مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

2,026
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

0
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

پیوند کلیه در بیماران با مثانه غیر طبیعی سالهای 1380-1368

صفحات

 صفحه شروع 27 | صفحه پایان 32

چکیده

 در این مقاله تجربه یازده ساله محققین در بیماران با نارسایی کلیه که مثانه غیر طبیعی داشته و پس از اقدامات درمانی مناسب پیوند کلیه شده اند, ارائه گردیده است.این مطالعه توصیفی است که از سالهای 1368 تا 1380 در بخش ارولوژی بیمارستان امام رضا (ع) مشهد انجام گرفته است. 14 بیمار مبتلا به اختلالات مجاری ادراری تحتانی شامل: 2 بیمار پرون بلی, 2 بیمار والو مجرای خلفی و 10 بیمار با مثانه نروژنیک مورد بررسی قرار گرفتند. اقدامات تشخیصی این بیماران شامل سونوگرافی, سیستوگرافی در حین ادرار, مطالعات اورودینامیک و سیستوسکپی بوده است. در 2 بیمار با PUV, اقدامات درمانی شامل حذف والو و برگرداندن انحراف ادراری انجام شده قبلی و انجام پیوند کلیه به فاصله 6 ماه در یک بیمار و 9 ماه در بیمار دیگر بود. 2 بیمار با پرون بلی تحت عمل جراحی رداکشن سیستوپلاستی همزمان با انجام پیوند کلیه قرار گرفتند. برای 10 بیمار با مثانه نروژنیک ابتدا روش های محافظتی همانند پر کردن مثانه با نرمال سالین) در بیماران آنوریک) یا استفاده از آنتی کولینرژیک و سونداژ متناوب استریل انجام شد که 4 بیمار پاسخ دادند ولی 6 بیمار به علت عدم پاسخ, تحت عمل جراحی آنتروسیستوپلاستی (3 بیمار) و اورتروسیستوپلاستی (3 بیمار) قرار گرفتند. بقای گرافت بیکار با استفاده از منحنی کاپلان مایر به دست آمد.از 15 بیمار (42-9 سال) با میانگین سنی 15 سال, مرگ و میر حین عمل و 3 ماه پس از عمل وجود نداشت. بیمارانی که با داروی آنتی کولینرژیک SIC+ (کاتتریزاسیون متناوب استریل) درمان شدند, یک یا چند نوبت عفونت ادراری تب دار داشتند ولی فاقد آسیب دیدگی کلیه پیوندی یا هیدرونفروز بودند. بیمارانی که آنتروسیستوپلاستی شدند تماما از SIC جهت تخلیه اداری استفاده کردند. در بیمار با ایلیوسیستوپلاستی عفونت های ادراری تکرار شونده قابل درمان با آنتی بیوتیک بود ولی در بیمار با ایلیوسکوسیستوپلاستی عفونت های ادراری مقاوم به درمان آنتی بیوتیکی عارض گردید که متاسفانه 3 سال پس از پیوند کلیه, بیمار به علت سپتی سمی فوت نمود. بی اختیاری ادراری در بیمار با ایلیوسکوسیستوپلاستی علیرغم SIC ادامه داشت. 3 بیمار با اورتروسیستوپلاستی بدون نیاز به SIC ادرار خود را کاملا تخلیه کردند. یکی از دو بیمار مبتلا به پرون بلی دچار بالا رفتن تدریجی ولی به مقدار کم کراتینین شد و در بیمار دیگر مشکل خاصی وجود نداشت. یک بیمار با PUV به علت پس زدگی مزمن (بعد از 4 سال) هم اکنون دیالیز می شود ولی بیمار دیگر مشکل خاصی ندارد. در طول مدت بررسی که به طور متوسط 26 ماه طول کشید, بقا کلی بیماران 93% و گرافت 7/85% بود.انجام پیوند کلیه در بیمارانی که مبتلا به اختلالات مجاری ادراری تحتانی باشند به فاصله حداقل 3-6 ماه بعد از درمان توصیه گردیده است. این روش در تمام بیمارانی که نیاز به سیستوپلاستی داشته و کلیه فاقد عملکرد با حالب گشاده بوده, توصیه شده است.

استنادها

  • ثبت نشده است.
  • ارجاعات

    استناددهی

    APA: کپی

    مهدوی، رضا، و کشوری، ملیحه. (1382). پیوند کلیه در بیماران با مثانه غیر طبیعی سالهای 1380-1368. مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، 46(79)، 27-32. SID. https://sid.ir/paper/52225/fa

    Vancouver: کپی

    مهدوی رضا، کشوری ملیحه. پیوند کلیه در بیماران با مثانه غیر طبیعی سالهای 1380-1368. مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد[Internet]. 1382؛46(79):27-32. Available from: https://sid.ir/paper/52225/fa

    IEEE: کپی

    رضا مهدوی، و ملیحه کشوری، “پیوند کلیه در بیماران با مثانه غیر طبیعی سالهای 1380-1368،” مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، vol. 46، no. 79، pp. 27–32، 1382، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/52225/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.
  • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.
  • کارگاه های پیشنهادی






    مرکز اطلاعات علمی SID
    strs
    دانشگاه امام حسین
    بنیاد ملی بازیهای رایانه ای
    کلید پژوه
    ایران سرچ
    ایران سرچ
    فایل موجود نیست.
    بازگشت به بالا
    telegram sharing button
    whatsapp sharing button
    linkedin sharing button
    twitter sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    sharethis sharing button