مجله دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی
سال:1394 | دوره:7 | شماره:3 |تعداد مقالات:20

زمینه و هدف: استفاده از شاخص های کیفی در مدیریت منابع آب به عنوان یک ابزار مدیریتی قوی برای تصمیم گیری های مربوطه توصیه گردیده است. با توجه به اهمیت دریاچه سد مخزنی شیرین دره که بخش مهمی از آب آشامیدنی شهرستان بجنورد را تامین می نماید، این مطالعه با هدف ارزیابی کیفی آب این دریاچه و تعیین روند تغذیه گرایی دریاچه در سال 92 صورت گرفت.مواد و روش کار: مطالعه حاضر پژوهشی توصیفی مقطعی- تحلیلی می باشد، که با نمونه برداری در طول 12 ماه سال 1392 از 7 ایستگاه انجام گرفت و پارامترهای کیفی اندازه گیری شده شامل:pH ، TS، BOD،DO ، نیترات، فسفات، دما، کدورت و کلیفرمهای مدفوعی بوده است. داده ها با استفاده از شاخص کیفیت آب NSFWQI تجزیه و تحلیل گردید.یافته ها: بر اساس شاخص NSFWQI در بین ایستگاههای مورد مطالعه در طی یک سال بهترین کیفیت مربوط به ایستگاه شماره 4 با امتیاز 69 می باشد و بدترین کیفیت مربوط به ایستگاه شماره 1 با امتیاز 65 می باشد. بر اساس ماه بهترین کیفیت مربوط به ماه بهمن و دی با امتیاز 70 می باشد و بدترین کیفیت مربوط به تیر ماه با امتیاز 60 می باشد.نتیجه گیری: نتایج شاخص NSFWQI نشان داد که آب موجود در سد مخزنی شیرین دره در ماه های سرد سال کیفیت مناسبتری نسبت به ماه های گرم سال جهت تامین آب شرب برای شهر دارا می باشد.

زمینه و هدف: بروسلوزیس یک عفونت باکتریایی است که از گاوها، گوسفندان و بزهای آلوده به انسان انتقال می یابد و در اغلب نقاط دنیا بخصوص در کشورهای در حال توسعه از لحاظ بهداشت عمومی و تاثیر آن در وضعیت اقتصادی- اجتماعی جامعه دارای اهمیت زیادی است و به عنوان یکی از شایعترین بیماریهای مشترک انسان و دام در ایران مطرح می باشد. با توجه به خصوصیات جغرافیایی و شغلی در شهرستان بانه، این مطالعه به منظور بررسی خصوصیات اپیدمیولوژیک بروسلوزیس در این شهرستان انجام شد.مواد و روش کار: این مطالعه یک مطالعه مقطعی-تحلیلی بود که بر روی پرونده های افراد مبتلا به بروسلوزیس ازابتدای سال 1390 تا 1391 انجام شد. داده ها از طریق اطلاعات موجود در مراکز بهداشتی و درمانی، آزمایشگاههای خصوصی و مطب ها جمع آوری گردید و پس از وارد کردن داده ها در کامپیوتر توسط نرم افزارSPSS19  و شاخصهای آماری توصیفی و آزمون کای دو مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. مقدار P-value کمتر از 0.05 به عنوان معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها: تعداد کل بیماران محتمل و قطعی بروسلوزیس گزارش شده در طی سالهای 91-1390 برابر 135 نفر بوده است که بطور متوسط میزان شیوع در هرسال 48.2 در صدهزار بود. 52 درصد موارد مرد بودند. محل زندگی 85.9 درصد مبتلایان در روستا بود. شغل 50.4 درصد از مبتلایان دامداری بود. بیشترین موارد مشاهده شده در فصل بهار و ماه خرداد بود. بین محل سکونت افراد مبتلا و میزان ابتلا رابطه معنی دار آماری وجود داشت اما بین جنس افراد مبتلا و بیماری آنها رابطه معنی دار آماری وجود نداشت (P<0.05).نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که شیوع سالانه این بیماری در شهرستان بانه نسبتا بالا می باشد لذا توجه بیشتر مسوولین را می طلبد که در رابطه با پیشگیری و کنترل این بیماری برنامه ریزی دقیق انجام دهند.

