مجله دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
سال:1385 | دوره:24 | شماره:2 (پی در پی 68) |تعداد مقالات:21

سابقه و هدف: امکان آزاد شدن رادیکال آزاد، در زمان استفاده از پروتز کامل متحرک وجود دارد. با توجه به اثر تخریبی رادیکال های آزاد و نقش آن ها به عنوان واسطه های شیمیایی التهاب، اندازه گیری میزان تولید رادیکال های آزاد ناشی از متیل متاکریلات مورد استفاده در دندانپزشکی ضروری است. هدف از انجام این پژوهش مقایسه میزان رادیکال های آزاد بزاق در مقاطع زمانی آغاز گذاشتن پروتز متحرک و پس از گذاشتن آن است.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، از تعداد 50 بیمار استفاده کننده پروتز کامل متحرک، نمونه بزاق در زمان آغاز و پس از استفاده از پروتز کامل متحرک تهیه شد و با استفاده از اسپکتروفتومتری مقدار رادیکال های آزاد آن مورد سنجش قرار گرفت. نتایج با استفاده از Student’s t-test مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: مقایسه میانگین غلظت رادیکال های آزاد در بزاق بیماران با پروتز کامل متحرک نشان داد که در شروع استفاده از پروتز میانگین غلظت رادیکال های آزاد بزاق 0.13±0.6 نانوگرم در لیتر و 1 ماه پس از استفاده از پروتز 0.18±1.15 نانوگرم در لیتر است. میانگین غلظت رادیکال های آزاد بزاق در مقاطع زمانی قبل از گذاشتن پروتز کامل متحرک و پس از گذاشتن پروتز کامل متحرک (1 روز، 1 هفته، 1 ماه پس از گذاشتن پروتز) به تدریج افزایش نشان می دهد که این افزایش از نظر آماری معنی دار بود  P<0.05)).نتیجه گیری: رادیکال آزاد در هنگام استفاده از پروتز متحرک در بزاق آزاد می شود.

سابقه و هدف: عدم وجود دندان ها سبب بروز برخی مشکلات از جمله اشکال در جویدن و زیبایی فرد شده، تشخیص اولیه آن باعث می شود که اقدامات درمانی صحیح تر صورت پذیرد. هدف از این مطالعه که تاکنون نیز در ایران انجام نشده است تعیین میزان شیوع عدم وجود کلینیکی دندان های دایمی (بجز مولر سوم) در دانش آموزان دختر دبیرستان های رشت در سال تحصیلی 79-1378 می باشد.مواد و روش ها: این تحقیق اپیدمیولوژیک و توصیفی به صورت مقطعی و با دقت 95 درصد انجام گرفت. تعداد 600 نمونه از دختران دبیرستان رشت در سنین 14 تا 18 سالگی پس از معاینه و تکمیل فرم اطلاعاتی مورد بررسی قرار گرفتند. بدین صورت که ده دبیرستان به صورت تصادفی انتخاب شدند و اطلاعات از طریق پرسشنامه و صرفا معاینه کلینیکی جمع آوری گردیدند. سابقه سندرم و بیماری مادرزادی، سابقه شکاف کام و لب، سابقه تروما، سابقه extraction، انحراف میدلاین، اختلال فضا در فک، اختلال اندازه دندان ها، اختلال فرم دندان ها و هیپوپلازی مینا، از جمله متغیرهایی بودند که در تحقیق حاضر مورد بررسی قرار گرفتند. همچنین فک درگیر شده، یک طرفه یا دو طرفه بودن غیبت دندانی، سمت گیری، تعداد موارد عدم وجود دندان و نوع دندان درگیر نیزمورد بررسی قرار گرفت. داده ها به وسیله آزمون Phi- cramer’s مورد تجزیه تحلیل آماری قرار گرفتند.یافته ها: در این تحقیق تعداد 600 دانش آموز از 10 دبیرستان در شهر رشت مورد بررسی قرار گرفتند. شیوع عدم وجود دندان در کل جمعیت تحقیق مورد مطالعه 16.8 درصد به دست آمد که از این میزان 8.8 درصد به دلیل Extraction و 8 درصد به دلیل Missing یا Impaction دندان در فک نداشتند. به طور کلی شیوع عدم وجود دندان در فک پایین بیشتر از فک بالا بود.نتیجه گیری: بیشترین میزان عدم وجود دندان ها در سن 16 سالگی و کمترین آن در سن 18 سالگی مشاهده شد. بیشترین دندان غایب پرمولر دوم کمترین دندان مولر دوم بود. تشخیص زود و به هنگام عدم حضور دندان در نهایت باعث پیش آگهی بهتر و درمان مناسب تر خواهد شد.

