یافته
سال:1396 | دوره:19 | شماره:2 (پیاپی 72) |تعداد مقالات:18

مقدمه: اسیدهای چرب ترانس جزو چربی های مضر برای سلامتی به حساب می آیند. سازمان غذا و دارو اعلام کرده است که مصرف اسیدهای چرب ترانس باید به کمتر از یک درصد مصرف انرژی برسد. هدف از این مطالعه تعیین میزان اسیدهای چرب با تاکید بر اسیدهای چرب ترانس و اشباع از روغن حیوانی و دنبه بود. مواد و روش ها: 10 نمونه روغن حیوانی و 5 نمونه دنبه جهت استری شدن به آزمایشگاه منتقل گردید و با دستگاه کروماتوگرافی گازی با ستون 100 متری و دتکتور FID و حجم تزریق یک میکرولیتر، جهت تعیین پروفایل اسیدهای چرب، نمونه ها مورد آنالیز قرار گرفت. یافته ها: نتایج نشان داد که مجموع درصد اسیدهای چرب ترانس در روغن های حیوانی 2.5±4.3 و مجموع درصد اسیدهای چرب اشباع 4.7±47.6 و در روغن دنبه مجموع درصد اسیدهای چرب ترانس 0.1±0.3 و مجموع درصد اسیدهای چرب اشباع 6.4±40.7 به دست آمد. بحث و نتیجه گیری: روغن حیوانی و دنبه گوسفند شامل درصد بالایی از اسیدهای چرب ترانس و اشباع هستند، بنابراین ریسک بیماری های قلبی عروقی در افراد مصرف کننده بالا می رود.

مقدمه: سرطان دستگاه گوارش شایع ترین نوع در ایران با فراوانی 38 درصد است. خطر ابتلا به این سرطان تحت تاثیر دو عامل محیطی و فاکتورهای ژنتیکی می باشد. کورکومین از جمله فیتوکمیکال هایی است که در استراتژی chemoprevention در راستای بلوکه کردن، کند کردن و یا برگشت پروسه سرطان زایی نقش دارد. مطالعات نشان داده که کورکومین می تواند مانع بروز سرطان راست روده شده و یا آن را به تاخیر بیندازد. در این پژوهش اثر کورکومین بروی تکثیر سلول های سرطانی HT_ 29 بررسی شد. مواد و روش ها: در این پژوهش تجربی رده سلولی HT_ 29 در محیط DMEM کشت داده شد. اثر غلظت های مختلف کورکومین بر روی رشد سلول های سرطانی HT_ 29 با روش MTT بررسی گردید، نوع مرگ سلولی القاء شده توسط رنگ آمیزی DAPI سنجش شد. تمامی تجربیات سه بار تکرار شدند و جهت تحلیل داده ها از نرم افزار Instate 3 و آزمون آماری one-way ANOVA استفاده گردید. یافته ها: بقا سلولی در غلظت 50mM کورکومین پس از طی 24 ساعت تیمار، 53 درصد محاسبه شد (IC50). بعد از طی 72 ساعت تیمار، واکوئله شدن و کاهش شدید سلول های زنده در محیط کشت مشاهده شد. همچنین، میزان سلول های آپوپتوز شده توسط رنگ آمیزی DAPI تعیین شد. بحث و نتیجه گیری: با توجه به مسیرهای مولکولی دخالت کننده در تکثیر سلولی و توانایی کورکومین در القای پروتئین های پروآپوپتوتیک و مهار پروتئین های آنتی آپوپتوتیک و مسیرهای بقا همچون NF-KB و AKT، می توان آن را به عنوان یک عامل ضد سرطان معرفی نمود.

