مجله دانشگاه علوم پزشکی قم
سال:1396 | دوره:11 | شماره:8 |تعداد مقالات:13

زمینه و هدف: دیازتازیس رکتی، یکی از مشکلات شایع بعد از زایمان است که در اثر کشیدگی فاسیای بین دو بخش عضله راست شکمی ایجاد می شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین اثر آنی انقباض عضلات شکمی بر فاصله بین دو بخش عضله رکتوس شکمی صورت گرفت.روش بررسی: این مطالعه به صورت مورد - شاهدی بر روی 40 زن در دو گروه دیازتازیس (20 نفر) و نرمال (20 نفر) انجام شد. فاصله بین دو بخش عضله راست شکمی به وسیله سونوگرافی (قبل و در حین انقباض) بررسی گردید. داده ها با استفاده از آزمون های Kolmogorov-Smirnov، تی مستقل و تی زوج تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: در هر دو گروه حین هر کدام از مانورهای انقباضی، بجز مانور به داخل کشیدن شکم در گروه نرمال نسبت به حالت استراحت، کاهش معنی داری در فاصله بین دو بخش عضله راست شکمی مشاهده گردید. در فاصله بین دو بخش عضله راکبسیبلست شکمی، کاهش معنی داری مشاهده شد (p<0.05). در هر دو گروه حین مانورPartial sit-up  به دو طرف، بیشترین کاهش فاصله بین دو بخش عضله راست شکمی دیده شد (p<0.05).نتیجه گیری: بر اساس نتایج مطالعه حاضر؛ بیشترین کاهش در فاصله بین دو بخش عضله راست شکمی، حین مانور Partial sit-up به هر دوطرف و کمترین کاهش، حین مانور به داخل کشیدن شکم اتفاق می افتد.

زمینه و هدف: سیستم ایمنی مخاطی، نقش حیاتی در برقراری هموستاز بدن، به خصوص مجاری تنفسی فوقانی طی فعالیت های ورزشی دارد. هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر مکمل ویتامین C بر غلظت ایمونوگلوبولین A، کورتیزول و پروتئین تام بزاقی دختران فعال دانشگاهی درپی یک دوره تمرین وامانده ساز بود.روش بررسی: در این پژوهش نیمه تجربی، 17 دختر فعال (با میانگین سنی 22.11±2.36 سال، وزن 55.70±6.81 کیلوگرم، نمایه توده بدنی 20.88±2.25 کیلوگرم برمترمربع) شرکت داشتند که به صورت داوطلبانه، انتخاب و به طور تصادفی به سه گروه تمرین - مکمل ویتامین C، تمرین و کنترل تقسیم شدند. گروه تمرین - مکمل ویتامین C، به مدت 7 روز برنامه فعالیت بدنی پژوهش را در دو نوبت صبح و عصر با دریافت روزانه یک قرص 500 میلی گرمی ویتامین C در وعده ناهار اجرا کردند و گروه تمرین، تمرینات را بدون دریافت مکمل انجام دادند. گروه کنترل در تمرینات شرکت نداشتند و مکمل نیز دریافت نکردند. نمونه های بزاقی یک روز قبل از شروع برنامه تمرینی، 24 و 72 ساعت بعد از آخرین جلسه تمرین، ساعت 30: 9 صبح جمع آوری شد. داده ها با استفاده از آزمون آماری تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر تحلیل شدند.یافته ها: در این مطالعه بین گروه ها در میزان جریان بزاق، غلظت IgA، ترشح ایمونوگلوبولین A، غلظت کورتیزول، پروتئین تام و نسبت IgA به پروتئین تام بزاقی؛ تفاوت معنی داری مشاهده نشد. بین مراحل اندازه گیری نیز بجز در گروه تمرین (p=0.00)، تفاوت معنی دار نبود (p>0.05).نتیجه گیری: مطالعه حاضر نتوانست بین انجام یک دوره برنامه تمرینی وامانده ساز، مکمل سازی ویتامین C و سیستم ایمنی مخاطی؛ ارتباطی را نشان دهد.

