مجله علمی پزشکی جندی شاپور
سال:1399 | دوره:19 | شماره:4 |تعداد مقالات:10

زمینه و هدف: خانواده ABC ترانسپورترها در قارچ ها علاوه بر ایفای نقش در تقسیم سلولی و نگهداری حجم سلول در خروج متابولیت های طبیعی و مقاومت دارویی، نیز نقش مهمی دارد. هدف از انجام این تحقیق جداسازی مولکولی و همسانه سازی ژن انتقالی پس زننده (Efflux) کاست ژنومی (ABC) تریکوفایتون روبروم خواهد بود. روش بررسی: در این مطالعه 60 نمونه درماتوفیتوزیس از بیماران جداسازی و با روش های میکروسکوپی، شیمیایی و مولکولی تایید گردیدند. پس از تایید تریکوفیتون در مرحله بعدی آزمون PCR با استفاده از پرایمرهای اختصاصی مربوط به کاست ژنی ABC صورت گرفت. قطعه ژنی ABC در وکتور PTG19 کلون و تایید گردید. بیان کاست ژنومیABC با روش Real-Time PCR سنجیده شد. یافته ها: از 60 نمونه جداسازی شده در مجموع 12 ایزوله تریکوفیتون روبروم جداسازی شد. از 12سویه تریکوفایتون جدا شده، 6 سویه حامل ژن ABC بودند. توسط آزمون PCR Colony حضور ژن مورد نظر تایید و در نهایت بیان و تکثیر ژن ABC کلون شده در باکتری اشریشیاکلی از طریق Real time PCR تایید شد. نتیجه گیری: یکی از پایدار ترین راه های مقاومت به آنتی بیوتیک ها در میکروارگانیسم بیان افلوکس پمپ ها می باشد. در این راستا محققان ترکیبات مهارکننده افلوکس پمپ ها را تولید کردند و از ترکیب آن ها با آنتی بیوتیک ها در درمان عفونت ها استفاده می کنند؛ اما به دلیل سمیت اکثر این ترکیبات در انسان استفاده گسترده از آن ها ممنوع می باشد از این رو چالش جدید، یافتن ترکیبات مهارکننده جدید با سمیت کمتر است.

زمینه و هدف: ارزیابی (GLPS (systolic peak longitudinal global یک روش دقیق و قابل تکرار برای بررسی عملکرد سیستولیک بطن چپ است. این مطالعه با هدف مقایسه GLPS افراد با الگوی ER در ECG با بیماران انفارکتوس میوکارد با باال رفتن قطعه (ST(STEMI و افراد سالم بوسیله اکوکاردیوگرافیtracking Speckle انجام شد. روش بررسی: این مطالعه کنترل-موردی بر روی 03 بیمار STEMI، 91 فرد دارای الگوی ER در ECG مراجعه کننده به بیمارستانهای امام و گلستان اهواز انجام شد. گروه کنترل شامل 03 فرد سالم، بدون بیماری قلبی عروقی و دارای ECG نرمال بود. الگوی ER به عنوان notch یا slur در انتهای کمپلکس QRS، افزایش point-J ≥ mV 9/3 در بیش از دو لید پیوسته در ECG و ms 120 3/339؛ 9/86 ± 3/86 مقابل در 9/86 ± 9/03) بود P>3/339) TAPSE، (P>3/339) SV، (P>3/339) (LVEF دارای سالم و ER گروه، بودند بیشتری(P>3/339(PAP و(P>3/339(HR و، کمتر(P>3/339(GLPS و درحالی که بین دو گروه سالم و ER اختالف معنی داری وجود نداشت(30/3P). نتیجه گیری: پارامترهای اکوکاردیوگرافی شامل LVEF، PAP، HR، SV، TAPSE، GLPS و اختالل عملکرد دیاستولیک بطن چپ میتوانند در تمایز بیماران STEMI و افراد با الگوی ER در ECG مورد استفاده قرار گیرند.

