دانشور پزشکی: نشریه پژوهشی پایه و بالینی
سال:1393 | دوره:22 | شماره:115 |تعداد مقالات:11

مقدمه و هدف: نقش ماست سل ها در روند کارسینوژنز بسیاری از انواع بدخیمی ها ثابت شده است ولی تاکنون مطالعه ای که به بررسی نقش این سلول در پاتوژنز پیشرفت ضایعات دیسپلاستیک حنجره به سمت کارسینوم مهاجم بپردازد، وجودنداشته است؛ لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی نقش ماست-سل، به مقایسه تراکم ماست سل میان اسکواموس سل کارسینوما و مخاط دیسپلاستیک حنجره اقدام کرده است.مواد و روش ها: تعداد 20 بلوک پارافینه از اسکواموس سل کارسینوما، 18 مورد مخاط دیسپلاستیک و 18 مورد مخاط نرمال حنجره انتخاب و با استفاده از تولوئیدین بلو رنگ آمیزی شدند؛ پس از شمارش ماست سل ها در واحد سطح توسط دو مشاهده گر، میانگین تعداد ماست سل ها در واحد سطح برای هر گروه تعیین و با استفاده از آزمون آماری ANOVA برای شمارش مطلق و آزمون آماری Kruskal-Wallis برای شمارش رتبه ای مقایسه شدند.نتایج: در شمارش مطلق، میانگین تعداد ماست سل ها در واحد سطح در 11±9.33SCC، در مخاط دیسپلاستیک 10.67±10.11 و در مخاط نرمال 68/4±8 بود که تفاوت آماری معنی داری مشاهده نشد (P=0.493)؛ در شمارش ماست سل ها به روش رتبه ای نیز، تفاوت آماری معنی داری میان سه گروه مورد بررسی مشاهده نشد (P=0.132).نتیجه گیری: طبق نتایج حاصل از این مطالعه، مشارکت ماست سل ها در روند کارسینوژنز در ضایعات پیش بدخیم و تومور پیشرفته، چندان تفاوت نداشته؛ به عبارت دیگر، ماست سل ها فعالیت کارسینوژنز خود را از همان ابتدای پیش بدخیمی آغازمی کنند.

مقدمه و هدف: کمبود فعالیت فیزیکی در بروز چاقی و بیماری های قلبی- عروقی، موثر است. بارداری، فعالیت فیزیکی را محدودمی کند. هدف از این مطالعه، تعیین باورها و رفتارهای مربوط به ورزش و فعالیت فیزیکی خانمها در دوران حاملگی و پس از زایمان بود.مواد و روش ها: طی مطالعه ای مقطعی، میزان فعالیت فیزیکی و اعتقادهای ورزشی 200 خانم در دوره 1 ساله پس از زایمان با استفاده از پرسش نامه جهانی فعالیت فیزیکی (Global Physical Activity) سازمان بهداشت جهانی و پرسش نامه اعتقادهای ورزشی براساس نظریه رفتار برنامه ریزی شده بررسی شد. داده ها با نرم افزارSPSS13 و آماره های توصیفی و آزمون (تست) غیرپارامتریک wilcoxon، و در سطح معنی داری P<0.05 تجزیه وتحلیل شدند.نتایج: فراوان ترین اعتقادهای رفتاری در حاملگی و پس از زایمان عبارت بودند از این [باورها] که ورزش، خلق وروحیه را بهتر، استرس را کم، وزن را کنترل و اندام را متناسب می کند؛ همسر، مادر و کارکنان بهداشتی - درمانی، بیشترین افراد تاثیرگذار بودند؛ خستگی، بی حالی و نداشتن انرژی، محدودیت های جسمی مانند ویار و نداشتن وقت پس از زایمان، شایع ترین موانع انجام ورزش بودند. هیچ یک از افراد، به میزان بالا، فعالیت فیزیکی نداشتند؛ در دوره حاملگی (19.5 درصد)، میزان متوسط و (80.5 درصد) کم و پس از حاملگی (3 درصد)، میزان متوسط و (97 درصد) کم فعالیت فیزیکی را داشتند. میزان کل فعالیت فیزیکی در دوره حاملگی، نسبت به دوره پس از زایمان، بیشتر بود (P<0.05).نتیجه گیری: میزان فعالیت فیزیکی پس از بارداری در مقایسه با دوره بارداری کاهش یافته ، دوران حاملگی و پس از زایمان، سبک زندگی بی تحرک را ایجادمی کنند.

