مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوار
سال:1397 | دوره:25 | شماره:3 |تعداد مقالات:24

سابقه و هدف: در مورد میزان بیا ن نشانگر (High molecular weight cytokeratin (HMWCK در هیپرپلازی خوش خیم پروستات (Benign prostatic hyperplasia (BPH و آدنو کا سینومای پروستات اطلا عات ضد ونقیضی گزارش شده است هدف از این مطالعه تعیین میزان بیان نشانگر HMWCK در BPH وآدنوکارسینومای پروستات باشاخص های آسیب شناسی و بافتی درغدد پروستات باروش ایمو نوهیستوشیمی می باشد.مواد وروش ها:این مطالعه توصیفی تحلیلی بر روی تعداد 79 نمونه غدد خوش خیم BPH و آدنو کا سینومای پروستات انجام شد. بعد از ثابت کردن نمونه ها در فرمالین، پاساژ بافتی ومقطع گیری انجام شد. سپس اسلاید ها با هما توکلیسن وائوزین رنگ آمیزی و نمونه های بدخیمی توسط پاتولوژیست ها بر پایه گلیسون اسکور طبقه بندی شدند و برای بیان نشانگر HMWCK از روش ایمونوهیستو شیمی توسط دو نفر (دو سوکور) استفاده شدداده ها با آزمون کای دو تجزیه و تحلیل شدند.یا فته ها: از 79 نمونه مورد مطالعه 43 مورد هیپر پلازی خوش خیم پروستات (BPH) و36 مورد آدنوکارسینومای پروستات بود. از 43 نمونه BPH 40 مورد از نظر نشانگر HMWCK مثبت و سه نمونه منفی بودند. از 36 نمونه آدنوکارسینومای پروستات 35 نمونه از نظر بیان نشانگر HMWCK منفی ویک مورد مثبت بود. بیشتر نمونه های بدخیم در گلیسون اسکور بالا قرارداشتند. از نظر آماری ارتبا ط معنی داری بین نوع نمونه خوش خیم BPH و آدنو کار سینومای پروستات با نشانگر HMWCK مشا هده شد (p<0.001).نتیجه گیری: بیان نشانگر HMWCK در تشخیص دقیق و افتراقی بافت خوش خیم از آدنوکارسینومای پروستات، همچنین پیش آگهی بیماری کمک کننده و مفید خواهد بود.

مقدمه: هدف از تحقیق حاضر بررسی اثر هشت هفته تمرینات ژیمناستیک در آب بر کمردرد زنان نخست بارداری بود.روش شناسی: روش این تحقیق کوهورت آینده نگر بوده، آزمودنی های این تحقیق 62 زن نخست بارداری با دامنه سنی 28 تا 35 سال که در دوره سه ماهه دوم بارداری قرار داشتند، آزمودنی ها به طور در دسترس و هدفمند در گروه های آزمون (32 نفر) و کنترل (30 نفر) تقسیم شدند. گروه آزمون (متقاضی شرکت در کلاس آکواژیمناستیک) به مدت 8 هفته تمرینات ژیمناستیک در آب را در بیمارستان فوق تخصصی صارم توسط مربیان متخصص آکواژیمناستیک (تحت نظارت پزشک متخصص بیمارستان) انجام دادند. برای جمع آوری داده های شدت کمردرد از پرسشنامه استاندارد کیوبک، برای ارزیابی سطح عمومی سلامت از پرسشنامه SE-36 و شدت تمرین با مقیاس بورگ در سطح 8 تا 12 حفظ شد. یافته های تحقیق حاضر با استفاده از نرم افزار SPSS19، آزمون تی وابسته و کوواریانس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: نتایج تحقیق نشان داد که هشت هفته تمرینات ژیمناستیک در آب به طور معناداری باعث کاهش شدت کمردرد و افزایش سلامت عمومی در زنان باردار نخست زا در سه ماهه دوم بارداری شده است (p=0.001). یافته ها در گروه کنترل افزایش معنادار (p=0.023) شدت کمردرد را نشان داد. بحث و نتیجه گیری: بنابراین، برنامه ژیمناستیک در آب می تواند توسط متخصصین برای کاهش شدت کمردرد و افزایش سطح سلامت عمومی زنان باردار به عنوان روشی غیر تهاجمی در دوران بارداری توصیه گردد.

