مجله مطالعات علوم پزشکی
سال:1396 | دوره:28 | شماره:5 |تعداد مقالات:9

پیش زمینه و هدف: سلامت روانی مادران دارای دانش آموزان نوجوان بزهکار به دلیل مواجهه با مشکلات فراوان کاهش می یابد. این پژوهش باهدف بررسی اثربخشی درمان شناختی رفتاری بر بهبود سلامت روانی مادران دارای دانش آموز نوجوان بزهکار انجام شد.مواد و روش ها: این پژوهش نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون و پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه پژوهش همه مادران دارای دانش آموز نوجوان بزهکار کانون اصلاح و تربیت شهر ارومیه در سال 1394 بودند. درمجموع 30 نفر با روش نمونه گیری تصادفی ساده انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل (هر گروه 15 نفر) جایگزین شدند. گروه آزمایش 12 جلسه 70 دقیقه ای با روش شناختی رفتاری آموزش دید. هر دو گروه چک لیست تجدیدنظرشده سلامت روانی را به عنوان پیش آزمون و پس آزمون تکمیل کردند. داده ها با روش تحلیل کوواریانس چندمتغیری و با استفاده از نرم افزار SPSS-19 تحلیل شدند.یافته ها: یافته ها نشان داد درمان شناختی رفتاری به طور معنی داری باعث بهبود سلامت روانی و ابعاد حساسیت در روابط متقابل، افسردگی، اضطراب و ترس مرضی در مادران دارای دانش آموز نوجوان بزهکار شد (p<0.05).بحث و نتیجه گیری: نتایج نشان داد درمان شناختی رفتاری می تواند در بهبود سلامت روانی و ابعاد حساسیت در روابط متقابل، افسردگی، اضطراب و ترس مرضی مادران دارای دانش آموز نوجوان بزهکار موثر باشد. بنابراین مشاوران، روانشناسان بالینی و درمانگران می توانند از روش مذکور در بهبود ویژگی های روان شناختی استفاده کنند.

پیش زمینه و هدف: تنظیم فشار کاف لوله تراشه و عوارض ناشی از مناسب نبودن آن یکی از چالش های مراقبتی در اکثر بخش های مراقبت های ویژه می باشد. ما در این مطالعه به تاثیر تغییر وضعیت از خوابیده به پشت به پهلو بر فشار کاف بیماران لوله گذاری شده بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان امام ارومیه پرداختیم.مواد و روش کار: پس از تصویب طرح در کمیته اخلاق دانشگاه این مطالعه مقطعی آینده نگر در بیماران لوله گذاری شده بستری در بخش مراقبت های ویژه با محدوده سنی 70-18 سال که به هر دلیل لوله گذاری شده و تحت تهویه مکانیکی قرار داشتند در یک بازه زمانی سه ماهه انجام شد. ابتدا فشار کاف لوله تراشه در وضعیت خوابیده به پشت و سپس 2 ساعت بعد اندازه گیری و ثبت شد. بعدا به ترتیب بیماران به پهلوی راست و چپ برگردانده شده و 2 ساعت در آن وضعیت قرار گرفتند و در انتهای 2 ساعت مجدد فشار کاف لوله تراشه اندازه گرفته و ثبت شد. برای تمامی بیماران لوله تراشه های سوپا با سایز مناسب با توجه به جنسیت بیماران با فشار کاف پائین و حجم بالا استفاده شد.یافته ها: در طی این مطالعه 105 بیمار واجد شرایط وارد مطالعه شدند. میانگین سنی بیماران 14.35±60.0 سال بود. 57.1 درصد بیماران مذکر و مابقی مونث بودند. بیمارهای داخلی، CNS، جراحی و تروما شایع ترین بیماری های عامل بستری بیماران در این مطالعه بود. بین میانگین فشار کاف لوله تراشه در حالت پایه و 2 ساعت بعد در سه وضعیت خوابیده به پشت، پهلوی راست و چپ اختلاف معنی دار آماری یافت نشد (p>0.05).بحث و نتیجه گیری: هر چند اختلاف معنی داری آماری در میانگین فشار کاف لوله تراشه در سه وضعیت مورد مقایسه وجود نداشت ولی بایستی با پایش وضعیت بیماران لوله گذاری شده و در فواصل موردقبول فشار کاف لوله تراشه اندازه گیری شده تا مانع از تداوم افزایش در فشار کاف لوله تراشه و جلوگیری از عوارض ناشی از آن بشویم.

