مجله مطالعات علوم پزشکی
سال:1394 | دوره:26 | شماره:9 |تعداد مقالات:14

پیش زمینه و هدف: پروپیکونازول یک قارچ کش سیستمیک از گروه تریازول هاست که برای کنترل طیف وسیعی از بیماریها مورد استفاده قرار می گیرد. این سم موجب آسیب های سلولی، ژنتیکی و متابولیکی در جانوران می شود. لذا این مطالعه به منظور تعیین اثر سم پروپیکونازول بر بافت بیضه و هورمون تستوسترون در موش های آزمایشگاهی انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه آزمایشگاهی، 28 سر موش نر بالغ با میانگین سنی 12 هفته به طور تصادفی به چهار گروه کنترل، شم و گروه های آزمایشی 1 و 2 تقسیم شدند. گروه های آزمایشی 1 و 2 به ترتیب سم پروپیکونازول با دوز 0.5 و 1.5 میلی بر کیلوگرم وزن بدن به صورت گاواژ و به مدت چهار هفته دریافت کردند. گروه کنترل هیچ ماده ای را دریافت نکردند و گروهشم حلال سم را دریافت نمودند. موش ها هفت روز بعد کشته شده و بیضه از لحاظ بافت شناسی بررسی گردید. غلظت هورمون تستوسترون با روش رادیوایمنواسی اندازه گیری شد.یافته ها: تعداد سلول های ژرمینال و قطر لوله های سمینیفر در گروه آزمایشی 2 نسبت به گروه کنترل کاهش معنی داری یافته است (P<0.05). همچنین تعداد سلول های لیدیگ در گروه های آزمایشی نسبت به گروه کنترل کاهش معنی داری یافته است (P<0.05).

پیش زمینه و هدف: هدف مطالعه حاضر ارزیابی خاصیت آنتی اکسیدانی سطوح سرمی کلوتو با بررسی 8-هیدروکسی 2-دزوکسی گوانوزین (8-OHdG) به عنوان یک مارکر آسیب اکسیداتیو اسیدهای نوکلئیک در بیماران همودیالیز و پیوند کلیه می باشد.مواد و روش کار: نمونه های سرمی از 45 بیمار تحت همودیالیز و 45 بیمار پیوند کلیه پایدار جمع آوری گردید. سطوح سرمی کلوتو، 8OHdG، iPTH و ویتامینD  25(OH) D)) با استفاده از روش های استاندارد اندازه گیری شد.یافته ها: سطوح سرمی کلوتو در گروه همودیالیز به نحو معنی داری بالاتر بود (p£0.01). اما در سطوح سرمی (8-OHdG) تفاوت معنی داری بین دو گروه مشاهده نگردید (p=.242). سطوح سرمی هورمون پاراتیروئید در بیماران همودیالیز به نحو معنی داری بالاتر از گروه پیوند کلیه بود درحالی که همبستگی معنی داری بین سطوح سرمی کلوتو و iPTH در هیچ کدام از دو گروه موردمطالعه مشاهده نگردید.بحث و نتیجه گیری: به نظر می رسد که سطوح بالای کلوتو در گروه همودیالیز یک پاسخ ثانویه به غلظت بالای هورمون پاراتیروئید و یا فقط به دلیل مصرف داروهای سرکوب کننده ایمنی در بیماران پیوند کلیه باشد.