زمینه و هدف: آلودگی به شپش سر توزیع جهانی دارد و به عنوان یک مشکل مهم بهداشتی نه تنها در جوامع فقیر بلکه در کشورهای پیشرفته و صنعتی نیز مطرح می باشد و هدف از انجام این پژوهش تعیین شیوع شپش سر در مدارس ابتدایی شهرستان سبزوار در بود.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع توصیفی و در قالب مطالعات مقطعی بود که در سال 95-94 انجام شد. جامعه هدف، کلیه دانش آموزان دبستان های شهر سبزوار و حجم نمونه 1200 نفر بود. نمونه گیری از نوع تصادفی ساده و برای جمع آوری اطلاعات از چک لیست استفاده شد. داده ها در نرم افزار spss19 ثبت و با استفاده آمار توصیفی و آزمون کای دو تحلیل داده ها انجام شد. یافته ها: تعداد دانش آموزان مورد بررسی 1200 نفر که 30.9 درصد آنها پسر و 69.1 درصد آنها دختر بودند. بیشترین شیوع آلودگی به شپش سر در مواردیکه پدرانشان شغل آزاد (81.5 درصد) و از نظر سطح سواد آنهاییکه پدرشان زیر دیپلم (65.06 درصد) بودند، وجود داشت. بیشترین شیوع آلودگی (85.61 درصد) به شپش سر در آنانیکه مادرشان شغل آزاد و نیز در دانش آموزانی که مادرشان سطح سواد زیر دیپلم (63.04 درصد) داشتند، مشاهده شد. بین نوع منزل مسکونی و آلودگی نمونه های پژوهش به شپش سر ارتباط وجود نداشت (P=0.71). بین پایه کلاسی دانش آموزان (P=0.32)، وجود مربی بهداشت (P=0.9) و شغل پدر با آلودگی به شپش سر ارتباط وجود نداشت (P=0.54). بین جنسیت نمونه های پژوهش و شغل مادر با آلودگی به شپش سر ارتباط وجود داشت (P=0.001). نتیجه: آلودگی به شپش سر هنوز به عنوان یک مشکل اساسی در اکثر جوامع به شمار می رود. پیشنهاد می گردد که به معلمان مدارس ابتدایی، آگاهی های کافی داده شود و از توانایی ایشان در امر آموزش به دانش آموزان و غربالگری و پیگیری درمان بهره گرفته شود.

زمینه و هدف: تاکنون مطالعات محدودی در ارتباط با تاثیر آلودگی هوا بر پارامترهای اسپرم انجام شده است. کلیه این مطالعات تاثیر قابل توجه آلودگی هوا را بر قدرت باروری مردان نشان دادند. هدف از این مطالعه، تعیین اثر آلودگی هوا بر کیفیت اسپرم در منطقه صنعتی عسلویه می باشد. مواد و روش: این مطالعه مقطعی بر روی 152 مرد که از مناطق آلوده (عسلویه) و کنترل (کنگان) به صورت تصادفی انتخاب شده بودند، انجام پذیرفت. آنالیز مایع انزالی برای تخمین کیفیت اسپرم انجام شد. آنالیز آماری با استفاده از نرم افزار SPSS صورت گرفت و p<0.05 به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد.یافته ها: اختلاف معنی داری در میانگین آلاینده های هوا بین عسلویه و کنگان وجود داشت. میانگین سطح مونواکسید کربن (CO)، دی اکسید گوگرد (SO2)، و دی اکسید نیتروژن (NO2) در عسلویه بالاتر از کنگان بود (p<0.05). بعلاوه، نتایج، اختلاف معنی داری را در پارامترهای اسپرم مردان ساکن دو منطقه نشان داد. مردان ساکن عسلویه دارای غلظت اسپرم (p=0.01)، حرکت کل (p=0.03)، حرکت پیش رونده (p=0.03) و تعداد اسپرم زنده (p=0.004) کم تری نسبت به مردان ساکن کنگان بودند. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که آلودگی هوا می تواند یکی از فاکتورهای مشارکت کننده در کاهش کیفیت اسپرم در منطقه عسلویه باشد.

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

مقدمه: تهوع از عوارض معمول بیهوشی عمومی است و کنترل آن با روش های غیر دارویی از اهداف مهم پرستاری می باشد. در این راستا یکی از راه های افزایش کیفیت مراقبت های پرستاری، الگوی مبتنی بر شواهد است. هدف این مطالعه بررسی تاثیر راه اندازی طبق الگوی مبتنی بر شواهد بر تهوع بیماران پس از جراحی هرنی اینگوینال می باشد.روش: این کارآزمایی بالینی یک سوکور در مورد 60 نفر از بیماران تحت جراحی هرنی اینگوینال در بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود در سال 1395 انجام گرفته است. بیماران به روش تصادفی در دو گروه آزمون و شاهد قرار گرفتند. شدت تهوع در 9، 6، 3 و 12 ساعت پس از جراحی و زمان ترخیص اندازه گیری شد. داده ها در نرم افزار spss16 و با آزمون های فیشر، نسبت درستنمایی، کولموگروف- اسمیرونوف، کی دو پیرسون، کی دو فریدمن، و ویلکاسون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: شدت تهوع بیماران گروه آزمون در مرحله اول (قبل از راه اندازی اول) نسبت به گروه کنترل کمتر بود (3.30 و 3.57). در مرحله دوم (قبل از راه اندازی دوم) بیماران گروه آزمون شدت تهوع کمتری نسبت به گروه کنترل داشتند (3.03 و 3.53). شدت تهوع در مرحله سوم (قبل از راه اندازی سوم) در گروه آزمون نسبت به گروه کنترل کمتر بود (2.73 و 3.60). در مرحله چهارم (قبل از راه اندازی چهارم) بیماران گروه آزمون تهوع کمتری نسبت به گروه کنترل داشتند (2.96 و 3.63). در مرحله پنجم (قبل ازترخیص) شدت تهوع درگروه آزمون کمتر از گروه کنترل بود. (2.03 و 3.13).نتیجه گیری: بر اساس نتایج مطالعه، راه اندازی به روش مبتنی بر شواهد در کاهش شدت تهوع پس از جراحی هرنی اینگوینال موثر است. با توجه به هزینه و عوارض کمتر و سهولت اجرای این روش می توان آن را به عنوان راهکاری مراقبتی در کاهش تهوع توصیه نمود.

