مدیریت اطلاعات سلامت
سال:1399 | دوره:17 | شماره:4 (پیاپی 74) |تعداد مقالات:8

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

مقدمه: یکی از اثربخش ترین راه ها برای بهبود مدیریت بیماری آسم در مراقبت اولیه، استفاده از دستورالعمل ها در فرایند مراقبت بیمار می باشد، اما استفاده از آن ها به دلیل وقت گیر بودن، بسیار محدود است. یک راه حل برای این مشکل، مکانیزه کردن دستورالعمل در قالب سامانه تصمیم یار می باشد که به ایجاد دستورالعمل کامپیوتری تفسیرپذیر CIG (Computer Interpretable Guideline) نیاز دارد. هدف از انجام پژوهش حاضر، طراحی CIG بیماری آسم در مراقبت اولیه بود. روش بررسی: این مطالعه به صورت کیفی با روش پنل خبرگان انجام گرفت. CIG به روش مبتنی بر گردش کار و با استفاده از نرم افزار Enterprise Architecture ایجاد و با روش پنل خبرگان توسط 10 متخصص آسم و آلرژی اعتبارسنجی گردید. این متخصصان به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. داده ها به صورت اجماع نظر خبرگان و اعمال هم زمان آن بر گردش کارها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: CIG ایجاد شده در تحقیق حاضر شامل سه گردش کار اصلی، چهار گردش کار فرعی و 21 عنصر داده بود. گردش کارهای اصلی شامل «گردش کار درمان آسم، تداخلات دارویی و زمان مراجعه پیگیرانه» بود. گردش کارهای فرعی مربوط به گردش کار اصلی درمان آسم می باشد که بر اساس سن و نوبت مراجعه طراحی گردید. نتیجه گیری: با توجه به تایید CIG توسط متخصصان آسم و آلرژی، می توان انتظار داشت که پژوهش حاضر منجر به توسعه نرم افزارهایی کارا و اثربخش و تشخیص بهتر تداخلات دارویی در حیطه مدیریت بیماری آسم شود.

مقدمه: تامین و نگهداشت منابع انسانی سلامت در مناطق محروم، چالشی جهانی به ویژه در کشورهایی است که پراکندگی جغرافیایی بالایی دارند. هدف از انجام پژوهش حاضر، شناسایی و اولویت بندی سیاست های تشویقی نظام سلامت ایران برای ماندگاری پزشکان و پرستاران در مناطق محروم بود. روش بررسی: این مطالعه در دو مرحله مروری و کیفی انجام شد. در بخش مروری، سیاست ها و مداخلات نظام سلامت برای ماندگاری پزشکان و پرستاران در مناطق محروم ایران شناسایی و تدوین گردید. فهرست تدوین شده جهت اعلام نظر و تکمیل سیاست ها و مداخلات نظام سلامت برای ماندگاری پزشکان و پرستاران در مناطق محروم، در اختیار 18 صاحب نظر حوزه منابع انسانی سلامت قرار گرفت. در مرحله دوم، این سیاست ها با استفاده از پرسشنامه الکترونیکی توسط 44 نفر خبره اولویت بندی شد. داده های به دست آمده از پاسخنامه ها با استفاده از آماره های فراوانی، درصد و میانگین توصیف گردید. یافته ها: پس از انقلاب اسلامی، 8 بسته سیاستی در قالب طرح یا برنامه مشتمل بر 40 مداخله یا سیاست طراحی و اجرا شد. طرح خدمت پزشکان و پیراپزشکان، طرح پزشک خانواده، طرح توزیع فارغ التحصیلان رشته های تخصصی پزشکی و طرح تحول سلامت در ماندگاری پزشکان و طرح خدمت پزشکان و پیراپزشکان، قانون ارتقای بهره وری کارکنان بالینی و طرح تحول سلامت بر ماندگاری پرستاران در مناطق محروم ایران، از جمله تاثیرات بیشتر و طولانی تری برخوردار می باشد. نتیجه گیری: با وجود دستاوردهایی در جذب و ماندگاری پزشکان و پرستاران در مناطق محروم، هر یک از سیاست ها با چالش ها و نارسایی هایی مواجه می باشند و قوانین و سیاست های مبتنی بر الزام، مشوق های مالی و استخدامی و طرح های حمایتی منطبق بر نیاز و مشارکت ذی نفعان بر جذب و نگهداشت پزشکان و پرستاران در مناطق محروم و کم برخوردار جمهوری اسلامی ایران موثرتر می باشد.