سابقه و هدف: امروزه اهمیت سیل کرونالی در تعیین موقعیت درمان ریشه دندان موکدا مطرح می شود و لیکیج کرونالی که از خارج شدن پانسمان موقت و یا نبود ضخامت کافی آن ناشی می شود می تواند به درمان مجدد منجر شود که این امر هم برای بیمار و هم دندانپزشک نا خوشایند است. هدف از انجام این تحقیق بررسی تاثیر ضخامت و نوع پانسمان موقت بعد از درمان ریشه دندان (RCT) و ایجاد فضای پست می باشد.مواد و روش ها: این تحقیق از نوع تجربی بوده و روش نمونه گیری احتمالی ساده، می باشد. در این مطالعه تعداد 62 عدد دندان تک ریشه انتخاب و پس از دبریدمان سطحی و ایجاد حفرات Cl II به تهیه حفره دسترسی اقدام شد. سپس پاکسازی، شکل دهی و پر کردن کانال ها انجام گرفت. در مرحله بعد برای هر دندان فضای پست آماده شد. به طوری که حدود 6-5 میلی متراز گوتاپرکا در انتها ی کانال باقی ماند. پس از تعیین 4 گروه آزمایش 15 تایی در زمان های مختلف(5، 10، 15، 20، 25، 30 روز) به بررسی باکتریال لینکج 2 پانسمان ایرانی (Cavisol) و خارجی (Coltosol) در ضخامت های یک و سه میلی متر پرداخته شد.دندان ها درون مولدهای پلاستیکی PCR قرارگرفتند و پس از استریل نمودن دندان ها توسط اشعه گاما، مولد های همراه نمونه های دندانی درون ویال های شیشه ای حاوی محیط کشت BHI استریل سوار شدند. از محفظه بالایی مولد پلاستیکی، روی پانسمان موقت سوش میکروبی شامل قارچ کاندیداآلبیکانس و باکتری انتروکوک فکالیس هر 7 روز تلقیح می گردید. در صورت عبور سوش باکتری یا قارچ از خلال پانسمان و پر کردگی کانال، محیط BHI کدر می شد. در مدت تحقیق نمونه ها هر روز مورد بازدید قرار گرفتند. در پایان داده ها با استفاده ازآزمون Chi-square مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: پس از تعیین فراوانی مشخص شد که در مقاطع زمانی 5، 10، 15، 20، 25، 30 روز تفاوت معنی داری بین گروه های آزمایش از نظر موارد لیکیج وجود ندارد و همه گروه ها واجد یک مورد نشت در هفته سوم پس از تلقیح باکتری بودند. 32 نمونه از کل 60 نمونه آزمایش آلوده شده بودند که همگی حاوی انتروکوک فکالیس بودند. بقیه 28 نمونه حاوی قارچ کاندیداآلبیکانس بودند. گروه های دارای ضخامت کمتر، از روز پنجم وگروه های با ضخامت بیشتر پانسمان از روز دوازدهم شروع به نشت نمودند.نتیجه گیری: آلودگی با ضخامت کم پانسمان سبب لیکیج سریع تر خواهد شد. پس از اتمام دو هفته بیشتر است برای کاهش نشت به تعویض پانسمان یا ترمیم دایم اقدام نمود. پانسمان ایرانی و خارجی دارای زمان شروع نشت یکسان هستند.

سابقه و هدف: به طور معمول سیم های ارتودنسی نیکل – تایتانیوم به ظاهر یکسان دارای خصوصیات یکسان نبوده و یکسان عمل نمی کنند. در حال حاضر در بازار ارتودنسی ایران سیم های نیکل – تایتانیوم گوناگون وجود دارد که انتخاب را برای عمل کننده دشوار ساخته است. این پژوهش با هدف مقایسه خصوصیات نیرو- خمش سیم های نیکل – تایتانیوم سوپرالاستیک موجود در بازار تجاری ایران و کمک به انتخاب سیم مناسب برای مصارف درمانی صورت گرفت.مواد و روش ها: این پژوهش از نوع توصیفی مقطعی بوده، و به صورت مشاهده ای صورت گرفت. در این پژوهش 50 سیم سوپرالاستیک با مقطع 0.016 اینچ (10 نوع سیم و از هر سیم 5 نمونه) با روش « تست خمش سه براکتی » در دمای 27ْ سانتی گراد توسط دستگاه Hounsefield مدل H10KS در دانشگاه متالورژی دانشگاه صنعتی شریف مورد آزمایش قرار گرفته، میزان نیروی اعمال شونده از سوی سیم ها در فواصل 0.25 میلی متری از حالت صفر تا خمش 3 میلی متر و سپس در حالت بار برداری از حد 3 میلی متر تا ناحیه ای که نیرویی اعمال نمی شود (permanent set) اندازه گیری و جداول، نمودارها و منحنی نیرو – خمش مربوط به هر سیم ترسیم گردید. با کمک نرم افزار SPSS و توسط آنالیز واریانس یک طرفه (ANOVA) تجزیه و تحلیل آماری صورت گرفت و هر سیم با 9 سیم دیگر توسط آنالیز Tukey مقایسه شد.یافته ها: اگر چه منحنی های به دست آمده شکل کلی منحنی سیم های سوپرالاستیک را دارا بود ولی میزان اعمال نیرو از سوی سیم ها در خمش های مختلف تفاوت های معنی دار آماری نشان داد. بر این اساس 10 سیم فوق برحسب میزان اعمال نیرو به 3 گروه سبک (Rematitan Global,، Elastinol، Nitinol Sel)، متوسط (Chinese NiTi، Flex Medics، Force II و Nitanium) و سنگین ( Force Iو Reflex TP) تقسیم شدند. به علاوه معلوم شد که حتی سیم های مربوط به یک کارخانه و یک بسته بندی نیز کاملاَ یکسان عمل نمی کنند و باهم تفاوت هایی دارند که در این میان بیشترین پراکندگی در سیم های مربوط به کارخانه TP و کمترین پراکندگی در سیم های کارخانه Global مشاهده شد.نتیجه گیری: این پژوهش نشان داد که تنها با مشاهده کلمه «سوپرالاستیک» بر روی بسته بندی سیم های نیکل – تایتانیوم و تبلیغات ارایه شده از سوی کارخانه سازنده نباید به خرید و مصرف یک سیم خاص برای درمان هر نوع ناهنجاری اقدام نمود. توصیه کلی این است که ضمن توجه دقیق به ویژگی های اعلام شده از سوی کارخانه، دقت و احتیاط لازم نیز به عمل آید و به نتایج تحقیقات نیز توجه شود.