مقدمه و هدف: کامپومرهای رنگی، گروهی از مواد ترمیمی هستند که از سال 2002 برای ترمیم دندان های شیری معرفی شده اند؛ این مواد به دلیل جذابیتی که رنگشان ایجادمی کند و همچنین سهولت استفاده، در دندان پزشکی کودکان مورد توجه قرارگرفته اند؛ ازآنجاکه رنگ موجود در این مواد می تواند خصوصیات فیزیکی آنها را تغییردهد، هدف از این مطالعه، بررسی کامپومرهای رنگی در زمان های نوردهی40، 20 و 60 ثانیه است.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی_آزمایشگاهی،180 عدد دیسک کامپوزیتی تهیه شدند؛ سپس کامپومرهای رنگ های «آبی، سبز، طلایی، نقره ای، لیمویی و صورتی»، داخل دیسک ها پک و با دستگاه LED در زمان های40،20و 60 ثانیه کیور شدند. نمونه ها ده روز در انکوباتور در دمای 37 درجه نگهداری شدند؛ سپس با دستگاه سختی سنج ویکرز، ریزسختی نمونه ها اندازه گیری و داده ها با آنالیز آماری ANOVA بررسی شدند.نتایج: بیشترین میانگین ریزسختی به دست آمده، به رنگ نقره ای به میزان 44.19 و کمترین میانگین آن، به رنگ آبی به میزان 39.52، مربوط بود؛ رنگ های صورتی، سبز و طلایی با درجه سختی 42، سختی متوسطی داشتند. تجزیه و تحلیل آماری نشان داد که رنگ کامپومر و سمتی که کامپومرها کیورمی شدند بر میزان ریزسختی کامپومرها تاثیر معنادار داشته اند اما زمان نوردهی بر میزان سختی، تاثیری معنادار نداشته است؛ از میان رنگ ها، رنگ آبی، کمترین سختی (P£0.05) و رنگ نقره ای و لیمویی، بیشترین سختی (P<0.05) را دارا بوده اند.نتیجه گیری: براساس نتایج این مطالعه، رنگ کامپومر بر میزان ریزسختی آن، تاثیرگذار است و کامپومرهای رنگی با رنگ نقره ای و لیمویی به دلیل سختی بیشتر برای ترمیم دندان های شیری توصیه می شوند.

مقدمه و هدف: تغذیه انحصاری با شیر مادر تا 6 ماهگی به منظور افزایش بقای کودکان و کاهش میزان بیماری های آنها مورد توصیه سازمان بهداشت جهانی است. این پژوهش با هدف بررسی ارتباط میان قصد شیردهی انحصاری پیش از زایمان با عملکرد مادران در شش ماه پس از زایمان در شهر کاشان انجام شده است.مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی- تحلیلی، روی 224 زن باردار نخست زای مراجعه کننده به مراکز بهداشتی- درمانی شهر کاشان در سال 1392 انجام شد. نمونه ها از شانزده مرکز بهداشتی- درمانی شهر به صورت تصادفی انتخاب شدند. داده ها با استفاده از پرسش نامه ای، شامل مشخصات دموگرافیک و پرسش های مربوط به سازه های نظریه رفتار برنامه ریزی شده، جمع آوری و تجزیه وتحلیل شدند.نتایج: میانگین سن مادران 24.9 سال بود. 86.6 درصد زنان باردار شرکت کننده قصدداشتند، تغذیه انحصاری را تا 6 ماهگی ادامه دهند؛ از این مادران، 89.7 درصد تا 3ماهگی و 70.1 درصد تا 6 ماهگی، شیردهی انحصاری را ادامه دادند. از 13.4 درصد مادران با عدم قصد شیردهی انحصاری، 86.7 درصد تا 3ماهگی و 46.7 درصد تا 6 ماهگی، شیردهی انحصاری را انجام دادند. میان قصد شیردهی انحصاری زنان باردار با سازه های کنترل رفتاری درک شده، نگرش، هنجار ذهنی و آگاهی، به ترتیب، همبستگی معنی دار مثبت وجودداشت.نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه، قصد مادران درخصوص تغذیه انحصاری در دوران بارداری، پیشگویی کننده ای مهم برای ادامه این تغذیه تا 6 ماهگی کودک است. نظریه رفتار برنامه ریزی شده، در بررسی قصد و رفتار شیردهی انحصاری، مفید است.