زمینه و هدف: اگزوتوکسین A فاکتور مهم در بیماریزایی سودوموناس آئروژینوزا بوده و خنثی سازی آن در مبارزه با عفونتهای ناشی از آن کمک کننده خواهد بود. بنابراین در این مطالعه بهینه سازی تولید و تخلیص اگزوتوکسین A (دومین I, II) و ارزیابی اولیه آن بعنوان کاندید واکسن مورد بررسی قرار گرفنه است.مواد و روش کار: بعد از استخراج DNA از سودوموناس آئروژینوزای سویه PAO1 و تکثیر با PCR، قطعه ژنی مورد نظر با اتصال به ناقل Pet22b به Escherichia coli BL21 (E.coli) منتقل و بیان آن با روش SDS-Page بررسی گردید و پروتئین نوترکیب با روش افینیتی کروماتوگرافی تخلیص شد. واکنش آنتی ژنیک آن با آنتی بادی ضد اگزوتوکسین A و سرم بیماران مبتلا به عفونت سودوموناس آئروژینوزا با روش وسترن بلاتینگ بررسی گردید.یافته ها: بر اساس نتایج این مطالعه قطعه ژنی اگزوتوکسین A (دومینI, II ) سودوموناس آئروژینوزا با اندازه bp 1212 در ژل الکتروفورزمحصول PCR مشاهده گردید که مقایسه توالی ژن کلون شده با توالی ژن اگزوتوکسین سودوموناس آئروژینوزای سویه PAO1، صحت توالی را تایید کرد. بیان در E. coli BL21 باعث تولید پروتئین مورد نظر با اندازه تقریبی KD45 گردید. بیان در شرایط مختلف نشان داد القای 4 ساعت با نیم میلی مولارIPTG در دمای28oC  بهترین شرایط تولید پروتئین با غلظت بالا بود. نتایج نشان داد این پروتئین در وسترن بلاتینگ با آنتی بادی ضد اگزوتوکسین A سودوموناس آئروژینوزای و سرم بیماران مبتلا به عفونت سودوموناس بخوبی واکنش نشان داد.نتیجه گیری: سیستم استفاده شده سیستم مناسبی برای تولید اگزوتوکسین A (دومین I, II) نوترکیب است و می تواند برای تولید این پروتئین در مقیاس بالا مورد استفاده قرار گیرد.

زمینه و هدف: مطالعات اپیدمیولوژی نشان می دهد استعمال سیگار در دروه بارداری و شیردهی با عوارضی از قبیل کاهش رشد نوزادان، نقایص تکاملی ارگان ها همراه است. نیکوتین مهمترین ماده سیگار است که از سد جفتی می گذرد و از طریق شیر نیز به بدن نوزاد راه می یابد. هدف این مطالعه بررسی تاثیر نیکوتین مادری بر هیستولوژی کلیه و بیان زنجیره لامینین آلفا 5 ماتریکس خارج سلولی کلیه در نوزادان آنها می باشد.مواد و روش کار: در این مطالعه از 18 سر موش ماده باردار استفاده شد که از روز ششم بارداری به سه گروه مساوی تقسیم شدند و به موشهای گروه آزمون نیکوتینی بارداری 3mg/kg/day نیکوتین از روز ششم بارداری تا زایمان و به موشهای گروه نیکوتینی شیردهی همین دوز نیکوتین از روز اول زایمان تا پایان دوره شیردهی به صورت داخل صفاقی تزریق شد و گروه کنترل با روش مشابه دوز مساوی نرمال سالین دریافت کردند. در اولین روز زایمان و روز بیستم پس از آن شدت و میزان بیان ژن لامینین آلفا 5 به ترتیب با مطالعات ایمونوهیستوشیمی (IHC) و واکنش زنجیره ای پلیمراز (RT-PCR) روی بافت کلیه آنها انجام شد. نتایج با آزمون ANOVA وکروسکال والیس وآنالیز واریانس یک طرفه آنالیز شدند.یافته ها: طبق نتایج آزمون ایمونوهیستوشیمی نیکوتین مادری در زمان بارداری علاوه بر تغییرات هیستوپاتولوژیکی شدت لامینین آلفا 5 را به طور معنی داری در ماتریکس گلومرول کاهش می دهد (p<0.05) و نتایج  RT-PCRنیز کاهش بیان آن را نشان داد.نتیجه گیری: به نظر می رسد مصرف نیکوتین در دوران بارداری بر پروتئین های ماتریکس خارج سلولی تاثیر دارد.

زمینه و هدف: وجود تکثیر ژن HER2 جهت پیش بینی وضعیت و انتخاب درمان، در بیماران مبتلا به سرطان پستان، تعیین کننده است. آنالیز تکثیر ژن Her-2 با استفاده از روش MLPA که روش جدید در بررسی های بالینی می باشد، انجام گردید.مواد و روش کار: در این مطالعه توصیفی، تعداد 60 بیمار مبتلا به سرطان سینه را که در بیمارستان افضلی پور کرمان، جراحی شدند، از نظر مضاعف شدگی HER2 به روش MLPA مورد مطالعه قرار گرفتند. داده ها توسط نرم افزار SPSS21 و آزمون کای دو آنالیز شد. در این مطالعه،P value <0.05  معنی دار تلقی گردید.یافته ها: از 60 نمونه مورد مطالعه، در (36.7%) 22 نمونه مضاعف شدگی HER2 مشاهده شد. در این مطالعه ارتباط معناداری بین مثبت شدن مضاعف شدگی HER2 و درگیری غدد لنفاوی دیده شد (P value<0.001). اندازه تومور با مضاعف شدگی HER2 ارتباط معنادار نشان داد .(P value=0.036) همچنین تمامی بیماران دارای مضاعف شدگی ژن HER2 در مرحله 3 بیماری قرار داشتند (P value<0.001).نتیجه گیری: با توجه به نتایج به دست آمده در این مطالعه، می توان به این نتیجه رسید که استفاده از روش MLPA برای تعیین مضاعف شدگی ژن HER2/neu در بیماران مبتلا به سرطان پستان می تواند به تشخیص سریع و به موقع بیماران، در نتیجه شروع درمان مناسب کمک کند.

