مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

1,347
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

608
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

بررسی میزان تکمیل اوراق منتخب در پرونده های پزشکی در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی جهرم

صفحات

 صفحه شروع 20 | صفحه پایان 28

چکیده

 زمینه: مستندسازی مدارک پزشکی اغلب جهت حفظ حقوق قانونی بیماران, تهیه اطلاعات جهت تحقیقات پزشکی, آموزش کادر مراقبت بهداشتی, مطالعات عمومی و بررسی کیفی بکار می رود. ضرورت کنترل میزان داده های وارد شده در پرونده بیماران با توجه به این نکته که تکمیل اوراق پزشکی پس از ارایه خدمت به بیماران صورت می پذیرد امری اجتناب ناپذیر می باشد. لذا این مطالعه به بررسی درصد فراوانی تکمیل فرم های شرح حال, گزارش عمل جراحی و دستورات پزشک در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی جهرم پرداخته است.مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی, کاربردی به صورت گذشته نگر انجام شد. جمعیت مورد مطالعه پرونده های 400 نفر از بیمارانی بوده است که از دو بیمارستان آموزشی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی جهرم به صورت تصادفی انتخاب شده اند. ابزار جمع آوری داده ها چک لیستی بود که بر اساس مندرجات اوراق شرح حال, گزارش عمل جراحی و دستورات پزشک تهیه شد.نتایج: میانگین درصد فراوانی ثبت داده های هویتی برگ شرح حال, دستورات پزشک و گزارش عمل جراحی توسط منشیان بخش بیمارستان های مورد مطالعه به ترتیب 32.9, 35.8 و 40.2 درصد بود. میانگین درصد فراوانی ثبت داده های بالینی برگ شرح حال توسط پزشکان معادل 38.0 درصد, میانگین درصد فراوانی ثبت داده های مربوط به عمل جراحی توسط جراحان در برگ گزارش عمل جراحی 94.8 درصد و میانگین درصد فراوانی ثبت داده ها توسط پرستار اتاق عمل در برگ گزارش عمل جراحی 36.8 درصد بود همچنین میانگین درصد فراوانی ثبت داده های مربوط به دستورات, توسط پزشک در برگ دستورات پزشک 99.3 درصد بدست آمد.نتیجه گیری: مطابق با یافته های پژوهش, میزان تکمیل اوراق مورد بررسی توسط مستندسازان در بیمارستان های مورد بررسی در حد مطلوب نبود و در برخی موارد بسیار ضعیف و ناقص نیز می باشد که این نواقص بنا به دلایل مختلفی از قبیل بی توجهی و کم اهمیت تلقی کردن تکمیل مدارک پزشکی توسط مستندسازان, عدم آموزش مناسب در زمینه تکمیل اوراق پزشکی, زیاد بودن حجم کار مستندسازان و به تبع آن عدم وجود فرصت کافی برای مستندسازی روی می دهد.

استنادها

  • ثبت نشده است.

    • ارجاعات

  • ثبت نشده است.

    • استناددهی

    APA: کپی

    محجوب، محمدپارسا، فرح آبادی، سیدمحمد، و دلیر، مهسا. (1390). بررسی میزان تکمیل اوراق منتخب در پرونده های پزشکی در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی جهرم. مجله دانشگاه علوم پزشکی فسا (Journal of Advanced Biomedical Sciences)، 1(1)، 20-28. SID. https://sid.ir/paper/204035/fa

    Vancouver: کپی

    محجوب محمدپارسا، فرح آبادی سیدمحمد، دلیر مهسا. بررسی میزان تکمیل اوراق منتخب در پرونده های پزشکی در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی جهرم. مجله دانشگاه علوم پزشکی فسا (Journal of Advanced Biomedical Sciences)[Internet]. 1390؛1(1):20-28. Available from: https://sid.ir/paper/204035/fa

    IEEE: کپی

    محمدپارسا محجوب، سیدمحمد فرح آبادی، و مهسا دلیر، “بررسی میزان تکمیل اوراق منتخب در پرونده های پزشکی در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی جهرم،” مجله دانشگاه علوم پزشکی فسا (Journal of Advanced Biomedical Sciences)، vol. 1، no. 1، pp. 20–28، 1390، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/204035/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.

    • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.

    • کارگاه های پیشنهادی






    بازگشت به بالا