پیش زمینه و هدف: دسترسی به آب شرب یک موضوع مهم سلامت هم در سطح منطقه ای و هم ملی و بین المللی است. مقدار فلوراید در آب شرب مناطق مختلف، متفاوت است و اغلب به محیط ژئولوژیکی محلی که آب از آن نشات می گیرد، وابسته است. فلوراید یکی از عناصر ضروری برای سلامت انسان است. مقادیر مطلوب فلوراید به خصوص در کودکان مانع پوسیدگی دندانی می شود و تماس طولانی مدت با فلوراید مازاد اثرات سمی مانند فلوئورزیس را در پی دارد.مواد و روش ها: هدف این مطالعه تعیین غلظت فلوراید آب شرب کلیه روستاهای شهرستان ماکو در سال 93 می باشد. به این منظور از کل منابع تامین آب شرب در مجموع 65 نمونه در هر یک از فصول بهار و تابستان برداشته شد. میزان فلوراید با روش SPANDS تعیین گردید.یافته ها: نتایج حاصله نشان داد که میانگین غلظت فلوراید در فصل بهار1.6±1.4 mg/l  و در تابستان2.6±3.2 mg/l  بود. حداکثر غلظت فلوراید در بهار 6.68 mg/l و حداقل آن صفر mg/l تعیین گردید. همچنین حداکثر غلظت فلوراید در تابستان 11.14 mg/ و حداقل آن صفربود.نتیجه گیری: نتایج نشان داد که میزان فلوراید در برخی از روستاها بالاتر از حد استاندارد جهانی و ملی می باشد و اقدامات لازم جهت حذف آن از منابع آشامیدنی باید صورت گیرد.

پیش زمینه و هدف: بیماری ایسکمیک قلب (IHD) ، عامل بیشترین مرگ و ناتوانی بوده و تابه حال بیشترین هزینه را به دوش اقتصاد کشورهای پیشرفته گذاشته اند. به نظرمی رسد این بیماری در سال 2020 شایع ترین عامل مرگ در سرتاسر دنیا باشد (1). ریسک فاکتورهای مختلفی برای بیماری ایسکمیک قلبی وجود دارد که می توان به کلی به دودسته ارثی و غیرقابل تغییر (مثل سن، جنس، سابقه خانوادگی) و موارد قابل تغییر (مثل چاقی، مصرف سیگار، فشارخون، دیس لیپیدمی، دیابت شیرین) تقسیم کرد (7). ریسک فاکتور دیگر بیماری عروق کرونر قلبی، ذخایر آهن می باشند. ازنظر تئوری نقش ذخایر آهن در ایجاد رادیکال آزاد و پراکسیداسیون لیپیدها و در نتیجه تسریع آترواسکلروز، سال ها مطرح شده است.مواد و روش کار: مطالعه از نوع Cross Sectional بوده و داده های مطالعه توسط مصاحبه و معاینه و نیز خون گیری و انجام آزمایش های لازم، از بیماران مراجعه کننده جهت عمل آنژیوگرافی، در بیمارستان طالقانی ارومیه صورت گرفته است.یافته ها: در این مطالعه 68 مرد (59.6 درصد) و 46 زن (40.4 درصد) وارد مطالعه شدند. 50 نفر (43.9 درصد) سابقه فشارخون داشتند، 44 نفر (38.6 درصد) سابقه مصرف دخانیات داشتند و 83 نفر (72.8 درصد) بدون سابقه خانوادگی IHD بودند. میانگین سنی، وزن، قد و BMI بیماران به ترتیب برابر 9.63±58.25، 11.62±79.09، 10.23±164.25 و 4.69±29.48 بود. در 91 نفر گرفتگی عروق وجود داشت که 37 نفر (32.5 درصد) یک رگ، در 20 نفر (17.5 درصد) دو رگ و در 34 نفر (29.8 درصد) سه رگ گرفتگی داشت. 56 نفر (53.3 درصد) دارای فریتین کم تر از 200 بودند (22 نفر مرد و 34 نفر زن).بحث و نتیجه گیری: در این مطالعه ما به این نتیجه رسیدیم که ارتباط معناداری بین گرفتگی عروق کرونر و فریتین بیماران مورد مطالعه در هر دو جنس وجود ندارد. همچنین ارتباط معناداری بین درگیری عروق کرونر و آهم سرم بیماران مورد مطالعه وجود ندارد.