زمینه و هدف: سرطان پستان یکی از شایعترین سرطان ها در بین زنان است. ابتلا به سرطان می تواند افراد را مستعد مشکلات روانی کند و از کیفیت زندگی آنها بکاهد. هدف از پژوهش حاضر بررسی تاثیر 6 هفته تمرین آب درمانی بر انعطاف پذیری شناختی و کیفیت زندگی زنان نجات یافته از سرطان پستان بود. روش بررسی: مطالعه ی حاضر از نوع نیمه تجربی با طرح پیش آزمون-پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه ی آماری پژوهش حاضر زنان نجات یافته از سرطان پستان بود که از بین آنها 40 نفر از افراد به روش نمونه گیری در دسترس و به صورت تصادفی ساده در دو گروه 20 نفره آزمون و کنترل تقسیم شدند. گروه آزمون به مدت 6 هفته، هفته ای 4 جلسه و جلسه ای 60 دقیقه تمرین درآب را انجام دادند و برای گروه کنترل هیچ گونه مداخله ای صورت نگرفت. در هر گروه قبل و بعد از انجام مداخله به منظور گردآوری داده ها از پرسشنامه کیفیت زندگی سازمان بهداشت جهانی (1996) و انعطاف پذیری شناختی استفاده شد. برای تحلیل نتایج از آمار توصیفی و تحلیل کوواریانس استفاده شد. یافته ها: انجام تمرینات آب درمانی کیفیت زندگی و انعطاف پذیری شناختی را در گروه تجربی در مقایسه با گروه کنترل، به طور معنی داری افزایش داده است (05/0

مقدمه: آرتریت روماتویید یک بیماری مزمن خود ایمنی است که با التهاب مفاصل محیطی و درد و تورم و نابودی استخوان مشخص می شود. غذاهای حاوی فلاوینویید مثل دانه ی انگور میتوانند درد و تورم مفصلی را در بیماران کاهش دهند. این مطالعه، با هدف بررسی تاثیر داروی گراپکس در شدت و فعالیت بیماری بیماران آرتریت روماتویید انجام شده است. روش کار: 60 بیمار مبتلا به روماتویید آرتریت با سن بالای 18 سال و تشخیص داده شده بر اساس کرایتریای ACR وارد مطالعه و به دو گروه تقسیم می شوند. به گروه اول داروی Grapex با دوز 100میلی گرم روزانه و به گروه دوم پلاسبو با همان دوز داده می شود. در پایان مطالعه پس از انتهای 8 هفته، فعالیت و شدت بیماری، CRP و ESR در هر دو گروه مورد سنجش و مقایسه قرار می گیرد. یافته ها: یافته ها نشان داد که میزان DAS28 در گروه مداخله پس از تجویز داروی گراپکس کمتر از قبل شده است که این تفاوت میانگین از لحاظ آماری معنادار می باشد(P <0. 001). در حالیکه در گروه دارونما میانگین DAS28 قیل و بعد از پلاسبو تغییری نکرده است (P>0. 05). نتیجه گیری: با توجه به تغییر معنادار DAS28 که فقط در گروه مداخله (Grapex) مشاهده شد، می توان نتیجه گرفت که داروی Grapex در بیماران روماتویید آرتریت، موجب کاهش شدت بیماری می شود. بنابراین Grapex بعنوان مکمل، می تواند یک درمان امیدوار کننده برای کاهش شدت بیماری در این بیماران در کنار سایر درمان های متداول و مرسوم باشد.

زمینه و هدف: بیماران دیابتی بدلیل ماهیت مزمن بیماری، جهت مراقبت ازخود و افزایش خودکارامدی نیازمند آموزش هستند. خودکارآمدی، اطمینان از توانمندی در انجام رفتارهای مراقبت ازخود در شرایط خاص است. با افزایش آگاهی، خودکارآمدی بیماران افزایش یافته که موجب کاهش چشمگیر عوارض بیماری می شود. لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین مقایسه ای تاثیر دو روش آموزشی چند رسانه ای و تصویری-بازخوردی بر خودکارآمدی بیماران دیابتی انجام شد. روش کار: در این مطالعه نیمه تجربی 75 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 به روش نمونه گیری دردسترس انتخاب و به سه گروه 25 نفری تقسیم شدند. به گروه چندرسانه دیسک فشرده و به گروه تصویری-بازخوردیآموزش به مدت 4 جلسه یک ساعته داده شد. گروه کنترل آموزشی دریافت نکرد. داده ها قبل و 3 ماه پس از مداخله بوسیله مقیاس خودکارآمدی در مدیریت دیابت (DMSES) اندازه گیری شد. یافته ها: یافته ها نشان داد، تفاوت معناداری بین میزان تغییرات نمرات خودکارآمدی بیماران قبل از مداخله در سه گروه وجود نداشت (05/0p>)، در صورتیکه تفاوت معناداری بین میزان تغییرات نمرات خودکارآمدی بیماران بعد از مداخله در دو گروه آموزشی نسبت به گروه کنترل وجود داشت(p <0/01). نتایج نشان داد میزان اثر بخشی هردو روش آموزشی بر خودکارآمدی بیماران مبتلا به دیابت یکسان است(P=0/302). نتیجه گیری: بکارگیری دو روش آموزشی چندرسانه ای و تصویری-بازخوردی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 موجب ارتقاء توان خودکارآمدی می شود. با توجه به مقرون به صرفه هر دو روش، می توان از این روش ها برحسب امکانات موجود جهت آموزش بیماران دیابتی بهره گرفت.