مقدمه و هدف: در طب سنتی ایران، از سیر با نام علمیAllium Sativum برای درمان بیماری های مختلف، مانند عفونت ها، سرطان ها و ... یا شده است. نیتریک اکساید، طی پاسخ های ایمنی و التهابی تولید می شود. با توجه به اثرهای متعدد سیر و اعمالی مختلف که نیتریک اکساید در بدن انجام می دهد، برآن شدیم تا در این مطالعه، اثر عصاره سیر را برسطح سرمی متابولیت های نیتریک اکساید (نیترات و نیتریت) موش های balb/c بسنجیم.مواد و روش ها: 30 سر موش balb/c ماده شش تا هشت هفته به طور تصادفی به شش گروه تقسیم شدند؛ سه گروه، موش های گروه های دارو که روزانه، 20 میلی گرم برکیلوگرم عصاره سیر [دریافت می کردند و سه گروه نیز]، گروه های کنترل که هم حجم آن، سرم فیزیولوژی به صورت درون صفاقی می گرفتند. مو ش ها (گروه کنترل) در سه گروه مجزا 24 ساعت، یک هفته و دو هفته پس از آخرین تجویز کشته شدند. پس از تهیه سرم، میزان نیتریت و نیترات هر سرم با روش گریس سنجیده و نتایج به دستامده با آزمون آماری تی- استیودنت بررسی شدند.نتایج: سطح نیتریت اولیه سرمی، 24 ساعت و یک هفته پس از آخرین تجویز عصاره سیر 7.5 و 29 درصد و سطح نیترات + نیتریت 42 و 12 درصد، نسبت به گروه کنترل افزایش یافته است. دو هفته پس از آخرین تجویز نسبت به گروه کنترل نیتریت اولیه 2.5 درصد کاهش ولی سطح نیترات + نیتریت به میزان 4.8 درصد افزایش یافته است. هیچ یک از اختلاف های مشاهده شده با آزمون T-Test از نظر آماری معنی دار نبود.نتیجه گیری: عصاره سیر، موجب افزایش سطح سرمی متابولیت های نیتریک اکساید می شود ولی این تاثیر از نظر آماری، معنی دار نیست و این اثر سیر تا دو هفته پس از تجویز باقی می ماند اما به مرور زمان، ضعیف می شود.

مقدمه و هدف: لبخند زیبا، اغلب باعث جذابیت صورت و ظاهرشدن زیبایی های نهفته صورت می شود؛ به همین دلیل، طی سالیان اخیر، درمان های زیبایی ازجمله در حیطه دندان پزشکی، پیشرفتی شگرفی داشته اند. در همین [راستا]، تغییر رنگ دندان های غیرزنده، اغلب مشکلی مهم محسوب شده، به درمانی موثر، نیازمند است. بلیچینگ دندان های تغییررنگ یافته غیرزنده به دلیل از دست دادن ساختار کمتری از دندان، اغلب به درمان های ترمیمی ترجیح داده می شود. تحقیق حاضر با هدف بررسی میزان تاثیر ماده گیاهیBleaching agent 1 با مخلوط سدیم پربورات و آب مقطر در بهبود رنگ دندان های تغییررنگ یافته غیرزنده صورت پذیرفته است.مواد وروش ها: مطالعه تجربی حاضر، روی 27 دندان پیشین سالم انسان انجام شد. دندان ها پس از درمان ریشه و گذاشتن ماده ای سیل کننده در مدخل کانال ریشه توسط خون انسانی، تیره شدند؛ سپس به صورت تصادفی به سه گروه نه تایی تقسیم شده، در هر گروه، نوعی ماده سفیدکننده قرارگرفت، بدین شرح: در گروه اول، مخلوط سدیم پربورات و هیدروژن پراکساید 35 درصد؛ درگروه دوم، مخلوط ماده گیاهی Bleaching agent 1 وآب مقطر و درگروه سوم، مخلوط سدیم پربورات و آب مقطر.ماده سفیدکننده دندان ها در روزهای هفتم و دوازدهم، تازه شد. از دندان ها پس از تیره کردن و در روزهای هفتم، دوازدهم و هفدهم، فتوگرافی هایی با شرایط مشابه تهیه شد؛ دو ارزیاب، این فتوگرافی ها را رتبه بندی کردند؛ سپس، فتوگرافی ها با آزمون های آماری Kruskal-Wallis وmann-whitney مقایسه شدند، درحالی که سطح آماری P<0.05، معنی دار تلقی شد.نتایج: در تحقیق حاضر در روز هفتم، تفاوتی معنی دار، میان سه گروه مشاهده نشد.؛ در روز دوازدهم، تنها میان دو گروه اول و سوم، تفاوتی معنی دار با گروه دوم مشاهده شد و در روز هفدهم، تنها میان گروه اول و دوم، تفاوتی معنی دار یافت شد.نتیجه گیری: استفاده از «مخلوط ماده گیاهی ساخته شده در دانشگاه شاهد و آب مقطر»، طی هفده روز، می تواند تاثیری مشابه با «مخلوط پربورات سدیم و آب مقطر» در بهبود رنگ دندان های تغییررنگ یافته غیرزنده داشته باشد.

