علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی
سال:1397 | دوره:28 | شماره:4 |تعداد مقالات:13

سابقه و هدف: اضطراب از شایع ترین اختلالات روانی است. پیشگیری از عوامل زمینه ساز اضطراب اهمیت زیادی داشته و از بسیاری از مشکلات و تحمیل هزینه ها می کاهد. این پژوهش با هدف بررسی رابطه سبک های دلبستگی (ایمن، اجتنابی و دوسوگرا) و ابعاداضطراب (حالت، صفت) صورت گرفت.روش بررسی: در این پژوهش توصیفی- همبستگی، 400 (217 پسر ،183 دختر) دانشجوی دانشگاه آزاد اسلامی واحد مهاباد به طور تصادفی طبقه ای انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها، مقیاس سبک دلبستگی (هازن و شیور) و مقیاس اضطراب (حالت، صفت اسپیل برگر) بود. داده ها با نرم افزار SPSS (version 14) و از طریق میانگین، انحراف معیار و ضریب همبستگی پیرسون تحلیل شدند.یافته ها: بین سبک دلبستگی ایمن با اضطراب صفت در بین دانشجویان پسر رابطه معنی دار؛ بین سبک دلبستگی اجتنابی با اضطراب صفت در بین دانشجویان پسر رابطه غیر معنی دار و بین سبک دلبستگی دوسوگرا با اضطراب صفت در بین دانشجویان پسر رابطه معنی داری وجود داشت. همچنین، بین سبک های دلبستگی ایمن، اجتنابی و دوسوگرا با اضطراب حالت در بین دانشجویان پسر رابطه معنی داری مشاهده شد. بین سبک های دلبستگی ایمن، اجتنابی و دوسوگرا با اضطراب صفت - حالت در بین دانشجویان دختر رابطه معنی داری وجود نداشت.نتیجه گیری: شکل گیری ارتباط ایمنی بخش، عامل محافظ در برابر اضطراب می باشد.

سابقه و هدف: سرطان از جمله بیماری های پیچیده ای است که در بروز آن مجموعه ای از عامل های ژنتیکی و محیطی مشارکت دارند. تغذیه از جمله عامل های محیطی است که به سهم خود می تواند از بروز سرطان و بیماری های دیگر پیشگیری کرده یا موجب آن ها شود. هر یک از اجزاء رژیم غذایی در مهار رشد سلول های توموری، سازوکاری را به کار می گیرند و یا در مسیرهای علامت رسانی (signaling) سلول با مولکول های دیگر میانکنش برقرار می کنند. در این مقاله مروری، مباحث "ژنومیک تغذیه ای" و "ژنتیک تغذیه ای" مطرح شده است. "ژنومیک تغذیه ای" اثر تغذیه بر روی بیان ژن و در نتیجه بر روی پروتئوم و متابولوم را بررسی می کند. ژنتیک تغذیه ای اثر واریانت های ژنی در پاسخ به مواد غذایی در افراد را مطالعه می کند، به نحوی که واریانت های ژنی در افراد می تواند پاسخ آن ها به مواد غذایی را تغییر دهد. هم چنین اجزاء غذایی می توانند موجب تغییرات اپی ژنتیکی و درنتیجه تغییر بیان ژن شوند. نشان داده شده است که تغذیه بر طول تلومر کروموزوم ها نیز اثر می گذارد.

