مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی ایلام
سال:1385 | دوره:14 | شماره:1 |تعداد مقالات:9

مقدمه: جهت بررسی ارتباط فاکتور سن و جنس با میزان مرگ نورون های حرکتی نخاع به دنبال قطع عصب سیاتیک پنجاه سر نوزاد موش سحرایی نژاد Sprague-Dawley با سن های 3، 5، 7، 10 و 14 روزه انتخاب شدند. برای هر گروه سنی ده سر موش که 5 سر آن مذکر و 5 سر دیگر مونث بودند در نظر گرفته شد. آکسوتومی یا قطع عصب سیاتیک در سطح میانی ران چپ انجام گردید.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی ابتدا موشها آکسوتومی شدند. پنج روز بعد از انجام آکسوتومی سگمان های نخاعی (L4-L6) در تمام گروه ها خارج و جهت مطالعات میکروسکوپ نوری پردازش بافتی شدند. برش های سریال تهیه و با تیونین که رنگ اختصاصی برای اجسام نیسل است رنگ آمیزی انجام شد. سپس نورون های حرکتی سالم در شاخ پیشین نخاع در دو سمت راست و چپ که دارای هسته بزرگتر از 8 میکرون و حداقل یک هستک بودند شمارش گردیدند. جهت تحلیل داده ها از آزمون های آنالیز واریانس، توکی و تی استفاده گردید.یافته های پژوهش: نتایج نشان داد که درصد کاهش نورونی در موش های 3، 5، 7، 10 و 14 روزه به ترتیب در جنس مذکر 35.4، 33.1، 30.8، 27.6 و 22.6 درصدر و در جنس مونث به ترتیب 38.9، 33.5، 33.7، 29.5 و 24.9 درصد بود. به عبارتی درصد کاهش در مذکرها به طور معنی داری کمتر از مونث ها بوده است (P<0.05). همچنین در کلیه گروه ها شمار موتونورون های سمت راست (کنترل) در مونث ها در مقایسه با مذکرها کمتر بود. این اختلاف در گروه های سنی 3، 5 و 7 روزه معنی دار بود  (P<0.05).نتیجه گیری نهایی: نوع جنس به جهت فعالیت آندروژن ها می توان بر روی مرگی موتونورون ها تاثیر داشته باشد.

شیوع چاقی در سالیان اخیر و به خصوص در کشورهای در حال توسعه، افزایش چشمگیری یافته است. چاقی از آن جهت اهمیت دارد که می تواند سبب بیماری های قلبی، دیابت، فشار خون بالا، ناهنجاری های زنان و زایمان و عوارض بسیار دیگری گردد. این مطالعه به منظور تعیین شیوع چاقی و اضافی وزن، تعیین الگوی تحرک و الگوی تغذیه ای در زنان ایلام انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی 420 نفر خانم 49-15 ساله متاهل مراجعه کننده به مراکز بهداشتی در مانی شهری ایلام در سال 13853 به روش دو مرحله ای خوشه ای - تصادفی ساده انتخاب شدند. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه حاوی اطلاعات فردی و فعالیت های روزانه، پرسشنامه استاندارد بلاک جمع آوری گردید. قد، وزن، دور کمر، دور باسن، ضخامت چین پوستی سه سر بازو، ضخامت چین پوستی پهلو اندازه گیری گردید. داده ها بر حسن ضرایب همبستگی اسپیرمن و پیرسون و آزمون تی مورد تحلیل قرار گرفتند.یافته های پژوهش: شیوع چاقی عمومی و اضافه وزن بر حسب نمایه توده بدنی برابر %22.3 و %48.5 و شیوع چاقی مرکزی بر حسب ضخامت چین پوستی برابر %16.4 بود. %51.4 دارای دور کمر بالاتر از 0.85 (به عنوان عدد بحرانی) بودند. مصرف میوه و سبزی با میانگین 220 گرم روزانه در محدوده پایین دامنه جهانی قرار داشت. %31.2 دارای رژیم غذایی پر چرب و %63.6 دارای رژیم  کم فیبر بودند و %39.2 از الگوی کم تحرک برخودار بودند. شاخص توده بدنی دارای همبستگی معنی دار مستقیم (P<0.001) با سن (r=%38.3) و الگوی تغذیه پر چرب (r=%46) و همبستگی معنی دارمعکوس (P<0.001) با تحصیلات (r=%29)، تحرک (r=-%57) و الگوی تغذیه پر فیبر (r=-%42) بود. بین سن و شاخص مصرف میوه و سبزی همبستگی معنی دار معکوس (P<0.005 ,r=%20) دیده شد.نتیجه گیری نهایی: افزایش شیوع چاقی و اثرات آن، بهبود رفتارهای تغذیه ای و بهبود الگوی تحرک از طریق اجرای راهبردهای جمعیتی و راهبرد گروه های در معرض خطر را ضروری می سازد.