زمینه و هدف: نظریه هوش هیجانی دیدگاهی تازه در مورد پیش بینی عوامل موثر بر موفقیت و در پی آن پیشگیری از ایجاد اختلالات جسمانی و روانی است. با توجه به اینکه هوش هیجانی توانایی موفقیت فرد را در مقابله با فشارهای محیطی به ویژه فرسودگی شغلی افزایش می دهد، از این رو پژوهش حاضر با هدف تعیین رابطه بین هوش هیجانی و فرسودگی شغلی در پرستاران بیمارستان های آموزشی بجنورد در سال 1392 انجام شد.مواد و روش کار: پژوهش حاضر از نوع مطالعات همبستگی است که به صورت مقطعی و روش نمونه گیری طبقه ای تصادفی، بر روی 110 نفر از پرستاران انجام شد. برای گردآوری اطلاعات از پرسشنامه استاندارد فرسودگی شغلی ماسلاچ و پرسشنامه هوش هیجانی بار-آن استفاده شد. داده های جمع آوری شده، در نرم افزار SPSS 20، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: بین هوش هیجانی و خستگی هیجانی (p=0.001) و مسخ شخصیت (p=0.001) ارتباطی معنی دار در جهت معکوس وجود داشت (r=-0.11). بین هوش هیجانی و کفایت شخصی ارتباط معنادار آماری یافت نشد ( r=-0.12و p=0.31). علاوه بر این هوش هیجانی بین مردان و زنان (p=0.024) و میزان آن در گروه های سنی مختلف (p=0.009) اختلاف معنی داری را نشان داد.نتیجه گیری: با توجه به رابطه معنی دار آماری بین هوش هیجانی و فرسودگی شغلی و بر اساس مدل پیش بینی کننده هوش هیجانی در پیشگیری از فرسودگی شغلی، می توان به برگزاری آموزش های ضمن خدمت هوش هیجانی در پرستاران بیمارستان های آموزشی مبادرت ورزید.

زمینه و هدف: خودکشی یکی از عوامل مهم مرگ و میر در جهان است و به عنوان یک مشکل بزرگ بهداشتی برای بسیاری از کشورها در نظر گرفته شده است. هدف از این مطالعه بررسی ویژگی های دموگرافیک اقدام کنندگان به خودکشی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان می باشد.مواد و روش کار: پژوهش حاضر مطالعه توصیفی - تحلیلی از نوع مقطعی می باشد. نمونه مورد بررسی کلیه مراجعین به مرکز اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) شهرستان بجنورد در سال 1393 را شامل می شود که به تشخیص روانپزشک اقدام به خودکشی کرده بودند. اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت برای تحلیل داده ها از آزمون مجذور کای استفاده گردید.یافته ها: در این مطالعه 281 نفر مورد بررسی قرارگرفتند. 35.2% این افراد مرد و 64.8% زن بودند. میانگین سنی افراد مورد بررسی 9.07±24 سال بود بین متغیرهای جنسیت، تاهل و گروههای سنی با علت اقدام به خودکشی از نظر آماری رابطه معنی دار مشاهده شد بیشترین روش مورد استفاده برای اقدام به خودکشی خوردن قرص بود و شایع ترین داروهای مورد استفاده بنزودیازپین ها می باشد مشاجره با همسر یا خانواده به عنوان شایع ترین دلیل ذکر شده توسط بیماران برای اقدام به خودکشی بود.نتیجه گیری: لازم است در سیاست گذاری های کشور به موضوع دسترسی بالای افراد جامعه به داروهای مختلف توجه بیشتری شود، همچنین از طریق رسانه ها و رابطین بهداشت در مورد مدیریت و کنترل میزان داروها در هر منزل اطلاع رسانی و آموزش داده شود تا دسترسی افراد پرخطر به داروهای خطرناک و کشنده کمتر اتفاق بیافتد.