مقدمه: جذب و حفظ گردشگران پزشکی و تبدیل استفاده کنندگان از خدمات گردشگری پزشکی به گردشگران وفادار، از اهمیت بالایی برخوردار است. تحلیل وضعیت می تواند موجب تقویت توانمندی ها در صنعت گردشگری پزشکی و حفظ گردشگر پزشکی شود. بنابراین، پژوهش حاضر با هدف تعیین رابطه رضایت گردشگران پزشکی با قصد مراجعه مجدد از طریق اعتماد در مقاصد گردشگری پزشکی انجام شد. روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی-پیمایشی و جامعه آماری آن شامل گردشگران پزشکی مراجعه کننده به بیمارستان ها و مراکز درمانی شهر مشهد بود که 384 نفر به روش در دسترس انتخاب شدند و با استفاده از پرسش نامه استاندارد مورد بررسی قرار گرفتند. به منظور سنجش روایی، از روایی محتوا و سازه (بار عاملی همه متغیرها بالاتر از 6/0) و به منظور سنجش پایایی از ضریب Cronbach's alpha (953/0) استفاده گردید. داده ها به روش مدل سازی معادلات ساختاری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: بررسی روابط متغیرهای تحقیق نشان داد که رضایت گردشگران پزشکی ارتباط معنی داری با اعتماد به کارکنان و اعتماد به بیمارستان داشت. همچنین، تاثیر اعتماد به کارکنان و اعتماد به بیمارستان بر قصد مراجعه مجدد گردشگران پزشکی مورد تایید قرار گرفت (05/0 > P). نتیجه گیری: سه عامل «رضایت گردشگران پزشکی، اعتماد به کارکنان و اعتماد به بیمارستان» نقش اساسی در مراجعه مجدد گردشگران پزشکی دارد که از این بین، اعتماد به کارکنان، بیشترین تاثیر را در افزایش قصد مراجعه مجدد گردشگران پزشکی به بیمارستان ها به خود اختصاص داد.

مقدمه: داروهای گیاهی از ارزش و اهمیت زیادی در تامین بهداشت و سلامت جامعه، هم به لحاظ درمان و هم از نظر پیشگیری از بیماری ها برخوردار هستند. با این حال، هنوز تحولی در کانال بازاریابی و عرضه داروهای گیاهی در کشور رخ نداده است. از این رو، پژوهش حاضر با هدف شناسایی مشکلات کانال بازاریابی داروهای گیاهی از منظر شرکت های تولیدکننده داروهای گیاهی انجام شد. روش بررسی: این مطالعه از نوع کیفی بود و جامعه تحقیق را شرکت های تولیدکننده داروهای گیاهی استان های تهران و قم تشکیل دادند که از این بین، 15 تولیدکننده با روش نمونه گیری هدفمند و گلوله برفی به عنوان نمونه انتخاب شدند. مصاحبه های اکتشافی با 15 نفر از مدیران عامل و مدیران بازاریابی و فروش شرکت های تولیدکننده داروهای گیاهی انجام گرفت و سپس با استفاده از روش تحلیل محتوای چارچوب دار تجزیه و تحلیل گردید. یافته ها: مشکلات کانال بازاریابی داروهای گیاهی شامل از بین بردن برند محصول با تبلیغات و تخفیف های نامناسب، مباحث مربوط به ویزیتورها و سفارش ها، مدیریت ارتباط با مشتری، ویزیت علمی، روابط ناسالم بین توزیع کنندگان، سرعت، کیفیت و کمیت توزیع، مباحث مربوط به قطع همکاری و قراردادهای توزیع، زمان و نوع تسویه، مرجوعی محصول و. . . بود. نتیجه گیری: به منظور حل مشکلات کانال بازاریابی داروهای گیاهی، باید تمامی روش های بازاریابی (Marketing Tactics) با یک نگاه سیستمی و یکپارچه مد نظر قرار گیرد؛ چرا که این مسایل و مشکلات تحت تاثیر و تاثر یکدیگر می باشند.

مقدمه: فرامتن یا متن درباره متن، در بهبود بازیابی اطلاعات و یادگیری ماشینی موثر است. پژوهش حاضر با هدف بررسی قدرت سامانه های مبتنی بر دو نوع فرامتن شامل نظر داوران Cochrane و بافتارهای استناد در شناسایی متن کامل و بخش های اصلی چکیده های کارآزمایی های بالینی تصادفی کنترل شده انجام گردید. روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی بود و به روش تحلیل محتوای کمی، به بررسی 846 مقاله کارآزمایی بالینی پرداخت. نظر داوران و بافتارهای استناد از پایگاه های Cochrane و Colil (Comment on Literature in Literature) استخراج شد. سپس 30 مدرک پایه تصادفی به عنوان جایگزین پرسش انتخاب و شباهت متنی آن ها با مجموعه آزمایشی محاسبه گردید. منحنی عملکرد سامانه برای هر فرامتن و ترکیب آن ها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: سطح زیر منحنی عملکرد برای سامانه مبتنی بر نظر داوران، مطلوب (638/0) و برای سامانه های بافتارهای استناد (807/0) و ترکیبی (936/0) بالاتر بود. نظر داوران در بخش روش شناسی (606/0) و بافتار استناد در بخش مقدمه (661/0)، بالاترین سطح زیر منحنی را نشان داد. نتیجه گیری: نظر داوران و بافتارهای استناد، توان شناسایی صحیح متون مرتبط را دارند. نظر داوران در شناسایی بخش روش شناسی و بافتارهای استناد در شناسایی بخش مقدمه توانایی بالاتری را نشان می دهند. ترکیب دو سامانه، قدرت آن ها را در شناسایی بخش بحث و نتیجه گیری به حداکثر می رساند. این قدرت را می توان در بهبود عملکرد سامانه های یادگیری ماشینی، بازیابی، طبقه بندی و خلاصه سازی متن به کار برد.