زمینه و هدف: بیماری عفونی سل (TB)، به وسیله پاتوژن داخل سلولی مایکوباکتریوم توبرکلوزیس ایجاد می شود و از جمله مشکلات بهداشتی عمده در سراسر جهان است. Humulus lupulus (رازک)، یک گونه از گیاهان گلدار از خانواده شاهدانگان بوده که دارای خصوصیات آرام بخشی، آنتی اکسیدانی، ضد التهابی، ضد میکروبی و ضد سرطانی است. این مطالعه با هدف ارزیابی و مقایسه خواص ضد میکروبی عصاره های آبی و اتانولی گیاه رازک بر روی مایکوباکتریوم توبرکلوزیس انجام شد.روش بررسی: در این پژوهش نیمه تجربی، عصاره گیاهی به وسیله روش ماسرسیون سرد تولید شد، سپس میزان MIC و MBC آن به روش رقت سریالی در مایکوباکتریوم توبرکلوزیس مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: نتایج، نشان دهنده فعالیت ضد میکروبی قوی عصاره های آبی و اتانولی رازک علیه مایکوباکتریوم توبرکلوزیس بود. میزان این تاثیرات ضد میکروبی در سویه استانداردC  نسبت به سویه استاندارد H37RV، بیشتر بود؛ به طوری که میزانMIC  و MBC ناشی از عصاره آبی رازک بر روی سویه C مایکوباکتریوم توبرکلوزیس به ترتیب 7.8 میکرو گرم بر میلی لیتر و 15.7 میکرو گرم بر میلی لیتر به دست آمد. این میزان برای عصاره اتانولی رازک معادل 15.7 میکرو گرم بر میلی لیتر و 31.2 میکرو گرم بر میلی لیتر بود.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد عصاره گیاه رازک می تواند به عنوان عامل آنتی باکتریال جهت توسعه داروهای جدید برای درمان بیماری عفونی سل به کار رود.

زمینه و هدف: تمرین مقاومتی با انسداد عروق، نوعی تمرین مقاومتی است که با محدودیت جریان خون باعث تغییرات مختلفی در عملکرد عضلانی و پاسخ های هورمونی می شود. هدف از پژوهش حاضر مقایسه اثر تمرین مقاومتی شدت پایین همراه با انسداد عروق با تمرین مقاومتی سنتی شدت بالا بر سطوح استراحتی هورمون رشد (GH) دختران فعال بود.روش بررسی: در این مطالعه نیمه تجربی، 34 دختر جوان (با دامنه سنی 20.7±1.3 سال، وزن 58.4±1.3 کیلوگرم، قد 164.1±0.9 سانتی متر، شاخص توده بدنی 23.1±0.5 کیلوگرم بر مجذور قد به متر)، به طور تصادفی به سه گروه تمرین مقاومتی سنتی (با شدت %75 IRM، 12 نفر)، تمرین مقاومتی همراه با انسداد عروق (با شدت %30 IRM، همراه با بستن تورنیکت لاستیکی به دور ناحیه پروگزیمال بازو، 11 نفر) و گروه کنترل (11 نفر) تقسیم شدند. نمونه گیری خونی پیش از شروع تمرین و 48 ساعت پس از آخرین جلسه تمرین انجام شد. تمرین شامل: 3 سِت 10 تایی حرکت جلو بازو، هفته ای 3 جلسه به مدت 6 هفته بود. داده ها با استفاده از آزمون تی وابسته و تحلیل واریانس یک طرفه تحلیل شدند.یافته ها: پس از 6 هفته تمرین در هر دو گروه تجربی نسبت به گروه کنترل، سطوح استراحتی هورمون رشد، افزایش معنی داری را نشان داد (p<0.05).نتیجه گیری: مطالعه اخیر تا حدودی از اثربخشی تمرینات مقاومتی همراه با انسداد جریان خون حمایت می کند. از این رو می توان برای دختران جوان تمرینات انسدادی با شدت پایین را جایگزین تمرینات سنتی با شدت بالا نمود.