سابقه و هدف: امروزه تحقیقات دندانپزشکی در جهت دستیابی به مواد چسبنده ای می باشد که دارای مقاومت باند مناسب، سادگی مراحل کار و راحتی کاربرد باشند. در این راستا باندینگ های سلف اچ (Self-etch) به بازار معرفی شده اند. هدف از این بررسی in vitro تعیین میزان قدرت باند در دو نوع ماده سلف اچ جدید و مقایسه آن ها با باند موفق قبلی از این نوع می باشد.مواد و روش ها: روش جمع آوری اطلاعات در این مطالعه تجربی مشاهده بود. دندان های نهفته مولر سوم انسان پس از کشیده شدن و ضد عفونی در لایه های 1.5 میلی متری برش داده شدند. برش ها به صورت تصادفی به سه گروه تقسیم گردیدند. در گروه اول باند (Kuraray-Japan) Clearfil Protect Bond، در گروه دوم باند (Kuraray-Japan) Clearfil SE Bond (به عنوان کنترل) و در گروه سوم باند ) Clearfil Tri-S bond (kuraray- Japan طبق دستورالعمل کارخانه استفاده شدند. روی هر برش، کامپوزیت ( Kuraray-Japan) Clearfil AP-x در لوله هایی به قطر 0.75 میلی متر و طول 1 میلی متر روی مینا و عاج قرار داده شدند. پس از کیور کردن کامپوزیت و برداشتن لوله ها، نمونه های هر گروه به طور تصادفی به سه زیر گروه تقسیم گردیدند. کلیه گروه ها در ظرف های جداگانه در آب مقطر قرار داده شده اند. استحکام ریز برشی زیر گروه های اول هر سه گروه پس از 24 ساعت توسط دستگاه Japan EZ-test Shimadzu،Co. kyoto  اندازه گیری شد. یافته ها توسط آزمون ANOVA یک طرفه مقایسه چند تاییLSD  با فاصله اطمینان 95% ارزیابی گردیدند.یافته ها: میانگین باند در مینا در گروه یک 6.89±35.76 مگا پاسکال، در گروه دو 5.59±33.62 مگا پاسگال و در گروه سه 34.65±5.65 مگا پاسکال به دست آمد که اختلاف بین آن ها از لحاظ آماری معنی دار نبود. میانگین باند در عاج در گروه یک 34.47±6.00، در گروه دو 10.36± 45.20 و در گروه سه 6.13±35.99 مگا پاسکال بود. میزان باند در گروه دو از گروه های یک و سه بیشتر بودP<0.05) ) و اختلاف بین گروه های یک و سه از لحاظ آماری معنی دار نبود. نتیجه گیری: در 24 ساعت باند دو ماده چسبنده جدیدClearfil Protect Bond  و Clearfil Tri-S Bond به مینا مشابهBond Clearfil SE و به عاج کمترازآن به دست آمد.

سابقه و هدف: جراحیSet back  مندیبل یک روش استاندارد در درمان پروگناتیسم مندیبل است. در تعدادی از مطالعات تغییراتی در موقعیت زبان، استخوان هیویید و تنگ شدن راه هوایی حلقی به دنبال این جراحی نشان داده شده است که می تواند فرد را مستعد بروز سندرم آپنه انسدادی حین خواب کند. هدف از این مطالعه بررسی ابعاد راه هوایی حلقی به دنبال جراحی set back مندیبل است.مواد و روش ها: در این مطالعه quasi experimental، از 25 بیمار کاندید جراحی set back مندبیل لترال سفالومتری درست قبل از عمل و پس از گذشت حداقل سه ماه از عمل جراحی تهیه شد. راه هوایی حلقی بر روی سفالومتری های قبل و پس از جراحی trace شده، سپس میانگین های فواصل مورد نظر و نیز مساحت راه هوایی حلقی محاسبه و با استفاده از آزمون Paired T با یکدیگر مقایسه شدند.یافته ها: میزان متوسط Set back مندیبل 2±6.8 میلی متر بود. تغییرات فاصله اندازه گرفته شده در ناحیه Nasopharynx از لحاظ علمی معنی دار نبود. متوسط کاهش فاصله Uvula تا دیواره خلفی حلق mm 0.7±4.1، متوسط کاهش فاصله Vallecula تا دیواره خلفی حلق mm 0.7 ± 2 و متوسط کاهش فاصله باریک ترین محل راه هوایی حلقی mm 0.8 ± 2.5 بود. مساحت راه هوایی به میزان cm² 1.5±.0.5 کاهش یافته بود. استخوان هیویید حرکت Posteriorly .Sup کرده و فاصله آن نسبت به پلن فرانکفورت افقی به میزان mm 0.9 ± 2.4 و نسبت به مهره های گردنی به میزان mm 0.8 ± 1.2 کاهش یافته بود. نتیجه گیری: جراحی Set back مندیبل به کاهش راه هوایی حلقی منجر می شود.

سابقه و هدف: عواملی چون ترکیبات ادهزیو و کامپوزیت می توانند بر استحکام باند مینا و براکت و ارتقا روش های ارتودنسی نقش به سزایی داشته باشند. بنابراین این مطالعه با هدف بررسی استحکام باند براکت ارتودنسی با استفاده از سمان های مختلف لایت کیور انجام گرفت. مواد و روش ها: این تحقیق به روش تجربی آزمایشگاهی با استفاده از 30 عدد دندان پرمولر سالم انسان که ریشه آن ها کاملا تشکیل شده و فاقد پوسیدگی، ترمیم و سایش بودند در لابراتوار دانشکده دندانپزشکی شهید صدوقی یزد انجام گرفت. دندان ها پس از تمیز شدن با دستگاه جرم گیری اولتراسونیک جهت کنترل عفونت به مدت 10 دقیقه در محلول 1% هیپوکلریت سدیم قرار گرفتند سپس به طور تصادفی به سه گروه ده تایی تقسیم شدند.گروه اول به وسیله کامپوزیت ایده آل ماکو ساخت ایران، گروه دوم با کامپوزیت Z250 کارخانه M 3 ساخت آمریکا و گروه سوم توسط کامپوزیت هلیومولار کارخانه ایو کلار آلمان با توجه به دستورالعمل کارخانه براکت گذاری شدند. سپس ریشه دندان ها در داخل استوانه فلزی تو خالی به قطر cm 5.2 و ارتفاع cm 3 محتوی آکریل طوری مانت شده، تا mm 1 زیر CEJ در داخل آکریل قرار گرفتند. سپس عمل چرخه حرارتی بین درجه های 5 ± 2° C, 55 ± 2c°C به میزان 500 سیکل انجام گرفت و بعد از آن نمونه ها تحت آزمایش استحکام باند برشی توسط دستگاه اینسترون و با سرعت کراس هد min/mm 1 در جهت اکلوزوجینجوالی تا نقطه شکست بار گذاری شدند. نیروی شکست به دست آمده بر حسب مگا پاسکال محاسبه گردید و داده ها با نرم افزار SPSS تحت ویندوز و با استفاده از آنالیز واریانس ANOVA مورد ارزیابی قرار گرفتند. یافته ها: میانگین استحکام باند کامپوزیت 3M، 19.84±5.19MPa، کامپوزیت ایده آل ماکو، 19.52 ±4.36 MPa و کامپوزیت هلیومولار، MPa 17.04 ±3.53 به دست آمد که هیچ گونه اختلاف معنی داری بین گروه های آزمایش مشاهده نشد.نتیجه گیری: ضمن ضرورت مطالعات بیشتر در مورد کامپوزیت ایده آل ماکو استفاده از آن به علت استحکام باند بالا در براکت گذاری توصیه می شود.