زمینه و هدف: حضور میکروارگانیسم های مختلف بویژه پاتوژن های انسانی در آب آشامیدنی مشکلات بهداشتی فراوانی را برای انسان ایجاد می نماید. به همین علت گندزدایی آب همواره یکی از اصلی ترین مراحل تصفیه آب آشامیدنی می باشد. باکتری اشرشیاکلی به عنوان شاخصی مناسب در تعیین کیفیت میکروبی آب و انجام گندزدایی مناسب شناخته شده است. فرآیندهای الکتروشیمیایی از جمله روش های توانمند در حذف آلاینده ها می باشند که توجه زیادی بویژه در حذف آلاینده های میکروبی به خود جلب کرده اند که این امر به دلیل اثرات زیست محیطی اندک، سهولت استفاده و هزینه نسبی پایین آن می باشد. هدف از انجام این پژوهش بررسی عملکرد سلول الکتروشیمیایی با پیکربندی دو قطبی در حذف باکتری اشرشیاکلی از آب و نیز بررسی اثر پارامترهای مختلف بر کارآیی آن می باشد.مواد و روش کار: پس از ساخت راکتور کشت خالص باکتری اشرشیاکلی، کارایی فرآیند در حذف باکتری اشرشیاکلی تحت تاثیر پارامترهای دانسیته جریان، حمایت کننده الکترولیتی و جمعیت اولیه باکتری مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: بهترین کارآیی سیستم در دانسیته جریان 6mA/cm2، غلظت25.0  گرم بر لیتر NaCl و  Na2SO4به عنوان حمایت کننده الکترولیتی و جمعیت باکتریایی 100cfu/ml حاصل گردید.نتیجه گیری: با افزایش دانسیته جریان تا میزان 6mA/cm2، راندمان حذف باکتری به مقدار چشمگیری افزایش می یافت. در مرحله بررسی اثر نوع و غلظت حمایت کننده الکترولیتی، با افزایش غلظت NaCl تا حدی مشخص، کارآیی حذف اشرشیاکلی افزایش قابل توجهی نشان داد، اما چنین پدیده ای در مورد Na2SO4 مشاهده نگردید. با افزایش جمعیت اولیه باکتری اشرشیاکلی، به مدت زمان بیشتری برای رسیدن به حذف کامل این باکتری نیاز است.

زمینه و هدف: بیماری سالک در 88 کشور جهان آندمیک است و 350 میلیون نفر در جهان در معرض خطر این بیماری قرار دارند با توجه به اهمیت آموزش جمعیت های بزرگ، این مطالعه با هدف تعیین تاثیر مداخله آموزشی مبتنی بر مدل بزنف بر رفتارهای پیشگیری کننده از بیماری سالک در خانواده های تحت پوشش رابطین سلامت شهر جاجرم انجام شد.مواد و روش کار: در این مطالعه نیمه تجربی 60 رابط بهداشتی و 120 سرپرست خانوار ساکن در شهر جاجرم در سال 1392 به روش نمونه گیری دو مرحله ای انتخاب شدند. مداخله آموزشی با استفاده از مدل طراحی شده بزنف بر روی رابطین صورت گرفت و تاثیر مداخله بر روی سرپرست خانوارها از طریق جمع آوری داده ها قبل و بعد از مداخله با استفاده از پرسشنامه سنجیده شد. داده ها از طریق نرم افزار آماری SPSS16 و آمار توصیفی و استنباطی (آزمون تی مستقل، تی زوج، من ویتنی، کای اسکوئر و ویلکاکسون) تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: میانگین نمرات مربوط به آگاهی، نگرش، قصد رفتار، عوامل قادر کننده و رفتار سرپرست خانوارهای تحت پوشش رابطین بعد از مداخله آموزشی در گروه مداخله به طور معنی داری افزایش داشت. همچنین بعد از مداخله آموزشی تاثیر همسر، روحانی محل، رابطین بهداشتی و کارکنان بهداشتی بر سرپرست خانوارها بین گروه مداخله و شاهد تفاوت معنی داری داشتند.نتیجه گیری: مدل آموزشی بزنف منجر به تغییر رفتار آموزشی و انجام اقدامات پیشگیرانه در خانواده های تحت پوشش رابطین شده است. لذا پیشنهاد می شود در برنامه ریزی و مداخلات از این مدل جهت آموزش خانواده درزمینه پیشگیری از بیماری سالک استفاده شود.

زمینه و هدف: آسیب اکسیداتیو در بیماری مالتیپل اسکلروزیس در سطح وسیعی اتفاق می افتد و ماده سفید مغز در مقابل این آسیب ها بسیار حساس می باشد. به دلیل دارا بودن خواص آنتی اکسیدانی میوه ها و سبزی ها و مطالعات محدود موجود در این زمینه این مطالعه در شهر تهران برای بررسی ارتباط میوه و سبزی با خطر بیماری صورت گرفت.مواد و روش کار: اطلاعات 68 بیمار مالتیپل اسکلروزیس و 140 نفر شاهد از طریق مصاحبه بدست آمد. دریافت غذایی با استفاده از پرسشنامه بسامد خوراک نیمه کمی معتبر ارزیابی شد. آزمون رگرسیون برای محاسبه نسبت شانس (OR) و 95% فاصله اطمینان (CI) مورد استفاده قرار گرفت.یافته ها: ارتباط معکوس بین مصرف گروه میوه و خطر مالتیپل اسکلروزیس مشاهده شد ( OR=0.4و 95%CI=0.22، (P value=0.004 که در مدل چند متغیر معنی دار نشد. بعد از تعدیل عوامل مخدوش گر و میزان انرژی دریافتی، مصرف گروه سبزی با کاهش خطر مالتیپل اسکلروزیس ارتباط معنی داری داشت (OR=0.34 و P=0.002, 95%CI=0.15-0.65) در میوه ها ارتباط معکوس معنی داری بین مصرف هندوانه و کشمش و گیلاس با مالتیپل اسکلروزیس مشاهده شد (P<0.001) و در سبزی ها ارتباط معکوس معنی داری بین دریافت گوجه فرنگی، کاهو و پیاز دیده شد و این ارتباط در مدل چند متغیری تنها برای گوجه فرنگی معنی دار ماند (p=0.03).نتیجه گیری: یافته های این مطالعه پیشنهاد می کند که مصرف بیشتر میوه و سبزی ممکن است با کاهش خطر بیماری مالتیپل اسکلروزیس ارتباط داشته باشد.