زمینه و هدف: تنظیم هیجانی برای حفظ و مقابله درست با هیجان های مثبت و منفی طی موقعیت های مختلف، از اهمیت خاصی برخوردار است. پژوهش حاضر با هدف بررسی نقش قدرت ایگو و سازمان شخصیت در پیش بینی تنظیم شناختی هیجان انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه به روش توصیفی - همبستگی، تعداد 350 نفر (168 زن و 182 مرد) از دانشجویان دانشگاه های سمنان و مهدیشهر به روش نمونه گیری خوشه ای چند مرحله ای انتخاب شدند. از شرکت کنندگان خواسته شد مقیاس قدرت ایگو (ESS)، سیاهه سازمان شخصیت Kernberg (IPO) و پرسشنامه تنظیم شناختی هیجان Garnefski و همکاران (CERQ) را تکمیل کنند. داده ها با استفاده از همبستگی و تحلیل رگرسیون چندگانه خطی تحلیل شدند.یافته ها: تنظیم شناختی هیجان تنها با متغیرهای قدرت ایگو و سردرگمی هویت، رابطه معنی داری داشت و با سبک دفاعی ناپخته، آزمونگری واقعیت، همچنین سازمان شخصیت رابطه معنی داری مشاهده نشد. قدرت ایگو و بعد سردرگمی هویت به طور مستقیم و معنی داری تنظیم هیجانی را به ترتیب در سطح p<0.0001 وp<0.003 پیش بینی کرد.نتیجه گیری: از آنجایی که اختلالات هیجانی باعث ایجاد مشکلات فراوانی در سلامت جسمی، عملکرد روانی و کیفیت زندگی می شود، لذا توجه به ویژگی های شخصیتی و ظرفیت ایگو منجر به درک بهتری از زیرساخت های شخصیتی همراه با اختلال های هیجانی می شود.

زمینه و هدف: کاروتنوئید ها یک گروه مهم از رنگدانه های طبیعی با برنامه های کاربردی ویژه به عنوان رنگ، مکمل های غذایی و مواد افزودنی هستند، همچنین از آنها در پزشکی، لوازم آرایشی، بهداشتی و اهداف بیوتکنولوژی استفاده می شود. در این مطالعه تولید کاروتنوئید به وسیله رودوتورولا موسیلاژینوز اUIMC35 و اثر ضد قارچی آن بر آسپرژیلوس فومیگاتوس، آسپرژیلوس فلاووس و موکور هیمالیس بررسی گردید.روش بررسی: در این پژوهش نیمه تجربی، مخمر از منابع طبیعی مختلف، جداسازی و با آزمون های ماکروسکوپی، میکروسکوپی و بیوشیمیایی شناسایی شد. سپس سویه مخمر با استفاده از روش PCR مشخص گردید. استخراج کاروتنوئید از سویه مخمر به روش دیویس انجام شد. پس از 48 ساعت، فعالیت ضدقارچی کاروتنوئید به دست آمده در برابر قارچ های کپکی بر اساس درصد مهار رشد قارچ تعیین گردید. نتایج با آزمون کراسکال والیس تحلیل شدند.یافته ها: در این مطالعه سویه مخمری جداسازی شده، مخمر رودوتورولا موسیلاژینوزا UIMC35بود. درصد مهار رشد قارچ های آسپرژیلوس فومیگاتوس، آسپرژیلوس فلاووس و موکور هیمالیس به وسیله رنگدانه به دست آمده از رودوتورولا موسیلاژینوز ا UIMC35به ترتیب: 76.19، 66.67 و 21.05 تعیین شد.نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه، رودوتورولا موسیلاژینوز ا UIMC35جداشده از خاک اصفهان، توانایی تولید کاروتنوئید با پتانسیل بالا را داشت و رنگدانه استخراج شده نیز دارای اثر مهاری قابل ملاحظه ای نسبت به قارچ های کپکی مورد بررسی بود. بنابراین، انجام تحقیقات بیشتر می تواند امکان استفاده از مخمر رودوتورولا در زمینه های مختلف مانند داروسازی، صنایع غذایی و لوازم آرایشی را فراهم کند.