زمینه و هدف: زبان پریشی ناروان یکی از بدترین انواع زبان پریشی است که نیازمند درمان می باشد. در سایر مطالعات با استفاده از روش RET کارتهای تصویر افعال به عنوان محرک استفاده می شده است. در این مطالعه روش درمانی تمرین ارتقای پاسخ (RET) با استفاده از ویدیوکلیپ به عنوان محرک کلامی با هدف افزایش محتوای گفتاراستفاده شد. معرفی مورد: بیمار 45 ساله با شکایت عدم توانایی در صحبت کردن در پی جراحی تومور مغزی بود. نتایج آزمونهای شناختی در این بیمار طبیعی بود. اما نتایج آزمون زبان پریشی فارسی نشان دهنده وجود زبان پریشی شدید بروکا بود. هم چنین دیزآرتری و آپراکسی در این بیمار وجود نداشت. نتیجه گیری: برای بیمار جلسات یک ساعته و سه روز در هفته برنامه ریزی شد. پس از 4 جلسه، محتوای گفته های بیمار به بیش از 2 برابر افزایش یافت.

زمینه و هدف: با وجود اثرات مثبت تمرینات تناوبی با شدت بالا، این تمرینات موجب ایجاد فشار اکسایشی می گردند. بنابراین هدف این تحقیق بررسی اثر مکمل یاری ویتامین E و اسید چرب امگا-3 بر استرس اکسیداتیو همراه با یک جلسه تمرین تناوبی با شدت بالا (HIIT) در دانشجویان پسر تربیت بدنی دانشگاه شهید چمران اهواز بود. این تحقیق از نوع نیمه تجربی و کاربردی بود. مواد و روش ها: به این منظور از میان دانشجویان پسر تربیت بدنی تعداد 30 نفر با میانگین سنی 67/1± 18/22 سال در سه گروه (دارونما، مکمل ویتامین E و مکمل امگا-3) قرار گرفتند و به مدت دو هفته به مصرف مکمل پرداختند. نمونه های خونی برا تجزیه و تحلیل و اندازه گیری MDA و آنزیم کاتالاز، پیش از مصرف مکمل، پس از اتمام دوره مصرف مکمل و بلافاصله پس از انجام تست تناوبی با شدت بالا از آزمودنی ها اخذ گردید. از روش آماری تحلیل کواریانس با اندازه گیری مکرر برای تغییرات درون گروهی و تحلیل کواریانس برای بررسی تغییرات بین گروهی استفاده شد. یافته ها: نتایج تحقیق نشان داد که مصرف مکمل های ویتامین E و امگا-3 باعث تغییر معنی دار در مقدار MDA و در میزان آنزیم کاتالاز نشد(05/0>P). بحث و نتیجه گیری: در نتیجه مصرف کوتاه مدت این دو مکمل در مقابله با استرس اکسیداتیو کار ساز نمی باشد.

زمینه و هدف: ژنوتیپ های پرخطر پاپیلوما ویروس انسانی (Human papillomavirus, HPV) با القاء تغییراتی در اپیتلیوم پروستات منجر به سرطان پروستات می شوند. هدف از این مطالعه، شناسایی ارتباط بین عفونت HPV و سرطان پروستات با روش های ایمونوهیستوشیمی (Immunohistochemistry, IHC) و PCR (Polymerase chain reaction) در بیمارستان های اهواز بود. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی-مقطعی، 50 نمونه پارافینه بافتی پروستات از بایگانی آزمایشگاه های پاتولوژی بیمارستان های اهواز در سال 98 جمع آوری گردید. 25 نمونه بافتی از بیماران با سرطان پروستات و 25 نمونه دیگر از بیماران با هیپرپلازی خوش خیم پروستات (کنترل) انتخاب شد. با روش های IHC و PCR، عفونت HPV در نمونه ها تشخیص داده شد. یافته ها: آنکوپروتیین HPV E7در 4 (16%) نمونه سرطان پروستات توسط IHC بیان گردید. با روش PCR ژن L1 ویروسی در همان 4 (16%) نمونه سرطان پروستات شناسایی گردید و ژن HPV E7 نیز در همان نمونه های سرطانی تشخیص داده شد. بین عفونت HPV و سرطان پروستات ارتباط معناداری وجود داشت (P=0. 03). نتیجه گیری: با توجه به نتایج، عفونت HPV16 نقش مهمی در توسعه سرطان پروستات در بیمارستان های اهواز دارد. بعلاوه، روش IHC میتواند جهت تشخیص آنکوپروتیین های HPV در بیماران سرطان پروستات بکار رود و این تکنیک را میتوان جایگزین روش PCR نمود.

