مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

مقاله مقاله نشریه

مشخصات مقاله

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

1,907
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

0
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

آیا تونل کردن کاتتر موقت در افزایش طول عمر آن موثر است؟

صفحات

 صفحه شروع 80 | صفحه پایان 80

چکیده

 مقدمه: در بیماران مبتلا به سندرم اورمی که نیاز به درمان جایگزینی دارند, همواره به یک اکسس وریدی قابل اعتماد و یا کاتتر دیالیز صفاقی برای انجام درمان جایگزینی نیاز است. طول عمر اکسس موقت بستگی به محل آن داشته و بطور معمول طول عمر آن در ورید ژوگولر دو تا سه هفته می باشد. با توجه به عوارض ناخواسته در حین گذاشتن اکسس موقت و هزینه های مربوط به درمان عوارض, افزایش هر چه بیشتر طول عمر کاتتر از اهمیت بالایی برخوردار است. چنین بنظر می رسد که عبور دادن اکسس موقت در زیر پوست بتواند در افزایش طول مدت استفاده از آن و بالطبع کاهش عوارض و هزینه های اکسس گذاریهای مکرر موثر باشد.روشها: این مطالعه بصورت کارآزمایی بالینی (clinical trial) کنترل شده و آینده نگر, روی 30 نفر از بیماران مبتلا به سندرم اورمی فاقد اکسس وریدی که نیاز به همودیالیز اورژانس داشتند انجام شد. بیماران به ترتیب به دو گروه A (تونل) و گروه B (تونل نشده) بصورت یک در میان تقسیم شدند. بیماران مبتلا به نارسایی حاد و نارسایی پیشرفته کلیه صرف نظر از علت زمینه ای وارد مطالعه گردیدند. بیمارانی که در حین کاتتر گذاری دچار عارضه شده بودند و عمل برای آنان انجام نشده بود, بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه, مبتلایان به ادم حاد ریه, افراد با کاهش سطح هوشیاری, مبتلایان به اختلال انعقادی )پلاکت زیر 100000 و P<15˝ و (PTT<15˝, و بیمارانی که اکسس آنها در طی دو روز گذشته به علت عفونت خارج شده وارد مطالعه نشدند. بیمارانی که کاتتر آنان به دلیل عدم نیاز به اکسس در طی 6 هفته اول بعد از گذاشتن کاتتر خارج شده بود از مطالعه خارج شدند. در تمام موارد نوع کاتتر یکسان (arrow) بود. بیماران تا آماده شدن فیستول و یا برگشت عملکرد کلیه در نارسایی حاد کلیه و خارج نمودن کاتتر به صورت هفتگی پیگیری شدند و محل ورود کاتتر از نظر التهاب و قرمزی, خروج چرک, خونریزی, و بخیه ها, بررسی شد. آنالیز آماری نتایج توسط نرم افزار SPSS 12 آنالیز شده و به صورت میانگین و انحراف معیار بیان شد و برای مقایسه واریانس میانگین ها استفاده گردید.نتایج: سی بیمار انتخاب شدند که یک نفر به علت عدم همکاری از مطالعه حذف گردید. از بیست و نه بیمار باقیمانده, 13 نفر 44.8) درصد( زن و 16 نفر 55.2) درصد( مرد بودند. چهارده بیمار در گروه تونل و 15 نفر بقیه در گروه تونل نشده قرار گرفتند. هر دو گروه از نظر میانگین سنی, طول مدت گذاشتن کاتتر, و طول گردن اختلاف معنی داری نداشتند. نه نفر از بیماران قبل از گذاشتن کاتتر تب داشتند و ارتباط تب با طول عمر کاتتر در گروه تونل (P=0.49) و گروه تونل نشده (P=0.24) معنی دار نبوده است. شایعترین علت خارج نمودن کاتتر در گروه تونل و تونل نشده تب با منشا کاتتر بوده و بترتیب %78.6 و %80 موارد را شامل میشده است. میانگین طول عمر کاتتر در گروه تونل با ضریب اطمینان 95 درصد 6.71 ±0.9 هفته و در گروه تونل نشده, 4.53± 0.8 هفته بوده است که اختلاف بین دو گروه معنی دار بود (P=0.0017.نتیجه گیری: میانگین بقا کاتتر در گروه تونل نسبت به گروه تونل نشده بالاتر بوده, و این روش ضمن عدم افزایش ریسک عوارض, منجر به افزایش بقا آن و کاهش هزینه و خطرات کاتتر گذاریهای بعدی می شود.

استنادها

  • ثبت نشده است.
  • ارجاعات

  • ثبت نشده است.
  • استناددهی

    APA: کپی

    عطاپور، عبدالامیر، شهیدی، شهرزاد، و صیرفیان پور، شیوا. (1385). آیا تونل کردن کاتتر موقت در افزایش طول عمر آن موثر است؟ . پژوهش در علوم پزشکی، 11(1)، 80-80. SID. https://sid.ir/paper/26811/fa

    Vancouver: کپی

    عطاپور عبدالامیر، شهیدی شهرزاد، صیرفیان پور شیوا. آیا تونل کردن کاتتر موقت در افزایش طول عمر آن موثر است؟ . پژوهش در علوم پزشکی[Internet]. 1385؛11(1):80-80. Available from: https://sid.ir/paper/26811/fa

    IEEE: کپی

    عبدالامیر عطاپور، شهرزاد شهیدی، و شیوا صیرفیان پور، “آیا تونل کردن کاتتر موقت در افزایش طول عمر آن موثر است؟ ،” پژوهش در علوم پزشکی، vol. 11، no. 1، pp. 80–80، 1385، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/26811/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.
  • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.
  • کارگاه های پیشنهادی






    بازگشت به بالا
    telegram sharing button
    whatsapp sharing button
    linkedin sharing button
    twitter sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    sharethis sharing button