پیش زمینه و هدف: به نظر می رسد که رانندگان حرفه ای با توجه به شرایط کاری خود بیشتر در معرض اجزای تشکیل دهنده سندرم متابولیک و عوارض آن هستند، که علاوه بر آسیب به شخص راننده به علت نقش و مسوولیت این افراد، سلامتی دیگر افراد نیز می تواند در معرض خطر قرار گیرد. در منابع اطلاعات علمی استرس شغلی، عدم فعالیت فیزیکی، ساعات کاری طولانی، رژیم غذایی نامناسب ازجمله موارد عمده ایجاد خطرات سلامتی در رانندگان اعلام شده است. مطالعه حاضر باهدف تعیین شیوع سندرم متابولیک در رانندگان حرفه ای استان آذربایجان غربی انجام گرفت.مواد و روش کار: داده های مطالعه از پرونده های ارزیابی سلامت رانندگان حرفه ای برون جاده ای استان آذربایجان غربی در سال های 1389 تا 1391 استخراج شد. سندرم متابولیک با استفاده از تعریف سال 2005 بنیاد بین المللی دیابت در رانندگان ارزیابی گردید.یافته ها: میانگین سنی نمونه جمعیت موردمطالعه 9.71±38.62 سال بود شیوع سندرم متابولیک 33.7 درصد با فاصله اطمینان (34.6-32.7 CI95 درصد) بود. از بین اجزای تشکیل دهنده سندرم متابولیک دور شکم مساوی و بیشتر 94 سانتی متر با شیوع 52.3 درصد و فاصله اطمینان (53.3-51.4:95CI درصد) بالاترین و فشارخون سیستولیک بالا با شیوع 32 درصد و فاصله اطمینان (33-31.1:95CI درصد) کم ترین شیوع را در بین رانندگان داشت.. بین متغیرهای مستقل سن، نمایه توده بدنی و سابقه رانندگی با سندرم متابولیک ارتباط معنی دار مشاهده شد.نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعه شیوع سندرم متابولیک در بین رانندگان حرفه ای استان آذربایجان غربی بالا بود و به عنوان مشکل مهم سلامتی در این گروه محسوب می گردد. توصیه می شود نسبت به انجام اقدامات پیشگیری، درمانی و نوتوانی نسبت به حفظ و ارتقاء سلامتی این گروه اقدام گردد.

پیش زمینه و هدف: چاقی یکی از مشکلات سلامت عمومی در دنیاست که از عوامل خطرساز مهم برای ابتلا به بیماری های جسمی و روانی است، از طرف دیگر خودکارآمدی یکی از مولفه های روانی است که نقش مهمی در کاهش وزن زنان با اضافه وزن و چاقی ایفا می کند، لذا پژوهش حاضر به بررسی اثربخشی درمان شناختی – رفتاری بر بهبود سلامت روانی و افزایش میزان خودکارآمدی در زنان با اضافه وزن و چاقی پرداخته است.مواد و روش ها: این پژوهش به روش نیمه آزمایشی با پیش آزمون و پس آزمون با گروه شاهد انجام شده است. 30 زن با چاقی به شیوه نمونه در دسترس انتخاب شدند و تصادفی در دو گروه آزمایشی (15 نفر) و کنترل (15 نفر) قرار داده شدند. متغیر مستقل درمان شناختی رفتاری بود که گروه آزمایش به مدت 8 جلسه درمان شناختی – رفتاری را دریافت کرد و گروه کنترل در لیست انتظار قرار گرفت. برای جمع آوری داده ها از پرسش نامه سلامت عمومی گلدبرگ (GHQ) و خودکارآمدی شی رر و مادوکس استفاده شد. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از تحلیل کواریانس چند متغیری (مانکوا) استفاده شد.یافته ها: نتایج نشان داد که بین میانگین نمرات پیش آزمون و پس آزمون گروه مداخله و شاهد تفاوت معنی داری وجود دارد. بدین معنی که درمان شناختی – رفتاری موجب بهبود سلامت روانی و افزایش میزان خودکارآمدی بیماران در گروه مداخله نسبت به گروه شاهد شده است (p<0.001).نتیجه گیری: یافته های پژوهش حاضر مشخص می کند که درمان شناختی - رفتاری می تواند در بهبود سلامت روانی و افزایش میزان خودکارآمدی زنان با چاقی اثرگذار باشد.

