مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

1,105
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

518
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

مقایسه پایایی، عوارض و پیامد تعبیه فیستول شریانی- وریدی هدایتی با روش های معمول فیستول گذاری در بازو و آرنج غیر هدایتی در یک کار آزمایی بالینی تصادفی شده

صفحات

 صفحه شروع 665 | صفحه پایان 672

چکیده

 سابقه و هدف: فیستول های بازو و آرنج انتخاب دوم پس از فیستول مچ دست می باشند که در بیمارانی که امکان فیستول گذاری در ناحیه مچ دست را ندارند یا فیستول های تعبیه شده در مچ دست از کار افتاده اند, تعبیه می شوند. دراین مطالعه, پایایی, پیامد و عوارض تعبیه فیستول در بازو و آرنج  با استفاده از مجموعه ای از تکنیک ها  که به نام Conductive Ateriovenous Fistula نامیده می شوند, با روش های معمول فیستول گذاری در بازو و آرنج Non- Conductive Artetiovenous Fistula  مقایسه شده اند.مواد و روش ها: نوع مطالعه, کار آزمایی بالینی تصادفی شده یک سویه کور بود وبر روی بیماران نیازمند همودیالیز که برای فیستول گذاری به بیمارستان سینا مراجعه کرده بودند انجام شد. بیماران به صورت تصادفی در گروه Non- Conductive یا  Conductiveقرار گرفتند و فیستول مورد نظر تعبیه شد. سپس بیماران, سه ماه بعد از تعبیه فیستول برای بررسی عوارض, پایایی و پیامد پیگیری شدند.یافته ها: از مجموع 260 بیمار مورد مطالعه, 144 , نفر تحت پیگیری قرار گرفتند. متوسط سنی بیماران, 16.7±53.4 سال بود و 55.5% مرد بودند. میزان پایایی در فیستول های Conductive و Non- Conductive برابر و 81% بود. در بروز عفونت و عوارض عصبی- عضلانی, اختلاف معنی داری بین دو گروه مشاهده نشد. 3 مورد هیپرتانسیون وریدی و دو مورد سندرم steal مشاهده شده مربوط به گروه Non- Conductive که بوسیله تبدیل به نوع Conductivec , علاوه بر درمان عارضه مربوطه, موفق به حفظ فیستول شدیم. میزان مرگ و میر در گروه های مورد بررسی, اختلاف معنی داری نداشت. جنس مرد و دیابت عوامل موثر روی مرگ بیماران بودند. همچنین در 43% بیماران ارجاع شده برای تعبیه گرفت مصنوعی, با استفاده از فیستول گذاری با روش  Conductiveموفق به تعبیه فیستول مناسب شدیم که مجموعا به میزان چهل میلیون ریال در هزینه های درمان صرفه جویی شد.نتیجه گیری: تجربیات ما نشان می دهد تعبیه فیستول Conductive با میزان کمتری از بروز عوارض عمده (هیپرتانسیون وریدی و سندرم steal) و پایایی قابل قبول همراه است. گرچه به علت کم بودن تعداد موارد مذکور, اثبات آماری ممکن نشد. همچنین در تعدادی از موارد با تبدیلNon- Conductive  بهConductive, امکان حفظ فیستول فراهم شد و عوارض فوق بر طرف گردید. به علاوه, در بیمارانی که امکان انجام دیالیز به دلیل نداشتن راه عروقی مناسب وجود ندارد, با استفاده از ورید های ناحیه آنته کوبیتال و تعبیه فیستول Conductive, مشکل حل می شود. همچنین در بیمارانی که از کار افتادگی فیستول تعبیه شده به روش های دیگر را تجربه کرده اند, استفاده از این روش جدید می تواند امکان دستیابی مناسب به عروق را فراهم سازد. به نظر می رسد آموزش تکنیکConductive  علاوه بر کاهش هزینه های بیماران, می تواند به عنوان روش جایگزین فیستول گذاری معمول در بازو و آرنج  Non- Conductive مطرح شود. به منظور بررسی بیشتر خصوصیات این روش و گسترش استفاده از این تکنیک در دیگر مراکز, انجام کارآزمایی های بالینی چند مرکزی با حجم نمونه بیشتر و قدرت بالاتر و با پیگیری دقیق طولانی مدت پیشنهاد می شود.

استنادها

  • ثبت نشده است.

    • ارجاعات

  • ثبت نشده است.

    • استناددهی

    APA: کپی

    معینی، مجید، مردانلو، آرمیتا، و طرقی، پیام. (1384). مقایسه پایایی, عوارض و پیامد تعبیه فیستول شریانی- وریدی هدایتی با روش های معمول فیستول گذاری در بازو و آرنج غیر هدایتی در یک کار آزمایی بالینی تصادفی شده. مجله دانشگاه علوم پزشکی ارتش جمهوری اسلامی ایران (annals of military and health sciences research)، 3(4 (مسلسل 12))، 665-672. SID. https://sid.ir/paper/96739/fa

    Vancouver: کپی

    معینی مجید، مردانلو آرمیتا، طرقی پیام. مقایسه پایایی, عوارض و پیامد تعبیه فیستول شریانی- وریدی هدایتی با روش های معمول فیستول گذاری در بازو و آرنج غیر هدایتی در یک کار آزمایی بالینی تصادفی شده. مجله دانشگاه علوم پزشکی ارتش جمهوری اسلامی ایران (annals of military and health sciences research)[Internet]. 1384؛3(4 (مسلسل 12)):665-672. Available from: https://sid.ir/paper/96739/fa

    IEEE: کپی

    مجید معینی، آرمیتا مردانلو، و پیام طرقی، “مقایسه پایایی, عوارض و پیامد تعبیه فیستول شریانی- وریدی هدایتی با روش های معمول فیستول گذاری در بازو و آرنج غیر هدایتی در یک کار آزمایی بالینی تصادفی شده،” مجله دانشگاه علوم پزشکی ارتش جمهوری اسلامی ایران (annals of military and health sciences research)، vol. 3، no. 4 (مسلسل 12)، pp. 665–672، 1384، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/96739/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.

    • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.

    • کارگاه های پیشنهادی






    بازگشت به بالا
    telegram sharing button
    whatsapp sharing button
    linkedin sharing button
    twitter sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    sharethis sharing button