مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

2,112
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

0
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

اثرات درمانی پرالیدوکسیم و بی کربنات سدیم در درمان مسمومیت با حشره کش های فسفردار آلی

صفحات

 صفحه شروع 28 | صفحه پایان 35

چکیده

 ترکیبات ارگانوفسفره به عنوان حشره کش و نیز در دسته سلاح های شیمیایی به عنوان گاز اعصاب به کار می رود. دو نوع گاز اعصاب Sarin و Tabun در طی جنگ تحمیلی برعلیه نیروهای ایرانی به کار گرفته شد که باعث شهادت صدها تن از رزمندگان و حتی افراد بی دفاع در سردشت و حلبچه گردید.سولفات آتروپین در مقادیر بالا و به طور موفقیت آمیزی آثار موسکارینی مسمومیت با ارگانوفسفره را کنترل می کند, اما اثرات درمانی اکسیمها در بعضی مسمومیت های انسانی با ترکیبات فسفرآلی مورد تردید است. بی کربنات سدیم در تجربیات حیوانی با این مسمومیت موجب کاهش مرگ و میر شده است. هدف ما در این مطالعه بررسی اثرات پرالیدوکسیم و بیکربنات سدیم تزریقی در مسمومیت با حشره کش های فسفردار آلی بوده است.بیماران بستری با تشخیص مسمومیت متوسط تا شدید حشره کش های فسفردار آلی در سه گروه آتروپین (A), آتروپین + پرالیدوکسیم (AP) و آتروپین+بیکربنات (AB) تحت درمان واقع شدند. 82 بیمار (36مذکر و 46 مونث) مورد بررسی قرار گرفتند. تجویز آتروپین برحسب نیاز هر بیمار تا حد کنترل آثار موسکارینی ناشی از مسمومیت در کلیه بیماران صورت گرفت. تجویز پرالیدوکسیم با دوز اولیه 30mg/kg و ادامه آن به میزان 8mg/kg در هر ساعت به صورت انفوزیون مداوم و تا زمان دریافت آتروپین ادامه یافت. بیکربنات سدیم به میزان 3meq/kg به صورت انفوزیون یک ساعته و متعاقبا 3meq/kg در هر 24 ساعت با تزریق یکنواخت در یک لیتر دکستروز 5% صورت پذیرفت. کلیه اطلاعات بالینی و آزمایشگاهی از بدو پذیرش تا هنگام ترخیص یا فوت که در فرم های مخصوص ثبت شده بود مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. میانگین سنی بیماران 25 سال بود. در بدو مراجعه تفاوت قابل ملاحظه  آماری در بین یافته های بالینی و فعالیت استیل کولین استراز در بین گروه ها وجود نداشت. علی رغم این که شدت مسمومیت به خصوص انجام تهویه مصنوعی حین بستری در بیماران AP به نسبت گروه A وAB  بیشتر دیده شد (P<0.05) ولی در میزان مرگ و میر برمبنای تحلیل های آماری تفاوت معنی داری بین گروه ها وجود نداشت. فعالت مجدد استیل کولین استراز گلبول قرمز در گروه تحت درمان با پرالیدوکسیم و آتروپین (AP) بر خلاف دو گروه دیگر به طور معناداری نسبت به زمان پذیرش افزایش یافت (P<0.01).با وجود تاثیر پرالیدوکسیم در فعال کردن مجدد کولین استراز, بیماریزایی در گروه AP افزایش داشته ولی مرگ و میر به علت تعداد کمی از نظر آماری تفاوت معنی دار نشان نداده است.نظر به اینکه تاثیر اکسیم در انواع مختلف سموم فسفردار متفاوت می باشد لذا مطالعات بیشتری بر روی هر نوع سم فسفره لازم است تا کارآیی پرالیدوکسیم روشن تر شود. بیکربنات سدیم با دوز تجویز شده به طور موثری pH خون را بالا نبرده است لذا توصیه می شود با دوز  (5meq/kg)و با کنترل pH, بیکربنات گازهای خون شریانی (Arterial Blood gas) تجویز گردد که در حال حاضر مورد تحقیق می باشد.

استنادها

  • ثبت نشده است.
  • ارجاعات

  • ثبت نشده است.
  • استناددهی

    APA: کپی

    بلالی مود، مهدی، و دانشمند، هما. (1380). اثرات درمانی پرالیدوکسیم و بی کربنات سدیم در درمان مسمومیت با حشره کش های فسفردار آلی. مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، 44(72)، 28-35. SID. https://sid.ir/paper/51761/fa

    Vancouver: کپی

    بلالی مود مهدی، دانشمند هما. اثرات درمانی پرالیدوکسیم و بی کربنات سدیم در درمان مسمومیت با حشره کش های فسفردار آلی. مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد[Internet]. 1380؛44(72):28-35. Available from: https://sid.ir/paper/51761/fa

    IEEE: کپی

    مهدی بلالی مود، و هما دانشمند، “اثرات درمانی پرالیدوکسیم و بی کربنات سدیم در درمان مسمومیت با حشره کش های فسفردار آلی،” مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، vol. 44، no. 72، pp. 28–35، 1380، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/51761/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.
  • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.
  • کارگاه های پیشنهادی






    مرکز اطلاعات علمی SID
    strs
    دانشگاه امام حسین
    بنیاد ملی بازیهای رایانه ای
    کلید پژوه
    ایران سرچ
    ایران سرچ
    فایل موجود نیست.
    بازگشت به بالا
    telegram sharing button
    whatsapp sharing button
    linkedin sharing button
    twitter sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    sharethis sharing button