زمینه و هدف: با افزایش جمعیت سالمندان، اهمیت کیفیت زندگی در این گروه از افراد جامعه روز به روز اهمیت بیشتری می یابد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر آموزش توسط همتا بر بعد روانی کیفیت زندگی سالمندان در سال 1393 انجام شده است.مواد و روش کار: این مطالعه از نوع نیمه تجربی است. افراد نمونه 40 نفر بودند که به صورت تصادفی در دو گروه آزمون و کنترل قرار گرفتند. پس از آماده کردن گروه همتا، 4 جلسه آموزشی توسط همتا برای گروه مداخله در طی 4 هفته برگزار شد. جهت سنجش کیفیت زندگی پرسشنامه کیفیت زندگیSF-36  قبل و 1 ماه بعد از مداخله در هر دو گروه تکمیل شد. تجزیه و تحلیل با استفاده از نرم افزار آماری  SPSS 18انجام شد.یافته ها: میانگین نمره بعد روانی کیفیت زندگی بین دو گروه قبل از مداخله اختلاف آماری معنی داری نشان نداد. لیکن بعد از مداخله این تفاوت در میانگین نمره بعد روانی بین دو گروه معنادار شد (p<0.05).نتیجه گیری: آموزش همتا باعث ارتقاء بعد روانی کیفیت زندگی سالمندان مبتلا به پرفشاری خون گردید. لذا استفاده از این رویکرد آموزشی جهت بهبود و ارتقاء ابعاد روانی کیفیت زندگی در سالمندان پیشنهاد می گردد.

زمینه و هدف: از آنجایی که دسترسی به اطلاعات بهداشتی جز اساسی ترین و ابتدایی ترین نیاز اطلاعاتی هر فردی در هر جامعه ای محسوب می شود، مهاجران خارجی برای دسترسی به اطلاعات سلامت با مشکلات فراوانی مواجه هستند. هدف از انجام پژوهش، بررسی نیازهای اطلاعاتی بهداشتی و موانع دسترسی در میان مهاجران خارجی در ایران است.مواد و روش کار: پژوهش حاضر، پیمایشی تحلیلی بوده و جامعه پژوهش را 384 نفر از مهاجران مجاز افغانی و عراقی تشکیل می دادند که به صورت نمونه گیری خوشه ای از 8 استان کشورمان انتخاب شداند. گردآوری اطلاعات با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته که به دو زبان فارسی و عربی تنظیم شد، توزیع و برای تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS استفاده شد.یافته ها: یافته ها نشان داد که بین نیازهای اطلاعاتی بهداشتی مهاجران بر اساس عوامل فردی (بجز میزان تحصیلات و سابقه بیماری خاص) اختلاف معنی داری وجود نداشت. همچنین، «اطلاعات عمومی بهداشتی و سلامت» با میانگین 4.20 به عنوان مهم ترین نیاز اطلاعاتی بهداشتی و «خانواده، دوستان، اطرافیان و سایر مهاجران» با میانگین 3.83 به عنوان مهم ترین مجاری دسترسی به اطلاعات شناسایی شد.نتیجه گیری: پژوهش حاضر نشان داد که آگاهی و اطلاعات بهداشتی و سلامتی مهاجران خارجی در کشورمان در سطح پایینی قرار دارد. شناخت و تامین نیازهای اطلاعاتی بهداشتی، از میان برداشتن موانع پیش روی آنها و ایجاد بستر مناسب برای ارتقای سواد سلامت توسط مسئولان و سیاستگذاران سلامت می تواند راهگشا باشد.