پیش زمینه و هدف: افسردگی از شایع ترین اختلالات خلقی و عاطفی و بزرگ ترین اختلالات روانی قرن حاضر است که در بین دانشجویان شیوع بالایی دارد لذا پژوهش حاضر باهدف مقایسه اثربخشی رفتاردرمانی دیالکتیک و رفتاردرمانی شناختی بر کاهش افسردگی اجرا شده است.مواد و روش ها: پژوهش حاضر در قالب یک طرح آزمایشی 27 بیمار که بر اساس اکتساب نمرات 1 انحراف معیار بالاتر از میانگین افسردگی تشخیص داده شده از میان دانشجویانی که در مرکز مشاوره دانشجویی و کلینیک تخصصی پذیرش شده بودند، به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و در سه گروه رفتاردرمانی دیالکتیک، رفتاردرمانی-شناختی و کنترل قرار گرفتند. با استفاده از طرح آزمایشی پیش آزمون پس آزمون با گروه کنترل، گروه آزمایش رفتاردرمانی دیالکتیک و رفتاردرمانی-شناختی طی 8 جلسه 90 دقیقه ای تحت آموزش رفتاردرمانی دیالکتیک و رفتاردرمانی شناختی قرار گرفتند، درحالی که در این مدت گروه کنترل هیچ مداخله ای را دریافت نکردند. هر دو گروه در پیش آزمون و پس آزمون با استفاده از پرسشنامه ویراست دوم افسردگی بک (2000) مورد ارزیابی قرار گرفتند و نتایج با استفاده از تحلیل کوواریانس چند متغیری تحلیل شد.یافته ها: نشان داد که بیماران هر دو گروه رفتاردرمانی دیالکتیک و رفتاردرمانی شناختی در میزان افسردگی تفاوت معنی داری با هم نداشتند، اما کاهش معنی داری در هر دو گروه آزمایش در مقایسه با گروه کنترل مشاهده شد.نتیجه گیری: با توجه به نتایج پژوهش رفتاردرمانی دیالکتیک و شناختی موجب کاهش ابعاد افسردگی می شود.

پیش زمینه و هدف: به منظور مطالعه نقش مفید کروسین در بیماری دیابت ملیتوس و عوارض کلیوی آن، مقادیر سرمی گلوکز، انسولین، اوره، کراتینین وبتا دو میکروگلوبولین (b2M) در رت های سالم و دیابتی شده با استرپتوزوتوسین (42 mg/kg) به دنبال تجویز کروسین اندازه گیری شد.مواد و روش کار: در مطالعه حاضر، 45 سر موش صحرایی (رت) نر به 9 گروه 5 تایی شامل: گروه کنترل، گروه کنترل دیابتی، گروه سالم و دیابتی با دریافت کروسین (به مقدار 40 mg/kg و 10)، گروه سالم و دیابتی با دریافت انسولین، گروه دیابتی با دریافت هم زمان کروسین (10 mg/kg) و انسولین در یک دوره 20 روزه، تقسیم شدند.یافته ها: نتایج مطالعه نشان دهنده افزایش معنی دار مقادیر b2M، اوره، کراتینین و گلوکز در گروه کنترل دیابتی در قیاس با گروه کنترل سالم بود. مقادیر b2M و گلوکز گروه های دیابتی دریافت کننده کروسین (10, 40 mg/kg) در مقایسه با گروه کنترل دیابتی کاهش معنی داری نشان داد. سطوح سرمی اوره و کراتینین نیز در گروه های دیابتی درمان شده با کروسین کاهش یافت، ولی معنی دار نبود.نتیجه گیری: کروسین در بیماری دیابت و کاهش عوارض کلیوی دارای نقش حفاظتی بوده و سطوح سرمی b2M، گلوکز، اوره و کراتینین را در رت های دیابتی کاهش می دهد. به نظر می رسد اثرات سودمند کروسین روی سطوح سرمی b2M و گلوکز در رت های دیابتی با تحریک ترشح انسولین و بهبود مقاومت به انسولین اعمال می گردد.

