مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

1,848
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

626
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

نفریت لوپوسی در کودکان: مطالعه کلینکوپاتولوژی 20 مورد در اهواز

صفحات

 صفحه شروع 422 | صفحه پایان 430

چکیده

 هدف: لوپوس اریتماتوی سیستمیک (SLE) بیماری التهابی مزمنی با علت نامشخص است که ممکن است هر عضوی از بدن را مبتلا نماید. نفریت مشکل عمده بیماران لوپوسی است. گرفتاری بالینی کلیه در SLE کودکان شایعتر از بالغین است. هدف از این مطالعه بررسی سیر بالینی و هیستوپاتولوژی نفریت لوپوسی در کودکان و همچنین بررسی تاثیر و بی خطر بودن دوز بالای سیکلوفسفامید در درمان آن ها بود.روش بررسی: بطور گذشته نگر 25 کودکان زیر 16 سال که از 1374 لغایت 1375 در بیمارستان کودکان ابوذر اهواز بستری شده بودند و تشخیص نفریت لوپوسی آن ها با بیوپسی کلیه از راه جلد روشن گردیده بود مورد مطالعه قرار گرفت. مطالعات بافتی تماما در بیمارستان نمازی شیراز انجام یا تایید شده بود. حداقل مدت پیگیری 36 ماه در نظر گرفته شد. پنج بیمار بدلیل کوتاه بودن دوره پیگیری یا ناکافی بودن پرونده شان از مطالعه خارج شدند. یافته های بالینی و سرولوژی بیماران در هنگام بیوپسی استخراج شد. بیست بیمار باقیمانده بر اساس نتیجه بیوپسی کلیه و طبقه بندی WHO برای نفریت لوپوسی, بصورت زیر درمان شدند: یک بیمار (کلاس I) با دوز پایین پردنیزولون, 7 بیمار (کلاس III, II) با دوز بالای پردنیزولون, دیورتیک و داروی ضدفشار خون و 12 بیمار (کلاس IV) با دوز بالای پردنیزولون و 13 پالس وریدی متناوب سیکلوفسفامید (ماهانه برای 6 ماه و سپس هر 3 ماه) و متعاقبا میکوفنولات موفتیل درمان شدند. نهایتا یافته های بالینی, آزمایشگاهی و بافتی آن ها مورد بررسی و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: از افراد مورد مطالعه 13 (65 درصد) دختر و 7 (35 درصد) پسر بودند. سن متوسط آن ها 10.2 سال (گستره 5 تا 13) بود. هیجده بیمار (90 درصد) بیش از 8 سال سن داشتند. تظاهر کلیوی 60 درصد بیماران بصورت سندروم نفریتیک – نفروتیک بود. بر اساس نتیجه بیوپسی یک نفر (5 درصد) مبتلا به کلاس I, 5 نفر (25 درصد) مبتلا به کلاس II, 2 نفر (10 درصد) مبتلا کلاس III و 12 نفر (60 درصد) مبتلا به کلاس IV بودند. ولی هیچ موردی از کلاس V گزارش نشد. بیماری 85 درصد مبتلایان با اقدامات درمانی فروکش نموده بود. سه بیمار به درمان پاسخ نداده بودند که از بین آن ها یک نفر تحت همودیالیز قرار گرفته بود و دو نفر نیز بدلیل نارسایی کلیه و ابتلای سیستم عصبی مرکزی فوت نموده بودند. از 12 کودک مبتلا به کلاس IV, یازده نفر به پردنیزولون و پالس وریدی سیکلوفسفامید پاسخ داده بودند و هیچگونه عوارض کوتاه یا دراز مدتی نیز در آن ها مشاهده نشده بود.نتیجه گیری: به نظر می رسد که پالس های وریدی سیکلوفسفامید در اکثریت کودکان مبتلا به نفریت لوپوسی شدید (کلاس IV) قادر به بهبود بالینی و علایم کلیوی باشند. همچنین بنظر می رسد که MMF داروی مناسبی برای نگهداری وضعیت پایدار و درمان موارد مقاوم باشند. بهرحال, این مطالعه روی نمونه کمی صورت گرفته است. لذا برای تایید تاثیر و بی خطر بودن پالس های وریدی سیکلوفسفامید مطالعه روی نمونه های بزرگتر ضروری است.

استنادها

  • ثبت نشده است.

    • ارجاعات

    استناددهی

    APA: کپی

    احمدزاده، علی، درخشان، علی، و احمدزاده، آذر. (1386). نفریت لوپوسی در کودکان: مطالعه کلینکوپاتولوژی 20 مورد در اهواز. مجله علمی پزشکی جندی شاپور، 6(4 (مسلسل 55))، 422-430. SID. https://sid.ir/paper/403478/fa

    Vancouver: کپی

    احمدزاده علی، درخشان علی، احمدزاده آذر. نفریت لوپوسی در کودکان: مطالعه کلینکوپاتولوژی 20 مورد در اهواز. مجله علمی پزشکی جندی شاپور[Internet]. 1386؛6(4 (مسلسل 55)):422-430. Available from: https://sid.ir/paper/403478/fa

    IEEE: کپی

    علی احمدزاده، علی درخشان، و آذر احمدزاده، “نفریت لوپوسی در کودکان: مطالعه کلینکوپاتولوژی 20 مورد در اهواز،” مجله علمی پزشکی جندی شاپور، vol. 6، no. 4 (مسلسل 55)، pp. 422–430، 1386، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/403478/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.

    • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.

    • کارگاه های پیشنهادی






    بازگشت به بالا
    telegram sharing button
    whatsapp sharing button
    linkedin sharing button
    twitter sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    sharethis sharing button