مقدمه و هدف: جایگزینی سلول های بتا به وسیله پیوند جزایر پانکراس، نویدبخش درمان دیابت نوع 1 است. در مطالعات جانوری و انسانی، مشخص شده است که گیاه یونجه (Medicago sativa.L) از خانواده لگومینیاسه، توانایی دارد قند خون را کاهش دهد؛ اغلب این مطالعات بر تاثیر عصاره گیاه بر میزان گلوکز ناشتا متمرکز شده اند؛ تابه امروز، تحقیقی درخصوص ارزیابی توانایی این گیاه در تمایز سلول های بنیادی به سلول های بتای پانکراس در شرایط آزمایشگاهی انجام نشده است. مطالعه حاضر به منظور بررسی آثار احتمالی تروفیک عصاره گیاه یونجه(MSE) برتمایز سلول های بنیادی مزانشیمی (MSCs) به سلول های انسولین ساز (IPCs) انجام شده است.مواد و روش ها: سلول های MSCsموش، جداسازی و به صورت تک لایه کشت داده شدند؛ سلول های یادشده پس از تلاقی، با استفاده از آزمایش های القای بافت چربی و استخوانی، شناسایی و تایید شدند؛ به منظور القای تمایز در این سلول ها به سلول های انسولین ساز، غلظتی مشخص از MSE به محیط کشت اضافه شد. رنگ آمیزی دیتیزون(DTZ) به منظور بررسی سلول های IPCs مشتق ازMSCs در شرایط آزمایشگاهی استفاده شد. سلول های DTZ مثبت شمارش و با استفاده از نرم افزار آماری SPSS تجزیه وتحلیل شدند. حضور پروتئین های اختصاصی سلول های بتای پانکراس با استفاده از ایمنوفلورسنس تعیین شد.نتایج: تیمار با MSE تاثیری چشمگیر بر تمایز سلول های MSC به سلول های IPCs داشت. در بررسی مورفولوژی سلول ها با استفاده از DTZ دستجات سلولی قرمز ارغوانی مشابه جزایر لانگرهانس مشاهده شد. سلول های تمایز یافته نسبت به سه آنتی بادی -C پپتید، انسولین – پروانسولین و رسپتور انسولین بتا پاسخ ایمنی دادند.نتیجه گیری: نتایج نشان دادند که MSE به طور موثری توانست باعث القای تمایز MSCs به سلول های IPC شود. ازآنجاکه سلول های MSC به طور گسترده در دسترس بوده، به راحتی کشت می شوند، ابزار آزمایشگاهی ارزشمندی را برای مطالعه تمایز سلول های بتای پانکراس فراهم می کنند.

مقدمه و هدف: صرع، دومین بیماری شایع سیستم عصبی مرکزی است. ازآنجا که شیوع مشکلات حافظه در بیماران صرعی، زیاد است، هدف بررسی حاضر، ارزیابی اثر بربرین بر اختلال یادگیری و حافظه در موش های صحرایی صرعی شده بود.مواد و روش ها: در این مطالعه از 32 موش نر با وزن 190 تا 240 گرم استفاده شد که به چهار گروه «شم (Sham) یا کنترل با جراحی کاذب، شم دریافت کننده بربرین، صرعی و صرعی دریافت کننده بربرین» تقسیم شدند. بربرین به میزان 25 میلی گرم برکیلوگرم به طور روزانه و به صورت داخل صفاقی و از یک هفته پیش از جراحی به حیوان ها تا 1 ساعت پیش از جراحی تزریق شد. برای صرعی کردن حیوان ها از اسید کاینیک حل شده در نرمال سالین به میزان 1 میکروگرم به ازای هر موش استفاده شد. موش ها در پایان هفته پنجم برای بررسی حافظه و یادگیری، تحت آزمون رفتار احتراز غیرفعال در دستگاه شاتل باکس و آزمون مازY قرار گرفتند.نتایج: تاخیر اولیه در میان گروه ها، تفاوتی معنی دار نداشت. تاخیر در حین عبور در گروه صرعی شده درحدی معنی دار، از گروه شم، کمتر بود (p<0.05) و در گروه صرعی تحت تیمار با بربرین، این مولفه (پارامتر) درحد معنی دار، بیشتر از گروه صرعی بود (p<0.05). درزمینه رفتار تناوبی در گروه صرعی شده، کاهش معنی دار تناوب مشاهده شد (p<0.05) و در گروه پیش تیمار با بربرین، این مولفه بهبودنیافت؛ به علاوه در گروه صرعی پیش تیمار با بربرین، کاهش شدت تشنج مشاهده شد (p<0.05).نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان دادند، تجویز بربرین در صرع لب گیجگاهی، سبب بهبود حافظه و یادگیری در آزمون رفتار اجتنابی غیرفعال می شود اما موجب بهبود حافظه فضایی نمی شود و همچنین، بربرین، اثر ضدتشنج هم دارد.