پیش زمینه و هدف: امروزه با توجه به اثرات نامطلوب آنتی اکسیدانت های سنتزی، تمایل زیادی به استفاده از گیاهان به دلیل دارا بودن خواص آنتی اکسیدانتی وجود دارد. این مطالعه نیز، باهدف بررسی اثرات آنتی اکسیدانتی گیاه اناریجه (Pimpinella affinis) به عنوان جایگزینی برای آنتی اکسیدانت های سنتزی انجام گردید.مواد و روش کار: محتوای تام فنلی با استفاده از روش فولین سیوکالتو اندازه گیری شد. فعالیت آنتی اکسیدانتی اسانس و عصاره آبی - الکلی در غلظت های مختلف با استفاده از سه روش، مهار رادیکال های آزاد DPPH و ABTS و ارزیابی قدرت احیاکنندگی در مقایسه با BHT مورد ارزیابی قرار گرفت.یافته ها: میزان فنل کل اسانس و عصاره اناریجه به ترتیب برابر با 53.14±4.25 و 37.68±1.12 میلی گرم گالیک اسید بر گرم عصاره بود. در روش DPPH عصاره اثر مهاری قابل توجهی از خود نشان داد و اختلاف معنی داری با اسانس داشت (p£0.05). در ارزیابی قدرت احیاکنندگی نیز با افزایش غلظت اسانس و عصاره، شاهد افزایش در قدرت احیاکنندگی آهن بودیم. در آزمون ABTS بیشترین فعالیت آنتی رادیکالی اسانس و عصاره مربوط به غلظت 4 میلی گرم بر میلی لیتر اناریجه به ترتیب با درصد بازدارندگی 24درصد و 92درصد بود که در مقایسه با BHT بازدارندگی کم تری نشان دادند.بحث و نتیجه گیری: نتایج به دست آمده در این مطالعه نشان داد که اسانس و عصاره الکلی-آبی اناریجه دارای فعالیت آنتی اکسیدانتی بوده و پس از انجام تحقیقات جامع تر می توانند در صنایع غذایی و دارویی مورد استفاده واقع شوند.

پیش زمینه و هدف: سرطان ریه یکی از سرطان های رایج و دلیل اصلی مرگ به علت سرطان در مردان است و دومین دلیل مرگ به علت سرطان در زنان است. در این تحقیق ما با جایگزینی miRNA-145 در سلول های سرطان ریه از طریق انتقال ژن miRNA-145 توسط وکتور‏، بیان این miRNA را در این سلول ها افزایش دادیم و اثرات این miRNA را در مهار متاستاز بررسی کردیم.مواد و روش کار: بعد از کشت سلول های سرطانی A549 با استفاده از تست MTT،IC50 آنتی بیوتیک Genticin (G418) را در این رده سلولی به دست آوردیم. در ادامه با استفاده از JetPAI انتقال miRNA-145 به داخل سلول های سرطان ریه صورت گرفت. از تست qRT-PCR برای تائید عمل انتقال miRNA-145 به داخل سلول ها استفاده شد. تست Wound healing برای بررسی وضعیت مهاجرت سلول های ترانسفکت شده و سلول های کنترل استفاده گردید.یافته ها: با استفاده از تست MTT،IC50  به دست آمده برای آنتی بیوتیک 494.1 Geneticin mg/ml شد. نتایج حاصل از تست qRT-PCR افزایش بیان miRNA-145 را در سلول های A549 ترانسفکت شده نشان داد. درنهایت نتایج تست Wound healing کاهش مهاجرت سلول های ترانسفکت شده را در مقایسه با سلول های کنترل نشان داد.بحث و نتیجه گیری: نتایج به دست آمده نشان داد که افزایش miRNA-145 در کاهش متاستاز سلول های سرطان ریه رده سلولی A549 نقش دارد.