زمینه و هدف: اجرای راهبردهای موفق برای ترک سیگار می تواند به عنوان یک سرمایه گذاری مهم در برنامه های کنترل دخانیات محسوب شود. یکی از الگوهایی که در خصوص ترک سیگار به کار گرفته می شود، الگوی فرانظریه ای (Transtheoreticlal Model) است. هدف مطالعه حاضر، بررسی اعتبار و پایایی نسخه فارسی پرسشنامه TTM است.مواد و روش کار: مطالعه از نوع مقطعی اعتبارسنجی بود. در ابتدا کارخانه ها در تهران به طور تصادفی انتخاب شدند و از مردان شاغل سیگاری که علاقه مند برای شرکت در طرح بودند، ثبت نام به عمل آمد. سپس افرادی که واجد شرایط بودند وارد مطالعه شدند. در این مطالعه فرم کوتاه پرسشنامه الگوی فرانظریه ای از نظر روایی و پایایی مورد ارزیابی قرار گرفت. به منظور بررسی روایی از تحلیل عامل استفاده گردید. همسانی درونی و ثبات پرسشنامه از طریق شاخص های آلفا کرونباخ و همبستگی درون رده ای بررسی گردید.یافته ها: مردان سیگاری با میانگین سنی (7.94±36.51) در مطالعه حاضر شرکت داشتند. 9 فاکتور از تحلیل عاملی اکتشافی (بر روی 150 نفر) با واریانس تجمعی 75.3 درصد استخراج شد. نتایج تحلیل عامل تاییدی ابزار (بر روی 150 نفر) دال بر برازش مدل بود (CFI=0.93، GFI=0.91، RMSEA=0.06، p<0.001، c2/df=1.61). محاسبه ضریب آلفای کرونباخ (0.76) موید همسانی درونی و نیز همبستگی (0.75) نشان دهنده پایای مطلوب ابزار در روش آزمون مجدد بود.نتیجه گیری: نتایج حاصل از مطالعه حاضر نشان داد ابزار نسخه فارسی از روایی و پایایی برای تعیین رفتار سیگار در میان مردان سیگاری برخوردار است و می تواند در مطالعات تغییر رفتار و طراحی برنامه های مداخلاتی ترک سیگار به کار رود.

زمینه و هدف: ام.اس از شایع ترین بیماری های مزمن سیستم عصبی مرکزی در بزرگسالان جوان است و مانند هر بیماری مزمن دیگر، جنبه های مختلف زندگی فرد مبتلا و کیفیت زندگی وی را تحت تاثیر قرار می دهد. پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی گروه درمانی مبتنی بر رویکرد امید بر کیفیت زندگی زنان مبتلا به ام.اس انجام شد.مواد و روش کار: این پژوهش یک مطالعه شبه تجربی با طرح پیش آزمون و پس آزمون با گروه کنترل می باشد. تعداد 24 بیمار به عنوان نمونه از بین زنان مبتلا به ام.اس عضو انجمن حمایت از بیماران ام.اس شهر زاهدان، انتخاب شده و به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. گروه مداخله تحت گروه درمانی مبتنی بر رویکرد امید قرار گرفتند. ابزار مورد استفاده مقیاس کیفیت زندگی مخصوص بیماران ام.اس (MSIS-29) بود. داده های پژوهش با استفاده از نرم افزار آماری SPSS 16 و با استفاده از آزمون های تی مستقل، کای اسکوئر و تحلیل کوواریانس چند متغیری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: گروه درمانی مبتنی بر رویکرد امید سبب تفاوت معنی داری (P<0.001) بین گروه مداخله و کنترل در شاخص کلی کیفیت زندگی شد. همچنین به طور معنی داری (P<0.001) موجب بهبود بعد روانی کیفیت زندگی در زنان مبتلا به ام.اس در مقایسه با گروه کنترل شده است، اما در بهبود بعد جسمانی کیفیت زندگی اثربخشی معنی داری نداشته است.نتیجه گیری: گروه درمانی مبتنی بر رویکرد امید در بهبود بعد روانی کیفیت زندگی زنان مبتلا به ام.اس موثر است. بنابراین می توان آن را به عنوان یک روش مداخله ای مفید برای بهبود بعد روانی کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به ام.اس به کار برد.

زمینه و هدف: هدف از مطالعه حاضر بررسی مقایسه ای بیان ایمونوهیستوشیمیایی bcl2 و CD105 در کیست رادیکولار، کیست دنتی ژروس، ادنتوژنیک کراتوسیست و آملوبلاستوما می باشد.مواد و روش کار: تحقیق حاضر یک مطالعه توصیفی- تحلیلی به روش مقطعی است. تعداد 50 نمونه وارد مطالعه شدند. درصد سلول های رنگ گرفته با آنتی بادی bcl2 در درشتنمایی 40 در 15 کیست رادیکولار، 15 کیست دنتی ژروس، 15 ادنتوژنیک کراتوسیست و 5 آملوبلاستوما ارزیابی شدند و برای بررسی آنژیوژنز متوسط رگ های مثبت شده با CD105 در درشتنمایی 40 شمارش شدند. اطلاعات با استفاده از نرم افزار آماری SPSS17 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. آزمون،Paired t-test Repeated Measures ANOVA  برای مقایسه متغیرهای کمی در گروههای مختلف و ضریب همبستگی پیرسون جهت رابطه های دو به دو بین متغیرهای کمی به کار برده شد و  p<0.05معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها: بیان bcl2 در آملوبلاستوما (78) وOKC  (71.13) بیشتر از (48) RC و (45) DC بود ولی تفاوت معنی داری بین OKC و آملوبلاستوما دیده نشد (P>0.05).نتیجه گیری: رفتار تهاجمی تر OKC و آملوبلاستوما می تواند با بیان بالاتر bcl2 در این ضایعات توجیه شود اگرچه به نظر می رسد که آنژیوژنزدر این خصوصیت نقشی نداشته باشد.

