مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

1,337
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

0
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

بررسی ایجاد دیورزفوری در 368 مورد بیهوشی پیوند کلیه از مرکز پزشکی بیمارستان امام رضا (ع) سال 78-1376

صفحات

 صفحه شروع 78 | صفحه پایان 84

چکیده

 مقدمه: در مدت 11 سال (1367-1378) تعداد 368 مورد پیوند کلیه در بیمارستان امام رضا (ع) مشهد مقدس با دیورز فوری شده است. بررسی مقالات به خوبی نشان می دهند که میزان بقای یک ساله بیماران پیوندی در دیورز فوری داشته اند در مقایسه با بیماران که دیورز تاخیری داشته اند, به طور چشمگیری بیشتر است. همچنین با برقراری دیورز فوری, احتمال ایجاد ATN و ایسکمی در کلیه پیوندی کاهش می یابد. روش کار: نوع بیهوشی در کلیه بیماران دهنده و گیرنده نورولپت آنستزیا با داروهای فنتانیل یا سوفنتانیل و دروپریدول و تیوپنتال بوده است و دارای شل کننده عضلانی در افراد دهنده کلیه, پانکرونیوم و در گیرنده آتراکورویوم بوده است. جهت افزایش فشار هیدرواستاتیک و GFR و کاهش احتمال ایسکمی در همه بیماران 20 دقیقه قبل از برداشتن کلیه در افراد دهنده و 20 دقیقه قبل از برداشتن کلامپ شریانی در افراد گیرنده حدود 3 تا 4 لیتر مایع گرم شده به صورت محلول های نرمال سالین و رینگر به سرعت پرفوزیون شده است. همچنین به افراد دهنده 500cc مانیتول و 50mg فورسماید قبل از قطع حالب و در بیماران گیرنده 500cc و200mg  فورسماید 15 دقیقه قبل از برداشتن کلامپ شریانی تجویز شده است. نتایج پژوهش: از 368 مورد پیوند کلیه انجام شده در 365 بیمار, در کمتر از 5 دقیقه پس از برداشتن کلامپ عروقی فونکسیون کلیه به صورت دیورز فوری برقرار شده است. در تمامی بیماران قبل از برداشتن کلامپ, فشار خون سیستولیک کمتر از 125 میلی متر جیوه نبوده است و با وجود پرفوزیون 7-4 لیتر مایع, نه تنها هیچگونه اختلال آب و الکترولیت جدی از نظر کلینیکی یا پاراکلینیکی در دهنده و گیرنده نداشته ایم, بلکه به نسبت اوره و کراتینین و یونوگرام بیماران پیوندی نیز بهتر به اصلاح نزدیک شده است. نتیجه گیری: با اتخاذ روش بیهوشی مناسب, همراه با هیدراتاسیون تا حدودی بیش از معمول با تمهیدات لازم و داشتن فشارخون سیستولیک بالاتر از 125 درست قبل از برداشتن کلیه در دهنده و قبل از برداشتن کلامپ عروقی در گیرنده و استفاده از دیورتیکها در زمان مناسب, باعث برقراری دیورز فوری در کلیه پیوندی می شود که با برقرار شدن فونکسیون کلیه, به تیم جراحی اجازه می دهد در حین همان عمل یک ارزیابی سریع از عملکرد خود و کلیه پیوندی داشته باشند و در ضمن احتمال ایسکمی و ATN نیز به طور چشمگیری کاهش می یابد.

استنادها

  • ثبت نشده است.
  • ارجاعات

  • ثبت نشده است.
  • استناددهی

    APA: کپی

    خزیمه، بهمن یار، مهدوی، رضا، و یگانه، محمدعلی. (1380). بررسی ایجاد دیورزفوری در 368 مورد بیهوشی پیوند کلیه از مرکز پزشکی بیمارستان امام رضا (ع) سال 78-1376. مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، 44(71)، 78-84. SID. https://sid.ir/paper/51802/fa

    Vancouver: کپی

    خزیمه بهمن یار، مهدوی رضا، یگانه محمدعلی. بررسی ایجاد دیورزفوری در 368 مورد بیهوشی پیوند کلیه از مرکز پزشکی بیمارستان امام رضا (ع) سال 78-1376. مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد[Internet]. 1380؛44(71):78-84. Available from: https://sid.ir/paper/51802/fa

    IEEE: کپی

    بهمن یار خزیمه، رضا مهدوی، و محمدعلی یگانه، “بررسی ایجاد دیورزفوری در 368 مورد بیهوشی پیوند کلیه از مرکز پزشکی بیمارستان امام رضا (ع) سال 78-1376،” مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، vol. 44، no. 71، pp. 78–84، 1380، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/51802/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.
  • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.
  • کارگاه های پیشنهادی






    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    فایل موجود نیست.
    بازگشت به بالا
    telegram sharing button
    whatsapp sharing button
    linkedin sharing button
    twitter sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    sharethis sharing button