجود دارد (P<0.001، R=-0.698) و همچنین از بین 8 راه مقابله با استرس فقط راه مقابله ای ارزیابی مجدد مثبت با اطمینان 0.99 پیش بینی کننده معناداری برای بیومارکر ایمنی شناختی اینترلوکین-6 هنگام مواجهه یک با رویداد تنیدگی زا بوده است (P<0.001).نتیجه گیری: یافته ها نشان داد که هنگام مواجهه با یک رویداد تنیدگی زا افزایش کاربرد روش های مقابله با تنیدگی هیجان مدار باعث افزایش در سطح بیومارکر ایمنی شناختی اینترلوکین-6 و افزایش در به کارگیری روش های مقابله با تنیدگی مساله مدار منجر به کاهش در سطح بیوماکر اینترلوکین-6 می شود.

زمینه و هدف: سرطان مری ششمین عامل مرگ در جهان می باشد. با وجود درمان هایی همچون شیمی درمانی، رادیوتراپی و جراحی طول عمر بیماران بعد از شناسایی بسیار کوتاه دارد. از سویی شناسایی، پیشگیری و درمان بموقع نیاز به مشخص کردن مسیرهای مولکولی این نوع سرطان می باشد. در این مطالعه بمنظور مشخص شدن هر چه بیشتر مسیر رشد و نمو(development)  با هدف قرار دادن فاکتور رونویسی SOX2 در یکی از رده های سلولی سرطان مری، نقش این فاکتور و مسیر را در ارتباط با مسیر Notch سنجیده شد.مواد و روش ها: در این مطالعه افزایش نابجای فاکتور SOX2 توسط وکتور لنتی ویروسی و ترانسداکت سلولهای تارگت انجام شد. در ادامه افزایش نابجای بیان ژن SOX2 با تکنیک real time PCR تایید گردید. در نهایت اثر افزایش بیان این فاکتور بر روی ژن های پایین دست توسط سنجش بیان به روش relative real time PCR نشان داده شد.یافته ها: افزایش بیان SOX2 در رده سلولی KYSE 30 موجب افزایش بیان فاکتورهایی که تارگت notch سیگنالینگ هستند، می شود.نتیجه گیری: داده های ما نشان می دهد که افزایش بیان SOX2 در افزایش بیان ژنهای HEY1 و HEY2 نقش دارد و این کمک به حفظ حالت stemness در سلولهای سرطانی مری میکند. مطالعات بیشتری نیاز است تا این ژنها بعنوان مارکر شناسایی و پیشگیری از سرطان مری معرفی گردد.

مقدمه: با توجه به اهمیت بالای مدت بستری بیماران سالمند در بیمارستان ها و با عنایت به کمبود تحقیقات مشابه، این تحقیق به منظور تعیین عوامل موثر بر طول مدت اقامت سالمندان بستری در بیمارستان واسعی سبزوار در سال 1392 با استفاده از مدل های رگرسیون شمارشی انجام شده است.روش:مطالعه حاضر یک تحقیق مقطعی بوده و در جهت مدل بندی مدت اقامت سالمندان بیمار بستری شده در بیمارستان واسعی سبزوار در شش ماهه دوم سال 1392 انجام شده است. تعداد 3330 سالمند با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند و مقادیر مدت اقامت آنها به همراه متغیرهای دموگرافیک مورد بررسی قرار گرفتند. از مدل های رگرسیونی شمارشی در سطح معنی داری 0.05 و نرم افزار SAS نسخه 9.2 جهت تجزیه و تحلیل داده های جمع آوری شده استفاده شد.یافته ها:بر اساس نتایج بدست آمده در این تحقیق، میانگین سنی سالمندان 74.2±8.4 سال که 50.3 درصد آنها شامل بیماران مرد بوده و میانگین مدت اقامت سالمندان بیمار 4.8±3.5 روز می باشد. همچنین بر اساس مدل های رگرسیونی، در سطح 0.05 رابطه معنی داری بین مدت اقامت بیماران با جنسیت آنها وجود ندارد اما متغیر سن رابطه معنی داری را با تعداد روزهای بستری بیماران نشان داد (P=0.008) بطوریکه تعداد روزهای مدت اقامت بیمار به ازای هر یک سال افزایش سن به طور متوسط به طور تقریبی یک روز افزایش داشته است.نتیجه گیری:با توجه به اینکه تعداد روزهای بستری بیماران از نوع متغیرهای شمارشی می باشد، لذا استفاده از مدل های رگرسیون شمارشی معرفی شده در این تحقیق در جهت تحلیل اینگونه داده ها بسیار مناسب می باشند و استفاده از این مدل ها در موارد مشابه توصیه می شود.