زمینه و هدف: استافیلوکوک های کواگولاز منفی، یکی از عوامل مهم بیماریزای مقاوم به دارو در عفونت های بیمارستانی هستند. در این مطالعه الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در ایزوله های استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس جداشده از موارد کلینیکی در شهرکرد بررسی گردید.روش بررسی: در این مطالعه مقطعی - توصیفی، مقاومت آنتی بیوتیکی 80 ایزوله استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس به آنتی بیوتیک های پنی سیلین، سیپروفلوکساسین، اگزاسیلین، جنتامایسین، تتراسایکلین، اریترومایسین، کوتریموکسازول، ریفامپین، سفتازیدیم، سفالوتین، گلوکزاسیلین، ونکومایسین، سفالکسین و آموکسی کلاو مورد بررسی قرار گرفت. فراوانی ژن های tetK،ant(4)-Ia،vanA،ermA در حضور پرایمرهای اختصاصی بررسی شد.یافته ها: در این مطالعه، بیشترین مقاومت نسبت به پنی سیلین (%93.8) و کمترین مقاومت نسبت به آموکسی کلاو (%1.25) بود. در بررسی ژنوتیپی، فراوانی ژن های tetK، ant(4)-Ia،vanA،ermA به ترتیب %66.66، %80، %50 و %90.47 گزارش شد.نتیجه گیری: با توجه به مقایسه درصدهای مختلف نتایج آنتی بیوگرام با آزمایشهای مشابه، باید توجه داشت تفاوت منطقه ای در نقاط مختلف دنیا، پاسخ های درمانی متفاوتی را نسبت به داروهای ضد میکروبی ایجاد می کند که ناشی از تفاوت های ژنتیکی افراد، تفاوت های ژنتیکی سویه ها و تفاوت در زمینه های دیگر است که بر این اساس، الگوهای درمانی مورد استفاده در نقاط مختلف؛ متفاوت و بر اساس ویژگی های خاص هر منطقه تعریف می شود.

زمینه و هدف: ایدز یکی از مهم ترین علل مرگ در بزرگسالان محسوب می شود. تاثیر فاکتورهای پیش آگهی دهنده بر روی بیماران HIV مثبت به خوبی بررسی نشده است، اما می توان از طریق مطالعات گذشته نگر آن را تخمین زد. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان بقای افراد HIV مثبت و بیماران مبتلا به ایدز، همچنین شناسایی عوامل مهم در بقای این بیماران در استان اصفهان انجام شد.روش بررسی: پژوهش حاضر، یک مطالعه کوهورت گذشته نگر است که در آن اطلاعات مربوط به 594 بیمار HIV مثبت استان اصفهان، از مراکز مشاوره بیماری های رفتاری، استخراج و در چک لیست ثبت گردید. دوره زمانی بقای بیماران برای دو پیامد فاصله زمانی تشخیص تا ورود به مرحله ایدز و فاصله زمانی ورود به مرحله ایدز تا زمان فوت با استفاده از جدول عمر، همچنین منحنی بقای کاپلان مایر ترسیم شد. از مدل رگرسیون کاکس برای بررسی اثر همزمان متغیرها بر زمان بقا استفاده گردید. سطح معنی داری، p<0.05 در نظر گرفته شد.یافته ها: از مجموع 594 بیمار بررسی شده (%84.8)، 504 نفر مرد و %50.8 نیز در گروه سنی 34-25 سال قرار داشتند. مهم ترین راه انتقال (%70.2)، مصرف مواد مخدر تزریقی بود. میزان بقای یک ساله، 5 ساله و 10 ساله پس از تشخیص به ترتیب 97%، 75% و 62% برآورد شد. خطر مرگ در بیماران دارای عفونت همزمان سل، 2.1 برابر (با فاصله اطمینان 1.11, 3.15:%95) بیماران بدون سابقه ابتلا به سل بود. خطر مرگ در بیماران با سابقه زندان، 12.1 برابر (با فاصله اطمینان 1.69, 17.86:%95)، بیشتر بود.نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه، میزان بقا در بیماران HIV مثبت استان اصفهان در مقایسه با سایر مطالعات، مطلوب بوده است. هم ابتلایی به سل و سابقه زندان نیز از مهم ترین فاکتورهای پیش آگهی دهنده بر زمان بقای بیماران می باشد. بنابراین، ضروری است بیماران در بند زندان، خدمات مراقبتی و درمانی را به طور مناسب و مطلوب دریافت کنند.

