مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

مقاله مقاله نشریه

مشخصات مقاله

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

6,242
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

573
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

.Intra Vuginal Sling) I.V.S) یک روش جراحی موفق در درمان بیماران با بی اختیاری استرسی ادراری

صفحات

 صفحه شروع 29 | صفحه پایان 32

چکیده

 مقدمه و هدف: یکی از مشکلات شایع خانم ها به خصوص با افزایش سن و تعداد زایمان ها, بی اختیاری استرسی ادراری می باشد. که جهت درمان آن, از روش های مختلف طبی و جراحی.استفاده می شود. امروزه از میان روش های جراحی. روش هایی با تهاجم کمتر, طرفداران زیادی پیدا کرده است. ما در این مقاله نتایج انجام یکی از روش های جراحی.(IVS=Intravaginal sling) را گزارش نموده ایم.روش کار: از فروردین 1381 لغایت بهمن 1382, تعداد 135 بیمار, با شکایت بی اختیاری استرسی ادراری به درمانگاه ارولوژی مراجعه کردند که از این میان تعداد 72 بیمار مبتلا به (Stress urinary incontinence) SUI و 21 بیمار مبتلا به بی اختیاری مخلوط (MUI=Mixed urinary incontinence) با برتری SUI بودند. بیمارانی که سیستوسل با درجه 2 یا 3 داشتند, از مطالعه حذف شدند و در کل تعداد 14 بیمار تحت عمل IVS قرار گرفتند. بیماران در محدوده سنی 28-65 با میانگین سنی 42 بودند. 6 بیمار سابقه عمل کولپورافی قدامی به علت بی اختیاری داشتند. اقدامات قبل از عمل شامل گرفتن شرح حال, معاینه فیزیکی, آزمایشات روتین, مشورت قلب و بی هوشی, انجام سونوگرافی کلیه ها و مثانه و تعیین باقیمانده ادراری بود. بیماران در وضعیت لیتوتومی و با بی حسی موضعی تحت سیستوسکوپی + آزمون مارشال قرار گرفتند و در صورت مثبت بودن نتیجه با بی حسی نخاعی (Spinal Anesthesia) و برش ناحیه قدامی مخاط مهبل, نوار مخصوص در محل قسمت میانی مجرا ادراری (میدیورترا) قرار می گرفت. کشش روی نوار به حدی بود که با افزایش فشار داخل مثانه نشت ادراری نداشتیم یا بسیار مختصر بود. سپس سوند ادراری و مش مهبلی گذاشته شده و بیماران یک روز بعد از عمل استراحت مطلق داشتند و پس از آن سوند مجرا کشیده شده, بیماران وادار به ادرار کردن می شدند.نتایج: مرگ و میر حین و بعد از عمل نداشتیم. در یک بیمار در حین بالا آوردن نوار, مجرای ادراری دچار پارگی شد که همان جا ترمیم در سه لایه انجام شد و Tape مجددا گذاشته شد, ولی سوند مجرا 10 روز جهت بیمار در محل باقی ماند. عارضه احتباس ادراری و نزدیکی دردناک را در هیچ کدام از بیماران نداشتیم. در یک بیمار عفونت ادراری بعد از عمل ایجاد شد که با درمان آنتی بیوتیکی بهبود یافت. یک ماه بعد از عمل, سونوگرافی و ارزیابی باقیمانده ادراری انجام شد که در هیچ کدام از بیماران بالاتر از حد فوقانی طبیعی نبود. میزان بهبودی در بیماران ما, یک سال بعد از درمان %93.9 13) بیمار( و میزان موفقیت کامل بعد از یک سال %85.8 12) بیمار( بود.نتیجه گیری: این روش نسبتا ساده با مدت زمان کم بی هوشی و دوره نقاهت کوتاه می باشد و در تمام موارد بی اختیاری استرسی, تحرک بیش از حد (هیپرموبیلیتی) مجرا و (Intrinsic sphincter deficiency ISD) می توان استفاده نمود. ما این روش را در درمان بیماران با SUI که سیستوسل ندارند یا سیستوسل درجه یک دارند به عنوان یک روش درمانی موثر و کم عارضه و با درصد موفقیت بالا پیشنهاد می کنیم.

استنادها

  • ثبت نشده است.
  • ارجاعات

  • ثبت نشده است.
  • استناددهی

    APA: کپی

    کشوری، ملیحه، و دارابی محبوب، محمدرضا. (1384). .Intra Vuginal Sling) I.V.S) یک روش جراحی موفق در درمان بیماران با بی اختیاری استرسی ادراری. مجله زنان مامایی و نازایی ایران، 8(2)، 29-32. SID. https://sid.ir/paper/64438/fa

    Vancouver: کپی

    کشوری ملیحه، دارابی محبوب محمدرضا. .Intra Vuginal Sling) I.V.S) یک روش جراحی موفق در درمان بیماران با بی اختیاری استرسی ادراری. مجله زنان مامایی و نازایی ایران[Internet]. 1384؛8(2):29-32. Available from: https://sid.ir/paper/64438/fa

    IEEE: کپی

    ملیحه کشوری، و محمدرضا دارابی محبوب، “.Intra Vuginal Sling) I.V.S) یک روش جراحی موفق در درمان بیماران با بی اختیاری استرسی ادراری،” مجله زنان مامایی و نازایی ایران، vol. 8، no. 2، pp. 29–32، 1384، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/64438/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.
  • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.
  • کارگاه های پیشنهادی






    بازگشت به بالا
    telegram sharing button
    whatsapp sharing button
    linkedin sharing button
    twitter sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    sharethis sharing button