مقدمه: خوشه بندی مفاهیم و شناسایی حوزه های جدید مطالعاتی، از جمله کاربردهای جدید مطالعات ترسیم ساختار علم می باشد. پژوهش حاضر با هدف تحلیل هم واژگانی و بررسی ساختار فکری دانش در تحقیقات حوزه سردردهای ضربان دار انجام شد. روش بررسی: این پژوهش از نوع علم سنجی بود و در آن از فنون تحلیل هم رخدادی واژگان و تحلیل شبکه اجتماعی استفاده گردید. جامعه آماری مطالعه را تمامی تولیدات علمی حوزه سردردهای ضربان دار نمایه شده در پایگاه Web of Science در بازه زمانی سال های 2005 تا 2017 تشکیل داد. تولیدات علمی تحقیق حاضر، 35050 رکورد بود. به منظور تحلیل هم واژگانی، 41037 کلید واژه استخراج شد. پس از یکسان سازی، ماتریس هم واژگانی تهیه گردید و با استفاده از روش تحلیل خوشه ای مورد تحلیل قرار گرفت. یافته ها: از نظر فراوانی، کلید واژه «میگرن»، بیشترین فراوانی را داشت. یافته های مربوط به خوشه بندی سلسله مراتبی به روش Ward نیز منجر به شکل گیری 9 خوشه در این حوزه گردید. «فشار خون درون جمجمه»، «سردرد و درمان»، «تحریک عصبی و سردرد» و «آسیب تروماتیک مغز» خوشه های اصلی را تشکیل داد. تراکم و مرکزیت رتبه خوشه های حاصل از تحلیل هم واژگانی نشان داد که خوشه «سرگیجه» بیشترین مرکزیت رتبه و خوشه «اضطراب» بیشترین مقدار تراکم را داشت. نتیجه گیری: با استفاده از تحلیل هم رخدادی واژگان، به خوبی می توان ساختار علمی یک حوزه را مشخص نمود. با توجه به فراوانی کلید واژه ها و خوشه های به دست آمده از نمودار راهبردی، مشخص گردید که زمینه های موضوعی «تحمل پذیری» و «تحریک عصبی و سردرد»، مهم ترین زمینه های نوظهور در این حوزه می باشند.

کرونا ویروسها خانواده بزرگی از ویروسها هستند که بیماریهای مختلفی را از سرماخوردگی معمولی تا سندرم حاد و شدید تنفسی ایجاد میکنند. پژوهشها حاکی از آن است که در انتقال ویروس، آموزش به افراد و تأکید و الزام بر توسعه رفتارهای خودمراقبتی، منجر به کاهش سرعت سرایت بیماری در جوامع میشود و شناسایی منابع انتقال بیماری میتواند در کنترل آن مؤثر باشد ) 1. ) سازمانهای موفق قرن 21 باید قادر باشند خود را با تغییرات مداوم محیطی منطبق و سازگار سازند. سازمانها جهت کنترل شیوع این بیماری روشهای مختلفی مانند دورکاری، قرنطینه و فاصلهگذاری اجتماعی را به کار بردهاند که هر یک سیاستگذاری مهمی در پیشگیری این بیماری تلقی میگردد. Einstein در سال 1920 دیدگاه جهانی کوانتومی ) Global quantum theory ( را ارایه داد که در آن، جهان به عنوان یک سیستم پویا، غیر قابل پیشبینی، ذهنی و خودسازنده توصیف میشود. هفت مهارت کوانتومی دارای خصوصیاتی همچون گذشته یا آیندهنگری و نیز سادگی و پیچیدگی جهت توازن و تعادل بحرانها هستند. برخی سازمانها رویکرد استفاده از مهارتهای کوانتومی را جهت مهار کووید 19 در دستور کار خود قرار دادهاند. در ادامه، روش بهره گیری از هفت مهارت کوانتومی )نگاه، تفکر، احساس، شناخت، عمل، اعتماد و زیست( در کنترل شیوع کووید 19 بیان شده است.