سابقه و هدف: بیماری سل نخستین بیماری است که از سوی سازمان جهانی بهداشت در سال 1993 عنوان فوریت دریافت کرده است. دندانپزشکان طی دوران کار خود ممکن است با بیماران مبتلا به سل مواجه شوند. میزان آگاهی آن ها از این بیماری می تواند در تشخیص و کنترل عفونت متقاطع، همچنین طرح درمان مناسب موثر باشد. هدف از این مطالعه سنجش آگاهی دندانپزشکان عمومی شاغل و در مطب های خصوصی تهران بزرگ در سال 1384 درباره بیماری سل بود.مواد و روش ها: در این بررسی توصیفی – تحلیلی 420 دندانپزشک (193 مرد، 227 زن، به ترتیب 46% و 54%) با سن 25 تا 65 سال و میانگین سن 7.3±34.3 که به روش خوشه ای تصادفی انتخاب شده بودند، مورد ارزیابی قرار گرفتند. پرسشنامه حاوی 18 پرسش سه گزینه ای بود که در 3 دسته 6 سوالی اطلاعات عمومی (تعریف، تشخیص و پاتولوژی)، داروها و تداخلات دارویی، و درمان دندانپزشکی قرار داشت. هر سوال یک گزینه «نمی دانم» نیز داشت. روایی محتوایی پرسشنامه توسط چند متخصص بیماری دهان ویک پزشک عمومی تایید شد. در سنجش آگاهی، تعداد پاسخ های درست بدون در نظر گرفتن نمره منفی مد نظر قرار گرفت. از آزمون SPSS-9،Chi-square و نوموگراف Lawshe’s، آنالیز واریانس و ضرایب همبستگی کندال بر حسب شرایط برای آنالیز آماری استفاده شد.یافته ها: متوسط تعداد پاسخ های درست به سوالات عمومی 1.0±1.9 (از حداکثر6)، در مورد سوالات درمان و تداخل دارویی 1.1±1.6 (از حداکثر 6) و مورد درمان دندانپزشکی 1.2±2.1 (از حداکثر 6) بود. نمره کلی (از حداکثر 18) بین 0 تا 11 با میانگین 2.5±5.7 ( فاصله اطمینان 95% 5.9-5.4) قرار داشت. فارغ التحصیلان دانشگاه آزاد و دانشگاه های دولتی تهران به ترتیب از آگاهی بیشتری برخوردار بودند.نتیجه گیری: میزان آگاهی دندانپزشکان عمومی شاغل در مطب های خصوصی شهر تهران درباره بیماری سل بسیار ضعیف بود.

سابقه و هدف: با توجه به توصیه هایی که امروزه در رابطه با کاربرد توام روش های مکانیکی و شیمیایی در کنترل پلاک میکروبی و بالطبع بهبود پریودنتیت ارایه شده است و با توجه به این نکته که تتراسیکلین هیدروکلراید در مقابل پاتوژن های پریودنتال اعم از پریودنتیت جوانان و بزرگسالان بسیار موثر است، مطالعه حاضر با هدف مقایسه اثرات کلینیکی کاربرد جرم گیری به تنهایی و همراه با استفاده موضعی از اکسی تتراسیکلین در بیماران مبتلا به پریودنتیت اولیه انجام پذیرفت.مواد و روش ها: این مطالعه به صورت کار آزمایی بالینی و تصادفی انجام شد. روش جمع آوری اطلاعات از طریق مشاهده کلینیکی و مصاحبه و پر کردن فرم اطلاعاتی صورت پذیرفت، روش نمونه گیری غیر احتمالی از نوع آسان و در دسترس بود. 14 نفر از کارکنان بخش خدمات دانشکده دندانپزشکی دانشگاه شهید بهشتی با دامنه سنی 41-23 سال انتخاب شدند. در هر کوآدرانت یک دندان خلفی دارای پریودنتیت اولیه انتخاب شد. اندازه گیری شاخص های اولیه پلاک PI، لثه ای GI، خون ریزی حین پروبینگ PBI وعمق پروبینگ PD انجام شد. پس ازجرم گیری و صاف و هموار نمودن سطح ریشه برای کل دهان، طی دو هفته هر 48 ساعت یک بار شستشوی زیرلثه ای با محلول 5 mg/ml اکسی تتراسیکلین برای دندان های انتخاب شده نیمه راست یا چپ بیمار انجام گرفت. انتخاب سمت شستشو بر اساس ترتیب گرفتن بیمار یک در میان عوض می شد. شاخص های فوق پس از 2 و 4 هفته مجددا اندازه گیری شدند. از آزمون آماری T زوجی و Wilcoxon signed Rank جهت تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شد.یافته ها: نتایج نشان دادند در هر دو گروه در کلیه شاخص ها نسبت به ابتدای مطالعه پیشرفت حاصل شده بود که البته بیشترین بهبود طی دو هفته اول به دست آمد. در هفته چهارم نسبت به هفته دوم در هیچ شاخصی تفاوت قابل ملاحظه ای مشاهده نگردید. به علاوه در مقایسه بین دو گروه، اختلاف معنی داری به دست نیامد. تغییرات شاخص ها ازابتدای مطالعه و هفته 4 به صورت زیر گزارش گردید: شاخص GI در گروه آزمایش از 1.59 به 0.84 و در گروه کنترل از 1.57 به 0.92 رسید. PD نیز در گروه آزمایش از 3.31 به 2.92 و در گروه کنترل از 3.24 به 2.85 رسید.

