مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

مقاله مقاله نشریه

مشخصات مقاله

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

2,964
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

844
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

ارزیابی صحت آزمایش های تشخیصی در بیماران مشکوک به آپاندیست حاد با روش تحلیل منحنی راک

صفحات

 صفحه شروع 255 | صفحه پایان 261

چکیده

 هفت درصد از جمعیت در طول عمر خود دچار بیماری آپاندیسیت حاد می شوند, ولی همچنان معیارهای نیاز به عمل اورژانس مورد بحث و پژوهش است. لذا تعیین ترکیب مناسب از آزمایش ها و متغیرهای تشخیصی با صحت بالا از اهداف مطالعات مربوط به تصمیم گیری برای عمل آپاندیسیت محسوب می شود. هدف این مطالعه هم تعیین چنین ترکیب مناسبی برای تعیین افراد نیازمند به عمل آپاندیسیت به کمک اندازه گیری صحت تشخیص آزمایش ها است. با مراجعه به پرونده پزشکی و دفاتر آسیب شناسی, اطلاعات تمامی 577 مورد شکم حاد مشکوک به آپاندیسیت مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان امام خمینی (ره) تهران طی سال های 79 تا 83 گردآوری گردید. داده ها با استفاده از منحنی راک (Receiver Operating Characteristic Curve-ROC) و سطح زیر منحنی راک (Area Under the Curve) AUC  با استاندارد نتیجه آسیب شناسی پس از عمل, پردازش و تحلیل شد. شاخص صحت تشخیصی آزمایش ها و متغیرها, مقدار سطح زیر منحنی راک است. در این مطالعه, ترکیب متغیرهای جنسیت, سابقه استفراغ, درصد پلی مورفونوکلئر (Poly Morpho Nuclear-PMN)  در آزمایش گلبول های سفید خون, از نظر سطح زیرمنحنی راک, حساسیت آزمایش ها و حداقل بودن تعداد متغیرها بهترین ترکیب آزمایش ها و متغیرها محسوب شده و صحت بالایی را برای تشخیص آپاندیسیت در بیماران مشکوک به آپاندیسیت دارای حساسیت شکمی فراهم می سازد (AUC=77.3, 95%CI=%70-%84). نقطه برش مناسب (Cut off point)  برای تعداد گلبول های سفید خون 7,5 (103 در میکرولیتر), برای درصد PMN, 65 درصد و برای درجه حرارت دهانی, 37,7oc تعیین گردید. در گروه آزمایش (Test set), مقدار کاپا تطابق برای تشخیص گذاری با معیار حاصل از تحلیل راک و نتیجه آسیب شناسی پس از عمل بیماران, برابر 61 درصد (SD=%15) بود. این مطالعه نشان داد حتی با تعیین بهترین ترکیب برای آزمایش های تشخیصی رایج فعلی آپاندیسیت, باز هم نتایج تشخیص اولیه با نتایج آسیب شناسی بعد از عمل بیماران انطباق خیلی خوبی ندارد. برای کاهش بیشتر موارد مثبت کاذب (آپاندکتومی نابجا) و منفی کاذب (بیماران نیازمند آپاندکتومی که تشخیص داده نشده اند) پیشنهاد می گردد حداقل در گروه های پرخطر برای تشخیص ناصحیح آپاندیسیت (کودکان, زنان جوان و سالمندان) از روش های تشخیصی بیشتری استفاده گردد.

استنادها

  • ثبت نشده است.
  • ارجاعات

    استناددهی

    APA: کپی

    برهانی، مهرداد، محمد، کاظم، هلاکویی نایینی، کوروش، مجدزاده، سیدرضا، و کاویانی، احمد. (1385). ارزیابی صحت آزمایش های تشخیصی در بیماران مشکوک به آپاندیست حاد با روش تحلیل منحنی راک. پایش، 5(4)، 255-261. SID. https://sid.ir/paper/23670/fa

    Vancouver: کپی

    برهانی مهرداد، محمد کاظم، هلاکویی نایینی کوروش، مجدزاده سیدرضا، کاویانی احمد. ارزیابی صحت آزمایش های تشخیصی در بیماران مشکوک به آپاندیست حاد با روش تحلیل منحنی راک. پایش[Internet]. 1385؛5(4):255-261. Available from: https://sid.ir/paper/23670/fa

    IEEE: کپی

    مهرداد برهانی، کاظم محمد، کوروش هلاکویی نایینی، سیدرضا مجدزاده، و احمد کاویانی، “ارزیابی صحت آزمایش های تشخیصی در بیماران مشکوک به آپاندیست حاد با روش تحلیل منحنی راک،” پایش، vol. 5، no. 4، pp. 255–261، 1385، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/23670/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.
  • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.
  • کارگاه های پیشنهادی






    بازگشت به بالا
    telegram sharing button
    whatsapp sharing button
    linkedin sharing button
    twitter sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    sharethis sharing button