سابقه و هدف: هدف این مطالعه بررسی اثر آنتی اکسیدان یوبیکینون بر روی بیان ژن MCL1 سلول های هرمی ناحیه CA1 هیپوکامپ متأثر از بازگشت مجدد جریان خون پس از ایسکمی بود. روش بررسی: در این مطالعه 24 موش صحرایی نر نژاد ویستار به وزن 300-250 گرم به طور تصادفی انتخاب و به 4 گروه کنترل (نگهداری در شرایط استاندارد آزمایشگاهی و جدا کردن هیپوکامپ از مغز موش)، ایسکمی (بستن شریان کاروتید به صورت دو طرفه و ایسکمی به مدت 20 دقیقه و جدا کردن هیپوکامپ از مغز موش)، آزمایشی (دریافت دوز انتخابی کوآنزیم Q10 و ایسکمی و دوباره دریافت کوآنزیم Q10 وجدا کردن هیپوکامپ از مغز) و کنترل کوآنزیم Q10 (دریافت حلال کوآنزیم Q10 و ایسکمی و دوباره دریافت حلال کوآنزیم Q10 و جداکردن هیپوکامپ)، تقسیم شدند. دریافت کوآنزیم ازطریق گاواژ و تزریق ها به روش داخل صفاقی یا IP انجام شد. هیپوکامپ های جدا شده از مغز موش ها جهت تغییرات بیان ژن MCL 1 بررسی شدند. یافته ها: بیان ضد آپوپتوزی ژنMCL1 در گروه کنترل نسبت به گروه های آزمایشی کاهش یافت. بیان ژنMCL1 درگروه ایسکمی نسبت به گروه کنترل و درگروه کنترل نسبت به شاهد تفاوت معنی داری نشان نداد. بیان ژن در گروه کوآنزیمQ10 و ایسکمی، نسبت به گروه ایسکمی، افزایش نشان داد. نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعه حاضر، کوآنزیم Q10 بیان ژن MCL1 را افزایش می دهد و درنتیجه از آپوپتوز جلوگیری می کند؛ به علاوه، شدت ضایعات هیپوکامپ متعاقب ایسکمی کاهش می یابد.

سابقه و هدف: اندومتریوز، نوعی بیماری التهابی و پاتولوژیک وابسته به استروژن است که به واسطه واکنش های التهابی شدید و استرس اکسیداتیو، منجر به درد لگنی می شود. داروی ملاتونین، به دلیل دارا بودن خواص آنتی اکسیدانی و ضدالتهابی، به عنوان آلترناتیو مناسبی برای کاهش درد مزمن لگنی در زنان مبتلا به اندومتریوز، در این مطالعه امورد بررسی قرار گرفت. روش بررسی: در این کارآزمایی بالینی تصادفی، 40بیمار مبتلا به اندومتریوز با درد لگنی (نمرهVAS ≥ 7 ) به صورت تصادفی به دو گروه هم جمعیت مداخله و کنترل تقسیم شدند و به مدت 8 هفته به ترتیب ملاتونین 5 میلی گرم و پلاسبو با مشخصات ظاهری مشابه دریافت کردند. نمره درد گروه ها، قبل شروع درمان، در پایان 4هفته اول و دوم اندازه گیری و داده ها توسط نرم افزار SPSS22 تحلیل شدند. یافته ها: میانگین نمره درد دیسمنوره قبل شروع درمان در دو گروه، تفاوت معنی داری نداشت، ولی 8 هفته پس از شروع درمان، در گروه کنترل 99/0± 86/5 و در گروه مداخله 57/1± 95/3 بود که تفاوت معنی داری بین دو گروه مشاهده شد. میانگین نمره درد مزمن لگنی نیز بدون تفاوت معنی دار قبل شروع درمان، 8 هفته پس از شروع درمان در گروه کنترل 02/1± 57/5 و در گروه مداخله 60/1± 57/3 بود که نشان دهند تفاوت معنی دار بین دو گروه بود. میزان مصرف داروهای آنالژزیک، در گروه ملاتونین به طور معنی داری نسبت به گروه پلاسبو کاهش داشت. نتیجه گیری: با توجه به یافته ها می توان نتیجه گرفت، داروی ملاتونین در مقایسه با پلاسبو، بیشتر باعث کاهش درد مزمن لگنی و دیسمنوره و همچنین کاهش استفاده از داروهای آنالژزیک در زنان مبتلا به اندومتریوز می شود.