سابقه و هدف: چسبندگی (adhesion) به عنوان یکی از عوامل فیزیکی موثر درگیر پروتز در موارد مختلف به کار رفته در بیس متفاوت می باشد. این تحقیق با هدف مقایسه میزان چسبندگی مواد مختلف که به عنوان بیس پروتز به کار می روند، صورت گرفت. مواد و روش ها: در این تحقیق نیمه تجربی 12 نوع ازمواد مختلف به کار فته در بیس پروتز در نظر گرفته شده، از هر کدام 10 نمونه تهیه گردید. سپس با استفاده از دستگاه تعیین مقدار کشش سطحی و با استفاده از آب مقطر به عنوان جانشین بزاق، مقدار کشش سطحی یا نیروی لازم جهت جدا سازی نمونه های در تماس با مایع تعیین ونتایج با آزمون آماری آنالیز واریانس یک سویه و Paired t مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: آکریل ملیودنت قرمز فوری بیشترین میانگین (29.3±987.5میلی گرم) میزان چسبندگی و سیلیکون مولوپلاست B کمترین میزان میانگین (44.7±885.5 میلی گرم) را نشان داد. همچنین میزان چسبندگی آکریل های گروه ملیودنت گرما پخت (17.6±965.3 میلی گرم)، نسبت به گروه آکروپارس گرما پخت (35.4±945 میلی گرم) بیشتر و از نظر آماری معنی دار بود (0.05>P). پس از پرداخت نمونه های آکریلی نیز میزان چسبندگی آن ها افزایش یافت و این افزایش نیز از نظر آماری معنی دار بود (0.0001>P).نتیجه گیری: گیر فیزیکی ناشی از Adhesion رزین آکریلیک بیش از سیلیکون بوده و جهت بهبود گیر توصیه می گردد تا حدی سطح قالب گیری پروتز نیز پرداخت گردد.

سابقه و هدف: از آن جا که ریزنشت مهم ترین عامل در ایجاد پوسیدگی ثانویه به حساب می آید. همچنین با توجه به این مساله که پوسیدگی ثانویه شایع ترین علت شکست باندینگ است، این مطالعه با هدف مقایسه میزان ریزنشست سه سیستم چسبنده عاجی در دو زمان نگهداری یک هفته و ده ماه صورت پذیرفت.مواد و روش ها: تحقیق به صورت تجربی و با استفاده از تکنیک مشاهده صورت گرفت. سه نوع سیستم چسبنده عاجی شامل Single Bond، PQ1 وExcite انتخاب گردیدند. حفرات Cl V در سطح باکال و لینگوال 45 دندان پرمولر با ابعاد مشخص تعبیه گردیدند. دندان ها به سه گروه تقسیم و درهر یک از گروه ها یکی از سیستم های مذکور طبق دستور کارخانه، مورد استفاده قرار گرفتند. کلیه حفرات توسط کامپوزیت هیبرید Tetric ceram (به روش Incremental) پر شدند. 5 دندان از هر گروه پس از یک هفته و 10 دندان از هر گروه پس از 10 ماه نگهداری در نرمال سالین تحت سیکل حرارتی (1000 سیکل در حرارت های(55°C, 5°C  قرار گرفته، توسط تکنیک نفوذ رنگ فوشین 2% برای تعیین میزان ریزنشت بررسی شدند. پس از ایجاد برش های طولی، نمونه ها توسط استریومیکروسکوپ و بزرگنمایی X 20 مشاهده گردیدند و نتایج با آزمون های Mann-Whitney و Kruskal-Wallis مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: ریزنشت مارژین مینایی  Single Bondدر یک هفته و ده ماه تفاوتی نداشت در حالی که ریزنشت جینجیوالی این ماده در یک هفته کمتر از ده ماه بود. اختلافی بین ریزنشست ماده PQ1 در زمان یک هفته و ده ماه در مینا و عاج مشاهده نگردید. در مورد ریزنشست نمونه های Excite در زمان یک هفته نسبت به ده ماه در مارژین سرویکالی و مینایی نیز اختلافی مشاهده نگردید.نتیجه گیری: ریزنشت مارژین مینایی در هر سه سیستم و در هر دو پریود زمانی کمتر از مارژین های سرویکالی بود. تفاوت آماری بین سه سیستم در هر پریود یک هفته و ده ماه وجود ندارد.

سابقه و هدف: امروزه گچ های معمولی مصارف زیادی در دندانپزشکی داشته و شاید یکی از پر استفاده ترین مواد مصرفی در این رشته باشند. در حال حاضر گچ سفید توسط چند شرکت در ایران تولید شده و انواع خارجی آن گران و کمیاب است. با توجه به موارد استفاده متعدد گچ ها در دندانپزشکی و با توجه به این که در مورد گچ های سفید ایرانی تحقیق کافی انجام نشده است، بنابراین هدف از این مطالعه بررسی خصوصیات فیزیکی گچ سفید خدابنده لو می باشد. در این مطالعه پنج خصوصیتی که بنا به استاندارد شماره 25 ADA و استاندارد شماره 2792 ایران برای ارزیابی گچ های سخت لازم و ضروری می باشد مورد ارزیابی قرار گرفت.مواد و روش ها: این مطالعه یک بررسی تجربی آزمایشگاهی بود. تعداد نمونه 20 عدد برای هر آزمون بود. کلیه آزمون ها مطابق با روش های ذکر شده در استاندارد شماره 25 ADA و 2792 ایران انجام شد. نتایج حاصل از این مطالعه توسط آزمون T-student و Chi square مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: اطلاعات به دست آمده نشان می دهند که قوام مناسب گچ خدابندلو با نسبت 58 میلی لیتر آب به 100 گرم پودر به دست می آید و میانگین زمان سخت شدن این گچ 1.0052±13.8 دقیقه، انبساط حین سخت شدن 0.047±0.219 درصد و استحکام فشاری 0.63±5.75 مگا پاسکال است. در مورد بازسازی جزییات نیز در 75% موارد شیار به طور کامل بازسازی شده بود.نتیجه گیری: نتایج حاصل از این مطالعه نشان می دهند قوام، زمان سخت شدن، انبساط حین سخت شدن و توانایی بازسازی جزییات در مورد گچ خدابنده لو در حد استاندارد می باشد اما استحکام فشاری این گچ در محدوده استاندارد نبوده و باید اصلاحات لازم جهت رفع این نقیصه انجام شود.