تغذیه مناسب از مهمترین نیازهای تامین سلامت جسمی فکری و به عبارتی رکن اساسی سلامت جامع است. از جمله علل ایجاد مشکلات تغذیه ای می توان از ناآگاهی تغذیه ای والدین و اعمال روش های نادرست در تغذیه کودک را نام برد. این بررسی با هدف تعیین میزان تاثیر آموزش اصول صحیح بر میزان آگاهی زنان تشکل های غیر دولتی شهرستان ایلام انجام گرفت.مواد و روشها: نوع مطالعه میدانی و در سال 1382 انجام گرفت. در این بررسی تعداد 312 نفر از زنان تشکل های غیر دولتی از بین 1212 نفر بصورت تصادفی ساده انتخاب گردید و پیش آزمون برای آنان به عمل آمد. پس از انجام آموزش لازم در مورد اصول تغذیه و گذشت سه هفته مجددا برای 214 نفر پس از آزمون به عمل آمد. متغیرهایی از قبیل سن، سواد، شغل و آگاهی افراد با استفاده از پرسشنامه مورد مطالعه و با استفاده از جداول فراوانی، درصد داده ها و آزمون کای دو مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته های پژوهش: نتایج حاصل نشان داد که 14.7 درصد افراد مورد مطالعه قبل از آموزش دارای آگاهی ضعیف در خصوص اصول تغذیه بودند که پس از آموزش به 2.3 درصد آگاهی کاهش یافت و از طرفی 13.8 درصد آنان قبل از آموزش دارای آگاهی خوب بودند که پس از آموزش به 43 درصد افزایش یافت. 16.7 درصد افراد با آگاهی خوب قبل از آموزش مشخصات گروه های غذایی را می دانستند که پس از آموزش به 45.3 درصد افزایش یافت (P<0.01). 17.6 درصد افراد با آگاهی خوب قبل از آموزش بهترین منبع غذایی آن را می شناختند که پس از آموزش به 47.3 درصد افزایش یافت (P<0.01).نتیجه گیری نهایی: بررسی اخیر و بررسی های انجام شده در سایر دانشگاه های داخلی و خارجی حکایت از ضعف آگاهی افراد مورد مطالعه در خصوص اصول تغذیه دارد. لذا آموزش مادران و زنان بر اساس سطح سواد آنان می تواند تاثیر مثبتی در ارتقا وضعیت تغذیه ای جامعه داشته باشد.

مقدمه: به نظر می رسد مرگ و میر در زنانی که تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر قرار می گیرند در مقایسه با مردان بیشتر است. این مطالعه به منظور بررسی نتایج بیمارستانی عمل جراحی پیوند کرونر در مردان و زنان در مراکز آموزشی درمانی امام علی (ع) انجام گردید.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی تحلیلی از ابتدای سال 1381 تا پایان سال 1382، تعداد 201 بیمار تحت عمل جراحی پیوند کرونر در بیمارستان امام علی خرم آباد به روش سرشماری مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات بیماران از طریق بررسی پرونده های بیمارستانی با استفاده از آزمون آماری تی، کای دو و رگریسون لجستیک مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته های پژوهش: زنان حدود 46.7 درصد از بیماران را تشکیل می دادند. در مقایسه با مردان، زنان مسن تر و وزنشان کمتر بود. حجم هماتوکریت قبل از عمل در آنان کمتر بود و فشار خون بالاتری داشتند. زمان بستری شدن زنان در بیمارستان بیشتر از مردان بود. تعداد زنان سیگاری کمتر از مردان بود. همچنین میزان شیوع عفونتهای بیمارستانی در زنان کمتر از مردان بود.نتیجه گیری نهایی: شیوع انفارکتوس قبل و بعد از عمل جراحی عروق کرونر، تنگی شریان نزولی قدامی چپ (بیشتر از %50)، استفاده از بالون پمپ بعد از عمل، دیابت، طول مدت بستری در بیمارستان و میزان مصرف اینوتروپ بعد از عمل در زن و مرد تفاوتی نداشت.