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

زمینه و هدف: رضایت پرستاران، نقش موثری در پیشبرد اهداف طرح تحول نظام سلامت و مهم تر از آن رضایتمندی بیماران از درمان دارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان رضایت پرستاران از اجرای طرح تحول نظام سلامت در بیمارستان های آموزشی شهر شیراز انجام گرفت.روش بررسی: این مطالعه به روش توصیفی - مقطعی بر روی پرستاران 13 بیمارستان آموزشی شهر شیراز (اسفندماه سال 1393) انجام شد. از میان 3100 پرستار، 342 پرستار با استفاده از فرمول کوکران و روش نمونه گیری طبقه ای، متناسب با حجم نمونه انتخاب شدند. ابزار پژوهش، پرسشنامه ای برگرفته از پرسشنامه نظرسنجی پرستاران موسسه ملی تحقیقات سلامت شامل: 2 بخش اطلاعات دموگرافیک و سوالات رضایتمندی بود. داده ها با استفاده از آزمون ضریب همبستگی پیرسون، تی مستقل و واریانس یک طرفه تحلیل شدند.یافته ها: به طور کلی، %68.9 پرستاران از اجرای طرح، ناراضی و %29.2 از آن رضایت داشتند. بیشترین رضایت از آموزش جزئیات (%43.3) و بیشترین نارضایتی از تعداد مراجعین (%71.2) بود. %68.5 پرستاران از امکانات اقامتی محل کار بعد از اجرای طرح، ناراضی بودند و میان سن و رضایت، همبستگی معنی دار معکوس (r=-0.71، p<0.001) وجود داشت.نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعه و در راستای کاهش میزان نارضایتی پرستاران در مواردی مانند افزایش تعداد مراجعین، تعداد کشیک ها و امکانات اقامتی نامناسب؛ پیشنهاد می گردد راهکارهایی همچون استقرار سیستم یک پارچه توزیع بیماران، استخدام، نگهداری و بازگردانی نیروهای متخصص و تخصیص فضایی مناسب به عنوان پاویون پرستاران اتخاذ گردد.

زمینه و هدف: هرساله تعداد زیادی از هموطنان به علت حوادث ترافیکی جان خود را از دست می دهند. حوادث ترافیکی، بار اقتصادی و اجتماعی قابل توجهی به دنبال دارد و در صورت عدم توجه جدی ممکن است به یک فاجعه ملی تبدیل شود. این مطالعه با هدف بررسی اپیدمیولوژی مرگ های ناشی از تصادفات محورهای استان قم صورت گرفت.روش بررسی: این مطالعه مقطعی، به منظور بررسی حوادث رانندگی منجر به فوت محورهای استان قم در 5 ماه نخست سال 1393 (اول فروردین ماه تا 31 مردادماه) با استفاده از داده های ارائه شده توسط سازمان پزشک قانونی انجام شد. داده ها با استفاده از آزمون کای اسکوئر (برای بررسی اختلاف تعداد کشته شدگان برحسب جنسیت و رده سنی) تحلیل شدند.یافته ها: تعداد کل کشته شدگان در 5 ماه نخست سال 1393، 80 نفر بود. بیشترین آمار مرگ مربوط به محور قم - آوه با 11 کشته گزارش شده بود و 29 مورد فوتی به علت واژگونی وسیله نقلیه بود. بیشتر قربانیان (17 مورد) در گروه سنی 10 -0 سال قرار داشتند و رتبه های بعدی مربوط به گروه های سنی 30 -21 و 40 -31 هرکدام با 15 مورد بود، 59 نفر از متوفیان، مرد و 28 نفر تحصیلات ابتدایی داشتند؛ در حالی که این میزان در دارندگان مدرک لیسانس، دو مورد گزارش شد. 41 نفر از کشته شدگان را رانندگان تشکیل می دادند. 57 نفر نیز در محل حادثه فوت کرده بودند. شکستگی های متعدد و ضربه به سر به ترتیب با 38 و 36 نفر، بیشترین علت مرگ گزارش شد. 70 مورد از فوتی ها مربوط به راه های اصلی و 17 مورد نیز در روز پنجشنبه رخ داده بود.نتیجه گیری: با توجه به شیوع بالای حوادث ترافیکی و موارد منجر به فوت، نیاز به برنامه ریزی همه جانبه توسط سازمان های مسوول از جمله راهنمایی و رانندگی، سیستم های امداد و نجات و نهادهای فرهنگی جهت مقابله با این پدیده وجود دارد. بنابراین، با بررسی علت های فوت و مقایسه مکانیسم آن می توان به نتایج خوبی دست یافت.