زمینه و هدف: عبورپذیری تراپوستی به رساندن دارو به درون بدن از طریق پوست برای درمان موضعی یا عمومی اطلاق می شوند. داروهای جذب شده از راه تراپوستی فاقد اثر اول کبدی بوده و همچنین عاری از عوارض گوارشی هستند. استفاده از جذب افزاهای شیمیایی و همچنین سامانه های جذب افزای فیزیکی امروزه به دلیل گرانی و همچنین تغییرات بر روی پوست کمتر مورد استفاده هستند و نگاه آینده به استفاده از فناوری های نوین است. یکی از مهم ترین فناوری های نوین در حوزه ی دارورسانی تراپوستی بهره گیری از نانوحامل های دارویی است. فرمولاسیون های نانو ذراتی در حدود 10 تا 100 نانومتر داشته و ذرات کوچکتر جذب و عبورپذیری ساده تری از سطح پوست دارند. یافته ها: در پژوهش حاضر ضمن بررسی مطالعات گذشته پیرامون بهره گیری از فناوری نانو در سامانه های تراپوستی به معرفی آن ها و مکانسیم عبورپذیری تراپوستی آنها پرداخت شد. نتیجه گیری: فناوری نانو به شکل های مختلف و فرمولاسیون های متفاوت توانایی افزایش عبورپذیری تراپوستی داروها را دارد که بسته به ویژگی های آن ها، ویژگی های فیزیکوشیمیایی داروها و اهداف درمانی می توان هر یک را برگزید.

زمینه و هدف: پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک (ITP) شایع ترین علت ترومبوسیتوپنی حاد در کودکان است که معمولا به دنبال عفونت های ویروسی شایع رخ می دهد و به ندرت خطر خونریزی های شدید و تهدید کننده زندگی در آن وجود دارد. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی اپیدمیولوژی کودکان مبتلا به ITP بستری در بیمارستان شفای اهواز طی دوره 9 ساله صورت گرفت. روش بررسی: مطالعه حاضر یک مطالعه اپیدمیولوژیک توصیفی از نوع گذشته نگر است. پرونده بیماران مبتلا به ITP که در بیمارستان شفای اهواز طی سال های 1389 تا 1398 بستری شده بودند، بررسی شد. اطلاعات لازم شامل سن، جنس، حاد یا مزمن بودن بیماری و فصل ایجاد بیماری جمع اوری گردید. داده ها توسط نرم افزار SPSS بررسی شد. یافته ها: 5128 پرونده مربوط به بیماران بستری در بیمارستان شفای اهواز به دلیل مشکلات هماتولوژی بررسی شد، که تعداد 997 بیمار، تشخیص ITP (44/19 درصد) داده شده بود. از 997 بیمار مبتلا به ITP، 446 نفر (7/44 درصد) دختر و 551 نفر (3/55 درصد) پسر بودند. 790 نفر (23/79 درصد) کمتر از 7 سال سن داشتند. 898 نفر (1/90 درصد) از بیماران ITP حاد و 99 نفر (9/9 درصد) ITP مزمن داشتند. 275 نفر (6/27 درصد) در فصل بهار، 206 نفر (7/20 درصد) در فصل تابستان، 269 نفر (27 درصد) در فصل پاییز و 247 نفر (8/24 درصد) در فصل زمستان مبتلا شده بودند. نتیجه گیری: بیشترین فراوانی ITP در بیماران بستری در بیمارستان شفای اهواز در سنین زیر 7 سال، جنس پسر و از نوع بیماری حاد و بیشترین شیوع در فصل بهار بود.