پیش زمینه و هدف: امروزه با وجود برخی اثرات جانبی نامطلوب داروهای مصنوعی، استفاده از داروهای گیاهی به عنوان درمان کاربرد گسترده ای یافته است. عصاره هیدروالکلی پوست تازه پسته بر روی باکتری های مورد بررسی موثر بوده که در عفونت های موضعی بیشتر استفاده می شود. هدف تحقیق، بررسی اثرات ضد باکتریایی عصاره هیدروالکلی (متانولی) تهیه شده از پوست تازه پسته بر روی باکتری های گرم مثبت (استافیلوکوک اورئوس، استرپتوکوک پیوژن، باسیلوس سرئوس) جدا شده از نمونه های بالینی است.مواد و روش کار: باکتری های مورد نظر در نمونه های بالینی از آزمایشگاه های تشخیص طبی ایزوله شدند وپس از جمع آوری و به آزمایشگاه تحقیقاتی منتقل شد. تعلیقی از باکتریهای ذکر شده تهیه شد که معادل نیم استاندارد مک فارلند بود و پس از کشت مجدد به منظور غربال کردن فعالیت ضد میکروبی عصاره، از روش چاهک، انتشار دیسکی، ماکرودایلوشن و میکرودایلوشن استفاده گردید تا جهت تعیین حداقل غلظت (رقت) مهارکننده و کشنده (MIC و MBC) در شرایط (in vitro) مورد ارزیابی قرار گیرند.یافته ها: این عصاره با اثرگذاری بر روی استرپتوکوک پیوژن نسبت به باکتری های دیگر و در مقایسه با آنتی بیوتیک های آمیکاسین، کلیندامایسین، سفیکسیم بیشترین تاثیر را داشت. با توجه به اندازه قطر هاله عدم رشد، به ترتیب حساسیت: استرپتوکوک پایوژن، استافیلوکوک اورئوس و باسیلوس سرئوس بیشترین تاثیر را دارد. نتایج MIC عصاره بر روی باکتری های مورد نظر در روش ماکرودایلوشن معادل16.1 ml/ml  و میزان MBC آن32.2 ml/ml  گزارش شد.بحث: این عصاره بر روی باکتری های ذکر شده کاملا موثر بوده و توصیه می شود این ترکیبات گیاهی علاوه بر تسریع بهبود عفونت های باکتریایی سطحی پوست، بخصوص در سوختگی ها و مسمومیت های غذایی ناشی از باسیلوس سرئوس بعنوان نگهدارنده طبیعی مواد غذایی می تواند بیشتر استفاده گردد.

مقدمه: در حالت طبیعی، انگشتان دوم تا پنجم پا در انسان دارای 3 بند (Phalanx) می باشد و فقط در انگشت اول پا، دو بند موجود است. وجود Biphalangism در انگشتان دوم تا پنجم پا در کشورهای مختلف مورد بررسی قرار گرفته است. طبق گزارشات موجود، شایع ترین حالت در انگشت پنجم پا بوده است. شیوع این پدیده در انگشتان 4، 3 و 2 به شدت کاهش می یابد. در بررسی مقالات موجود، موردی با Biphalangism در تمام انگشتان هر دو پا یافت نشد. در بیمار مورد گزارش ما، انگشتان دوم تا پنجم بیمار در هر دو پا دارای دو بند می باشد.