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

زمینه و هدف: بیماری مزمن کلیوی بعنوان یک فاکتور خطرزای مهم با برخی از اختلالات از جمله پرفشار خونی و نارسایی قلبی همراه است، که از دلایل اصلی مرگ و ناتوانی در افراد پیر می باشد. از اینرو، هدف از مطالعه حاضر بررسی اثر دو نوع تمرین هوازی منظم بر سطوح آپلین وگیرنده آن در بافت قلب موش های پیر مبتلا به بیماری مزمن کلیوی بود.مواد و روشها: در این تحقیق تجربی، 28سر موش صحرایی نر ویستار پیر (48 تا50 هفته) انتخاب و بطور تصادفی به 4 گروه کنترل، دوکسوروبیسین، دوکسوروبیسین- تمرین 30 دقیقه و دوکسوروبیسین-تمرین 60 دقیقه تقسیم شدند. بیماری مزمن کلیوی با یک بار تزریق زیر جلدی دوکسوروبیسین (8.5 میلی گرم بر کیلوگرم وزن) القا شد. برنامه تمرینی شنا شامل 3 روز در هفته، روزی 30 دقیقه و 60 دقیقه برای مدت 8 هفته بود. سطوح آپلین و گیرنده آن در بافت قلب به روش الایزا سنجیده شد. از آزمون تحلیل واریانس یک طرفه برای تحلیل داده ها استفاده شد (p<0.05).یافته ها: نتایج نشان داد القای بیماری مزمن کلیوی با کاهش سطوح قلبی آپلین و گیرنده آن در رت های پیر همراه است. همچنین 8 هفته شنا، در هر دو تمرین بطور معنی داری این تغییرات را معکوس نمود. به علاوه تفاوت معنی داری بین تاثیرهر کدام ازین دو زمان متفاوت تمرین در رت های پیر مبتلا به بیماری مزمن کلیوی مشاهده نشد.نتیجه گیری: نتایج حاصل ازکارپیشنهاد می دهدکه استفاده از شیوه های درمانی غیر دارویی تمرین ورزشی حتی کوتاه مدت می تواند در افزایش سطوح آپلین قلب و گیرنده کاهش یافته ناشی از بیماری مزمن کلیوی درافراد مسن موثر باشد.

زمینه و هدف: نشانگان میاستنی مادرزادی (CMS) یک بیماری هتروژنی است که به سه نوع پیش سیناپسی، سیناپسی و پس سیناپسی تقسیم می شود. نشانگان میاستنی مادرزادی نوع سیناپسی به دلیل جهش های مغلوب در ژن COLQ رخ می دهد. روش ایده ال برای تشخیص مولکولی این بیماری آنالیز مستقیم جهش های ژنی است که بسیار وقت گیر و پرهزینه می باشد، بنابراین از روش های جایگزین به عنوان مثال بررسی پیوستگی با استفاده از مارکرهای چند شکلی ازجمله چندشکلی های تک نوکلئوتیدی (SNP) می توان استفاده کرد.مواد و روش ها: در این مطالعه ابتدا ازطریق بررسی های بیوانفورماتیکی مارکر rs2278961 واقع در ناحیه UTR'3 ژن COLQ انتخاب شد. بعد از انتخاب مارکر، طراحی پرایمر انجام شد و درنهایت مارکر rs2278961 در جمعیت اصفهان ازطریق تکنیک ARMS PCR تعیین ژنوتیپ شد و با استفاده از اطلاعات حاصل از تعیین ژنوتیپ، درجه هتروزیگوسیتی و فراوانی آللی آن به کمک پایگاه Genepop محاسبه گردید. درنهایت از نرم افزار PIC Calculator برای تخمین مقدار (PIC (Polymorphism Information Content استفاده شد.یافته ها: با توجه به نتایج حاصل از پایگاه های Genepop و PIC Calculator، فراوانی آلل مغلوب (A (MAF، درجه هتروزیگوسیتی و مقدار PIC به ترتیب 0.539، 0.61842105 و 0.3735 تخمین زده شد.نتیجه گیری: از آن جایی که MAF>0.2 و PIC نزدیک به 0.375 از معیارهای لازم جهت یک مارکر کارامد می باشند، بنابراین rs2278961 با دارا بودن شرایط ذکر شده، می تواند به عنوان مارکر مناسب جهت تشخیص مولکولی بیماری CMS در جمعیت ایرانی پیشنهاد گردد.

مقدمه: تماس پوست به پوست در ساعات اولیه پس از تولد، مادر و نوزاد را برای برقراری یک الگوی تعاملی دوطرفه و هماهنگ آماده می کند. مطالعات کمی درباره استفاده از روش کانگورویی درنوزادان رسیده و رفتارهای مادری پس ازتولد انجام شده است. لذا مطالعه حاضر با هدف مقایسه تماس پوستی شکمی و کانگورویی بر رفتارهای دلبستگی مادر انجام شد.روش کار:این مطالعه کارآزمایی بالینی یک سوکور در سال 1394بر روی 68 زن باردار واجد شرایط در تربت حیدریه انجام شد. افراد بطور تصادفی در دو گروه تجربی (تماس پوستی کانگرویی) و گروه شاهد (تماس پوستی شکمی) قرار گرفتند. در ساعت اول بعد زایمان رفتارهای دلبستگی مادربه مدت 15 دقیقه مشاهده وثبت شد. هر دقیقه به دو 30 ثانیه تقسیم که30ثانیه اول رفتار مشاهده و 30ثانیه دوم رفتارهای مادر با چک لیست رفتاری ثبت می شد. چک لیست رفتاری ابزاری برای ثبت سه نوع رفتار احساسی، مجاورتی و مراقبتی است. پس از کدگذاری داده ها، تجزیه و تحلیل با نرم افزار SPSS 14 و آزمون های کروسکال والیس، مجذور کای، تی مستقل و من ویتنی انجام شد.یافته ها: از میان رفتارهای احساسی، مجاورتی و مراقبتی یک ساعت بعد از زایمان در دو گروه، تنها رفتارهای مجاورتی تفاوت معنی داری داشتند (p=0.049). رفتار دلبستگی یک ساعت پس از زایمان در دو گروه تفاوت معنی داری نداشتند (p=0.134).نتیجه گیری: تماس پوستی کانگورویی بر رفتارهای دلبستگی مادر تاثیری مشابه تماس پوستی شکمی داشته و در مقایسه با تماس پوستی شکمی اثرات مثبتی بر رفتارهای مجاورتی داشته است.

