Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

مقاله مقاله نشریه

مشخصات مقاله

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

944
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

519
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

وضعیت ثبت داده در پرونده بیماران بستری مبتلا به سل در مرکز آموزشی درمانی رازی قائمشهر

صفحات

 صفحه شروع 786 | صفحه پایان 791

چکیده

 مقدمه: هسته اصلی نظام اطلاعات سلامت در بیمارستان در گرو مدارک پزشکی است. بنابراین ثبت دقیق, درست و نگهداری اطلاعات و آمار بیماران مبتلا می تواند از جمله فعالیت هایی باشد که به افزایش تشخیص به موقع و درمان موثر بیماری ها در هر کشوری انجامیده و باید در استراتژی های برنامه کنترل آن ها, گنجانده شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین وضعیت ثبت داده در پرونده های بیماران بستری مبتلا به سل در مرکز آموزشی درمانی رازی قائمشهر در سال 1389 انجام شد.روش بررسی: این تحقیق, توصیفی از نوع داده های موجود ثبت شده در پرونده بیماران است. جامعه پژوهش, کل پرونده های بیماران بستری مبتلا به سل در مرکز آموزشی درمانی رازی قائمشهر در سال 1389 به تعداد 66 بیمار بود که با استفاده از چک لیست, مستندات برگه های پذیرش, خلاصه پرونده, شرح حال, سیر بیماری, دستورات پزشک, گزارش پاتولوژی, رادیولوژی و آزمایشگاهی بررسی گردید. چک لیست دارای روایی صوری بر اساس عناصر داده ای موجود در پرونده ها بود. داده ها پس از جمع آوری توسط نرم افزار SPSS نسخه 16 مورد آنالیز قرار گرفت.یافته ها: نتایج نشان داد در سال 1389 از تعداد 66 پرونده بیماران مبتلا به سل در برگ پذیرش, در قسمت تشخیص نهایی, در 25 مورد (37.8 درصد) تشخیصی ثبت نشد و در 7 مورد (10.6 درصد) نیز عبارات دیگر مانند BK+ ثبت شده بود. در قسمت اقدام در هیچ یک از پرونده ها اقدامی ثبت نشده است (صفر درصد) در حالی که اوراقی مانند شرح عمل, گزارش رادیولوژی, سونوگرافی و... گویای انجام اعمال تشخیصی و درمانی مانند 5 مورد برونکوسکوپی, 4 مورد آندوسکوپی و بیوپسی, 22 مورد سی تی اسکن از ریه, انتیوبه, دیالیز و ... می باشد.نتیجه گیری: با توجه به تلاش هایی که در زمینه تقویت ثبت داده های بیماران سرپایی و بستری و در راستای نیازهای طبقه بندی بیماری ها صورت گرفته است, هنوز مشکلاتی وجود دارد که با توجه به آموزشی بودن مرکز فوق لازم است برای پزشکان برنامه های آموزشی لازم در جهت نحوه ثبت پرونده پیش بینی شود.

استنادها

  • ثبت نشده است.

    • ارجاعات

  • ثبت نشده است.

    • استناددهی

    APA: کپی

    رشیدا، سیده شهربانو، و کبیرزاده، آذر. (1391). وضعیت ثبت داده در پرونده بیماران بستری مبتلا به سل در مرکز آموزشی درمانی رازی قائمشهر. مدیریت اطلاعات سلامت، 9(6)، 786-791. SID. https://sid.ir/paper/122044/fa

    Vancouver: کپی

    رشیدا سیده شهربانو، کبیرزاده آذر. وضعیت ثبت داده در پرونده بیماران بستری مبتلا به سل در مرکز آموزشی درمانی رازی قائمشهر. مدیریت اطلاعات سلامت[Internet]. 1391؛9(6):786-791. Available from: https://sid.ir/paper/122044/fa

    IEEE: کپی

    سیده شهربانو رشیدا، و آذر کبیرزاده، “وضعیت ثبت داده در پرونده بیماران بستری مبتلا به سل در مرکز آموزشی درمانی رازی قائمشهر،” مدیریت اطلاعات سلامت، vol. 9، no. 6، pp. 786–791، 1391، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/122044/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.

    • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.

    • کارگاه های پیشنهادی






    بازگشت به بالا