زمینه و هدف: گیاه  Scutellaria pinnatifidaاز خانواده نعناعیان، یکی از گیاهان دارویی بومی ایران بوده که در طب سنتی به عنوان ضد درد و ضدالتهاب مورد استفاده قرار گرفته است. هدف از این مطالعه بررسی خاصیت آنتی اکسیدانی و انجام مطالعات فیتوشیمیایی اولیه بر روی این گیاه که بومی خراسان است، می باشد.مواد و روش کار: در ابتدا عصاره متانولی اندام هوایی گیاه تهیه گردید، سپس حضور فلاونوئیدها، تاننها، ساپونینها، آنتوسیانینها و کاروتنوئیدها و میزان آنها سنجش شد و همچنین فعالیت آنتی اکسیدانی به دو شیوه مهارکنندگی رادیکال آزاد و قدرت کاهندگی آهن بررسی گردید.یافته ها: نتایج، حضور فلاونوئیدها و آنتوسیانیها و عدم حضور تاننها و ساپونینها را نشان داد که محتوای آنتوسیانین 0.13±7.65 و محتوای فلاونوئید 0.0115±10.86 میلی گرم بر گرم بافت خشک گیاه بود. درصد مهار رادیکال آزاد با افزایش غلظت افزایش یافته و بالاترین درصد مهار در غلظت 32mg/ml با قدرت 85.4%، در مقایسه با BHT با قدرت 95.33% و ویتامین C با قدرت 91.58% بود که اختلاف چشمگیری نداشت. در بررسی خاصیت آنتی اکسیدانی به روش کاهندگی آهن (FRAP)، عصاره متانولی با 0.052±0.816 میلی مول یون فروس نسبت به BHT از خاصیت آنتی اکسیدانی بالاتر و نسبت به ویتامین C از خاصیت آنتی اکسیدانی پایین تری برخوردار بود.نتیجه گیری: عصاره متانولی سرشاخه Scutellaria pinnatifida دارای اثر آنتی اکسیدانی قابل توجهی می باشد. لذا توصیه می شود تحقیقات بیشتری در زمینه شناسایی ترکیبات اجزاء و ارزیابی قدرت آنتی اکسیدانی عصاره های مختلف و خاصیت ضدسرطان گیاه انجام شود.

زمینه و هدف: آگاهی بیماران از حقوق خود علاوه بر افزایش کیفیت خدمات بهداشتی- درمانی و کاهش هزینه ها سبب مسوولیت پذیری پرسنل نسبت به صیانت از حقوق بیماران می شود. لذا این پژوهش با هدف تعیین آگاهی از منشور حقوق بیمار و رعایت آن از دیدگاه بیماران بستری انجام گردید.مواد و روش کار: این مطالعه مقطعی بر روی 384 بیمار بستری مراجعه کننده به بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در سال 1390، طی نمونه گیری در دسترس انجام شد. ابزار جمع آوری اطلاعات شامل: چک لیست اطلاعات دموگرافیک و دو پرسشنامه مربوط به آگاهی بیماران و رعایت منشور حقوق بیمار بود. آنالیز داده ها با استفاده از آزمون های ضریب همبستگی پیرسون، تی دو نمونه ای مستقل و آنالیز واریانس یکطرفه و از طریق نرم افزار SPSS16 انجام شد.یافته ها: یافته های مطالعه نشان داد که میانگین نمره آگاهی بیماران از منشور حقوق خود 6.48±1.3 (در سطح ضعیف) و میانگین میزان رعایت منشور حقوق از دید گاه بیمار 6.28± 1.02 (در سطح نامطلوب) بود. همچنین تحلیل حیطه های هفتگانه مربوط به آگاهی و رعایت منشور حقوق بیمار نشان داد که کمترین و بیشترین نمره میانگین به ترتیب مربوط به حیطه حق اعتراض و شکایت (0.05±0.25 و 0.85±0.15) و حق آگاهی و کسب اطلاعات (0.68±2.8 و 0.55±2.1) بود. همچنین بین آگاهی بیماران از حقوقشان و رعایت منشور حقوق بیمار ارتباط آماری معنی داری وجود داشت.نتیجه گیری: بر اساس نتایج به دست آمده، لازم است مدیران بیمارستانها تدابیری اتخاذ نمایند تا بستری مناسب جهت آگاهی بیماران از حقوقشان و اجرای قوانین مربوط به رعایت حقوق بیمار فراهم گردد.