اهداف کینوا‎ ‎با‎ ‎نام‎ ‎علمی‎ Quino Chenopodium. Willd ‎گیاهی‎ ‎است‎ ‎که‎ ‎به‎ ‎دلیل‎ ‎ارزش‎ ‎غذایی‎ ‎بالای‎ ‎آن‎ ‎مورد توجه‎ ‎واقع‎ ‎شده‎ ‎است. ‎وجود‎ ‎ترکیبات‎ ‎مغذی‎ ‎از‎ ‎جمله‎ ‎ترکیب‎ ‎اسید‎ ‎آمینه‎ ‎، اسیدهای‎ ‎چرب‎ ‎ضروری‎ ‎ترکیبات آنتی‎ ‎اکسیدانی، ‎مواد‎ ‎معدنی‎ ‎و‎ ‎ویتامین‎ ‎ها‎ ‎موجب‎ ‎انجام‎ ‎تحقیقاتی‎ ‎بر‎ ‎ویژگی‎ ‎های‎ ‎این‎ ‎گیاه‎ ‎شده‎ ‎در‎ ‎حالی که تاکنون‎ ‎مطالعات‎ ‎کمی‎ ‎در‎ ‎ایران‎ ‎به‎ ‎عمل‎ ‎آمده‎ ‎است‎.‎مواد و روشها به منظور بررسی فواید تغذیه ای گیاه کنیوا، خواص آنتی اکسیدانی برگ ها و دانه این گیاه مورد ارزیابی قرار گرفت. فعالیت آنتی اکسیدانی این گیاه در برابر رادیکال های DPPH به شدت با محتوای فنلی نمونه بستگی دارد. در‎ ‎این‎ ‎تحقیق‎ ‎با‎ ‎استفاده‎ ‎از‎ ‎روش های‎ ‎کروماتوگرافی مایع با عملکرد بالا، ‎مواد‎ ‎متشکله عصاره دانه و برگ‎ ‎تفکیک‎ ‎و‎ ‎سپس‎ ‎شناسایی‎ ‎شدند‎.‎ همچنین‎ ‎خواص‎ ‎آنتی اکسیدانی‎ ‎آن‎ ‎به‎ ‎روش‎ ‎تخریب‎ ‎رادیکال های‎ ‎آزاد (DPPH) سنجیده‎ ‎شد‎ ‎و‎ ‎برای‎ ‎اندازه گیری‎ ‎مقدار‎ ‎کل ترکیبات‎ ‎فنولی‎ ‎از‎ ‎روش Follin-Ciocalteu استفاده شد. یافته ها‎ ‎میزان فنول کل در عصاره دانه و برگ کینوا به ترتیب 54.4 ‎و 76.3 (میلی گرم ‎گالیک‎ ‎اسید‎ ‎در‎ ‎گرم‎ ‎عصاره) و میزان فلاونوئید در عصاره دانه و برگ کینوا به ترتیب 26.3 و 36.7 (میلی گرم کوئرستین در گرم عصاره) بدست آمد. ‎نتایج‎ ‎آنالیز‎ ‎واریانس‎ ‎نشان‎ ‎داد‎ ‎که‎ ‎غلظت‎ ‎عصاره ها‎ ‎و آنتی‎ ‎اکسیدان‎ ‎سنتزی‎ ‎تاثیر‎ ‎معنی‎ ‎داری‎ ‎روی‎ ‎مهار‎ ‎رادیکال آزاد DPPH دارد (p<0.05).نتیجه گیری: نتایج شناسایی مواد تشکیل دهنده عصاره برگ کینوا نشان داد که این عصاره حاوی درصد بالاتری از ترکیبات فنلی (40.3 میلی گرم گالیک اسید در گرم عصاره) و در نتیجه دارای خواص آنتی اکسیدانی بیشتری نسبت به دانه این گیاه است.