مقدمه و هدف: مطالعات نشان می دهند که قرارگیری در معرض بخار رنگ و مواد شیمیایی، اختلال های فیزیولوژیک را درپی دارد. هدف از این مطالعه، بررسی آثار استنشاق بخار رنگ های روغنی بر سطح سرمی هورمون پرولاکتین در موش های صحرایی نر و ماده است.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی- آزمایشگاهی، 15 سر موش صحرایی نر و 15 سر موش صحرایی ماده نژاد ویستار به طور تصادفی به گروه های پنج سری کنترل، و مواجهه با 1 و 8 ساعت بخار رنگ در روز تقسیم شدند. پس از ده هفته، خون گیری به روش قلب باز انجام گرفت و پس از تهیه سرم، سطح سرمی هورمون پرولاکتین با استفاده از روش رادیوایمنواسی (RIA) اندازه گیری شد و درنهایت، داده ها با به کارگیری آزمون آماری آنالیز واریانس یک طرفه تجزیه و تحلیل شدند.نتایج: سطح سرمی پرولاکتین در هر دو گروه نر و ماده در گروه مواجهه با 1 و 8 ساعت بخار رنگ، نسبت به گروه کنترل، افزایشی معنی دار یافت (P<0.001) برخلاف گروه های نر، در گروه های ماده، سطح سرمی پرولاکتین در گروه 8 ساعت مواجهه با بخار رنگ، نسبت به گروه 1 ساعت مواجهه با بخار رنگ، بیشتر افزایش داشت (P<0.001).نتیجه گیری: نتایج بیانگر آن هستند که مواجهه با بخار رنگ می تواند سبب افزایش سطح سرمی پرولاکتین شود که این امر می تواند اختلال های فیزیولوژیک دیگری را درپی داشته باشد.

مقدمه و هدف: مقالات علمی و مشاهدات بالینی از آن حکایت می کنند که بستری شدن نوزادان در بیمارستان، باعث اختلال در ایجاد دلبستگی میان مادر و نوزاد می شود. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر ماساژ نوزاد توسط مادر بر دلبستگی مادران دارای نوزاد بستری در بخش مراقبت نوزادان اجراشده است.مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی، 80 مادر همراه با نوزاد بستری در بخش نوزادان بیمارستان های حضرت علی اصغر(ع) و آرش در سال 1393 برای گروه آزمون و شاهد انتخاب شدند. گروه آزمون با استفاده از نمایش فیلم آموزش ماساژ و تمرین عملی روی ماکت، ماساژ نوزاد را فراگرفتند؛ سپس، مادران، نوزادنشان را به مدت پنج روز ماساژدادند. ماساژ برای هر نوزاد در هرروز ، یک نوبت به مدت 15 دقیقه اجراشد. رفتار دلبستگی مادران نسبت به نوزادانشان، پیش از انجام ماساژ و پس از پنج روز ماساژ در هنگام شیردهی ارزیابی شد. ابزار جمع آوری داده ها مقیاس سنجش دلبستگی مادر به نوزاد بود. برای تجزیه وتحلیل داده ها از آزمون های آماری کای اسکوئر، آزمون دقیق فیشر و آزمون t در نرم افزار 19SPSS استفاده شد.نتایج: دو گروه آزمون و شاهد از نظر اطلاعات دموگرافیک، همسان بودند و اختلاف در میانگین دلبستگی مادران، پیش از ماساژ در دو گروه براساس آنالیزهای آماری، معنادار نبود (P>0.05). ارزیابی دلبستگی مادران در روز پنجم، نشان داد که میانگین دلبستگی مادران درگروه آزمون (65.70±4.13) با گروه شاهد (54.17±3.01)، تفاوت آماری معنادار داشته است (P<0.001).نتیجه گیری: با توجه به نقش موثر ماساژ بر رفتارهای دلبستگی، می توان این مراقبت سنتی را در تمامی بخش های نوزادان رواج داد.