مقدمه: تحقیقات دو دهه اخیر بیانگر اهمیت و توجه خاص کشورهای مختلف به مساله تعلل بوده است. این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی درمان شناختی-رفتاری و مدیریت- رفتار بر تعلل ورزی دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی لرستان صورت گرفته است.مواد و روش ها: در این پژوهش روش آزمایشی به کار رفته است که در آن از طرح پیش آزمون، پس آزمون با گروه های آزمایش و گواه استفاده شده است. از میان دانشجویان دختر و پسر در سال تحصیلی 94-93، 393 نفر به عنوان نمونه آماری پژوهش به صورت در دسترس انتخاب شدند. برای انتخاب دانشجویان گروه های پژوهشی، ابتدا پرسشنامه تعلل تاکمن برای نمونه ای به حجم 393 نفر از دانشجویان اجرا شد و از این میان، تعداد 76 نفر از دانشجویان با توجه به نمرات کسب شده در پرسشنامه تعلل تاکمن به عنوان دانشجویان دارای تعلل شناسایی و به دو گروه آزمایش و کنترل تقسیم شدند.یافته ها: یافته های این پژوهش نشان داد که میزان شیوع تعلل در کل دانشجویان 19.33 درصد بود. 29.41 درصد از پسران جامعه مورد بررسی، تعللی بودند در حالی که این میزان در دختران 14.96 درصد بود. همچنین نتایج حاکی از تاثیرگذاری دو روش درمان شناختی - رفتاری و مدیریت رفتار بر کاهش تعلل بود. علاوه بر این تفاوت معناداری بین جنسیت و نوع درمان در این پژوهش مشاهده شد.بحث و نتیجه گیری: با توجه به نتایج حاصله از این پژوهش، به نظر می رسد که تعلل از سازه های شناختی تاثیرپذیر است و با توجه به همین مساله، این دو روش درمانی با تاکید بر سازه های شناختی توانستند میزان تعلل را در گروه آزمایش کاهش دهند. همچنین تفاوت روش های درمانی در بین دختران و پسران، نشان از تفاوت سازه های شناختی متناسب با جنسیت است که به نظر می رسد بی ارتباط با نقش های جنسیتی نباشد

مقدمه: این مطالعه با هدف بررسی اثربخشی برنامه درمانی مثبت نگر بر بهزیستی روانشناختی زنان دارای کودکان مبتلا به بیش فعالی – نقص توجه انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع شبه آزمایشی و طرح پیش آزمون - پس آزمون با گروه کنترل بود. نمونه پژوهش شامل 50 مادر دارای کودک مبتلا به بیش فعالی- نقص توجه در سال 95-94 بود. برای انتخاب نمونه از روش نمونه گیری سهل الوصول استفاده شد. شرکت کنندگان به صورت کاملا تصادفی در دو گروه 25 نفره تقسیم شدند. این گروه ها به صورت تصادفی به دو گروه آزمایش و کنترل تقسیم شدند. گروه آزمایش برنامه درمانی مثبت نگر و گروه کنترل هیچ مداخله ای دریافت نکرد. بسته درمانی مثبت نگر طی 6 جلسه آموزشی ارائه شد. قبل و بعد از اجرای آزمایش، همه شرکت کنندگان به پرسشنامه بهزیستی روانشناختی پاسخ دادند. سه ماه بعد از آزمایش یعنی در پیگیری، جهت بررسی ماندگاری اثرات برنامه، شرکت کنندگان به پرسشنامه پاسخ دادند. داده های به دست آمده از طریق آزمون تحلیل کوواریانس چندمتغیره و نرم افزار آماری SPSS18 تحلیل شدند. یافته ها: نتایج این مطالعه نشان داد برنامه مثبت نگر منجر به تاثیر معناداری در همه 6 مولفه بهزیستی روانشناختی شد. لازم به ذکر است که همه نتایج در سطح (0.05>P) و درجات آزادی (48 و 2) معنادار بود و تاثیر آن طی سه ماهه پیگیری پابرجا ماند (0.05>P). بحث و نتیجه گیری: با توجه به نتایج به دست آمده برنامه درمانی مثبت نگر می تواند در کاهش مشکلات روانشناختی و ارتقای سطح زندگی موثر باشد. همچنین این برنامه در ترویج سلامت روان در میان مادران دارای کودکان مبتلا به مشکلات روانشناختی ازجمله بیش فعالی موثر است.

مقدمه: تب کیو یک بیماری مشترک با انتشار وسیع است که به وسیله یک ارگانیسم داخل سلولی اجباری به نام کوکسیلا بورنتی ایجاد می شود.شیر خام یا فرآورده های لبنی تولید شده از شیر غیرپاستوریزه ممکن است حامل کوکسیلا بورنتی عفونت زا باشد. هدف این مطالعه تعیین میزان شیوع کوکسیلا بورنتی در تانک های ذخیره شیر خام و غیرپاستوریزه گاو مراکز فروش لبنیات سنتی شهرستان خرم آباد بود. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی-توصیفی در مجموع 120 نمونه از تانک های ذخیره شیر خام و غیرپاستوریزه گاو مراکز فروش لبنیات سنتی شهرستان خرم آباد طی ماه های آبان و آذر سال 94 جمع آوری شد و برای تعیین حضور کوکسیلا بورنتی از روش Nested PCR استفاده شد. یافته ها: در این بررسی 9 نمونه از 120 نمونه تانک های ذخیره شیر خام و غیرپاستوریزه گاو (7.5 درصد) از نظر کوکسیلا بورنتی مثبت شدند. بحث و نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد تانک های ذخیره شیر خام و غیرپاستوریزه گاو مراکز فروش لبنیات سنتی یک منبع مهم کوکسیلا بورنتی در شهرستان خرم آباد می باشد.