سابقه و هدف: سرطان پستان شایع ترین سرطان در دنیا و دومین علت مرگ و میر پس از سرطان ریه در زنان است. هدف از این تحقیق بررسی کمی بیان ژن-های BRIP1 و PALB2 در نمونه خون افراد مبتلا به سرطان سینه نسبت به افراد شاهد سالم و بررسی نقش این دو ژن به عنوان بیومارکر جهت غربالگری بود. روش بررسی: پژوهش موردی شاهد زیر به بررسی سطح بیان ژن های PALB2 و BRIP1 در 50 نمونه از افراد بیمار در مقایسه با 50 نمونه شاهد انجام شد. RNA تام استخراج، cDNA سنتز و بیان PALB2 و BRIP1 در حضور ژن کنترل GAPDH با استفاده از روش qRT-PCR مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: افزایش معنی دار بیان بیومارکرهای هدف در افراد سرطانی نسبت به نرمال مشاهده شد، به طوری که ژن های BRIP1 و PALB2 به ترتیب 419/3 و 326/7 برابر افزایش بیان نشان دادند (001/0=p). همچنین نتایج با استفاده از فرمول 2-Δ Δ Ct با توجه به میانگین Ct افراد سالم مورد ارزیابی قرار گرفت و grade بیماری با میزان بیان ژن ها ارتباط معنی داری را نشان داد، به طوری که با افزایش مرحله و درجه شدت سرطان بیان بیومارکرها افزایش می یافت (003/0=p). نتیجه گیری: با توجه به افزایش معنی دار بیان ژن های BRIP1 و PALB2 در افراد بیمار در مقایسه با افراد نرمال شاهد، احتمالا افزایش بیان سبب مهار فعالیت ژن های سرکوب کننده تومور می شود. با توجه به افزایش بیان این ژن ها در نمونه های سرطانی، این ژن ها را می توان به عنوان نشانگر احتمالی مرتبط با سرطان سینه جهت بررسی های تکمیلی معرفی کرد.

سابقه و هدف مالاشیت گرین که دارای اثرات درمانی ضد قارچی است، به صورت غیر قانونی در پرورش آبزیان مورد استفاده قرار می گیرد. از آنجایی که این ماده تراتوژن است، نظارت بر عدم مصرف آن ضروری به نظر می رسد. هدف از مطالعه حاضر، اندازه گیری میزان احتمالی مالاشیت گرین باقی مانده در ماهی های قزل آلای رنگین کمانی پرورشی موجود در بازار تهران توسط روش کروماتوگرافی مایع با کارایی بالا (HPLC) بود. روش بررسی مطالعه حاضر به روش نمونه گیری تصادفی بر روی 42 نمونه ماهی قزل آلای رنگین کمانی با میانگین وزنی 850 تا 1000 گرم که از بازارنقاط مختلف تهران در تابستان 1396 خریداری شدند، انجام شد. پس از جداسازی فیله های مورد نظر، نمونه ها تا زمان آنالیز، در دمای 20-درجه سانتی گراد نگهداری شدند. پس از انجام مراحل استخراج، مخلوط حاصل حاوی لوکومالاشیت گرین احتمالی بود که پس از اکسیداسیون آن به مالاشیت گرین، نمونه به دستگاه HPLC تزریق و آنالیز شد. یافته ها در بررسی 42 نمونه، 3 مورد آلودگی (1/7 %) در محدوده غلظتی ppb91-78 گزارش شد. نتیجه گیری با توجه نتایج به دست آمده از مطالعه حاضر و سایر مطالعات، مالاشیت گرین نه تنها درایران، بلکه در بسیاری از کشورها همچنان به صورت غیرقانونی استفاده می شود. هر چند، بر اساس مطالعات پیشین، به نظر می رسد که میزان مصرف آن در صنعت آبزیان کشور رو به کاهش است. لذا، پیشنهاد می شود با ارتقای سیستم های نظارتی در صنعت پرورش آبزیان، از مواد جایگزین استفاده شود.