مقدمه: تب با منشا ناشناخته یکی از مسایلی است که همیشه ذهن پزشکان را به خود مشغول کرده و باعث مشکلات مختلف جسمی و روانی برای بیماران شده است. این مطالعه با هدف تعیین علل تشخیصی FUO و ابزارهای لازم جهت رسیدن به تشخیص در بیماران بستری شده در بیمارستان سینا از سال 70 تا 82 انجام گرفت.مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی - مقطعی بر روی بیماران بستری شده با تشخیص FUO در بیمارستان سینای کرمانشاه بین سالهای 70  تا 82 انجام شد. متغیرهای مورد مطالعه عبارت بودند از: سن، جنس، مکان زندگی، تشخیص نهایی، ابزارهای لازم جهت رسیدن به تشخیص، مقدار ESR، مقدار CRP، مدت زمان تب قبل از بستری و الگو ی تب. ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه با متغیرهای فوق بود که جهت 72 بیمار که با تشخیص FUO بستری شده بودند تکمیل گردید. پس از تکمیل پرسشنامه ها، اطلاعات با استفاده از نرم افزارها SPSS آنالیز گردید.یافته های پژوهش: نتایج نشان داد که از 72 بیمار که با تشخیص FUO بستری شده بودند، %58 معیارهای تعریف FUO کلاسیک را داشتند. ببشترین علت بستری مربوط به گروه ناشناخته با %62، و سپس گروه عفونت ها با %23.8 بود. از بین علل عفونی بستری شده بیشترین علت مربوط به سل خارج ریوی بود. تست های رده اول آزمایش در تمامی موارد استفاده شده بودند بجز ESR که در %17 موارد و PPD که در بیشتر از %80 موارد انجام نشده بود. از تست های رده دوم در %14 موارد و از تست های رده سوم یا تست های تهاجمی در %38 موارد استفاده شده بودند، %40 افراد مورد مطالعه در بیمارستان هیچ تبی نداشتند.نتیجه گیری نهایی: در مقایسه با سایر مطالعات نتایج بدست آمده تا حدی مشابه و در بعضی از موارد دور از انتظار بود از جمله اینکه حدود %42 از افراد معیارهای تعریف FUO را نداشتند و همچنین درصد بالای علت ناشناخته (%62) و عدم وجود بیماری های نئوپلاسمی در هیچ یک از موارد، نیز از این دسته اند.

مقدمه: اوتیت میانی سروز بیماری شایعی در دوران کودکی است که عوامل مختلفی از جمله باکتریها در بروز آن دخیل هستند. ولی در تعداد بارزی از موارد، هیچ باکتری در مایع گوش میانی یافت نمی شود. قارچ ها به عنوان پاتوژن های مسبب سینوزیت شده اند و از این نظر تشابه زیادی بین عفونت های حفره گوش میانی و سینوی های پارانازال وجود دارد. تحقیق حاضر به منظور تعیین فراوانی نسبی عناصر قارچی در نمونه های نسج آدنوئید و مایع گوش میانی انجام شد.مواد و روش ها: از بیماران مبتلا به اوتیت میانی سروز مراجعه کننده به بیمارستان امیرالمومنین رشت از دی ماه سال 1383 تا دی ماه سال 1384 تعداد 74 بیمار به صورت متوالی و غیر احتمالی به ترتیب مراجعه، مورد بررسی قرار گرفتند. پس از پاک کردن سرومن گوش خارجی و ضد عفونی کردن با بتادین به مدت 1 دقیقه، میرنگوتومی قدامی تحتانی انجام شد. مایع گوش میانی آسپیره و در سرم فیزیولوژی استریل جمع آوری شد. بافت آدنویید توسط کورت برداشته و در سرم فیزیولوژی استریل دیگر جمع آوری گردید. در مجموع 100 نمونه مایع گوش میانی و 74 نمونه نسج آدنویید مورد بررسی قرار گرفت. نمونه ها جهت بررسی روی ظرف یخ حداکثر تا مدت زمان 5 ساعت به آزمایشگاه رفرانس قارچ شناسی منتقل می شدند. برای بررسی ارتباط کشت های مثبت مایع گوش میانی و نسج ادنوئید از آزمون های آماری دقیق فیشر استفاده شد.یافته های پژوهش: نتایج نشان داد که کشت نمونه آدنویید در 6 مورد (%8.1) و کشت مایع گوش میانی در 10 مورد (%10) جهت وجود قارچ مثبت بود. تنها یک نمونه مثبت نسج آدنوئید گونه ای از فوزاریوم بود. در بقیه نمونه ها انواع مختلف آسپرژیلوس به ویژه آسپرژیلوس فومیگاتوس دیده شد.نتیجه گیری نهایی: با توجه به وجود عناصر قارچی در گوش میانی، احتمال داده می شود که پاسخ آلرژیک به قارچ ها مسوول بعضی موارد اوتیت میانی سروز مقاوم باشد.