مقدمه: افزایش مقاومت باکتری ها به عوامل ضد باکتری یکی از مشکلات مهم در پزشکی است. گیاهان دارویی در طب سنتی و منابع غنی گیاهی در دسترس، عاملی برای بررسی دقیق تر داروهای گیاهی بوده است. برخی از اسانس های گیاهی از جمله گیاه سداب دارای اثرات ضد قارچ بوده و از آن می توان به عنوان عوامل ضد میکروب در درمان عفونت ها استفاده کرد. این مطالعه با هدف تعیین اثرات ضد قارچی اسانس حاصل از گیاه سداب انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، گیاه سداب از مرکز تحقیقات جهاد کشاورزی استان قم جمع آوری شد. سپس اسانس و عصاره گیری شدند. قطر هاله مهاری و حداقل غلظت مهارکننده از رشد و حداقل غلظت کشندگی (MIC، MFC)، 140 جدایه کاندیدا آلبیکنس از زنان مراجعه کننده به کلینیک زنان مورد مطالعه قرار گرفت.یافته ها: میانگین هاله عدم رشد در روش دیسک دیفیوژن اسانس و عصاره اتانولی سداب در فصل بهار بر روی جدایه ها به ترتیب برابر با 19.71±2.5mm و 16.19±1.9mm و در زمستان به ترتیب برابر با21.16±3.7mm  و 18.32±2.2mm  بود.نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه، اسانس این گیاه بر رشد قارچ کاندیدا آلبیکنس اثر مهار کنندگی دارد.

مقدمه: افزایش سن، سندروم متابولیک و عوامل التهابی از عوامل موثر در کاهش حجم مغز می باشند. هدف از این تحقیق بررسی اثرگذاری سه ماه تمرین هوازی با شدت متوسط بر سطوح پلاسمایی IL1b، IL-6 و سطوح مغز زنان 65-50 ساله مبتلا به سندروم متابولیک می باشد. مواد و روش ها: 24 زن مبتلا به سندروم متابولیک به طور داوطلبانه در این تحقیق شرکت کردند. آزمودنی ها به طور تصادفی به دو گروه 12 نفره تمرین و کنترل تقسیم شدند. گروه تمرین، در یک برنامه تمرینی هوازی 12 هفته ای که هر هفته سه جلسه و هر جلسه شامل سه ست تمرینی و دو ست استراحت بود شرکت کردند. در ابتدا مدت زمان ست تمرینی 8 دقیقه بود که با سپری شدن هر هفته، یک دقیقه به مدت زمان ست های تمرینی افزوده می شد. تصویربرداری از سطوح مغز و خون گیری برای اندازه گیری سطوح مغز، IL-6 و IL1b قبل و سه ماه بعد انجام گرفت. برای تجزیه و تحلیل داده ها از روش آماری تی مستقل و تی جفتی استفاده گردید. یافته ها: سطوح مغز پس از سه ماه تمرین هوازی تغییر معنی داری نکردند. میزان IL-6 و IL1 b در اثر تمرین کاهش معنی داری یافتند (0.05˂P). بحث و نتیجه گیری: این یافته ها نشان دهنده تاثیر سه ماه تمرین هوازی با شدت متوسط بر کاهش عوامل التهابی و عدم تاثیر بر سطوح مغز می باشد. با توجه به نتایج مذکور این احتمال وجود دارد که تعدیل زمان و شدت تمرین ورزشی موجب تاثیر بر اندازه سطوح مغز گردد.

مقدمه: قرار گرفتن طولانی مدت در معرض اضطراب و افسردگی، میوکاردیوم را در معرض نارسایی قرار می دهد. پیام های نروهورمونی ناشی از افسردگی از راه گیرنده های بتا 1 آدرنرژیک به قلب می رسند. هدف از انجام این مطالعه بررسی و مقایسه اثر 4 هفته تمرینات استقامتی با داروی فلوکستین بر روی گیرنده های بتا 1 آدرنرژیک قلبی در موش های نژاد ویستار رت می باشد. مواد و روش ها: روش پژوهش حاضر تجربی می باشد که در آن 32 سر موش نر نژاد ویستار رت به طور تصادفی به چهار گروه مساوی تقسیم شدند، به هر کدام از رت های گروه های تمرین و مصرف مکمل فلوکستین، 0.8 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن LPS درون صفاقی تزریق شد. گروه تمرین پروتکل 4 هفته ای دویدن روی تریدمیل را به مدت 45 دقیقه در روز انجام دادند. به گروه فلوکستین روزانه 0.5 میلی گرم فلوکستین خورانده شد. یافته ها: میانگین تراکم گیرنده های بتا 1 آدرنرژیک قلبی در گروه تمرین نسبت به گروه افسرده به طور معناداری کمتر است (P<0.05). میانگین تراکم گیرنده های بتا 1 آدرنرژیک قلبی در گروه تمرین نسبت به گروه فلوکستین معنادار نمی باشد. بحث و نتیجه گیری: تمرین می تواند از طریق کاهش علائم رفتاری افسردگی اثرات مفید را ایجاد کند و با مهار افزایش تراکم گیرنده های بتا 1 آدرنرژیک قلبی، موجب کاهش تحریک سمپاتیکی قلب می شود.