پیش زمینه و هدف: شواهد نشان دهنده اثر تمرین ورزشی بر عملکرد و کیفیت زندگی افراد مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس (MS) هستند. همچنین به نظر می رسد که MS با عملکرد نامناسب سیستم ایمنی و التهاب مزمن همراه است اما پاسخ و سازگاری سایتوکین ها به تمرین ورزشی به طور کامل مطالعه نشده است. بنابراین مطالعه حاضر جهت بررسی اثر حاد و مزمن تمرین تناوبی بالا و پایین تنه بر غلظت فاکتور نکروز تومور (TNFa) و لپتین در زنان مبتلا به MS طراحی شده است.مواد و روش کار: 10 زن مبتلا به MS و 10 زن سالم جهت اجرای یک جلسه تمرین هوازی تناوبی، در پژوهش حاضر شرکت کردند (طرح حاد). نمونه خونی، قبل، بلافاصله و یک ساعت بعد از اجرای تمرین ورزشی جهت ارزیابی سطوح TNFα و لپتین از آن ها اخذ شد. همچنین 20 زن مبتلا به MS به طور تصادفی در دو گروه شامل گروه کنترل بدون دریافت مداخله و گروه تمرین که هشت هفته تمرین هوازی تناوبی بالا و پایین تنه را انجام می داد، تقسیم شدند (طرح مزمن). قبل و بعد از دوره تمرینی، نمونه خونی جهت ارزیابی سطوح TNFa و لپتین اخذ شد.یافته ها: سطوح TNFa در پاسخ به تمرین ورزشی در دو گروه MS و سالم مشابه بود (P>0.05). برای لپتین، هر دو گروه کاهش معنی داری را یک ساعت پس تمرین ورزشی نشان دادند (P<0.05). علاوه بر این، نتایج برگرفته از دوره تمرینی نشان دادند که سطوح لپتین و TNFa به طور معنی داری کاهش داشتند (P<0.05). در نهایت، ارتباط مثبت و معنی داری بین تغییرات لپتین با شاخص توده بدن (r=0.69) و درصد چربی بدن (r=0.63) مشاهده شد.بحث و نتیجه گیری: نتایج ما نشان می دهند که تمرین هوازی تناوبی می تواند یک استراتژی برای تعدیل سیستم ایمنی حداقل از طریق تاثیر بر سطوح سایتوکین های التهابی باشد. علاوه بر این به نظر می رسد که تمرین ورزشی به صورت حاد تاثیری بر پاسخ حاد التهابی سایتوکین ها در مبتلایان به MS نسبت به افراد سالم ندارد.

پیش زمینه و هدف: با توجه به شیوع سرطان در قرن اخیر و نیاز ویژه مبتلایان به کمک برای انطباق موثر با بیماری مزمنشان و نیز با توجه به آسیب پذیری بیشتر زنان، هدف از این پژوهش، بررسی تاثیر درمان پردازش مجدد هولوگرافیک در سازگاری روانی با سرطان در زنان مبتلا به سرطان بود.مواد و روش کار: روش پژوهش نیمه آزمایشی و طرح پژوهش از نوع پیش آزمون - پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری پژوهش کلیه زنان مبتلا به سرطان شهر سنندج و نمونه پژوهش نیز 30 نفر از زنان واجد ملاک ورود به پژوهش بودند که انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل قرار گرفتند. در این پژوهش فهرست اختلال استرس پس از ضربه و فرم کوتاه سازگاری روانی با سرطان Mini- MAC مورد استفاده قرار گرفتند گروه آزمایش 9 جلسه 60 دقیقه ای درمان پردازش مجدد هولوگرافیک دریافت کردند، در حالی که گروه کنترل درمانی دریافت نکردند. برای تجزیه و تحلیل اطلاعات از آزمون تحلیل واریانس چند متغیره استفاده گردید.یافته ها: بعد از درمان، بین میانگین دو گروه در سازگاری روانی با سرطان تفاوت معنی داری مشاهده شد. نتایج تحلیل واریانس چند متغیره نشان داد که درمان پردازش مجدد هولوگرافیک باعث افزایش نمره های سازگاری کلی و مولفه مبارزه طلبی و کاهش نمره های مولفه های درماندگی- ناامیدی و دل مشغولی نگران کننده در گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل شد (p£0.05). اما درمان برای اجتناب شناختی و تقدیرگرایی معنی دار نبود.بحث و نتیجه گیری: درمان پردازش مجدد هولوگرافیک بر شناخت، رفتار و هیجان فرد تاثیر می گذارد و با کاهش جنبه های آسیبی منجر به افزایش سازگاری روانی با بیماری می شود.

