Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

مقاله مقاله نشریه

مشخصات مقاله

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

994
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

466
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

مقایسه آتراکوریوم، لیدوکایین هر یک به تنهایی و همراه با یکدیگر در پیشگیری از میالژی بعد از اعمال جراحی ناشی از ساکسنیل کولین

صفحات

 صفحه شروع 157 | صفحه پایان 164

چکیده

 زمینه و هدف: ساکسنیل کولین, به دلیل مزایای متعدد (ارزان بودن, شروع سریع و عدم نیاز به داروهای آنتی کولین استراز جهت از بین بردن اثر شل کنندگی آن و ...) جهت تسهیل لوله گذاری داخل تراشه خصوصا در بیماران سرپایی بسیار مناسب می باشد؛ با این وجود, این دارو دارای تعدادی عوارض نامطلوب مانند فاسیکولاسیون عضلات و میالژی بعد از عمل جراحی می باشد و این خود باعث بروز مشکلاتی برای بیماران بخصوص بیماران سرپایی می گردد. هدف از این مطالعه, بررسی و تعیین اثر لیدوکایین وآتراکوریوم به تنهایی و یا به همراه یکدیگر در پیشگیری میالژی بعد از عمل ناشی از ساکسنیل کولین در بیماران سرپایی بود. روش بررسی: در این بررسی که به صورت آینده نگر و علمی ـ کاربردی انجام شد, 80 بیمار در محدوده سنی 55-20 سال از بین بیمارانی که از نظر (American society of Anesthesiology) ASA در کلاس І و ІІ قرار داشتند و جهت اعمال جراحی کوچک و یا سرپایی و به صورت الکتیو در بیمارستان امام خمینی ارومیه پذیرش شده بودند, انتخاب شدند. بیماران به صورت تصادفی به یکی از چهار گروه درمانی تقسیم شدند: گروه اول, پیش دارو دریافت نکردند, گروه دوم, آتراکوریوم (3 میلی گرم), گروه سوم, لیدوکایین (1 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم) و گروه چهارم, آتراکوریوم (3 میلی گرم) و لیدوکایین (1 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم) قبل از تزریق ساکسنیل کولین (1.5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم) دریافت کردند. شیوع فاسیکولاسیون درحین القای بیهوشی, بررسی و شدت آن به وسیله Four-Point Rating Scale درجه بندی شد, همچنین شدت میالژی به وسیله Four-Point Rating Scale در ساعت های 4, 12 و 24 بعد از عمل, بررسی وتعیین گردید. برای هر بیمار, داده های جمع آوری شده که شامل مشخصات دموگرافیک (سن, جنس و طول مدت جراحی), وجود فاسیکولاسیون و شدت آن, میالژی و شدت آن, زمان شروع میالژی, ارتباط فاسیکولاسیون و میالژی و میزان محدودیت فعالیت و نیاز به آنالژزی اضافی در گروه های مختلف بود, بررسی و اختلاف بین آنها با Chi-square test و fisher’s -exact test, آنالیز و P value<0.05 با اهمیت تلقی شد. یافته ها: در هیچ یک از بیماران, عوارض ناشی از داروهای مورد مطالعه دیده نشد. شیوع و شدت فاسیکولاسیون در بیماران گروه 3 و 1 نسبت به گروه 4 و 2, بیش تر بود (30% و 50% در مقابل 10% و 10%), البته ایــن اختــلاف تنها مابین گروه 2 و (P value=0.014) 1 و گروه 4 و (P value=0.014) 1 معنی دار بود, ولی این مقایسه بین سایر گروه ها معنی دار نبود, یعنی میزان فاسیکولاسیون به وسیله آتراکوریوم و لیدوکایین به همراه آتراکوریوم در مقایسه با ساکسنیل کولین بدون پیش دارو, کاهش چشمگیری داشت. در مورد میالژی, 70% بیماران دارای فاسیکولاسیون, دچار میالژی بعد از عمل شدند و در 30% مابقی, میالژی بعد از عمل ظاهر نشد. مقایسه گروه های دارویی از نظر بروز میالژی در بیماران نشان می دهد که شیوع و شدت میالژی در گروه 1و3 (به ترتیب 40% و 25%) بیش تر از گروه 2 (5%) بود و این اختلاف مابین گروه 1 و 2 معنی دار بود (P value=0.021) ولی ما بین گروه 1 و 3 معنی دار نبود (P value=0.5) و در گروه چهارم نیز هیچ موردی از میالژی دیده نشد. از نظر شدت میالژی تنها دو نوع خفیف و متوسط مشاهده شد که در گروه 3 و 1, هر دو نوع و در گروه 2, تنها نوع خفیف بروز نمود ولی هیچ مورد شدیدی گزارش نشد. نتیجه گیری: این بررسی نشان می دهد که استفاده از آتراکوریوم به مقدار 3 میلی گرم و یا لیدوکایین با دوز 1 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن قبل از تزریق ساکسنیل کولین باعث کاهش فاسیکولاسیون و میالژی بعد از عمل می گردد, که در هر دو مورد, آتراکوریوم موثرتراز لیدوکایین می باشد. همچنین این بررسی نشان می دهد, در صورتی که این دو با یکدیگر بکار روند باعث کاهش بیش تر فاسیکولاسیون شده و می توانند از میالژی پیشگیری نمایند.

استنادها

  • ثبت نشده است.

    • ارجاعات

  • ثبت نشده است.

    • استناددهی

    APA: کپی

    گل محمدی، میترا، و آقاخانلو، محمدعلی. (1386). مقایسه آتراکوریوم, لیدوکایین هر یک به تنهایی و همراه با یکدیگر در پیشگیری از میالژی بعد از اعمال جراحی ناشی از ساکسنیل کولین. علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران)، 14(57)، 157-164. SID. https://sid.ir/paper/10813/fa

    Vancouver: کپی

    گل محمدی میترا، آقاخانلو محمدعلی. مقایسه آتراکوریوم, لیدوکایین هر یک به تنهایی و همراه با یکدیگر در پیشگیری از میالژی بعد از اعمال جراحی ناشی از ساکسنیل کولین. علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران)[Internet]. 1386؛14(57):157-164. Available from: https://sid.ir/paper/10813/fa

    IEEE: کپی

    میترا گل محمدی، و محمدعلی آقاخانلو، “مقایسه آتراکوریوم, لیدوکایین هر یک به تنهایی و همراه با یکدیگر در پیشگیری از میالژی بعد از اعمال جراحی ناشی از ساکسنیل کولین،” علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران)، vol. 14، no. 57، pp. 157–164، 1386، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/10813/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.

    • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.

    • کارگاه های پیشنهادی






    بازگشت به بالا