سابقه و هدف: استفاده از فلوراید و فیشورسیلنت در پیشگیری از پوسیدگی دارای اهمیت خاصی است و بررسی های in vitro نشان می دهند که مواد دندانی از جمله فیشورسیلنت در برابر ژل فلوراید دچار تغییرات فیزیکی و شیمیایی می شوند. این مطالعه با هدف مقایسه تاثیر ژل فلوراید APF %1.23 (sultan) بر ریز سختی دو فیشورسیلنت رایج به صورت in vitro انجام گرفت.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع تجربی و دارای گروه های کنترل و آزمایش بود. 32 نمونه فیشورسیلنت از دو نوع حاوی فیلر و بدون فیلر به ابعاد 6×2 mm تهیه و به 4 گروه 8 تایی تقسیم شدند. گروه های اول و دوم به ترتیب شامل فیشورسیلنت های Helioseal (حاوی فیلر) و Clinpro (بدون فیلر) بودند که به مدت 4 دقیقه در معرض ژل فلوراید قرار گرفتند. گروه های کنترل نیز در طی این مدت در بزاق و آب مقطر نگهداری شدند. پس از طی مدت زمان استراحت بینابینی، نمونه ها یک بار دیگر در معرض ژل فلوراید قرار گرفتند که معادل فلوراید تراپی روتین در مطب (2 بار در سال) می باشد. سپس عدد سختی نمونه ها با روش Vickers محاسبه شد. داده ها توسط آزمون Paired t مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: نتایج آزمون Paired t نشان داد که میزان ریز سختی فیشورسیلنت Clinpro پس از قرار گیری در معرض ژل APT نسبت به گروه کنترل کاهش معنی داری داشت (0.05>P). اما در مورد فیشورسیلنت Helioseal این کاهش به لحاظ آماری معنی دارنبود.نتیجه گیری: در مجموع می توان گفت که فیشورسیلنت Helioseal در برابر ژل APF دارای مقاومتی بیشتر از فیشورسیلنت Clinpro می باشد.

مقایسه و هدف: مطالعات مختلف نشان داده اند حاشیه ترمیم ها همیشه مکان های مناسبی جهت تجمع پلاک و تکثیر باکتری ها هستند که می توانند به التهاب لثه وحتی در برخی موارد به از دست دادن دندان بیانجامند. نظر به اهمیت حفظ و نگهداری دندان ها و همچنین با توجه به این که ترمیم های دندانپزشکی به عنوان یکی از درمان های روزمره در دندانپزشکی محسوب می شوند این مطالعه با هدف مقایسه وضعیت پریودنتال ترمیم صحیح مجاور دندان با گروه شاهد در بیماران مراجعه کننده به بخش های ترمیمی و تشخیص دانشکده دندانپزشکی اصفهان بین مهر تا دی ماه 1381 پذیرفت.مواد و روش ها: در این تحقیق مورد - شاهدی 96 بیمار در دو گروه دندان های دارای یک یا چند سطح ترمیم شده و دندان های سالم و بدون ترمیم قرار گرفته و با یکدیگر مقایسه شدند. برای بررسی وضعیت پریودنتال دو گروه از شاخص های ایندکس خون ریزی، پلاک و لثه استفاده شد. برای اندازه گیری شاخص خون ریزی و پلاک از سوند و پروب پریودنتال و مورد شاخص لثه ای از روش مشاهده بصری استفاده شد. برای مقایسه داده ها از آزمون ناپارامتری Mann Whitney U test استفاده شد.یافته ها: نتایج نشان دادند 46.9 درصد نمونه ها در گروه دندان های ترمیم شده دارای شاخص پلاک صفر بوده در حالی که این میزان در گروه شاهد برابر 55.2 درصد گزارش گردید. 65.6 درصد نمونه ها در گروه دندان های ترمیم شده، 80.2 درصد در گروه شاهد دارای شاخص لثه ای صفر بودند. 31.3 درصد دندان های ترمیم شده و 58.3 درصد نمونه های شاهد دارای ایندکس خون ریزی صفر بودند. آزمون آماری نشان داد که در هر سه شاخص مورد اندازه گیری تفاوت معنی داری بین دو گروه وجود دارد (0.05>P).نتیجه گیری: با توجه به نتایج می توان چنین نتیجه گیری کرد که حتی دندان های با ترمیم صحیح نیز در ایجاد  بیماری های پریودنتال نقش دارند.