زمینه و هدف: امروزه با توجه به افزایش سریع تعداد سالمندان، مسئله مهم تری با عنوان کیفیت زندگی مطرح شده است. همان طور که طول عمر افراد افزایش می یابد، اهمیت رفتارهای ارتقادهنده سلامتی نیز با توجه به حفظ کارکرد و استقلال افراد و افزایش کیفیت زندگی آن ها، روزبه روز بیشتر آشکار می شود. لذا، بر آن شدیم که ارتباط بین ابعاد مختلف سبک زندگی و کیفیت زندگی را بررسی کنیم.مواد و روش ها در این پژوهش توصیفی- تحلیلی از نوع مقطعی، 350 سالمند ساکن مراکز مراقبت سالمندی شهر اصفهان حضور داشتند. اطلاعات بر اساس دو پرسشنامه استاندارد سبک زندگی و کیفیت زندگی (SF36) جمع آوری شد. پس از تکمیل پرسشنامه ها توسط گروه هدف، داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 20 و آزمون های آماری توصیفی و همبستگی پیرسون تجزیه وتحلیل شد.یافته ها ن میانگین سنی سالمندان 71.93±13.87 بود. از بین آن ها 70.6 درصد زن بودند و اکثریت سواد خواندن و نوشتن نداشتند بودند (45.4 درصد). بر اساس آزمون هم بستگی پیرسون، بین ابعاد مختلف سبک زندگی با کیفیت زندگی ارتباط معنا داری وجود داشت (p<0.05). همچنین، آزمون هم بستگی پیرسون نشان داد ابعاد مختلف کیفیت زندگی با هم ارتباط معنا داری دارد (p<0.001).نتیجه گیری با توجه به یافته های این پژوهش، سبک زندگی سالم تاثیر بسزایی در بهبود کیفیت زندگی سالمندان دارد. لذا، پیشنهاد می شود که سیاستگزاران سلامت برای ارتقای وضعیت سبک زندگی سالمندان ساکن در خانه سالمندان برنامه ریزی کنند. امید است این مداخله گامی در جهت بهبود وضعیت سلامت وکیفیت زندگی این قشر آسیب پذیر باشد.

زمینه و هدف: شکل و موقعیت چانه در زیبائی صورت موثر است. جنیوپلاستی و آگمنتاسیون با مواد آلوپلاستیک که از تکنیکهای جراحی اصلاح چانه هستند مزایا و معایبی دارند. اینکه کدام روش برتری دارد بحث برانگیز میباشد. با توجه به فقدان مطالعه دراین زمینه در کشورمان و به منظور تعیین اندیکاسیون درمانی برای بیماران با چانه عقب زده این مطالعه را انجام دادیم.مواد و روش ها: این مطالعه مداخله ای تصادفی بر روی 30 بیمار (18 زن و 12 مرد) با چانه عقب زده که کاندید جلو آوردن چانه با جنیوپلاستی یا آگمنتاسیون با مواد آلوپلاستیک بودند انجام گرفت. بیماران شکاف لب و کام، نواقص رشدی-تکاملی فک و صورت و رتروگناسی شدید از مطالعه حذف شدند. یک گروه تحت جنیوپلاستی و گروه دیگر تحت آگمنتاسیون با مواد آلوپلاستیک قرار گرفتند. سپس بیماران در فواصل یک هفته، سه ماه و شش ماه بعد از عمل فالوآپ شدند و از لحاظ وضعیت حسی عصب منتال و حضور عفونت و موربیدیتی بعدعمل ارزیابی گردیدند. داده های مطالعه وارد کامپیوتر و تجزیه تحلیل آماری شدند.یافته ها: میانگین سنی بیماران جنیوپلاستی و پروتز چانه به ترتیب 25.37 و 31.69 سال بود. مشکلات - عفونت - رضایتمندی بعد عمل در بیماران جنیوپلاستی و پروتز چانه تفاوت آماری معنی داری نسبت بهم نداشتند. (p=0.5) بیحسی لب 1هفته - 3ماه – 6 ماه بعد از جنیوپلاستی به صورت معنی داری بیشتر از پروتز چانه برآورد گردید. (p=0.034) نتیجه گیری: احتمال بیحسی لب در پروتز چانه کمتر از جنیوپلاستی بود در حالیکه بروز عفونت پس از پروتز چانه ای بیشتر از جنیوپلاستی بود. پروتز چانه در موارد خفیف میکروگناسی و استئوتومی برای نواقص چانه ای شدیدتر توصیه میشود.

مقدمه: با توجه به اهمیت فراوان سلامتی نیروی کار و همچنین اشتغال تعداد زیادی از کارگران کشور در صنعت سیمان، این مطالعه با هدف ارزیابی غلظت گرد و غبار قابل استنشاق در منطقه تنفسی کارگران شاغل در یک کارخانه سیمان در استان خراسان رضوی انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه غلظت ذرات قابل استنشاق در هوای منطقه تنفسی 70 نفر از کارگران کارخانه سیمان که در مراحل مختلف تولید کار می کردند مورد ارزیابی قرار گرفت. نمونه برداری از ذرات قابل استنشاق بر اساس روش استاندارد شماره 0600 ارائه شده توسط سازمان NIOSH و استفاده از پمپ نمونه بردار فردی و سیکلون آلومینیومی و فیلتر pvc انجام شد. یافته ها: متوسط غلظت گرد و غبار قابل استنشاق برای تمام کارگران 3.9 mg/m3 بود و بطور متوسط در 77 درصد از کارگران مواجهه با گرد و غبار قابل استنشاق سیمان بیشتر از حد مواجهه شغلی می باشد. بیشترین متوسط غلظت ذرات قابل استنشاق در بخش آسیاب سیمان 3.9 mg/m3 و کمترین میانگین در بخش سنگ شکن و معدن 1.8 mg/m3 مشاهده شد.نتیجه گیری: متوسط غلظت گرد و غبار قابل استنشاق سیمان در منطقه تنفسی اکثریت کارگران در دو فصل گرم و سرد از حد مجاز مواجهه کشوری بالاتر است. گرم شدن هوا و وزش باد از سمت نقاط کویری و خشک به افزایش غلظت ذرات قابل استنشاق در منطقه تنفسی کارگران در بخش های مختلف کارخانه که در معرض جریان طبیعی هوا هستند کمک می کند.

