Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

مقاله مقاله نشریه

مشخصات مقاله

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

2,687
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

240
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

میزان نیاز به اینوتروپ در بیماران دریافت کننده پیوند عروق کرونر با دو روش بیهوشی متفاوت

صفحات

 صفحه شروع 349 | صفحه پایان 356

چکیده

 ویژگی فرماکوکینتیکی منحصر به فرد داروی پروپوفول که باعث بیداری سریع از بیهوشی می گردد, باعث شد که این دارو جای خود را در اعمال جراحی عروق کرونر قلب باز کند. اما دغدغه های ناشی از اثرات بالقوه اینوتروپ منفی این دارو, استفاده از آن را در این بیماران محدود کرده است. در این تحقیق تاثیرات این دارو بر وضعیت همودینامیک در مقایسه با مورفین در بیماران جراحی قلب باز (پیوند عروق کرونر) مورد مطالعه قرار گرفته است. این مطالعه بر روی 60 بیمار با کلاس آ. اس. آ (American Society of Anesthesiology=ASA) II وIII و کسر بازده خروجی بیش از 35% و بدون سابقه سکته قلبی اخیر انجام گرفته است. نحوه انتخاب بیماران جهت دریافت داروی بیهوشی کامل تصادفی بود. در یک گروه, جهت نگه داری بیهوشی حین پمپ قلبی- ریوی پروپوفول به میزان 50μg.kg.min و فنتانیل0.1μg.kg.min به صورت انفوزیون و در گروه دیگر مورفین به میزان 0.3-0.4mg.kg به اضافه میدازولام 0.1-0.15mg.kg به صورت بولوس تجویز شده است. روش القای بیهوشی عمومی در هر دو گروه به صورت یکسان با میدازولام 0.1-0.15mg.kg و مورفین 0.3-0.4mg.kg و سدیم تیوپنتال 3-4mg.kg و پانکرونیوم 0.15mg.kg صورت گرفته و جهت نگهداری بیهوشی از هالوتان به میزان 0.5% و N2O+O2 به نسبت مساوی استفاده شد. لازم به ذکر است که به علت اثرات تضعیف کنندگی منفی هالوتان بر روی قلب 15 دقیقه قبل از شروع پمپ این دارو قطع می شد و حین جداسازی از پمپ و پس از آن نیاز به اینوتروپ بر اساس فشار خون متوسط شریانی و فشار ورید مرکزی (C.V.P) مورد ارزیابی قرار می گرفت, به طوریکه هنگامی که فشار ورید مرکزی بیشتر از 14 میلی متر جیوه و فشار متوسط شریانی کمتر از 80 میلی متر جیوه بود اپی نفرین به صورت انفوزیون با دوز μg.kg.min 0.02 شروع می شد و تا حداکثر 0.5 μg.kg.min افزایش می یافت. از کل بیماران مورد مطالعه, 37 بیمار نیاز به اینوتروپ پیدا کردند که از این تعداد 24 بیمار جهت بیهوشی حین پمپ مورفین دریافت کرده بودند, در حالیکه تنها 13 بیمار, داروی بیهوشی پروپوفول دریافت کرده بودند (P<0.05). این مطالعه نشان داد بیمارانی که مورفین دریافت کرده بودند, جهت جداسازی از پمپ نیاز به اینوتروپ اپی نفرین بیشتری نسبت به گروه پروپوفول داشتند. بنابراین گروه پروپوفول در مقایسه با گروه مورفین ثبات همودینامیکی بیش تر و نیاز به اینوتروپ اپی نفرین کم تری داشتند.

استنادها

  • ثبت نشده است.

    • ارجاعات

  • ثبت نشده است.

    • استناددهی

    APA: کپی

    شهبازی، شهربانو، و فلاحت، مازیار. (1384). میزان نیاز به اینوتروپ در بیماران دریافت کننده پیوند عروق کرونر با دو روش بیهوشی متفاوت. علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران)، 12(46)، 349-356. SID. https://sid.ir/paper/431682/fa

    Vancouver: کپی

    شهبازی شهربانو، فلاحت مازیار. میزان نیاز به اینوتروپ در بیماران دریافت کننده پیوند عروق کرونر با دو روش بیهوشی متفاوت. علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران)[Internet]. 1384؛12(46):349-356. Available from: https://sid.ir/paper/431682/fa

    IEEE: کپی

    شهربانو شهبازی، و مازیار فلاحت، “میزان نیاز به اینوتروپ در بیماران دریافت کننده پیوند عروق کرونر با دو روش بیهوشی متفاوت،” علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران)، vol. 12، no. 46، pp. 349–356، 1384، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/431682/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.

    • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.

    • کارگاه های پیشنهادی






    بازگشت به بالا