سابقه و هدف: شایع ترین شکل بیماری لثه ژنژیویت است و پلاک میکروبی به عنوان یکی از مهم ترین عوامل بروز ژنژیویت مطرح می باشد. بنابراین در پیشگیری و درمان این بیماری باید به کنترل پلاک توجه خاصی مبذول داشت. امروزه برای پیشگیری و درمان ژنژیویت از آموزش بهداشت و کنترل پلاک استفاده می شود. از وسایلی که برای بهداشت دهان و برداشتن پلاک میکروبی استفاده می شود می توان به مسواک، نخ دندان، خلال دندان، دهان شویه، آب و آب نمک، اشاره کرد. برای انجام هر تحقیقی باید اطلاعات کافی راجع به جامعه مورد بررسی در دسترس باشد. هدف از انجام این تحقیق بررسی نحوه رعایت بهداشت دهان روزه داران شهر تهران در ماه مبارک رمضان می باشد تا نتایج به دست آمده در زمینه و اطلاعات پایه برای تحقیقات بعدی باشد. لازم به ذکر است که چنین اطلاعاتی تاکنون در دسترس نبوده است.مواد و روش ها: در این تحقیق توصیفی – تحلیلی از 880 نفر افراد روزه دار مناطق 22 گانه شهر تهران که مساجد و پارک ها و نماز جمعه حضور داشته و در ماه رمضان روزه می گرفتند، اطلاعات به طریقه مصاحبه و ثبت در پرسشنامه اطلاعاتی در زمینه نحوه استفاده آن ها از وسایل بهداشتی در ایام روزه داری و ایام عادی جمع آوری شد. داده های به دست آمده از طریق نرم افزار 2000 Epicalc و با کمک آزمون chi square آنالیز شدند.یافته ها: نتایج نشان دادند که تنها 6.01% افراد در ماه رمضان هنگام ظهر از مسواک استفاده می کردند، در صورتی که در ایام عادی 21.61% افراد هنگام ظهر مسواک می زدند. فراوانی نسبی افرادی که در ایام عادی سه وعده صبح، ظهرو شب مسواک می زدند، 12.61% و فراوانی نسبی افرادی که در ماه رمضان سه وعده سحر، ظهر و بعد از از افطار مسواک می زدند، 4.54% به دست آمد. در ماه رمضان 43.4% افراد و در ایام عادی 35.78% افراد 2 وعده در شبانه روز مسواک می زدند. فراوانی نسبی زنانی که 2 وعده در روز و بیشتر از 2 وعده در ماه رمضان و ایام عادی مسواک می زدند نسبت به مردان نزدیک 10% بیشتر است، (این ارتقاع ازلحاظ آماری معنی دارمی باشند P:0.000009، P:0.000002). فراوانی نسبی افراد 21 تا 40 سال که در ایام عادی از مسواک استفاده می کردند به طور معنی داری از فراوانی نسبی سایر گروه های سنی بیشتر بود  0.001251):P) فراوانی نسبی افراد با مدرک تحصیلی دیپلم و بالاتر که در ماه رمضان و ایام عادی 2 وعده و بیشتر در طول شبانه روز مسواک می زدند به طور معنی داری از فراوانی نسبی افراد زیر دیپلم  بیشتر بود (P:0.000000، P:0.000001). فراوانی نسبی افرادی که در ماه رمضان 3 وعده مسواک می زدند در شمال تهران به طور معنی داری بیشتر از سایر نواحی به دست آمد (P:0.000373). نتیجه گیری: با انجام این تحقیق چنین نتیجه گیری شد که اگر 2 بار بیشتر در طول شبانه روز مسواک زدن را شاخص میزان توجه به بهداشت دهان فرض کنیم، می توان این گونه گزارش کرد که خانم ها بیش از آقایان، همچنین افراد دیپلم و بالاتر از افراد زیر دیپلم به بهداشت دهانشان توجه دارند.

سابقه و هدف: تکرار پذیری انتخاب رنگ توسط آزمایندگان از جمله مشکلات موجود در درمان های پروستودنتیک به شمار می رود. با توجه به تاثیر نمونه های رنگ، همچنین منابع نوری مختلف بر انتخاب رنگ و تکرار پذیری آن، این تحقیق با هدف بررسی تاثیر تکرارپذیری گروه های آزماینده در انتخاب رنگ در دو منبع نوری با دو نمونه رنگ انجام گرفت. مواد و روش ها: در این تحقیق توصیفی - تحلیلی سه متخصص پروتز های دندانی، سه دستیار وسه تکنسین انتخاب شدند. پس از اطمینان از سلامت دید رنگی آزماینده ها با انجام آزمون ایشیهارا (Ishihara) هر یک از آن ها رنگ بیست دندان کانین سمت چپ فک بالا را با دو نمونه رنگ Vitapan 3 D- Master و Vita Classic در زیر دو نور روز و نور چراغ تصحیح شده دایالیت (Dialite) تعیین کردند. برای جلوگیری از ایجاد حافظه، نمونه رنگ ها کد بندی شدند. قبل از انتخاب رنگ دندان ها پالیش شدند و تکرار آزمایش یک ماه بعد آزماینده ها و بیماران انجام گرفت. اطلاعات ثبت شده در جداول اطلاعات با آزمون آماری آنالیز واریانس دو طرفه (ANOVA) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: نتایج حاکی از آن است که اثر متقابل معنی داری بین نمونه رنگ ها و میزان تجربه و آگاهی افراد در تکرار پذیری انتخاب رنگ وجود دارد (0.05>P) درصد تکرار پذیری متخصصین در کاربرد دو نمونه رنگ به طور معنی داری بیش از دستیاران و تکنسین ها بود (0.05>P). درصد تکرارپذیری دستیاران درکابرد نمونه رنگ Vitapan 3 D –Master به طور معنی داری افزایش می یابد (0.05>P).این افزایش در مورد تکنسین ها و متخصصین معنی دار نبود (0.05>P). منبع نوری اثر معنی دار آماری در میزان درصد تکرار پذیری نداشت (0.05>P).نتیجه گیری: افراد متخصص توانایی بیشتری در تکرار پذیری انتخاب رنگ داشتند به خصوص وقتی که از نمونه رنگ Vita Classic استفاده می شد. استفاده از نمونه رنگ Vitapan 3 D- Master افزایش قابل ملاحظه ای در درصد تکرار پذیری دستیاران ایجاد کرد.