زمینه و هدف: آنتی بیوتیک ها بعد از تاثیر روی بدن میزبان همراه با مواد دفعی بدن وارد فرایندهای تصفیه خانه فاضلاب می شوند. آنتی بیوتیک ها از تصفیه بیولوژیکی فاضلاب جلوگیری می کنند. آموکسی سیلین از پرمصرف ترین آنتی بیوتیک ها در ایران می باشد. هدف از انجام این مطالعه، تعیین اثر آموکسی سیلین روی کارایی فرایند تصفیه بیولوژیکی فاضلاب در راکتور ناپیوسته متوالی می باشد.مواد و روش کار: این مطالعه به صورت تجربی در مقیاس آزمایشگاهی در یک پایلوت انجام گرفت. آزمایش ها در یک راکتور بیولوژیکی بسته (با حجم موثر دو لیتر) با یک هواده دیفیوزری انجام شد. راکتور با نمونه های فاضلاب مصنوعی دارای غلظت های مختلف آموکسی سیلین (0، 50، 100، 150، 200، 250 و 300 میلی گرم در لیتر) پر شد. کارایی سیستم در حذف COD و BOD5، تحت شرایط مختلف، غلظت اولیه آموکسی سیلین تعیین شد. نتایج به دست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS 16 و آزمون ANOVA آنالیز گردید.یافت ها: بر اساس یافته های این تحقیق، آموکسی سیلین در غلظت 300 میلی گرم در لیتر حداقل راندمان حذف COD را داشت و این غلظت آموکسی سیلین در فاضلاب، حداکثر راندمان حذف COD را تا 5 درصد و راندمان حذف BOD5 را تا 44.4 درصد کاهش داد. همچنین با افزایش غلظت آموکسی سیلین میانگین مقدار SOUR کاهش یافت.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که با افزایش غلظت آموکسی سیلین به دلیل اثر روی میکروارگانیزم ها کارایی حذف COD و BOD5 فاضلاب کاهش می یابد و غلظت های بالای آنتی بیوتیک در پساب صنایع آنتی بیوتیک سازی و بیمارستان ها می تواند باعث تداخل در فعالیت های تصفیه بیولوژیکی فاضلاب شود.

زمینه و هدف: زردی یک مشکل شایع و خوش خیم دوران نوزادی است که در بیشتر نوزادان نارس و رسیده دیده می شود. از جمله درمان های زردی فتوتراپی و تعویض خون و استفاده از بعضی مواد خوراکی از جمله داروهای گیاهی و غیره است. در بعضی از کشورها برای کاهش زردی از طب سنتی استفاده می شود. در طب سنتی در ایران از موادی مثل ترنجبین، شیر خشت و غیره برای کاهش زردی استفاده می شود. هدف از این مقاله مروری، بحث و بررسی اثرات داروهای گیاهی بر میزان زردی می باشد.مواد و روش کار: این مقاله با مراجعه به کتب نوزادان و سایت های علمی معتبر و بررسی مقالات انجام شده در مورد اثر داروی گیاهی بر میزان زردی صورت گرفته است.یافته ها: در این مرور تلفیقی بعد از بررسی کامل موضوع، جستجو با ترکیبی از عبارات شاخص و عبارات متنی در پایگاه داده هایGoogle scholar ،Pubmed  و Medline انجام شد. تعداد 23 مقاله انتخاب و مطالعه گردید سپس داده ها تحلیل و دسته بندی و ویرایش شد.نتیجه گیری: یافته های حاصل از بررسی مطالعات نشان داد که داروهای گیاهی به تنهایی نمی تواند بیماری زردی نوزاد را درمان کنند ولی در صورت استفاده بعضی از آنها در کنار فتوتراپی این داروها می تواند مفید باشند.

زمینه و هدف: مهمترین هدف دزیمتری، کنترل منظم میزان پرتوگیری افراد است. در این راستا به منظور تخمین دز روش های مختلفی طراحی شده اند که دزیمتری زیستی یکی از آنهاست. روشهای دزیمتری زیستی را می توان در سه گروه کلینیکی، بیولوژیکی (ژنتیکی و سیتوژنتیکی) و فیزیکی دسته بندی نمود. از مشخصه های یک روش دزیمتری زیستی ایده آل می توان به حساسیت بالا، پوشش کامل به محدوده وسیعی از دزها، توانایی تمیز تابش مزمن از حاد و عدم وابستگی به سن و جنس اشاره کرد. هدف از این مطالعه ارزیابی و مقایسه روش های مختلف دزیمتری زیستی است، که در حال حاضر مورد استفاده قرار می گیرند.مواد و روش کار: در این مطالعه مروری مقالات مختلف در زمینه دزیمتری زیستی بررسی شد. سپس با انتخاب کلید واژه های مناسب، جدیدترین و مهمترین اطلاعات گردآوری و استفاده گردید.یافته ها: روشهای ژنی علیرغم حساسیت بالا، اختصاصیت کمی دارند. سنجش دی سنتریک در لنفوسیتهای خون محیطی کماکان به عنوان روش ایده آل در بین روشهای دزیمتری زیستی مطرح است با این حال دو تکنیک بیودزیمتری FISH و EPR به دلیل ثبات زمانی پاسخ، اخیرا مورد استفاده گسترده ای قرار گرفته اند.نتیجه گیری: روش های بیودزیمتری پرتوهای یونیزان از تنوع بالایی برخوردار هستند. اما معرفی یک روش ایده آل، که برای تمامی جنبه ها و کاربردها مناسب باشد امکان پذیر نیست. با این حال در صورت استفاده از چند روش به طور مکمل می توان به نتایج مفیدی دست یافت.