سابقه و هدف نارسایی قلبی بیش از سایر بیماری های مزمن باعث اختلال در کیفیت زندگی بیماران می شود. برای بهبود کیفیت زندگی بیماران می توان از درمان های دارویی و غیر دارویی استفاده کرد. از جمله درمان های غیردارویی، آرام سازی پیشرونده عضلانی است و در این پژوهش به بررسی تاثیر آن بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به نارسایی قلبی پرداخته شد. روش بررسی در این کارآزمایی بالینی، 70 نفر از بیماران به صورت تصادفی در دو گروه کنترل و آزمون قرار گرفتند و سپس پرسشنامه مشخصات دموگرافیک و MLHFQ را تکمیل کردند. پس از 5 جلسه آموزش آرام سازی پیشرونده عضلانی در گروه آزمون و یک ماه پیگیری بیماران، پرسشنامه ها دوباره تکمیل شد. برای تحلیل اطلاعات از آزمون های آماری کای اسکوئر، تی مستقل و زوجی در SPSSver24 استفاده شد. یافته ها میانگین کیفیت زندگی قبل از مداخله در بیماران گروه کنترل 4/49 و در گروه آزمون 68/54 بود که اختلاف معنی داری نداشتند. بعد از مداخله، میانگین کیفیت زندگی بیماران گروه کنترل به 57/52 و گروه آزمون به 25/47 رسید و کاهش معنی دار میانگین کیفیت زندگی بیماران گروه آزمون بعد از مداخله نسبت به قبل از مداخله نشان دهنده بهبود کیفیت زندگی این گروه و تاثیر مداخله در بهبود کیفیت زندگی این بیماران بود. نتیجه گیری آرام سازی پیشرونده عضلانی نسبت به گروه کنترل (افت کیفیت زندگی) باعث بهبود معنی دار کیفیت زندگی شد. از این رو می توان نتیجه گرفت که آرام سازی پیشرونده عضلانی بر بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به نارسایی قلبی موثر است.

سابقه و هدف فعالیت ورزشی به عنوان تحریک کننده قوی در سیستم هورمون ها شناخته شده است. هدف از پژوهش حاضر، بررسی اثر یک جلسه تمرینات همزمان مقاومتی – استقامتی با توالی مختلف بر میزان کورتیزول، تستوسترون، انسولین و فاکتور رشد شبه انسولینی (IGF-1) در دختران ورزشکار بود. روش بررسی در این مطالعه نیمه تجربی، از بین 20 زن بدنساز سالم داوطلب منتخب شهر رشت (سن: 50/3± 60/26 سال)، 10 نفر به صورت نمونه گیری مبتنی بر هدف انتخاب شدند. تمرینات مقاومتی با 75 تا 85% یک تکرار بیشینه و بلافاصله تمرین استقامتی به مدت 30 دقیقه با استفاده از چرخ کارسنج با شدت 75 تا 85 درصد حداکثر ضربان قلب هدف در یک جلسه اجرا شد. نمونه گیری خونی در شش مرحله، قبل و بلافاصله بعد از تمرینات مقاومتی و پس از تمرین استقامتی اندازه گیری شد. داده ها با استفاده از آزمون آنالیز واریانس دو سویه با اندازه های تکراری در سطح معنی داری کمتر از 05/0 تحلیل شدند. یافته ها میزان کورتیزول (13/0P=)، تستوسترون (09/0P=)، انسولین (11/0P=) و IGF-1 (13/0P=) تفاوت معنی داری در شش مرحله تمرین نداشت. نتیجه گیری به نظر می رسد توالی تمرینات شدید مقاومتی و استقامتی و بالعکس بر پاسخ هورمون های کورتیزول، تستوسترون، انسولین و IGF-1 زنان ورزشکار تاثیری ندارد. لذا انجام یک جلسه تمرین با شدت مورد نظر، راهکار موثری بر تغییرات هورمونی دختران ورزشکار نیست.

سابقه و هدف: ناباروری یکی از مسائل مهم دوران زندگی زناشویی در برخی از زنان است و گروه درمانی یا روان درمانی گروهی همانند روان درمانی انفرادی است. هدف پژوهش حاضر بررسی اثربخشی گروه درمانی شناختی رفتاری بر احساس بهزیستی زنان نابارور شهر ایلام بود. روش بررسی: در این پژوهش نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون-پس آزمون با گروه گواه، 80 نفر از زنان نابارور شهر ایلام به صورت تصادفی چندمرحله ای در دو گروه، آزمایش (40 نفر) و کنترل (40 نفر) بررسی شدند. گروه آزمایش تحت آموزش گروهی (10جلسه 90 دقیقه ای و هر هفته 2 جلسه) با محتوای گروه درمانی شناختی رفتاری بر احساس بهزیستی قرار گرفتند. پس از اتمام جلسات گروه، پس آزمون و بعد از گذشت یک ماه آزمون پیگیری اجرا شد. برای آزمودن فرضیه ها از آزمون t مستقل و تحلیل واریانس دو طرفه و برای انجام عملیات آماری از نرم افزار SPSS 20 استفاده گردید. یافته ها: نتایج حاصل از پژوهش نشان داد که گروه درمانی شناختی رفتاری می تواند احساس بهزیستی را در زنان نابارور افزایش دهد (65/109 F=، 001/0 p=). نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که گروه درمانی شناختی-رفتاری می تواند در افزایش احساس بهزیستی زنان نابارور شهر ایلام موثر باشد.