مقدمه: میزان بروز آتلکتازی بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر بالا می باشد. با توجه به تاثیرات پیشنهاد شده سطوح مختلف PEEP در جلوگیری از بروز این عارضه، هدف از این مطالعه بررسی تاثیرات سطوح مختلف PEEP بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر بوده است. مواد و روش ها: این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی انجام گرفت. حجم نمونه در این مطالعه 90 نفر بود. نمونه گیری به صورت غیر احتمالی متوالی انجام گردید و بیماران به روش بلوک بندی طبقه ای به طور تصادفی در دو گروه مداخله و کنترل (هر گروه 45 نفر) قرار گرفتند. در گروه کنترل بیماران پس از عمل جراحی، به محض ورود به بخش مراقبت های ویژه تا زمان اکستیوب شدن PEEP به میزان 5 سانتی متر آب دریافت می کردند و در گروه مداخله بیماران پس از ورود به بخش مراقبت های ویژه به طور متوسط به مدت 4 ساعت PEEP به میزان 10 سانتی متر آب دریافت می کردند و سپس تا زمان اکستیوب شدن PEEP به میزان 5 سانتی متر آب دریافت می کردند. برای تشخیص نهایی آتلکتازی شش ساعت بعد از اکستیوب شدن، از رادیوگرافی قفسه سینه، درصد اشباع اکسیژن شریانی و درجه حرارت بدن استفاده شد. برای بررسی های آماری از آزمون های مجذور کای و تی مستقل استفاده شد. یافته ها: بر اساس یافته های پژوهش میزان بروز آتلکتازی در گروه مداخله 7 نفر (15.6 درصد) و در گروه کنترل 16 نفر (35.6 درصد) بود که از لحاظ آماری این تفاوت معنادار بود (0.03=P). میانگین درصد اشباع اکسیژن شریانی در گروه مداخله نسبت به گروه کنترل بالاتر بود (1.48±94.31 در مقابل 1.16±93.66) و این تفاوت از نظر آماری معنادار بود (0.025=P). بحث و نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که استفاده از PEEP به میزان 10 سانتی متر آب بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر می تواند باعث کاهش میزان بروز آتلکتازی بعد از عمل شود، بنابراین پیشنهاد می گردد که از این روش در بخش مراقبت های ویژه برای کاهش میزان بروز آتلکتازی استفاده شود.

مقدمه: نظام های سلامت به منظور تطابق با شرایط در حال تغییر و پاسخگویی به نیازهای جامعه، نیازمند تغییرات و اصلاحات مداوم در ساختار و عملکرد و متعاقب آن نیازمند ارزشیابی شاخص هایشان هستند. لذا هدف این مطالعه بررسی تاثیر طرح تحول نظام سلامت بر شاخص های عملکردی بود. مواد و روش ها: پژوهش حاضر مطالعه ای توصیفی تحلیلی بود که به صورت مقطعی و با استفاده از داده های سال های 1392 تا 1394 یعنی سال های قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت انجام گرفت. جامعه آماری پژوهش کلیه بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی لرستان (14 بیمارستان) بود. برای آنالیز داده ها از آزمون های آماری تی زوجی و ویلکاکسون با نرم افزار SPSS نسخه 16 استفاده شد. یافته ها: بعد از طرح تحول سلامت همه شاخص ها نسبت به قبل وضعیت بهتری داشته اند و این ارتقاء در تمام موارد معنی دار بود. فقط متوسط اقامت بیمار بعد از طرح تحول افزایش اندکی (0.5%) داشت که البته این افزایش نیز از نظر آماری معنی دار نبود (0.653=P). قبل از اجری این طرح، اختلاف میانگین فقط برای شاخص ضریب اشغال تخت بین مراکز آموزشی و غیر آموزشی معنی دار بود (P<0.05)، اما بعد از طرح، اختلاف میانگین برای همه شاخص ها جز شاخص متوسط طول اقامت (0.038=P)، معنی دار بود. بحث و نتیجه گیری: طرح تحول در نظام سلامت، سبب تغییر مثبت در شاخص های عملکردی بیمارستان شده است. لذا در عین توجه به بهبود مستمر روند کنونی، تداوم در اجرای طرح مذکور بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه توصیه می گردد.