زمینه و هدف: اختلال خوردن یکی از اختلالات شایع روانپزشکی است که با بروز بیماری های شدید روانی ارتباط دارد. این دسته از اختلالات باعث ایجاد اشکال در سلامت جسمی و عملکرد روانی می شوند. پژوهش حاضر با هدف بررسی میزان همبودی اختلالات خوردن و اختلال بدشکلی بدن و همبستگی آن ها با نشانگان آسیب شناسی روانی انجام گردید. روش بررسی: پژوهش حاضر توصیفی از نوع علی- مقایسه ای می باشد. جامعه آماری پژوهش را دانش آموزان دبیرستان های منطقه 5 تهران تشکیل دادند که با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی طبقه ای و بر اساس فرمول حجم نمونه کوکران تعداد 400 نفر به عنوان نمونه در سال 1395 انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها، مقیاس Yale-Brown)) برای اختلال بدشکلی بدن (YBOCS-BDD)، پرسشنامه نگرش های خوردن (EAT-26) و پرسشنامه نشانگان (BSI) بود. تجزیه و تحلیل داده ها در دو سطح توصیفی و استنباطی (همبستگی پیرسون، آزمون تی و رگرسیون) با استفاده SPSS- 22 انجام گردید. یافته ها: 0.67 از دختران شرکت کننده و 0.55 از پسران شرکت کننده دارای علایم پاتولوژیک اختلال خوردن بودند. علاوه بر این 0.70 از دخترها و 0.37 از پسرها اختلال بد شکلی بدن داشتند. همبستگی بین اختلال خوردن و بد شکلی بدن 0.51 بود که در سطح (p<0.01) معنی دار بود، که نشان می دهد افرادی که علایم اختلال خوردن را دارند در اختلال بد شکلی بدن نیز نمره بالایی را می گیرند و برعکس. به طور کل رگرسیون لاینر نشان داد اختلال خوردن، اختلال بد شکلی بدن را پیشبینی می کند. بین دو گروه دختران و پسران در اختلال خوردن تفاوت معنی داری دیده نشد، اما در اختلال بدشکلی بدن این تفاوت در سطح (p<0.01) معنادار بود.نتیجه گیری: اختلال خوردن و اختلال بدشکلی بدن با یکدیگر رابطه دارد. علاوه بر این، بین برخی زیرمقیاس های نشانگان بالینی با اختلال خوردن و بدشکلی بدن نیز رابطه وجود دارد.

سابقه و هدف: سرطان تیروئید شایع ترین بدخیمی سیستم اندوکرینی است. سرطان تیروئید در هر سن و جنس می تواند رخ دهد. از مهمترین ژن های سرکوبگر درگیر در سرطان، ژن TP53 می باشد. که در تنظیم و توقف چرخه سلولی و اپوتپوز نقش مهمی دارد. جهش هایی که سبب غیرفعال شدن ژن TP53 می شوند، در بیش از 50 درصد بدخیمی ها انسان دیده می شود. هدف از این تحقیق، تعیین جهش های ژن TP53 در مبتلایان سرطان تیروئید در جمعیت استان آذربایجان شرقی بود. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی، تعداد 40 نمونه توموری از بیماران آذری مبتلا به سرطان تیروئید که طی سالهای 86 تا 88 به بیمارستانهای شهر تبریز مراجعه کرده بودند، جمع آوری شد و DNA آنها به روش پروتئیناز K استخراج گردید. جهش های ژن TP53 در اگزون های پنج تا هشت بوسیله واکنش های زنجیره ای پلیمراز (PCR) و توالی یابی مستقیم مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: نتایج حاصل وجود 12.5 درصد تغییرات ژنتیکی را در بیماران نشان می دهد که مربوط به جهش ها و پلی مورفیسم های تک نوکلئوتیدی می باشند. جهش در (Codon216(GTG>GTA، (Codon215(AGT>ATT و (Codon273 (CGT>CAT هرکدام در یکی از بیماران و دو پلی مورفیسم 14181C>T و 14201T>G در اینترون هفت به طور پیوسته در دو نمونه دیگر شناسایی گردید.بحث: این نتایج تا حدی وضعیت جهش های ژن TP53 را در بین مبتلایان تیروئید آذری روشن ساخته و مسیر را برای مطالعات بعدی فراهم می سازد.