سابقه و هدف: سازگاری زناشویی نقش مهمی در ارتقای روابط زوجین دارد. پژوهش حاضر به منظور بررسی تاثیر رویکرد روانی آموزشی غنی سازی رابطه و نظریه مک مستر در بهبود سازگاری بین همسران انجام شد. روش بررسی: از بین 60 زوج داوطلب برای شرکت در این پژوهش، 24 زوج به صورت تصادفی انتخاب و دوباره به شکل تصادفی به دو گروه مداخله روانی آموزشی (8 مرد و 8 زن) و مک مستر (8مرد و 8 زن) و یک گروه کنترل (8 مرد و 8 زن) سازمان دهی شدند. هر یک از گروه های آزمایش به طور جداگانه در 10 جلسه در طی سه ماه، براساس رویکرد روانی آموزشی غنی سازی رابطه همسران و رویکرد مک مستر آموزش داده شدند. آزمودنی ها و گروه کنترل در سه مرحله پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری از طریق پرسشنامه سازگاری زن و شوهری مورد ارزیابی قرار گرفتند. برای تحلیل یافته ها از فرمول آماری تحلیل واریانس استفاده شد. یافته ها: الگوی روانی-آموزشی غنی سازی رابطه همسران و الگوی مک مستر به طور معنی داری بر افزایش سازگاری بین همسران موثر بودند (05/0>p). نتیجه گیری: : سازگاری در بین همسران شامل توافق، همبستگی، رضایتمندی، مهربانی و سطح تنش می شود. توافق بین همسران در موضوعات مهم، برای یک سازگاری خوب و داشتن یک رابطه برنده برنده حیاتی است. نتیجه این پژوهش نشان داد برای رسیدن به این مهم هر دو رویکرد رابطه محور و مسأله محور می توانند موفق عمل کنند.

سابقه و هدف: نیروی کار انسانی نقش عمده ای در رسیدن به هدف اصلی سازمان که همان بهره وری است، ایفا می کند. در حوزه سلامت، میزان بهره وری پرستاران به عنوان یکی از پرکارترین افراد سازمان، بهره وری کل را تحت تأثیر قرار می دهد و منجر به تغییر کیفیت و هزینه خدمات می شود. این تحقیق با موضوع بررسی رابطه استرس شغلی و بهره وری در پرستاران بیمارستان های منتخب دانشگاه آزاد در سال 1396 انجام شد. روش بررسی: این مطالعه که از نظر هدف، کاربردی و از نظر ماهیت توصیفی پیمایشی بود، روی پرستاران شاغل در بیمارستان های منتخب دانشگاه آزاد، شامل امیرالمؤمنین و بوعلی انجام شد. 125 نفر از آنان به عنوان نمونه ی آماری به شیوه تصادفی بر اساس جدول مورگان، انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده در این تحقیق پرسشنامه بود. با استفاده از تحلیل همبستگی، فرضیه های تحقیق مورد آزمون قرار گرفتند. یافته ها: استرس شغلی با بهره وری پرستاران دارای رابطه معنی دار معکوس (365/0-= r) و با سطح تحصیلات و سن فاقد رابطه معنی دار بود. نتیجه گیری: بر اساس تحلیل همبستگی صورت گرفته، بین استرس شغلی و بهره وری با اطمینان 95 درصد رابطه ای معکوس با شدت متوسط برقرار است. بنابراین می-توان اعلام کرد که با افزایش استرس شغلی، بهره وری پرستاران کاهش پیدا خواهد کرد. بررسی ادبیات، مبانی نظری، پیشینه تحقیق و آمارهای موجود نیز در راستای تأیید نتیجه تحقیق حاضر است.