مقدمه: اثرات سیستم کولینرژیک از طریق دو نوع گیرنده نیکوتینی و موسکارینی اعمال می گردد. با توجه به وجود گیرنده های موسکارینی در ایلئوم موش صحرایی، در این مطالعه، اثر کارباکول (آگونیست گیرنده موسکارینی) و اسکوپولامین (آنتاگونیست گیرنده موسکارینی) بر انقباض ایلئوم ناشی از KCl در موش صحرایی نر بالغ مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش ها: بخش انتهایی ایلئوم موش صحرایی نژاد ویستار جدا شد و انقباضات آن تحت یک گرم کشش و دمای 37 درجه سانتی گراد، در حمام بافت حاوی محلول تایرود به روش ایزوتونیک ثبت شد. بافت ایلئوم به صورت جداگانه در گروه اول تحت تاثیر KCl سپس کارباکول، گروه دوم تحت تاثیر KCl سپس اسکوپولامین، گروه سوم تحت تاثیر اسکوپولامین به مدت 30 دقیقه سپس KCl، گروه چهارم تحت تاثیر اسکوپولامین با غلظت 3-10 مولار به مدت 30 دقیقه سپس کارباکول با غلظت 2-10 میلی گرم بر میلی لیتر قرار گرفت. یافته ها: تفاوت معنی داری بین غلظت صفر و غلظت های (10-4, 10-3, 10-2mg/ml) کارباکول وجود داشت (P<0.001). تفاوت معنی داری بین غلظت صفر و غلظت10-3M  اسکوپولامین (P<0.01) و نیز مقادیر10-4M ، 10-6 وجود داشت (P<0.001). تفاوت معنی داری بین غلظت صفر و غلظت10-3M  اسکوپولامین (P<0.01) و نیز مقادیر (P<0.001) 10-4 M و  (P<0.05) 10-6زمانی که بافت به مدت 30 دقیقه در معرض اسکوپولامین قرار گرفت، وجود داشت. بحث و نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که غلظت های مختلف کارباکول انقباض ناشی از کلرور پتاسیم را به صورت وابسته به غلظت تقویت می کند و با کلرور پتاسیم اثر سینرژیسم دارد. همچنین غلظت های مختلف اسکوپولامین انقباض ناشی از کلرور پتاسیم را به صورت وابسته به غلظت کاهش می دهد.

مقدمه: ظهور مقاومت دارویی در برابر انگل مالاریا یکی از مشکلات کنترل و حذف مالاریا در جهان محسوب می شود. لذا در این تحقیق به منظور غلبه بر مقاومت دارویی بره موم چهار منطقه متفاوت ایران از نظر سایتوتوکسیسیتی و خواص ضد پلاسمودیومی بررسی شد. مواد و روش ها: بره موم های ایران از چهار منطقه مختلف جمع آوری و با حلال های اتانول 70% و دی کلرومتان عصاره گیری شدند. سایتوتوکسی عصاره های بره موم با روش MTT بر روی سلول فیبروبلاست L929 بررسی و اثرات ضد پلاسمودیومی عصاره های مختلف بره موم در شرایط درون تنی بر روی موش های نژاد BALB/c بررسی شد. یافته ها: عصاره اتانولی و دی کلرومتان بره موم های چهار منطقه مختلف ایران در دوزهای 50mg/ml ، 100 و 200 غیر سمی بودند. بیشترین درصد مهار رشد انگل Plasmodium berghei با 71 و 65 درصد به ترتیب مربوط به عصاره اتانولی و دی کلرومتان بره موم منطقه مرادبیگ بود. بحث و نتیجه گیری: با توجه به وجود مقاومت پلاسمودیوم فالسیپاروم به داروهای رایج و با توجه به خطرات بروز اپیدمی ناشی از این مقاومت دارویی و اهمیت یافتن و توسعه داروهای موثر، ارزان و بی خطر در برنامه های کنترل و حذف بیماری مالاریا، پیشنهاد می شود خاصیت ضد پلاسمودیومی بره موم های ایران در تحقیقات تکمیلی مورد بررسی بیشتری قرار گیرند.

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.