زمینه و هدف: ادراک بینایی به عنوان برترین سیستم ادراکی فرد در یادگیری و اجرای مهارت های حرکتی و مهم ترین عامل درک و دریافت اطلاعات از محیط می باشد که نقش بسزایی در تنظیم بسیاری از رفتارهای انسان ازجمله رفتارهای مربوط به حرکت در محیط را به عهده دارد. بنابراین هدف از پژوهش حاضر بررسی اثر دو روش تمرینی ادراک بینایی وابسته و غیر وابسته به حرکت بر ادراک عمق و تیزبینی پویای کودکان 8-7 ساله بود.موارد و روش: نمونه پژوهش حاضر شامل 107 نفر از آموزان کلاس اول دبستان های سبزوار بودند که به صورت هدفمند انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایشی (تمرینات ادارک بینایی وابسته و غیروابسته به حرکت) و یک گروه کنترل قرار گرفتند. گروه های آزمایشی، به مدت 6 هفته و هر هفته، سه جلسه 45 دقیقه ای تحت تمرینات برنامه ریزی شده مربوط به خود قرار گرفتند. برای تجزیه وتحلیل داده ها از آزمون تحلیل واریانس درون- بین گروهی و آزمون کروسکال والیس و ویلکاکسون استفاده شد. نتایج: نتایج نشان داد که تمرینات بینایی وابسته و غیروابسته به حرکت موجب بهبود مولفه های ادراک عمق و تیزبینی پویا در کودکان 8-7 ساله شد، ولیکن تفاوت معنی داری بین این دو روش تمرینی وجود نداشت.بحث و نتیجه گیری: یافته پژوهش حاضر مبنی بر عدم تفاوت بین گروه های تمرینی وابسته غیروابسته به حرکت، تاییدی بر فرضیه حرکت پاین و ایساکس (2005)، می باشد که اظهار داشت مساله مهم در رشد ادراک بینایی، حرکت فعالانه نیست، بلکه توجه فرد به اشیا متحرک است.

زمینه و ﻫﺪف: ﻫﺪف از ﭘﮋوﻫﺶ ﺣﺎﺿﺮ، بررسی تاثیر تمرینات یکپارچگی حسی- حرکتی بر مهارت های حرکتی درشت کودکان با اختلال هماهنگی رشدی بود.مواد و روش ها: بدین منظور، از ﺑﯿﻦ ﮐﻠﯿﻪ داﻧﺶآﻣﻮزان پسر ﭘﺎﯾﻪ دوم اﺑﺘﺪاﯾﯽ سه منطقه شهر تهران ﺑﻪﺻﻮرت ﺗﺼﺎدﻓﯽﺧﻮﺷﻪای و بر اساس پرسشنامه و آزمون عملی MABC، 40 نفر از داﻧﺶآﻣﻮزان ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ اﺧﺘﻼل ﻫﻤﺎﻫﻨﮕﯽ رﺷﺪی انتخاب شدند. برای ارزیابی حرکات درشت این کودکان از آزمون مهارت های حرکتی درشت اولریخ ویرایش دوم (TGMD-2) استفاده شد. آزﻣﻮدﻧﯽ ﻫﺎﭘﺲ از اﻧﺠﺎم ﭘﯿﺶ آزﻣﻮن ﺑﻪﻃﻮر ﺗﺼﺎدﻓﯽ ﺑﻪ دو ﮔﺮوه 20 نفری همگن به عنوان گروه کنترل و تجربی تقسیم شدند. گروه تجربی در طی 50 جلسه، هر جلسه 45 دقیقه و 6 جلسه در هفته، تمرینات یکپارچگی حسی- حرکتی را انجام دادند، در حالی که آزمودنی های گروه کنترل به فعالیت های معمول خود در مدارس می پرداختند. به منظور تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون تحلیل کوواریانس استفاده شد.یافته ها: نتایج نشان داد که برنامه تمرینی یکپارچگی حسی- حرکتی تاثیر معناداری بر بهبود مهارت های دستکاری و کنترل شی کودکان گروه تجربی نسبت به گروه کنترل (p£0.05) داشته است.نتیجه گیری: این برنامه تمرینی با ایجاد فرصت مناسب برای تمرین می تواند تجربه حرکتی مناسبی برای کودکان باشد، لذا پیشنهاد می شود در مدارس برای رشد مهارت های حرکتی درشت کودکان مورد استفاده قرار گیرد.

مقدمه: یادگیری الکترونیکی (E-learning) و مزایای آن برای دانشگاه ها و دانشجویان، هم چنین جهت همگام شدن با تحولات ایجاد شده در امر آموزش و گذار از یادگیری سنتی به سمت یادگیری الکترونیکی، پژوهش حاضر به بررسی یکی از زیر ساخت-های مورد نیاز یعنی آمادگی فراگیران جهت پیاده سازی موفقیت آمیز نظام یادگیری الکترونیکی در دانشگاه علوم پزشکی سبزوار می پردازد.روش ها: پژوهش حاضر از نوع توصیفی-پیمایشی بود که برروی 218 نفر از دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی سبزوار که در نیمسال اول تحصیلی 93-94 مشغول به تحصیل بودند، انجام گرفت، روش نمونه گیری به صورت تصادفی طبقه ای بود. میزان آمادگی برای یادگیری الکترونیکی با استفاده از پرسشنامه آمادگی یادگیری الکترونیکی که روایی آن توسط تعدادی از متخصصان تایید شده و پایایی پرسشنامه نیز توسط آلفای کرونباخ بدست آمده مناسب تشخیص داده شد. و از روش آمار توصیفی و آمار استنباطی (تحلیل واریانس یک طرفه ANOVA، آزمون تعقیبی توکی، T-test برای تجزیه و تحلیل داده ها استفاده گردید.یافته ها: نتایج نشان داد که بین دانشجویان و آمادگی یادگیری الکترونیکی آنان تفاوت معناداری وجود دارد (p=0). به استثنای دانشجویان دو رشته پرستاری و فوریت پزشکی، که بین این دو تفاوت معناداری وجود نداشت (p=1). و همچنین بین مقطع و آمادگی آنان برای شرکت در یادگیری الکترونیکی با توجه به مقدار P=0.000 به دست آمده، (P<0.05) رابطه معناداری وجود داشت. دانشجویان مقطع دکتری حرفه ای بیش از سایرین آماگی داشتند (میانگین= 102.019) و پس از آن دانشجویان مقطع ارشد (با میانگین 97) از میزان آمادگی بیشتری برخوردارند.نتیجه گیری: می توان نتیجه گرفت، با فراهم آوری زیرساخت های مورد نیاز و برگزاری دوره های آموزشی و تاکید بر اهمیت یادگیری الکترونیکی در عصر حاضر می توانیم در جهت ارتقای آمادگی گام برداریم.