سابقه و هدف: یکی از مسایل مهمی که در دوران دندان مختلط باید مورد توجه قرار گیرد آنالیز فضا و تعیین فضای لازم برای رویش دندان های رویش نیافته است. پیشگویی عرض دندان های رویش نیافته با استفاده از رابطه میان عرض دندان های رویش یافته دایمی یکی از روش هایی است که برای آنالیز فضا و تعیین فضای لازم برای رویش دندان های رویش نیافته به کارمی رود. هدف از انجام این تحقیق مقایسه دو روش  Tanaka and Johnstoneو Moyers در پیش بینی اندازه دندان های دایمی رویش نیافته در افراد مراجعه کننده به بخش ارتودنسی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بود. مواد وروش ها: تحقیق به روش توصیفی و با استفاده از مشاهده و پرسشنامه صورت گرفت. جامعه مورد بررسی کست های دندانی سالم افرادی بودند که جهت درمان به بخش ارتودنسی دانشکده دندانپزشکی شهید بهشتی مراجعه کرده بودند. پس از بررسی 1500 مدل گچی موجود تعداد 117 جفت از آن ها مورد مطالعه قرار گرفتند. اندازه دندان های کانین، پرمولر اول و دوم در هردو فک بالا و پایین و نیز اندازه چهار دندان انسیزور فک پایین با استفاده از کولیس دیجیتالی با دقت  mm01/0 تعیین گردید. سپس با استفاده از فرمول های موجود عرض دندان های مورد بررسی بر اساس پیش بینی Tanaka and Johnstone، همچنین Moyers در سطوح 25%، 50%، 65%، 75%، به دست آمده و با مقادیر واقعی آن ها در دو گروه دختران و پسران به طور مجزا مقایسه شدند. آزمون های آماری شامل Paired t test، student t test و معادله رگرسیون خطی بودند. یافته ها: نتایج تحقیق در نمونه ها ی مونث نشان داد که روش های تخمینی Tanaka and Johnstone وMoyers در سطح 50%، 65% و 75% مجموع اندازه دندان های کانین و پرمولرهای اول و دوم را در فک بالا و پایین بیشتر و روش Moyers در سطح 25% این مقادیر را کمتر از حد واقعی برآورد کرده بود. در همه موارد در فک بالا و پایین تفاوت های معنی دار بین مقادیر واقعی و اندازه های تخمینی وجود داشت. معادلات افراد مونث شامل y=0.65x+6.1 در فک پایین و y=0.62x+7.2 در فک بالا بود. در مورد نمونه های مذکر، معادلات Tanaka and Johnstone وMoyers در سطوح 65% و75% مجموع اندازه دندان های کانین و پرمولر های اول ودوم را در فک بالا و پایین بیشتر از حد واقعی و روش های  Moyersدر سطوح 25% و 50% این مقادیر را کمتر از حد واقعی برآورد کرده بود. روشMoyers در سطح 50% توانسته بود اندازه دندان های کانین و پرمولرها را در فک بالا و پایین به دقت برآورد نماید. در سایر روش ها تفاوت های معنی داربین اندازه های واقعی و تخمینی وجود داشت. معادلات افراد مذکر شامل y=0.58x+7.98 در فک پایین و y=0.64x+7.2 در فک بالا بود.نتیجه گیری: به جز فرمول Moyers در سطح 50% که توانسته بود اندازه دندان ها را در افراد مذکر به دقت بر آورد نماید بقیه روش ها نتوانستند دقت لازم را در پیش بینی اندازه دندان ها داشته باشند. از آن جا که بین مقادیر واقعی اندازه دندان ها و مقادیر تخمین زده شده از روی فرمول های پیشنهادی تحقیق حاضر برای دو جنس تفاوت معنی داری مشاهده نگردید بنابراین کاربرد این فرمول ها در نمونه های ایرانی توصیه می گردد.  

سابقه و هدف: یکی از مهم ترین مباحث جراحی فک و صورت، روند ترمیم پالپ و ناحیه پری اپیکال پس از جراحی های ضایعات پاتولوژیک انتهای ریشه، اپیکوتومی و ترانسپلانتاسیون دندان می باشد. طی این جراحی ها امکان قطع عروق و اعصاب نوک ریشه وجود دارد. تحقیقات قبلی که زمینه تغذیه خونی در سگمان های دنتوآلوئولار که در جراحی های استئوتومی، اپیکوتومی دندان های ترانسپلانت شده و قطع نوک ریشه در دندان های دارای مشکل پریودنتال انجام گرفته اند، پاسخ پالپ در مقابلvital root transaction را به صورت مطالعه با هدف بررسی وضعیت پالپ پس از قطع عروق و اعصاب نوک یک ریشه از دندان های چند ریشه ای و بررسی این تغییرات در دوره های زمانی مختلف پس از جراحی انجام پذیرفت.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی (experimental) چهار سگ نر بالغ و کاملا سالم که هم سن بودند مورد استفاده قرار گرفتند . در هر سگ یک دندان چند ریشه ای در کوادرانت سمت چپ از هر فک انتخاب و طی مراحل جراحی، عروق و اعصاب نوک یک ریشه به اندازه 1-2 میلی متر با فرز قطع گردید. پس از زمان های 12، 13، 24 و25 هفته قطعه مورد نظراز هر سگ خارج گردید. قبل از این کارسگ ها به روش simmons ( تزریق فرمالین 10 درصد از طریق شریان کاروتید) از طریق تزریق فرمالین در عروق کاروتید چپ و راست پرفیوژن شده بودند. بلاک های بافتی تهیه و برش ها طبق روش روتین آماده شدند. در نهایت از میکروسکوپ نوری جهت بررسی دقیق بافت ها و نمونه ها استفاده شد. جهت آنالیز داده ها و با توجه به ماهیت کیفی از آزمون Fisher exact test استفاده شد.یافته ها: یافته های هیستولوژیک نشان دادند که ساختمان پالپ به صورت کامل وایتال مانده است. البته در نمونه ها، بافت در قسمت کرونال و اپیکال ریشه زیاد شده و این مساله باعث به وجود آمدن هایپرسمنتوز گردیده است. کلسیفیکاسیون در یک نمونه دیده شد. همچنین بافت چربی در برخی نمونه ها در انتهای اپکس و در محل جراحی مشاهده گردید. در نهایت رژنراسیون پالپ در 75% مولرهای بالا و 25% مولرهای پایین دیده شد. همچنین تحلیل در 12.5% موارد وجود داشت. 62.5% موارد هایپرمی شدید از خود نشان دادند.نتیجه گیری: پس از قطع عروق و اعصاب نوک یک ریشه از دندان های چند ریشه ای در سگ، پالپ قدرت حفظ وایتالیتی خود را دارد. این مساله احتمالا به دلیل تغذیه پالپ ریشه آسیب دیده از طریق ریشه مجاور یا پالپ چمبر تا حصول به revascularization می باشد.