مقدمه: شیر نقش عمده ای در تغذیه انسان در سنین گوناگون دارد و کنترل و نظارت بر موازین بهداشتی آن در طول تهیه، حمل، نگهداری و عرضه بسیار حیاتی است. پژوهش حاضر به منظور بررسی آلودگی میکروبی شیر خام در استان ایلام از نظر اشریشیاکلی و استافیلوکوکوس اورئوس، طی سالهای 1378 تا 1382 صورت گرفت.موارد و روشها: این مطالعه به صورت توصیفی مقطعی با استفاده از روش نمونه گیری طبقه بندی چند مرحله ای از گاوداری ها، ماشینهای حمل و مراکز فروش شیر انجام گرفت. جمعا 780 نمونه شیر خام در ظروف استریل جمع آوری گردید. برای جداسازی اشریشیاکلی از محیط EMB و برای جداسازی استافیلوکوکوس اورئوس از محیط چاپمن استفاده گردید. نتایج توسط آزمون T مورد تحلیل قرار گرفت.یافته های پژوهش: از 320 نمونه مربوط به زمان شیردوشی، حدود 63 نمونه (%19.7) به اشریشیاکلی و استافیلوکوکوس اورئوس آلوده بودند، در 62 نمونه (%19.4) فقط اشریشیاکلی و 30 نمونه (15%) فقط استافیلوکوکوس اورئوس جدا گردید، در 57 مورد (28.5%) هیچکدام از ارگانیسم های مورد نظر جدا نشد. در مراکز فروش از 260 نمونه تهیه شده در 152 نمونه ((%58.4 اشریشیاکلی و استافیلوکوکوس اورئوس، در 28 مورد (10.8%) فقظ اشریشیاکلی، در 72 مورد (27.7%) فقط استافیلوکوکوس اورئوس جدا گردید. در 8 نمونه (3.1%) هیچ یک از ارگانیسم های مورد نظر جدا نشد.نتیجه گیری نهایی: نتایج نشان داد که آلودگی میکروبی در هر یک از مراحل به طور معنی داری با هم متفاوت است (P<0.05). همچنین در میزان آلودگی به اشریشیاکلی و استافیلوکوکوس اورئوس از زمان شیر دوشی تا مرحله فروش به طور معنی داری افزایش مشاهده گردید.

مقدمه: با توجه به اینکه روزه می تواند باعث کاهش کالری دریافتی شود و به علت ارتباط عمیق سیستم ایمنی با سیستم اعصاب مرکزی و غدد آندوکرین و دخالت آن در پاتوژنز بسیاری از بیماری ها، این پژوهش به منظور تاثیر روزه بر برخی از عوامل سیستم ایمنی شامل اجزا کمپلمان C3، C4 و تست CH50 که بیانگر عملکرد کمپلمان در مسیر کلاسیک است، انجام گرفت.مواد و روش ها: در این مطالعه از 50 روزه دار مذکر و مونث که همگی دانشجو در محدوده سنی 20-25 سال بودند در دو موقعیت زمانی شامل هفته چهارم ماه مبارک رمضان و یک ماه پس از آن نمونه خون گرفته شد. پس از آن، آزمایشات یکسان شامل C3، C4 به روش SRID و CH50 به روش ورونال انجام شد و نتایج حاصله با استفاده از آزمون Paired T-test مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته های پژوهش: با مقایسه نتایج هفته چهارم و یک ماه پس از آن معلوم شد که روزه بر غلظت C4,C3 و فعالیت CH50 تاثیر نداشته و تفاوت معنی داری از نظر آماری مشاهده نشد. میانگین غلظت C3 سرم در هفته چهارم ماه رمضان 63.88±20.33 mg/dl و یک ماه پس از آن 60.98±23.33 mg/dl بود (P=0.398). میانگن غلظت C4 در هفته چهارم 28.42±11.25 mg/dl و یک ماه پس از آن 27.55±9.02 mg/dl بود (p=0.597).میانگین تست CH50 در هفته چهارم ماه رمضان 80.61±25.98 mg/dl واحد و یک ماه پس از آن 79.44±30.37 واحد به دست آمد (P=0.811).نتیجه گیری نهایی: بر طبق نتایج بدست آمده بنظر می رسد که روزه ماه مبارک رمضان تاثیر افزایشی بر روی سیستم ایمنی از نوع ذاتی از جمله اجزا کمپلمان ندارد.