زمینه و هدف: آزمون های بروس و کوپر برای تعیین حداکثر اکسیژن مصرفی استفاده می شود. با وجود این، پاسخ شاخص های آسیب سلول عضلانی (لاکتات دهیدروژناز، کراتین کیناز)، قلبی (ایزوآنزیم کراتین کیناز MB)، و کبدی (آسپارتات آمینو ترانسفراز، آلانین آمینوترانسفراز و آلکالین فسفاتاز) متعاقب آزمون های بروس و کوپر با همدیگر مقایسه نشده اند.مواد و روش ها: بدین منظور، 18 دانشجوی پسر غیر فعال (سن، 20.88±1.27 سال، شاخص توده بدنی، 22.74±1.36 کیلوگرم بر متر مربع) در دو وهله زمانی مجزا (یک ماه فاصله) آزمون های توان هوازی بروس و کوپر را انجام دادند. قبل، بلافاصله، 24 و 48 ساعت بعد از هر آزمون نمونه گیری خونی به عمل آمد. غلظت سرمی متغیرهای وابسته توسط کیت های تجاری تعیین شد. برای ارزیابی درون و بین گروهی متغیرهای وابسته به ترتیب از روش تحلیل آماری با اندازه گیری مکرر و تحلیل کوواریانس در سطح P<0.05 استفاده شد. یافتهها: آزمون بروس و کوپر هیچ کدام تغییر معنی داری در سطوح سرمی لاکتات دهیدروژناز، کراتین کیناز، کراتین کیناز MB، آسپارتات آمینو ترانسفراز، آلانین آمینوترانسفراز و آلکالین فسفاتاز بلافاصله، 24 و 48 ساعت بعد از ایجاد نکرد. همچنین، ارزیابی بین عاملی نشان داد که تفاوت معنی داری بین سطوح متغیرهای وابسته در هیچ وهله زمانی بعد از دو نوع پروتکل استاندارد بروس و آزمون کوپر وجود ندارد. نتیجه گیری: یافته های این مطالعه نشان داد که آسیب سلول عضلانی، قلبی، و کبدی متعاقب دو نوع فعالیت تعیین کننده حداکثر اکسیژن مصرفی یعنی آزمون استاندارد بروس و آزمون کوپر رخ نمی دهد.

زمینه و هدف:نروتروفین-3 (NT-3) از بیومارکر های مورد مطالعه در بیماری ام.اس، شناخته شده است. باتوجه به اینکه تمرینات ورزشی به عنوان یک شیوه موثر غیردارویی در درمان بیماری ام.اس مطرح گردیده است، هدف از مطالعه حاضر بررسی تغییرات مقادیر پلاسمایی و بیان ژن NT-3 متعاقب هشت هفته تمرین درآب وتمرین مقاومتی در زنان مبتلا به ام اس بود.موادوروش ها:در پژوهش حاضر، 30زن ازبین جامعه آماری زنان مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس شهر مشهدانتخاب و به طور تصادفی به سه گروه کنترل، تمرین مقاومتی و تمرین درآب تقسیم شدند.برنامه تمرین مقاومتی و تمرین درآب به مدت هشت هفته انجام شد.آزمودنی های گروه کنترل درهیچ تمرینی شرکت نداشتند.پس ازجداسازی پلاسما و سلول های تک هسته ای خون محیطی (PBMN)، اندازه گیری مقادیر پلاسمایی و بیان ژن NT-3 ترتیب به روش الایزا و ریل تایم-پی سی آر انجام شد.برای مقایسه میانگین، مقادیرپلاسمایی وبیان ژن NT-3 در سه گروه از روش ANCOVA و مقایسه گروه هابه صورت قبل و بعداز مداخله از تی همبسته استفاده وسطح معنی داری p£0.05 در نظر گرفته شد.یافته ها: نتایج افزایش معنی داری در مقادیر پلاسمایی NT-3 سه گروه نشان داد (p<0.001). آزمون تعقیبی شفه در مقایسه دو به دو گروه آب درمانی و مقاومتی نسبت به گروه کنترل معنادار است (به ترتیب، p=0.001 و p=0.001)، ولی تفاوت بین گروه آب درمانی و مقاومتی معنادار نیست (p=0.329). همچنین، افزایش معناداری در بیان ژن NT-3 سه گروه به دست آمد (p=0.001). بر اساس آزمون شفه، تفاوت میانگین بین گروه آب درمانی و مقاومتی نسبت به گروه کنترل (به ترتیب، p=0.053 و p<0.001) معنادار است. تفاوت معناداری در دو گروه آب درمانی و تمرین مقاومتی وجود نداشت (p=0.08).نتیجه گیری: به نظر می رسد هر دو نوع تمرین مقاومتی و تمرین در آب از طریق افزایش سطوح پلاسمایی و بیان ژن نوروتروفین -3 باعث بهبود مبتلایان به ام.اس. می شود.