پیش زمینه و هدف: با وجود پیشرفت روش های درمانی و کلینیکی جدید، بیماری دیابت نوع دو به طور گسترده ای در جهان رو به افزایش می باشد. هدف از پژوهش حاضر بررسی تاثیر 12 هفته تمرین مقاومتی بر هدایت عصبی مردان دیابتی نوع دو مبتلا به نوروپاتی محیطی بود.مواد و روش کار: بیست و دو مرد دیابتی نوع دو به طور مساوی به دو گروه مقاومتی (سن 58.4±6.0 سال، وزن 84.7±8.0 کیلوگرم و سابقه دیابت 13.7±7.2 سال) و کنترل (سن 56.2±8.1 سال، وزن 87.5±15.0 کیلوگرم و سابقه دیابت 14.5±5.7 سال) تقسیم شدند. تمرین مقاومتی شامل دوست از عضلات اصلی بالاتنه و تنه و سه ست از عضلات اصلی پایین تنه با 8 تا 12 تکرار، سه جلسه در هفته و به مدت 12 هفته بود. قبل و بعد از مداخله، اندازه گیری های هدایت عصبی و خونگیری صورت گرفت. داده ها با استفاده از آزمون شاپیرو-ویلک برای بررسی نرمال بودن و تی وابسته و مستقل برای مقایسه تغییرات درون گروهی و بین گروهی آنالیز شدند.یافته ها: میانگین سرعت هدایت عصب پرونئال و تیبیال و آمپلی تود پتانسیل عمل عصب سورال و تیبیال در گروه مقاومتی به طور معنی داری افزایش یافت (P<0.05)، همچنین سرعت هدایت عصب سورال در گروه کنترل به طور معنی داری کاهش یافت (P<0.05). علاوه بر این، دامنه تغییرات سرعت هدایت عصب سورال و تیبیال و آمپلی تود پتانسیل عمل عصب سورال و تیبیال در دو گروه تفاوت معنی داری داشت (P<0.05).بحث و نتیجه گیری: تمرین مقاومتی علاوه بر بهبود آمپلی تود پتانسیل عمل عصب، باعث بهبود سرعت هدایت عصبی نیز می شود که نهایتا نشان دهنده موثر واقع شدن تمرین مقاومتی بر پارامترهای الکترونوروگرافی اندام تحتانی در کوتاه مدت است.

پیش زمینه و هدف: تشکیل محصولات نهایی گلیکاسیون پیشرفته (AGEs) در دیابت ملیتوس افزایش می یابد و منجر به مشکلات میکرووسکولار و ماکرووسکولار می گردد. اخیرا توجه زیادی به مهارکننده های طبیعی و سنتتیکی شده که بتوانند شروع و پیشرفت دیابت و عوارض آن را به تاخیر بیندازند. در این مطالعه، مدل گلیکاسیون برون تنی شامل آلبومین به عنوان پروتئین هدف و گلوکز به عنوان عامل گلایکه کننده برای مطالعه اثر آنتی گلیکاسیونی آسکوربیک اسید (AA) مورداستفاده قرار گرفت.مواد و روش کار: پروتئین سرم آلبومین گاوی (Bovine Serum Albumin (BSA)) با غلظت M 5.0 گلوکز در حضور و بدون حضور AA با غلظت mM1 (mM1000) به مدت 4 هفته در دمای 37 درجه سانتی گراد انکوبه شد. برای تعیین گلیکاسیون پروتئین، تشکیل AGEs فلورسانس و جهت تعیین اکسیداسیون پروتئین سطوح پروتئین کربونیل و تیول اندازه گیری شد. گلیکاسیون موجب تشکیل تجمعات فیبریلی می شود. به منظور تعیین اثرات مهاری AA بر تشکیل تجمعات فیبریلی آلبومین از رنگ های ویژه آمیلوئیدها، تیوفلاوین T (ThT) استفاده گردید.یافته ها: نتایج نشان داد که AA به طور معنی داری موجب مهار تشکیل AGEs (p<0.05)، مهار معنی دار اکسیداسیون پروتئین با کاهش گروه های کربونیل و مهار کاهش گروه های تیول می شود (p<0.05). همچنین بر اساس نتایج به دست آمده AA پتانسیل مهار تشکیل تجمعات آمیلوئیدی شکل آلبومین و حفاظت از کانفورماسیون آلبومین را دارد.بحث و نتیجه گیری: لذا بر اساس یافته های فوق AA دارای پتانسیل بالایی جهت کاهش گلیکاسیون و اکسیداسیون پروتئین ها بوده و ممکن است بتواند سبب تاخیر و یا مهار عوارض وابسته به AGEs در دیابت شود.